学术投稿

浅谈改善医患关系的有效途径

李叶宁

关键词:和谐的医患关系, 医务工作者, 患者, 政府监管, 医疗体制, 医患矛盾, 决定作用, 经济制度, 工作状态, 冲突事件, 不合理, 主体, 医生, 投诉, 缺陷, 利益, 接触, 法律
摘要:近年来,医患关系日益紧张,医患矛盾的冲突事件时有发生.不和谐的医患关系既损害患者的利益,也影响医生工作状态.尽管医患关系受医疗体制的缺陷、法律经济制度不合理、政府监管不到位等多方面因素影响,但医患关系主体仍是医务工作者与患者,医务工作者对保持良好医患关系起决定作用.本人从业20余年,很少收到患者的投诉,与接触过的患者保持良好的医患关系,这与我多年坚持做到以下几个方面有关.现简述如下:
医学信息杂志相关文献
  • 36例老年COPD患者继发肺部真菌感染的临床分析

    COPD是呼吸系统常见病和多发病,其患病率和病死率均高,肺功能呈进行性减退,严重影响患者的生活质量和劳动力.近年来,COPD的患病率约占15岁以上人群的3%,其患病率之高是十分惊人.

    作者:胡凤云 刊期: 2011年第06期

  • 50%酒精调和如意金黄散配合神灯局部照射治疗留置针静脉炎的效果观察

    目的 探讨如意金黄散配合神灯局部照射治疗留置针静脉炎的效果.方法 120例因静脉留置针所致的静脉炎随机分为观察组60例和对照组60例.对照组采用山莨菪碱湿敷;观察组采用50%酒精调和如意金黄散配合神灯局部照射,进行疗效观察,并对其临床资料统计、分析.结果 观察组和对照组对于治疗留置针静脉炎的效果相比有显著差异(P<0.05),观察组效果优于对照组.结论 50%酒精调和如意金黄散配合神灯治疗仪局部照射与山莨菪碱湿敷治疗静脉留置针所致的静脉炎的效果比较,疗效确切,值得推广.

    作者:徐菊仙;洪秋仙;姜玉霜;乐玉华;郭红 刊期: 2011年第06期

  • 6例注射破伤风抗毒素局部迟发反应的观察及护理

    1 临床资料我院门诊注射室自2009年3月至2010年10月注射破伤风抗毒素人数约1200人,有6人在此期间注射后发生局部迟发反应,其中男性4人,女性2人,年龄7-60岁.

    作者:刘冬梅;崔兰香 刊期: 2011年第06期

  • 关于留学生实验诊断学教学模式的探讨

    目的 探讨留学生实验诊断教学模式.方法 通过教学实践进行分析.结果 教师课前积极准备,采用PBL、多媒体等多样化教学方法,可提高教学效果.结论 探索适合医学留学生实验诊断教学的有效方法,需要更多的教师摸索和探讨.

    作者:斗章;李雅江;张铁军;孙兵;张弛;李树民 刊期: 2011年第06期

  • 冠心病无痛性心肌缺血的诊断和治疗分析

    目的 探讨冠心病无痛性心肌缺血的诊断和治疗方法.方法 选择来我院治疗的80例无痛性心肌缺血冠心病患者,对他们进行24h动态心电图(Holter)监测.随机将其分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸治疗,观察组40例给予复方丹参滴丸和补中益气丸交替服用.连续治疗8周,观察疗效.结果 动态心电监测发现80例患者中共有230次缺血性发作,平均8次,ST段改变幅度0.1-0.4mV;缺血发作时,患者伴随有典型心绞痛者8例,伴有胸闷者24例,无典型症状者48例,占总例数的60%;当心肌发生缺血时,心率加快的占75.8%,心律失常发生率为93.1%,其中又以室性早搏为常见,约占87.3%.观察组心绞痛改善和心电图改变情况与对照组相比较,有统计学差异(P<0.05).结论 Holter监测是冠心病无痛性心肌缺血初筛诊断的有效方法.复方丹参滴丸联合补中益气丸交替使用对于冠心病无痛性心肌缺血疗效显著.

    作者:李玉春 刊期: 2011年第06期

  • 早期胃癌细胞凋亡与增殖活性的研究

    目的 探讨早期胃癌细胞凋亡与增殖活性的临床病理意义.方法 收集60例早期胃癌标本,采用切口末端标记法(IUNEL),电镜观察显示凋亡细胞,免疫组化En-Vosion法显示PCNA及P53蛋白表达,利用图像系统分析癌细胞DNA倍体.结果 高分化型癌凋亡指数(Apoptosis Index,AI)、AI/PI(PCNA Index,PI)均高于低分化型癌(P<0.05),而PI值、DNA>王倍华值,则高分化型低于低分化型癌(P<0.05);癌限于粘膜层、粘膜下层时AI、AI/PI值逐层递减,而PI值、DNA>王倍华值则逐层递增(P<0.05),肿瘤直径<5mm、5~10mm、>10mm三组AI、AI/PI值随肿瘤增大而递减(P<0.01),其PI值、DNA>王倍华值随肿瘤增大而递增(P<0.05)、淋巴结阳性组PI值较阴性组高(P<0.05),P53阴性组较P53阳性组AI值高(P<0.05).结论 高分化、体积小的早期胃癌AI值较低,PI值增高;AI与PI呈负相关;PI值与淋巴结转移有关.显示癌瘤进展以细胞增殖为主而凋亡受抑.P53基因突变可显著降低癌细胞凋亡.

    作者:张品南;杨小敏;刘翠;郭群;吴成亮;金茹 刊期: 2011年第06期

  • 紫杉醇的药理与临床研究进展

    紫杉醇是一种稳定的植物抗癌药,本文从其发现历史、药源分布、临床药理、提取合成工艺等方面综述了紫杉醇的药理及临床研究进展.

    作者:刘福和;倪文娟 刊期: 2011年第06期

  • 高平市儿童血铅含量与环境相关性的流行病学调查

    目的 了解高平市儿童血铅含量现状.方法 随机对高平市3城区以及13个乡镇3-13岁儿童45114名进行血铅含量测定与环境风险因素评估.结果 被调查的45114名儿童中,11674名儿童的血铅含量高于相对安全水平(≥100ug/L).结论 高平市城乡16个地区约25.88%的3-13岁儿童受到铅暴露问题的威胁.

    作者:郭文仙;毕建书;秦聪敏 刊期: 2011年第06期

  • 医用透明质酸钠在泪囊鼻腔吻合术中的应用

    目的 初步探讨HA在泪囊鼻腔吻合术中的应用.方法 回顾收集自2004年12月~2008年12月手术病人26例(26只眼),分析手术效果及预后.结果 26例(26只眼)均治愈.随访3~6月,24例未再发流泪,2例继发鼻窦炎.结论 在泪囊鼻腔吻合术中,HA完全可以代替其他填塞支撑物,兼有抗菌消炎、止痛止血功能,易取易得,制作简单,便于推广.

    作者:柳方华;李敏 刊期: 2011年第06期

  • 双叶游离皮瓣一期修复内外踝皮肤缺损

    目的 报道应用股前外侧皮瓣修复内外踝部皮肤软组织缺损的临床效果和体会.方法 应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植同期修复12例内外踝皮肤软组织缺损,切取皮瓣面积大18 cm ×10 cm.结果 12 例皮瓣全部成活,术后随访6~18 个月,皮瓣没有出现溃疡,10 例获得保护性感觉.结论 股前外侧皮瓣是同期修复内外踝皮肤软组织缺损的有效方法之一.

    作者:崔大平 刊期: 2011年第06期

  • 甘露醇所致静脉炎的两种治疗效果分析

    目的 观察两种外敷治疗甘露醇所致静脉炎的疗效.方法 将72例甘露醇所致静脉炎患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组应用白萝卜切片调食醋外敷法进行治疗,对照组采用硫酸镁湿热敷法.结果 观察组治疗总有效率为97.2%.对照组为77.8%.结论 白萝卜调食醋有避瘟解毒、消毒止痛功效,两者合用治疗甘露醇所致静脉炎硫酸镁湿热敷法好.

    作者:邓媛英 刊期: 2011年第06期

  • 血常规检测在鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的临床应用

    目的 探讨血常规检测在鉴别缺铁性贫血和地中海贫血时的诊断价值及临床应用.方法 采用回顾性分析的方法,统计分析了80例缺铁性贫血患者,30例地中海贫血患者及100例健康体检人员的血常规检查的变化情况.结果 1 在两种贫血中未发现Hb与WBC、PLT之间有相关性(P>0.05).2 健康体检组MCV明显高于缺铁性贫血组和地中海贫血组 ( P< 0.01) ;缺铁性贫血组RDW 明显高于健康体检组和地中海贫血组 ( P< 0.01).结论 简便、快捷的血常规检测,尤其MCV,RDW对缺铁性贫血和地中海贫血的临床鉴别,有一定诊断价值,值得应用.

    作者:童晓霞 刊期: 2011年第06期

  • 巴莱多定律在儿科护理安全管理中的应用

    巴莱多定律(也叫二八定律)是19世纪末20世纪初意大利经济学家巴莱多观察英国人的财富和收益模式所得出的结论.他认为,在任何一组事件中,重要的只占其中的一小部分,约20%,其余80%尽管是多数,却是次要的,因此又称二八定律[1].二八定律同样适用于儿科护理管理工作.

    作者:陈咏梅;彭建红;王娟;薛莲 刊期: 2011年第06期

  • 静息心率与原发性高血压的临床关系

    目的 探讨静息心率(resting heart rate,RHR)和原发性高血压的关系.方法 入选原发性高血压患者22例,男12例,女10例,平均年龄(46.59±10.67)岁,测定其RHR,并进行分组观察研究.结果 高血压组RHR(80.95±5.14)次/min,显著高于正常对照组(70.83±7.31)次/min(P<0.05).结论 RHR是原发性高血压的一个危险因子.

    作者:罗玉莲;周玲英;刘顺香 刊期: 2011年第06期

  • 辅助音乐治疗对焦虑症患者自我效能及康复的影响

    目的 探讨音乐治疗对焦虑症患者的自我效能及康复的影响.方法 选择焦虑症患者152例,随机分干预组和对照组,在使用常规的支持性心理护理措施的同时,干预组辅以音乐治疗措施.结果 观察4周干预组治愈率为89.47%,对照组60.53%,自我效能感分值明显高于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.01).结论 音乐治疗能提高焦虑症患者的自我效能感,达到早日康复的目的.

    作者:钟立萍;熊梨花 刊期: 2011年第06期

  • 急性心梗时肌钙蛋白检测临床意义分析

    目的 了解急性心梗(AMI)病人肌钙蛋白(cTnT)升高、升高程度的临床指导意义.方法 将因急性心痛确诊为AMI的病人,按cTnT升高程度分成升高、异常两组,每组各40例.入院即刻、入院第2、3天晨起抽静脉血,测心肌酶,且以酶联免疫法测定其cTnT值,取3次中高值做统计学分析.观察住院期间心脏事件.结果 30天内病死4例,其cTnT都高于1.0ng/ml.Q波出现与室壁痛形成也都在cTnT>1.0ng/ml组中.cTnT的特异性高于心肌酶学指标.结论 cTnT测定值对AMI预后、诊断的临床价值较高.

    作者:黄革文 刊期: 2011年第06期

  • 10号染色体短臂缺失1例病例报道

    1病例介绍患者,女,22岁,月经正常,非近亲结婚,婚后两年内先后3次妊娠,前两次均于孕40~50天自然流产,顺产一男婴,唇腭裂,足内翻,于产后13天夭折.本人体格、第二性征和智力发育均正常,内外生殖器均未见异常.

    作者:郭学松;聂茹;李博杰;张艳军 刊期: 2011年第06期

  • 肌氨肽苷治疗急性心肌损伤疗效观察

    目的 探讨肌氨肽苷治疗急性心肌损伤的临床疗效.方法 将178例急性心肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均予以卧床休息、吸氧等治疗.治疗组应用肌氨肽苷注射液32 mg和门冬氨酸注射液20ml加入10%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次.对照组10%葡萄糖注射液500ml+能量合剂(三磷酸腺苷輔酶胰岛素)针1支,静滴,每日一次.两组疗程均为1周.结果 治疗组总有效率为94.5%,对照组为69.8%;治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性,P<0.05.结论 肌氨肽苷联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌损伤有明显的疗效,且无明显不良反应.

    作者:吴桂生;常春娟 刊期: 2011年第06期

  • 中耳(外耳)先天性胆脂瘤误诊临床分析

    先天性胆脂瘤,是胚胎期外胚层组织遗留在颅骨中发展形成的,好发于颅骨中线两旁,以颞骨为常见.病理表现为表皮囊肿,发病部位隐匿、侵袭性强,容易被误诊.本文主要结合CMEC诊断依据,分析导致临床误诊的原因以及减少误诊的方法和治疗对策.

    作者:徐雪峰 刊期: 2011年第06期

  • 生物瓣膜置换手术后的临床护理体会

    生物瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜疾病的有效手段.我科于2008年1月~2010年6月期间,施行人工心脏生物瓣膜置换27例,使用人工心脏生物瓣膜35枚.获得良好的近期效果,现将护理体会报道如下:

    作者:何静 刊期: 2011年第06期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所