于静;阿曼古力·拜哈提
近年来,医患关系日益紧张,医患矛盾的冲突事件时有发生.不和谐的医患关系既损害患者的利益,也影响医生工作状态.尽管医患关系受医疗体制的缺陷、法律经济制度不合理、政府监管不到位等多方面因素影响,但医患关系主体仍是医务工作者与患者,医务工作者对保持良好医患关系起决定作用.本人从业20余年,很少收到患者的投诉,与接触过的患者保持良好的医患关系,这与我多年坚持做到以下几个方面有关.现简述如下:
作者:李叶宁 刊期: 2011年第06期
目的 探讨鼻咽癌放疗的方法.方法 48例鼻咽癌患者采用电动多叶光删进行后程或全程三维适形(3D-CRT)和调强适形(IMRT)精确放射治疗.结果 48例鼻咽癌患者放疗结束后病灶消失或缩小47例,有效率达97.7%.结论 利用电动多叶光删进行三维适形和调强适形精确放射治疗鼻咽癌重复性好,局部控制率高,剂量准确,周围正常组织损伤小.
作者:余志敏;郑大顺;刘强;刘晓东 刊期: 2011年第06期
自体动静脉内瘘是目前常用的血液透析永久性血管通路,术前及术后医护人员和患者配合不当,将影响内瘘术的成功率.我科2008年1月~2010年5月对60例行动静脉内瘘术的病人进行护理干预,提高了内瘘术的成功率,减少并发症的发生,获得了较好的效果.现将体会介绍如下.
作者:周梅玲 刊期: 2011年第06期
本文以数理统计为工具,在医院这个操作平台基础上,分析了管理系统在具体工作的方方面面的作用,包括行政专业工作人员、医疗质量技术、医院物质设备以及各项规章制度和时间的效率性等.结果 认为数理统计在医院的管理系统中可以全面、高效和有序归纳工作、总结经验并且指导决策,是现代医院管理系统中不可或缺的重要工具.
作者:王红 刊期: 2011年第06期
过敏性紫癜是一种病因不清,与某种致敏因素有关的自身免疫性疾病,以皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛和肾炎症状为主要临床表现,学龄儿童发病率较高.在住院治疗中,护理人员根据患儿的特点,给予针对性心理方面的健康指导,密切观察患儿病情,针对患儿所出现的临床症状,给与相应的观察与护理,保证患儿充分休息,做好口腔、皮肤护理,防止继发感染;指导家长给予患儿合理的饮食,脱离已知的过敏原,促进了患儿早日康复.
作者:朱玉宸;李柳芝 刊期: 2011年第06期
目的 讨论儿童心率变异性(HRV)与扩张型心肌病(DCM)的关系.方法 对33例扩张型心肌病与33例正常儿童行24h动态心电图监测,对HRV进行分析.结果 DMC患儿HRV各项时域指标均较正常组降低(P<0.05).结论 DMC患儿HRV降低,自主神经功能受损.
作者:张京杨;曹晓晓;计萍;文红霞;刘晓惠 刊期: 2011年第06期
目的 观察大咯血介入手术的重要性、安全性、疗效及术中配合的重要性,提高手术质量.方法 64例大咯血介入手术的术中配合,熟练掌握大咯血介入手术器材和方法.结果 58例患进即刻止血,6例患者咯血明显减少,并在4~5d内停止咯血.结论 娴熟的手术配合是大咯血介入手术成功的重要环节.
作者:赵婧 刊期: 2011年第06期
目的 探讨胃大部切除术后残胃的排空功能障碍的防治.方法 对本院近10年来11例胃大部切除的资料进行回顾性分析.结果 残胃蠕动正常.结论 二次手术对FDGE往往起不到任何,徒增病人的痛苦和负担.
作者:何伟杰 刊期: 2011年第06期
目的 探讨医院感染监控系统的构建与用途,进一步提高我院感染管理工作的电子化水平.方法 采用C/S+B/S架构,借助军卫一号分系统构建信息平台,通过与医院信息系统(HIS)联网,获取患者信息,并与相关临床科室实现连接,对特定科室及特殊诊疗患者进行有针对性的感染监控.结果 感染监控系统具备感染预警与上报、抗生素使用管理、病原菌及耐药性监测、传染病监控、环境监测、现患率调查以及查询与统计汇总等多种功能,上报信息全面,操作便利,无纸化、自动化程度高.结论 本院感染监控系统功能全面,大大提高感染科及临床科室的工作效率,有助于全面促进感染监控工作量的信息化管理.
作者:张红 刊期: 2011年第06期
目的 探讨镍钛记忆合金网状支架治疗高危良性前列腺增生患者的临床疗效.方法 镍钛记忆合金网状支架治疗高危患者前列腺增生12 例.结果 所有病例置管成功,例拔管后排尿通畅.术前国际前列腺症状评分(IPSS)21.2 ±3.8,大尿流率(Qmax)(2.2 ±1.6)ml /s,剩余尿(RUV)140 ±26 ml,术后IPSS 6.2 ±3.3,Qmax(14.6 ±8.6)ml /s,RUV 52 ±24 ml,术前术后指标差异有统计学意义.结论 镍钛记忆合金网状支架疗效良好,为高危前列腺增生症的治疗提供了一种新的选择.
作者:李勇;史强;汪清 刊期: 2011年第06期
目的 了解<第二军医大学学报>、<第三军医大学学报>、<第四军医大学学报>等三种点及发展趋势.方法 以第二军医大学学报、第三军医大学学报、第四军医大学学报为检索词,按期刊来源检索2006年7月-2009年12月中国生物医学服务文献系统(SinoMed),统计期刊发表总量、年发表量、基金论文、临床与基础学科分布、作者及单位情况的相关数据进行统计分析.结果 三所军医大学学报办刊具有各自鲜明的特点,既有优点又有不足之处.结论 三所军医大学学报应立足各自优势并寻找突破方向,增强竞争力与影响力.
作者:刘骏腾;闫亚洲;李继业;彭骏 刊期: 2011年第06期
目的 探讨纤维支气管镜检查在肺不张的病因诊断中的价值.方法 我院2003年5月~2009年6月收治163例放射影像学诊断为肺不张的患者,行纤维支气管镜检查明确病因.结果 163例肺不张患者中,以右肺中叶发生肺不张的比率高,发生62例,占38%,右下肺次之,发生43例占26.38%;病因肿瘤97例,占59.95%,为首位;炎症34例,占 20.8%,次之;结核26例占15.9%.支气管肺癌好发的部位在右中叶及右下叶,占33.5%,炎症多发生于右中叶支气管,占所发生炎症的62.5%,结核好发部位在右上叶及右中叶支气管.结论 纤维支气管镜检查对明确诊断肺不张的病因及部位至关重要,同时还能有效治疗某些肺部的炎症性阻塞性疾病及取出气管异物.
作者:吴卓乒 刊期: 2011年第06期
目的 探讨护患纠纷发生的原因及防范措施.方法 针对护患纠纷发生的原因进行分析、归纳、总结,加强护患沟通,提高护理人员服务意识.结果 总结经验,制定防范措施.结论 对护理人员加强法制教育,完善规章制度,规范服务行为,提高操作和护理质量,可减少护患纠纷的发生.
作者:刘惠 刊期: 2011年第06期
目的 对湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)2001-2010年情感性精神障碍月入院量和同期气象资料的相关性进行回顾性分析,探讨情感性精神障碍与气象要素的关系.结果 表明,情感性精神障碍月入院量与同期气压、日照有显著意义的相关.日照、气压和风速可能是情感性精神障碍发病的主要气象影响因素.
作者:吴星辉 刊期: 2011年第06期
1 知情同意原则概述1.1 知情同意原则历史渊源知情同意原则是医学伦理观念发展的产物,二战期间纳粹德国以人体实验为名对人权进行大规模侵害,使人类重新审视原有的以医方为主的医学伦理规范.
作者:李艺虹;王红 刊期: 2011年第06期
目的 总结关节镜下4股腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效.方法 回顾性分析2000~2010年收治的96例关节镜下4股腘绳肌腱重建治疗前交叉韧带损伤的临床疗效.结果与结论关节镜下4股腘绳肌腱重建是修复前交叉韧带损伤的可靠的手术方法.
作者:周长明;刘云蛟;张帆 刊期: 2011年第06期
目的 分析6例流行性腮腺炎合并耳聋住院患者的临床特征、听力学表现及治疗与预后.方法 对沈阳市第六人民医院2010年01 月~2010 年12 月收治的6例住院流行性腮腺炎合并神经性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析.结果 流行性腮腺炎并发神经性耳聋以单侧耳聋多见,早期不易发现,预后较差.结论 流行性腮腺炎并发神经性耳聋,应重在预防,对腮腺炎患者应遵循早发现、早治疗原则.
作者:宋晓丹 刊期: 2011年第06期
目的 针对在临床诊断时狼疮性肾炎采取免疫荧光病理检验的敏感性进行分析.方法 应用直接免疫荧光法对131例LN患者进行肾活检组织免疫病理分析.结果 IgG、IgA、IgM以及C1q、C3等抗体的沉积主要分布在Ⅱ型,Ⅲ型,Ⅳ以及Ⅴ型,其中Ⅳ型和Ⅴ型为多;IgG、IgA等均阳性者在Ⅱ型患者中占44.53%,Ⅲ型为48.77%,Ⅳ型为76.23%,Ⅴ型为66.87%.结论 IgG、IgA等均为阳性为特征的病理表现,对诊断LN具有重要意义.
作者:梁春红 刊期: 2011年第06期
低分子肝素钠可抑制体内、体外血栓和动静脉血栓的形成,在临床上常用于脑梗死、冠心病的治疗.在预防和治疗血栓栓塞性疾病时,通常选择腹壁皮下注射,因为腹壁皮下血管淋巴管丰富,易于吸收.但临床上由于注射方法不正确,易引起皮下瘀血及疼痛.我科通过对注射方法进行改进,有效减少了病人的不良反应,现报告如下.
作者:马艳华 刊期: 2011年第06期
目的 观察卡托普利和硝普钠对难治性心力衰竭的疗效.方法 硝普钠25mg加于5%葡萄糖250ml静点,维持每日3次用2~3d.疗程7~10d.卡托普利口服25~75mg/d,分3次口服,停用硝普钠后使用硝酸异山梨酯30mg/d,分3次口服.结果 50例中显效30例,有效17例,总有效率94.%.结论 卡托普利与硝普钠合用可改善难治性心衰的预后,提高其存活率.
作者:苗茂松 刊期: 2011年第06期