张鑫
确保优质医疗护理,保障病人的安全,必须强化医学计量管理.要建立一套有效的医学计量管理制度及执行方法,严格做好医学计量管理.
作者：杨昌莉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨分析对酒精性肝硬化患者护理干预的实施效果.方法 79例患者随机分成对照组和实验组,两组均实施酒精性肝硬化一般治疗和基础护理外,对实验组患者实施系统化护理干预,对两组患者进行心理学量表SCL-90测试以评估患者心理情绪,及两组酒精戒断率和复饮率.结果 心理学评估对照组出现负性情绪共计16例,实验组出现负性情绪9例,χ2=4.328,P=0.038;对照组酒精戒断率为59.50%,复饮率为41.50%,实验组酒精戒断率为80.95%,复饮率为19.15%,χ2=4.403,P=0.036,差异均具有统计学意义.结论 酒精性肝硬化患者由于长期摄入酒精,对酒精已形成心理和躯体的依赖.在护理过程中,应采取积极有效的护理干预和针对性护理措施,减少心理上负性情绪,提高酒精成功戒断率.
作者：张琳；陈梅颜；何晓丽 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊和开放胆囊手术并发症发生情况,为治疗急性胆囊炎提供参考.方法 40例急性胆囊炎患者根据入院时间平分为两组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜下手术.结果 经过积极的治疗后,两组都治疗出院,无死亡病例,治疗有效率为100.0%,两组相比无显著性差异(P>0.05).两组胆管伤、出血、积液、感染的发生率都比较少,组间相比无显著性差异(P>0.05).结论 急性胆囊炎患者早期施行腹腔镜下手术治疗效果好,并发症少,值得推广应用.
作者：陈澍 刊期： 2011年第06期
目的 采用芦荟联合硫酸镁湿敷治疗低分子肝素钙皮下注射致皮下瘀斑的效果观察.方法 对使用低分子肝素钙治疗后出现中-重度皮下瘀斑的患者随即分为两组,干预组采用芦荟外敷联合50%硫酸镁湿敷;对照组给予单纯50%硫酸镁湿敷.观察两组患者的治疗效果.结果 干预组患者皮下瘀斑消散和疼痛缓解效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 芦荟联合硫酸镁湿敷治疗皮下瘀斑的疗效显著.
作者：蓝建珍；童赟；李英文；戴英德 刊期： 2011年第06期
长期应用拉米夫定抗病毒治疗停药后,HBV可再度复制或发生YMDD变异,影响疗效.我们采用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,取得了较为满意的效果.现报道如下.
作者：连传鹏 刊期： 2011年第06期
脊柱手术主要是治疗腰间盘突出症以及腰椎管狭窄症.脊柱手术的麻醉主要是采用全身麻醉,因为硬膜外麻醉穿刺点太近,影响手术视野消毒、妨碍手术,在手术中需切除硬膜外导管,导管较远的话就达不到麻醉效果.脊柱手术全身麻醉常用瑞芬太尼(REM)麻醉.瑞芬太尼(REM)是一种超短效镇痛药,其镇痛作用强,时间短,代谢快并且长时间输注无蓄积作用,病人苏醒快,可控性好.本文主要是瑞芬太尼(REM)应用于全身麻醉对脊柱手术的影响.
作者：陈霞 刊期： 2011年第06期
目的 网织红细胞(reticulocyte,Ret)是判断骨髓造血功能的重要指标,然而网织红细胞染液的配制及其染色过程比较繁琐,为弥补以上不足,受血球计数仪稀释液启发,我们改良了常规所用的煌焦油蓝生理盐水染液.在保证同等质量的前提下,减少染液配制的繁琐过程,延长其保存时间,提高染色质量等.方法 选取增生性贫血患者外周血,分别用改良法和常规法在不同时间,不同温度下染色,然后推片计数.结果 改良法染色效果更佳,杂质和细胞碎片明显减少,时间对改良法染色结果影响较小.结论 在保证同等质量前提下,改良法染色网织红细胞,减少了染色液配制的繁琐,延长了保存时间,细胞碎片、杂质均少于常规法,同时降低了染色对时间的要求.
作者：余蓉；刘莉红 刊期： 2011年第06期
非典型呼吸道病原体感染早期临床表现主要为全身乏力、食欲下降,继而出现明显呼吸道症状,剧烈咳嗽,干咳或血痰,肌肉关节酸痛等症状,体格检查通常无异常,胸部X线条索或点片状阴影,白细胞大多正常或偏低.非典型呼吸道病原体检测大部分依靠实验室检查,检测的方法多种多样,主要的方法有:血清学和直接检测法,细菌的分离培养和病毒的组织细胞培养法,间接、直接免疫荧光抗体法,酶免疫测定法,核酸扩增法.
作者：林峰；吴德芬 刊期： 2011年第06期
糖尿病是临床上常见的一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,可分为1型糖尿病、2型糖尿病及其他类型糖尿病.从护理的观点看,不论是哪种分型,其出现的问题往往相同.护理诊断和相应的标准护理计划可概括为6个方面的问题:知识缺乏,营养失调,感染,酮症酸中毒,慢性并发症,焦虑.
作者：李蔚红 刊期： 2011年第06期
先天性胆脂瘤,是胚胎期外胚层组织遗留在颅骨中发展形成的,好发于颅骨中线两旁,以颞骨为常见.病理表现为表皮囊肿,发病部位隐匿、侵袭性强,容易被误诊.本文主要结合CMEC诊断依据,分析导致临床误诊的原因以及减少误诊的方法和治疗对策.
作者：徐雪峰 刊期： 2011年第06期
目的 研究食管癌术后乳糜胸的治疗方法.方法 术后乳糜胸首先应尝试保守治疗,必要时采用手术治疗.结果 9例乳糜胸患者,8例经保守治疗,1例手术治愈.结论 食管癌术后乳糜胸治疗要采用适当的方法.
作者：万清廉；侯向生 刊期： 2011年第06期
目的 探讨黄芪注射液对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法 将我院分2型糖尿病患者68例,其中男38例、女30例,平均年龄58岁.均符合1998 年WHO 糖尿病诊断标准.随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组采用在常规治疗的基础上加用黄芪注射液20 ml,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d两周为一疗程.对照组给予生理盐水500m l,每天1 次,静脉滴注2 周为一疗程.严格测定治疗前后两组患者在休息状态下卧位右侧肱动脉压,空腹静脉血浆葡萄糖(FPG),及连续2d24h尿微量白蛋白(UA E) 平均值.结果 对照组治疗前后UA E 无明显变化,而治疗组(黄芪注射液治疗)治疗2 周后较治疗前UA E 显著下降(P < 0.01),与对照组比较有显著性差异(P < 0.01).结论 黄芪注射液使2型糖尿病患者尿微量白蛋白明显下降.
作者：刘雪云 刊期： 2011年第06期
药物流产是一种非手术的人工流产,它虽然能减轻妇女对手术的恐惧心理和痛苦,但它存在流产后出血时间长和潜在有大出血的危险.它只能是避孕失败的补救措施之一,绝不能以药物流产当作避孕措施.
作者：刘忠艳；刘忠诚 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胸腰椎骨折术后病人发生腹胀的原因,减少脊柱手术后病人腹胀的发生.方法 对80例胸腰椎骨折术后病人采取针对性的护理干预.结果 80例病人腹胀全部解除.结论 采取科学有效的护理措施,可减轻腹胀病人的痛苦,提高其生活质量.
作者：薛亚珠 刊期： 2011年第06期
目的 探讨全面的肺康复指导和训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响.方法 搜集经康复指导和训练的88例患者进行回顾性分析.康复实施:①视病情提出康复方案;②采用通俗易懂的语言进行指导;③加强戒烟,营养饮食,心理疏导等健康教育指导;④定期评价患者训练效果,及时修改康复训练计划.⑤运动训练,包括定量进行散步、慢跑、原地跑、上下楼梯等,训练方式将运动与休息相互交替进行.结果 患者呼吸困难和疲劳状况明显改善,咳嗽、咳痰、气短明显减轻,增强了对生活的信心,减少了急性发作,延缓了疾病的发展,缩短了住院时间,减轻了家庭经济负担.结论 通过全面肺康复指导和训练提高了患者的运动能力和生活质量.
作者：张学勤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨果胶铋、硫糖铝和兰索拉唑三联用药和克拉霉素、甲硝唑和兰索拉唑三联用药对于消化道溃疡的治疗效果研究.方法对于2005年3月～2010年3月期间,收治的110例确诊消化道溃疡的病患边收治边随机分为A组(果胶铋、硫糖铝和兰索拉唑三联用药)和B组(克拉霉素、甲硝唑和兰索拉唑三联用药)进行救治.疗程21d,同时记录其治愈率、有效率和随访复发率.结果 A组无论在治愈率、有效率,还是复发率方面均优于B组.结论果胶铋、硫糖铝和兰索拉唑三联用药治疗消化道溃疡不仅疗效好,起效快,疗程短,而且复发率低.两组结果相对比,发现果胶铋和硫糖铝用于治疗消化道溃疡效果明显.
作者：童金 刊期： 2011年第06期
目的 探讨桃核承气汤合硝酸银结晶体治疗顽固性鼻衄的疗效.方法 116例病例经硝酸银晶体烧灼止血后口服桃核承气汤加减,5剂1个疗程,连服两个疗程,治疗期间停用其他药物.结果 治愈112例,好转:4例,有效率100%.结论 桃核承气汤合硝酸银结晶体治疗顽固性鼻衄,方法简单,费用低廉,疗效可靠.
作者：吴延涛 刊期： 2011年第06期
1 临床资料患者M男 35岁MASAI级M拟在全麻插管下行左甲状腺肿物切除术,各项术前检查均无异常,气管无被肿物压迫征象,入室后常规开放静脉,麻醉诱导插管均顺利术毕放置引流条,自主呼吸恢复,潮气量400以上,唤之能睁眼,能根据要求做抬手等动作,遂在吸痰后拔除气管插管,约2min后患者出现呼吸困难,SPO2进行性下降,立即托下颌进行面罩加压给氧,SPO2有所上升,后助手述捏呼吸囊时阻力较大,笔者也感觉到气道阻力较大,患者的SPO2又开始下降,患者的意识也逐渐消失,立即给予维库溴铵注射液8mg紧急行气管插管,反复试插几次都未能成功,这时患者的SPO2已经降到40以下心率也下降到30,立即给予肾上腺素1mg并行胸外按压,并同时行气管切开术,幸亏气管切开比较顺利切开后立即插入气管导管行正压通气,SPO2开始逐渐上升心率也逐渐恢复,待患者各项生命体征恢复平稳后,重新从原切口切开后发现有鲜血流出,并发现有出血点,术者结扎出血点并仔细探查无其它出血点后带管送入ICU,患者于术后第二天清醒拔管后送回病房.
作者：黄伟伟 刊期： 2011年第06期
目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 确诊后立即给予尿激酶150万U溶于100mL的生理盐水中,在30min内静脉滴入.溶栓治疗开始前口服阿司匹林300mg,以后150 mg/d,连服2周,再改75 mg/d维持.滴入尿激酶后每隔12h皮下注射低分子肝素5000U一次,2次/d,共3d.结果 65例患者治疗120min内血管再通47例,再通率72.3%.出现心源性休克4例,心力衰竭8例,皮肤粘膜散在出血点及注射部位皮下瘀斑3例,牙龈出血2例,鼻衄1例,无过敏反应和危及生命的大出血,死亡2例.结论 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效果显著,操作方便、价格便宜、值得在基层医院临床推广.
作者：宋美红 刊期： 2011年第06期
目的 观察益气养阴法对血管性痴呆临床疗效的影响.方法 对入选病例60 例进行随机对照研究,治疗组 (n= 30) 采用益气养阴法结合吡拉西坦、尼莫地平治疗,对照组 (n=30) 采用单纯西药吡拉西坦、尼莫地平治疗,疗程45 d.治疗前后分别评定患者MMS E、ADL计分、TCD.结果 与对照组比,治疗组积分、动脉流速明显改善 ( P< 0.05).结论 益气养阴法结合西药常规治疗血管性痴呆,临床效果明显.
作者：陈威；李雪华；李丽容；蒋红玉 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
