学术投稿

海淀区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者236例临床分析

苗立波;贺江梅;赵广英;郝颐香

关键词:美沙酮, 维持治疗, 药物滥用
摘要:目的 通过调查美沙酮维持治疗门诊治疗情况,了解目前美沙酮维持治疗存在的问题.方法 对2006年9月~2010年12月美沙酮维持治疗门诊患者的药物滥用情况、临床观察及脱失情况进行调查分析.结果 236例患者丙肝发生率为42.80%,患者在治疗过程中存在睡眠障碍、胃纳差、肌肉抽搐、腹痛、便秘、小便困难以及依赖症状等不良反应;所有患者治疗剂量偏低,平均为34.32mL,每月尿检阳性率高达35.64%,脱失率高达56.20%.结论 美沙酮维持治疗减少了患者接触毒品的次数,且在医生的临床观察下逐渐调整美沙酮使用剂量,服药安全系数相对增高.但绝大多数的患者还是选择以小剂量维持,这就易造成在服用小剂量美沙酮的同时还在吸毒的现象,复吸率和脱失率均较高.
医学信息杂志相关文献
  • 招远市10年儿童手足口病临床流行病学特征分析

    招远市隶属于烟台,位于胶东半岛西北部,丘岭地带.2000~2009年我市共报告手足口病4441例,其流行病学特征分析报告如下.

    作者:徐英娜;杨攀;高丽艳;陈怀君;李文琳 刊期: 2011年第06期

  • 肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病的影响

    目的 探讨全面的肺康复指导和训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响.方法 搜集经康复指导和训练的88例患者进行回顾性分析.康复实施:①视病情提出康复方案;②采用通俗易懂的语言进行指导;③加强戒烟,营养饮食,心理疏导等健康教育指导;④定期评价患者训练效果,及时修改康复训练计划.⑤运动训练,包括定量进行散步、慢跑、原地跑、上下楼梯等,训练方式将运动与休息相互交替进行.结果 患者呼吸困难和疲劳状况明显改善,咳嗽、咳痰、气短明显减轻,增强了对生活的信心,减少了急性发作,延缓了疾病的发展,缩短了住院时间,减轻了家庭经济负担.结论 通过全面肺康复指导和训练提高了患者的运动能力和生活质量.

    作者:张学勤 刊期: 2011年第06期

  • 全胃肠外静脉营养治疗重症急性胰腺炎的护理

    目的 探讨重症急性胰腺炎实施全胃肠外营养支持的护理.方法 对患者进行治疗观察及精心护理.结果 患者度过危险期,取得较好效果.结论 重症胰腺炎早期全胃肠外静脉营养护理方便安全,有助于患者治疗.

    作者:孟辉 刊期: 2011年第06期

  • 浅议宫腔镜和超声联合病理检查的应用

    目的 探讨宫腔镜与超声联合病理检查在诊断异常子宫出血、不孕症等妇科疾病中的价植.方法 分析2008年11月~2010年8月因异常子宫出血(AUB)、不孕症而来该院行宫腔镜和B超检查的患者945例,对其中宫腔镜和B超检查诊断为子宫内膜息肉(EP)、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤、宫内胚物残留、宫腔粘连、纵隔子宫、子宫内膜癌等临床资料进行分析,全部病例均行宫腔镜手术或清宫术及病理检查,将病理结果与宫腔镜检查和B超诊断做对比分析.结果 宫腔镜诊断与病理诊断的符合率为78.93%,B超检查与病理诊断的符合率为34.37%.结论 超声是无创检查,可作为AUB,不孕症等妇科疾病的筛查手段,但漏诊率高,宫腔镜检查更准确、直观、安全,是确诊AUB、不孕症等妇科疾病的首选检查方法.

    作者:孙志芳 刊期: 2011年第06期

  • 试议医院图书馆(室)与病案科(室)的关系

    通过试议医院图书馆(室)与病案科(室)的相似相异点及相互配合协调关系,指出两者应加强配合,进一步深度挖掘医学信息,提升自身科室实力,不断探索医学信息服务新模式,为医院提供信息支撑和保障,为医学信息需求提供全面周到服务.

    作者:孙晶;丁仲如 刊期: 2011年第06期

  • 心理护理在精神科的应用体会

    心理护理是指护理人员运用心理学知识以恰当方法和亲切的语言对病人进行心理疏导.对精神科患者,在护理过程中对患者的心理护理尤为重要,精神病患者的反常行为常被人们误解,受人歧视,加上病症折磨,住院后生活环境的改变,容易使他们产生焦虑、恐惧和孤独感,影响病人的康复,所以要求医护人员不但要掌握正常人的心理活动规律,还要掌握精神病患者的心理活动规律,才能有效地进行心理治疗和心理护理,护士在护理的过程中要仔细观察疾病的变化,深入了解患者的心理动态,在患者的不同阶段采取不同的心理护理,这样才能促进患者疾病的早日康复.

    作者:王春苇 刊期: 2011年第06期

  • 中药敷脐疗法对痰浊瘀阻型高脂血症的疗效分析

    目的 探讨中药敷脐疗法对痰浊瘀阻型高脂血症的疗效.方法 本样本回顾分析2009年3月~2010年2月不同方法治疗80例痰浊瘀阻型脂血症患者的临床资料.结果 应用中药敷脐疗法的观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无明显不良反应.结论 中药敷脐疗法疗效满意,无明显不良反应.

    作者:刘红;余琳;文永兰 刊期: 2011年第06期

  • 胎肩娩出前吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪预防胎粪吸入综合征的效果观察

    目的 探讨胎肩娩出前立即吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,预防胎粪吸入综合征的效果.方法 将新生儿随机分为两组.对照组在胎儿娩出后吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,干预组在胎肩娩出前立即吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,观察两组新生儿胎粪吸入综合征的发生率.结果 对照组发生胎粪吸入综合征8例(6.35%),干预组发生3例(2.22%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿胎肩娩出前吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,对预防胎粪吸入综合征的发生具有明显效果.

    作者:陈玉泉 刊期: 2011年第06期

  • 妊娠糖尿病的护理及健康教育

    妊娠糖尿病患者心理、生理都发生明显的变化,做好妊娠糖尿病的护理及指导尤为重要,关系到母子健康及生命安全.

    作者:聂洁萍 刊期: 2011年第06期

  • 全身麻醉对脊柱手术的影响

    脊柱手术主要是治疗腰间盘突出症以及腰椎管狭窄症.脊柱手术的麻醉主要是采用全身麻醉,因为硬膜外麻醉穿刺点太近,影响手术视野消毒、妨碍手术,在手术中需切除硬膜外导管,导管较远的话就达不到麻醉效果.脊柱手术全身麻醉常用瑞芬太尼(REM)麻醉.瑞芬太尼(REM)是一种超短效镇痛药,其镇痛作用强,时间短,代谢快并且长时间输注无蓄积作用,病人苏醒快,可控性好.本文主要是瑞芬太尼(REM)应用于全身麻醉对脊柱手术的影响.

    作者:陈霞 刊期: 2011年第06期

  • 高血压脑出血经外侧裂入路手术探讨

    目的 探讨高血压脑出血经外侧裂手术入路方式.方法 研究我院31例高血压脑出血患者病历.结果 所有病例均经侧裂入路,术后即刻复查,消除率达80%以上者占83.9%.结论 经侧裂入路清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.

    作者:侯杰;樊兵志;侯庭宏 刊期: 2011年第06期

  • 中心静脉导管与传统胸腔闭式引流管在治疗自发性气胸中的疗效对比

    目的 观察中心静脉导管与传统胸腔闭式引流管在治疗自发性气胸的疗效及安全性.方法 将113例自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予中心静脉导管负压吸引治疗,对照组予传统的胸腔闭式引流术治疗.结果 两组治疗自发性气胸的疗效相近,差异无统计学意义,但传统的胸腔闭式引流并发症明显较多.结论 中心静脉导管治疗自发性气胸安全、有效,并发症少.

    作者:张振辉;张国慧 刊期: 2011年第06期

  • 肝穿刺活体组织检查术

    肝穿刺活体组织检查术简称肝活检,可以明确肝病病因和肝脏病变程度(肝脏病理变化),有以下几点:①有利于多种肝病的鉴别诊断:许多临床上诊断起来比较困难的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性)等,往往需要通过肝穿刺来了解病人的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据.

    作者:韩灵敏;韩春山;宋华 刊期: 2011年第06期

  • 343例食道异物分析

    食道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,及时适当处理是治疗的关键,现将我科2000年~2011年343例食道异物进行回顾性分析,报告如下:

    作者:曾新宇;廖慧群 刊期: 2011年第06期

  • 改良V-Y臀大肌筋膜皮瓣修复骶部褥疮18例

    目的 观察采用改良V-Y形推移肌筋膜皮瓣治疗骶部褥疮疗效.方法 采用改良V-Y形推移肌筋膜皮瓣治疗18例.结果 18例患者均一期愈合,供区不需植皮,转移瓣无坏死.随访6~12月无感染及复发,该手术对臀大肌功能影响小,总有效率100%.结论 此种治疗方法手术简单,操作容易,效果良好.

    作者:徐王兵;梁卫东;温贤成 刊期: 2011年第06期

  • 从医学查新谈河北省医学信息资源的共享建设

    网络医学信息资源是指从计算机技术、通信技术、多媒体技术相互融合而形成的网络上可查找到的医学文献信息资源.其形式多样,数量庞大,内容涉及医学各个专业领域.是医学科研与临床研究中不可缺少的信息来源.随着网络的发展.越来越多的医学专业信息都实现了全球资源共享.因特网为研究人员提供了诸多的方便和快捷,其优越性是传统方法所无法比拟的.

    作者:赵晓东;解俊霞;曲艺;翟俊霞 刊期: 2011年第06期

  • 开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及感染原因分析

    目的 对开放性骨折患者伤口分泌物的细菌进行培养,以期有效的预防和控制感染.方法 选取我院2007年6月~2010年6月收治的240例开放性骨折患者为研究对象,对其清创前及清创后进行创面细菌培养,总结该组患者主要的致病菌,并采用药敏一体化试剂盒进行药敏试验.结果 该组患者的伤口分泌物标本中常见的致病菌为革兰氏阴性菌,清创前的细菌菌株量显著多于清创后的细菌菌株量,P<0.05.且主要致病菌对第三代头胞菌素及万古霉素大多具有很高敏感性,患者损伤的程度越高,感染的几率就越高.结论 开放性骨折感染的致病菌以革兰阴性菌为主,需及时进行清创,并选用敏感抗生素.

    作者:胡益雄;赖俊成;汪清华 刊期: 2011年第06期

  • 超声波的特性及在医学诊断中的应用价值

    目的 阐述超声波的特性以及超声检查在以右下部腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎患者的诊断中的应用价值.方法 对67例以右下腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎的患者的临床超声声像图资料,进行回顾性的分析总结.结果 经超声检查后疑诊患者,经过临床抗炎对症治疗之后,症状逐渐缓解至消失而确诊.结论 超声检查在以右下部腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎患者的诊断中有着较高的诊断率,在临床医学中也有着较为广泛的应用价值.

    作者:刘晶彬 刊期: 2011年第06期

  • 计算机认知训练对脑卒中后认知功能障碍康复的影响

    目的 观察计算机认知训练对脑卒中后认知功能康复效果的影响.方法 将30例合并认知障碍脑卒中患者随机分为:训练组与对照组,训练组予以计算机认知康复训练加常规康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时间2个月,在训练前后分别应用蒙特利尔认知评估量表MoCA)对患者认知功能能进行评定.结果 2组患者训练前认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05),训练2个月后,2组患者训练前后及组间比较认知功能评分差异均有统计学意义(P<0.05).结论 计算机认知康复训练有助于脑卒中患者认知功能改善.

    作者:张凤香;邢昂;郭宗君;章政 刊期: 2011年第06期

  • 不同浓度酚妥拉明辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察

    目的 不同浓度酚妥拉明辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将160例毛细支气管炎住院患儿随机分为4组,即1、2、3三组治疗组及对照组.4组均患儿均采用常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明,依次分别给予酚妥拉明浓度为1μg/kg.min、1.5μg/kg.min、2μg/kg.min,比较4组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组与对照组疗效差异显著,1、2、3组间差异不显著;不良反应发生率各治疗组差异显著.结论 ①酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效显著②酚妥拉明治疗毛细支气管炎适浓度为1μg/kg.min

    作者:黎碧婵 刊期: 2011年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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