黄绪华
尿毒症是各种肾脏疾病进行性发展恶化的终诊断.伴随肾功能的恶化,治疗过程长,费用昂贵,预后不佳,生活自理能力差,意识到重病缠身,担心愈后,不能接受现实,想到前途和家庭经济的问题,会产生忧郁苦恼、焦虑恐惧、消沉悲观、孤独绝望、抗拒等心理.掌握尿毒症患者这些心理特点,加强患者的心理干预,解除对尿毒症患者内心的精神困扰,可以保证患者患者病情稳定,增强其战胜疾病的信心,从而积极配合治疗,以达到好的治疗效果.
作者:宋倩清 刊期: 2011年第06期
医院信息系统是医院现代化的重要标志之一,它对提高医院管理水平,改善医院服务质量具有巨大的作用.但是,在医院信息化的进程中,面临着信息安全问题.针对医院信息系统中存在的安全隐患,从硬件、软件的两个方面进行了系统的分析与探讨,提出一套行之有效的安全保障措施.
作者:李梅 刊期: 2011年第06期
长期应用拉米夫定抗病毒治疗停药后,HBV可再度复制或发生YMDD变异,影响疗效.我们采用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,取得了较为满意的效果.现报道如下.
作者:连传鹏 刊期: 2011年第06期
目的 总结6kg以下婴幼儿先心病的术后实施呼吸道CTP管理的临床效果.方法 选择我院2008年1~11月6kg以下小儿先天性心脏病101例,其中将4~11月间的51例患儿分为观察组,术后给予胸部物理治疗(CTP)护理干预措施来加强呼吸道管理;而将同年前3个月的50例患儿分为对照组,术后未实施CTP.观察两组患儿使用呼吸机时间和肺部预后情况.结果 观察组患儿使用呼吸机时间明显比对照组缩短并且无一例因肺部并发症而导致死亡.两组之间的比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 采用胸部物理治疗加强呼吸道管理,能缩短呼吸机待机时间,减少了呼吸道并发症的发生,从而提高低体重婴幼儿先天性心脏病术后的存活率.
作者:肖莉芬;张璐 刊期: 2011年第06期
1 基础知识1.1 糖尿病病人为什么要控制饮食合理地控制饮食,是糖尿病控制基础、重要的环节.有部分病人经过单纯的饮食治疗就能有效地控制糖尿病.正常人吃饭后血糖也增高,但是体内胰岛素的分泌也随之增加,所以血糖总能维持在一定范围而不会升的很高,而糖尿病病人由于体内胰岛素绝对或相对不足,如果像正常人那样进食,饭后血糖就会升得很高,而使病情加重.
作者:张金英 刊期: 2011年第06期
目的 观察生化汤加味用于药物流产的临床疗效.方法 将160例符合药物流产条件的早孕患者随机分为两组:治疗组80例在服用流产药的同时加服中药生化汤加味;对照组80例,仅服用流产药.结果 治疗组80例,治愈79例,为98.75%;对照组80例,治愈59例,为73.75%.两组临床治疗效果有显著差异.结论 生化汤加味用于药物流产,阴道出血量明显减少,出血时间缩短,宫腔内胎残存物明显减少,值得推广.
作者:李爱梅 刊期: 2011年第06期
急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF)是指肾功能在数小时至数周内迅速降低而引起的以水、电解质和酸碱平衡失调及以含氮废物蓄积为主要特征的一组临床综合症[1].ARF主要表现为含氮废物血肌酐和尿素氮升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及全身各系统并发症,常伴有少尿(<400ml/d)或无尿,也可以无少尿或无尿表现,但以腰痛及肉眼血尿为主诉者较为少见,常会误诊为泌尿系结石.现将我科自2007年6月~2010年2月间以腰痛、血尿为主诉的10例急性肾功能衰竭的病例报告如下.
作者:徐冰 刊期: 2011年第06期
目的 分析产后出血有关的原因,提出合理的防治措施,减少产后出血率.方法 回顾分析我院2005年1月~2010年10月收治的350例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 产后出血是多种原因和多种危险因素所致,宫缩乏力是产后出血的首位原因,其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等.结论 加强孕前宣教及孕期管理,合理处理异常产程,提高医务人员助产技术,能有效地预防和降低产后出血及孕产妇死亡起着重要的作用.
作者:张前;高蓓 刊期: 2011年第06期
目的 探讨高血压脑出血经外侧裂手术入路方式.方法 研究我院31例高血压脑出血患者病历.结果 所有病例均经侧裂入路,术后即刻复查,消除率达80%以上者占83.9%.结论 经侧裂入路清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.
作者:侯杰;樊兵志;侯庭宏 刊期: 2011年第06期
目的 探讨剖宫产手术后再次妊娠不同分娩方式分娩方式对母婴健康的影响.分析何种分娩方式对孕妇和婴儿健康更有利.方法 对236例剖宫产手术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾分析.结果 64.83%选择再次剖宫产术,平均出血量和感染率较阴道分娩增加,差异有显著意义.结论 剖宫产手术后并非是剖宫产绝对指征,严格掌握手术适应症,提高剖宫产手术技术水平,是降低剖宫产手术后再次剖宫产并发症的关键.符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全
作者:吴碧华 刊期: 2011年第06期
目的 探讨股骨头坏死头内分离及塌陷的MRI表现与其中医证型之间的关系,寻找股骨头坏死骨中医辩证分型的客观依据.方法 分析73例(117髋)股骨头坏死骨患者头内分离及塌陷情况及中医证型,观察它们之间的关系.结果 117个坏死股骨头中,筋脉瘀滞型共66例,其中无头内分离38例,有头内分离28例,头内分离率约占42.42%,无塌陷36例,塌陷30例,塌陷率约45.45%.肝肾亏虚型共51例,其中无头内分离18例,有头内分离33例,头内分离率约占64.71%,无塌陷15例,塌陷36例,塌陷率约70.59%.不同中医证型的头内分离及塌陷表现差异有显著性(P<0.05、P<0.01).结论 股骨头坏死头内分离及塌陷的MRI表现与其中医证型具有一定的相关性,准确的中医辨症分型,能为其治疗制定更合理的方案及准确的判断其发展、预后.
作者:李圆;谢独;王晓春 刊期: 2011年第06期
特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是一组以弥漫性肺泡慢性炎症和肺间质性纤维化为主要病理特征的肺部疾病,因其发病机制复杂,易误诊或漏诊,影响预后.近年来受到临床医师的关注,使早期发现和正确诊断成为现实,但本地区对IIP的认识存在缺陷,故将我院5年内收治IIP病例资料进行总结,报告如下:
作者:白珺 刊期: 2011年第06期
目的 观察厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效与安全性.方法 选择40例原发性高血压患者,1日口服厄贝沙坦150mg,如2周后血压未降至140mmHg/90mmHg以下者,改为1日口服300㎎,4周后血压未降至140mmHg/90mmHg者视为无效,改用其他降压药.结果 用药4周后显效20例(50%),有效14例(35%),无效6例(15%),总有效率为85%.不良反应发生率低.结论 厄贝沙坦治疗原发性高血压,临床疗效肯定,不良反应低,适合临床推广.
作者:罗川 刊期: 2011年第06期
目的 分析6例流行性腮腺炎合并耳聋住院患者的临床特征、听力学表现及治疗与预后.方法 对沈阳市第六人民医院2010年01 月~2010 年12 月收治的6例住院流行性腮腺炎合并神经性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析.结果 流行性腮腺炎并发神经性耳聋以单侧耳聋多见,早期不易发现,预后较差.结论 流行性腮腺炎并发神经性耳聋,应重在预防,对腮腺炎患者应遵循早发现、早治疗原则.
作者:宋晓丹 刊期: 2011年第06期
为预防安图县遭受洪灾后可能造成的灾害和传染病疫情.我作为一名多年的卫生防疫工作人员,针对此次洪灾进行了探讨和归纳,并提出了一些针对性措施,以供广大卫生监督员在以后实际工作中参考,具有现实指导作用.
作者:刘彦琴 刊期: 2011年第06期
目的 了解贵阳市建筑工地农民工艾滋病/性病相关知识知晓情况,探寻增加农民工艾滋病/性病相关知识知晓率的策略和措施.方法 采用自编一般情况问卷、艾滋病/性病相关知识问卷,在知情同意的前提下,以农民工自填问卷的方式对贵阳市某建筑工地农民工进行调查,共得到138份有效问卷.结果 在总分为28分的艾滋病/性病相关知识中,中位数得分为20.0分(P25=19分,P75=22分);按照答对60%作为及格界限,有122人达到及格(88.4%).结论 虽然大部分农民工的艾滋病/性病相关知识知晓情况较好,但仍停留在似是而非的层面,存在较大误区;加强对建筑工地农民艾滋病/性病相关知识的健康宣传教育,提高其防病意识及相关防病措施非常必要.
作者:何琛;毛艳春 刊期: 2011年第06期
目的 了解液基细胞学检查在妇科普查中的应用价值.方法 对衡阳市铁路地区2662例已婚妇女妇科普查采用宫颈液基细胞学检查结果进行分析.结果 CINⅠ级34例(包括Hpv感染5例),CINⅡ15例,CINⅢ级9例.结论 液基细胞学检查可提高CINⅠ级诊断率,提高早期宫颈病变的诊断率,积极治疗,降低宫颈癌的发病率,促进妇女生殖健康.
作者:杜敏;杨红 刊期: 2011年第06期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果.方法 采用口服米非司酮及阴道后穹窿放置米索前列醇的方法,治疗30例稽留流产患者.结果 29例患者组织物自然排出,成功率96.7%.组织物排出时间:放置米索前列醇后平均为6.2h.流产后24h阴道流血量平均为88ml,其中5例因有手术指征而行清宫术;1例患者因出血多行钳刮术.结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的方法,值得临床推广.
作者:吕凯 刊期: 2011年第06期
腹膜透析适应与几乎所有急、慢性肾衰,容量负荷过多,水、电解质平衡紊乱,以及其他肝功能衰竭和中毒性疾病等.它是利用腹膜作为透析膜,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,达到清除体内代谢产物的目的.
作者:高小蔡 刊期: 2011年第06期
随着现代医学科学的发展,护理模式由生物护理模式向生物-社会-心理护理的模式转移.积极开展护理人员心理品质的研究,对加强病人的精神心理护理、维护身心健康、提高护理质量具有重要意义.所有护理行为都是以护理手段解决患者康复问题的,她们心理品质的优良与否直接影响着护理水平、医护能力、护理质量及病人的健康,这就要求护士还应具备敏锐的观察力、精确的记忆力、丰富的想象力、美好的语言能力.只有这样才能掌握护理工作的主动权,才能胜任繁重的护理任务,进而提高护理质量.
作者:何军 刊期: 2011年第06期