黄革文
阐述了个性化信息服务的内涵实质、作用及实现途径.探讨了网络环境下如何实现个性化信息服务,介绍了个性化服务的主要应用模式--个人图书馆及功能,认为扩充信息资源、建立学科导航系统、实现个性化信息的定制和推送服务,是目前医学图书馆实现个性化信息服务的主要方式.
作者:高艳霞;陈柏林;叶小丽;常征 刊期: 2011年第06期
目的 扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果的研究.方法 将86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组、治疗组各43例,两组均予一般护肝治疗,治疗组在此基础上加服扶正化瘀胶囊,12周为一疗程,总疗程为24周.比较分析治疗前后相关的肝纤维化血清学指标改善情况,并记录患者在治疗期间有无药物不良反应以及相关症状体征变化.结果 治疗24周后,治疗组透明质酸(HA)、III型前胶原( PC- III) 、层黏蛋白( LN) 、IV型胶原( IV- C) 等肝纤维化指标较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.01);对照组肝纤维化指标有所改善,但无统计学差异(P>0.05).结论 扶正化瘀胶囊在治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用中效果显著,值得广泛推广.
作者:金鹤 刊期: 2011年第06期
目的 探讨经尿道等离子电切加吡柔比星灌注在治疗表浅型膀胱肿瘤中的临床效果.方法 对60例膀胱肿瘤患者采用经尿道等离子电切术,并应用吡柔比星进行膀胱灌注,观察治疗后的效果.结果 本组60例均顺利完成手术,术中、术后均未出现各种并发症,所有患者均能耐受药物灌注,无全身性毒副反应.经过随访,复发7例,复发率11.67%.结论 经尿道等离子电切加灌注是一种安全有效的治疗方法,值得在临床推广.
作者:曾文广 刊期: 2011年第06期
目的 探索肿瘤患者从外周静脉植入中心静脉导管(PICC)的方法及需要注意的护理问题.方法 总结81例肿瘤患者行PICC置管的操作方法,分析围PICC置管术期的护理措施.结果 严格遵守操作规程,认真做好PICC置管术期的护理,可延长PICC导管的使用寿命,方便病人治疗,减少并发症.结论 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,近年来被广泛应用于临床,特别对于需要反复多次进行静脉化疗的肿瘤患者,PICC置管是安全可靠的选择.
作者:蔡永兰;王玉英 刊期: 2011年第06期
难治性高血压(RH)又称抵抗性高血压,指同时服用了3种及其以上(包括利尿剂)的降压药,足剂量使用,血压仍不低于140/90 mmHg或至少需要4种药物才能控制血压的一种高血压[1].近年随着居民生活水平的提高和生活方式的改变,高血压发病率呈逐年上升趋势,而RH占高血压总患者的10%[2].本文对我科2007年以来收集的52例RH临床资料进行回顾分析,现报道如下.
作者:高永超 刊期: 2011年第06期
角质细胞生长因子-2(Keratinocyte growth factor-2,KGF-2)是具有肝素结合特性的成纤维细胞生长因子(FGFs)超家族中角质细胞生长因子家族的一员,由成纤维细胞及其他间质细胞分泌,成熟KGF-2为169个氨基酸残基的单链多肽,分子量为19.3~24KD.与其他FGF不同,KGF-2能特异性促进上皮细胞的增殖、分化和迁移,这是由于KGF受体主要存在于上皮细胞的缘故.目前证实,KGF-2在胚胎发育、血管生成、损伤修复、促毛发生长等生理和病理过程中起着显著的作用.本文着重展望了角质细胞生长因子-2在基因美容中的发展前景.
作者:蔡敏倩;王晓杰;李校堃 刊期: 2011年第06期
随着社会的进步,法律制度的完善和普及,人们的法律意识不断增强,对护理服务质量的要求也越来越高,特别是在儿科,孩子住院,全家紧张,心情焦虑,由于对孩子的溺爱,对护理人员的操作水平、责任心、服务水平等职业素质的要求也越来越高,家长稍不如意便会引起过激行为,易发生护患纠纷.
作者:宁亚红 刊期: 2011年第06期
目的 探讨大包干责任制模式对护理质量的影响及效果.方法 在临床科室开展大包干责任制,制订评分量表来评价护理质量的效果,对实施大包干责任制的科室进行阶段性的护理质量评价,并将各项考核指标的均值与实施大包干责任制前的护理质量进行对比分析.结果 各项护理指标得分均高于实施大包干责任制前,尤其健康教育、护士长管理、患者满意率、三基考核达标率、消毒隔离得分明显高于实施前,各项指标前后对比P<0.01,有统计学意义.结论 大包干责任制模式是一种能够全面提高护理质量的管理方法,充分发挥各层级护士在处理应急突发事件和危重病人护理、病人安全、质控、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作的经验和优势.因此,大包干责任制使护士更加贴近患者,是调整病房护理工作模式的指导思想、行动方针.值得借鉴与推广.
作者:左新花;徐展 刊期: 2011年第06期
随着医学体系的改革,医院社会经济化,护士的工作压力越来越大,近年来,国内外不少学者对不同职业群体的职业倦怠的重要原因,职业倦怠在护理人员身上表现的更加明显.
作者:徐群英 刊期: 2011年第06期
目的 总结120例小脑性共济失调患者的治疗经验.方法 回顾性分析本院收治的120例小脑性共济失调患者的临床病征及临床疗效.结果 患者治疗后共济失调评分明显优于治疗前,差异显著(P<0.01).患者治疗后稳定性、协调性、构音和眼球运动各项功能明显优于治疗前,差异显著(P<0.01).结论 小脑性共济失调患者的治疗需要根据患者自身情况进行综合治疗,才能达到预期效果.
作者:李军 刊期: 2011年第06期
目的 探讨黄芪注射液对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法 将我院分2型糖尿病患者68例,其中男38例、女30例,平均年龄58岁.均符合1998 年WHO 糖尿病诊断标准.随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组采用在常规治疗的基础上加用黄芪注射液20 ml,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d两周为一疗程.对照组给予生理盐水500m l,每天1 次,静脉滴注2 周为一疗程.严格测定治疗前后两组患者在休息状态下卧位右侧肱动脉压,空腹静脉血浆葡萄糖(FPG),及连续2d24h尿微量白蛋白(UA E) 平均值.结果 对照组治疗前后UA E 无明显变化,而治疗组(黄芪注射液治疗)治疗2 周后较治疗前UA E 显著下降(P < 0.01),与对照组比较有显著性差异(P < 0.01).结论 黄芪注射液使2型糖尿病患者尿微量白蛋白明显下降.
作者:刘雪云 刊期: 2011年第06期
血凝检测与诸多因素有密切关系,比如:样本的采集、运送、保存;试剂的选择、复溶、预温和储存;仪器的选择、保养、监控和校准;参考范围的确定;检验人员的熟练程度;操作规程的执行情况;凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),危急值的处理;室内、室间质控开展情况,检验报告的正确填写、复核,与临床的直接沟通等等.其中,样本采集是血凝检测工作质量保证的重要一环.为提高检测质量,我们将工作中遇到的因采集标本而影响检测结果作如下报告:
作者:程爱和;张丽霞 刊期: 2011年第06期
随着社会的进步,人们生活文化水平日益提高以及健康观念转变,住院患者自我保护意识日益增强,传统的护患关系也正悄然改变.如果护患沟通不当,容易产生护理纠纷,一旦引起纠纷,所耗费的人力、物力、财力、精力是不可低估.如何尽大努力消除不安全隐患,有效地避免医疗纠纷,是广大护士关心的切身问题.
作者:李金荣 刊期: 2011年第06期
目的 探讨无张力疝修补术在基层医院的临床应用及对技术操作的体会.方法 回顾性分析了2005年5月~2009年5月我院收治的105例腹股沟疝无张力修补术的临床资料.结果 手术时间40~70min,平均55min,术后12h下床,早术后6h下床,术后发生并发症3例,其中阴囊积血1例,尿潴留2例.随访时间长4年,所有患者均无复发,治疗费用控制在3000元人民币左右.结论 无张力疝修补术手术指征宽,操作简单,创伤小,恢复快,复发率低,并发症少,费用可控制在基层医院患者可承受能力之内.
作者:张业泽 刊期: 2011年第06期
目的 探讨创伤失血性休克的临床急救方法.方法 对2008~2010年我院救治的120例创伤失血性休克患者进行回顾性分析,对所有患者使用限制性液体复苏.结果 本组患者抢救成功109例,抢救成功率为90.8%.结论 早期发现休克、应用限制性液体复苏、掌握手术时机是提高创伤失血性休克的关键.
作者:单斌 刊期: 2011年第06期
目的 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用,使血透患者安全、舒适地接受治疗.方法 对88例32~85岁长期血透患者在血透过程中应用舒适护理模式,并评价其结果.结果 88例患者均有生理和心理方面的改善,患者接受规范血透治疗,提高了生活质量.结论 舒适护理模式的应用提高了护理服务质量,体现了以人为本的护理内涵.
作者:李青元 刊期: 2011年第06期
目的 探讨阴道分娩后产后出血的预防措施.方法 通过选择我院经阴道分娩足月产妇共400例,分成4组采取不同措施,准确测量记录产后2小时,24小时出血量进行比较.A组:对照组(100例)胎儿娩出后肌注2ML生理盐水;B组:胎儿娩出后肌注缩宫素20U;C组:胎儿娩出给予米索前列醇400ug塞肛;D组:胎儿娩出后肌注缩宫素20U加手法按摩及早接触早吸吮.结果 DCBA产后2小时,24小时出血量依次减少,D组产后出血量及产后出血发生率与A组B组C组相比有显著性差异.结论 胎儿娩出后使用缩宫素加手法按摩及早接触早吸吮可以减少产后出血,预防产后出血效果优于其他方法.
作者:刘巧昙;赖佩菊 刊期: 2011年第06期
目的 对开放性骨折患者伤口分泌物的细菌进行培养,以期有效的预防和控制感染.方法 选取我院2007年6月~2010年6月收治的240例开放性骨折患者为研究对象,对其清创前及清创后进行创面细菌培养,总结该组患者主要的致病菌,并采用药敏一体化试剂盒进行药敏试验.结果 该组患者的伤口分泌物标本中常见的致病菌为革兰氏阴性菌,清创前的细菌菌株量显著多于清创后的细菌菌株量,P<0.05.且主要致病菌对第三代头胞菌素及万古霉素大多具有很高敏感性,患者损伤的程度越高,感染的几率就越高.结论 开放性骨折感染的致病菌以革兰阴性菌为主,需及时进行清创,并选用敏感抗生素.
作者:胡益雄;赖俊成;汪清华 刊期: 2011年第06期
临床检验的质量是衡量一个医院技术水平高低的重要标识,临床检验的质量是保证一个医院的医疗质量的重要条件.而如何来控制临床检验质量对临床检验工作者来说是极其重要的,所以临床检验工作者要正确的认识临床检验的作用及性质,逐步来完善临床检验制度,使检验工作在管理上更加规范化和安全化.
作者:高雨红 刊期: 2011年第06期
目前,医院为激发临床医务人员继续教育的积极性,在职称晋升过程中要求医生修完规定的I、II类学分.为规范管理各科室继续教育内容的登记、查询、修改及审核,现结合我院实际情况,在HIS系统框架内提出基干Delphi技术的学分管理系统设计.经接入HIS服务器,系统运行良好,大大方便了科教科和各级临床科室的学分管理,提高了工作效率.
作者:卢道兵 刊期: 2011年第06期