朱献忠;鲍新华;廖德
目的 探讨经阴道彩色Doppler超声对附件区病变的诊断价值.方法 对336例附件区病变经腹部超声检查不满意,而后经阴道超声检查对疾病的诊断及分型并与临床结果相对照.结果 本组336 例,卵巢囊肿143例,输卵管妊娠120 例,卵巢内膜异位囊肿22例,畸胎瘤15例,卵巢多囊样改变25例,测卵泡11例.结论 经阴道彩色多普勒方法简单实用,不受肥胖、膀胱充盈等因素干扰,为临床提供早期正确的诊断,使疾病得到早期的治疗,是较为实用的检查方法.
作者:王之皓 刊期: 2011年第06期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病.我国发生率大约为9.4~10.4%,国外7~12%.该病严重影响母婴健康.是孕产妇和围生儿病率和死亡率的主要原因.妊娠期高血压疾病的病因未明,故目前缺乏肯定的预防方法.但仍有一些方法起到一定的预防作用.
作者:李红岩;张慧 刊期: 2011年第06期
目前,中晚期胃癌出现腹膜、腹腔脏器,腹腔淋巴结转移,可产生大量腹腔积液,严重影响了患者的生存质量.虽然胃癌的诊断技术水平有了很大的发展,但治疗主要靠手术、放疗、化疗三大手段,这些手段均有一定的局限性,在当代科技迅速发展下,近20年来人们对肿瘤热疗的研究取得了令人瞩目的成就,在肿瘤的综合治疗中发挥了重要作,我科于2007 年6 月~2010年6 月对82例中晚期胃癌患者行腹腔温热灌注化疗, 临床效果满意, 现将护理体会总结如下.
作者:匡世芳 刊期: 2011年第06期
目的 探讨银屑病患者的心理健康现状和人格特征之间的关系,分析可能致病或加重的因素,为银屑病患者的心理辅助治疗提供理论依据.方法 对141例银屑病患者应用自编基本情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷量表(EPQ)、16项人格因素问卷量表(16PF)进行测查.结果 与正常成人常模比较,银屑病患者SCL-90各因子得分均高于正常成人常模,除躯体化症状外各因子得分的差异均有统计学意义(P<0.05).与正常成人常模比较,银屑病患者的稳定性、有恒性、敢为性等因子得分均低于常模,而怀疑性、幻想性、独立性等因子得分均高于常模,这些因子得分差异均具有统计学意义(P<0.05).与正常成人常模比较,银屑病患者不论男性和女性,P量表(精神质)、E量表(神经质)和N量表(内-外向)的分值均高于常模组,得分差异均有统计学意义(P<0.05).银屑病患者16PF中的部分因素和EPQ中的部分因子与SCL-90中的各因子分别存在相关性.结论 与正常成人常模比较,银屑病患者心理健康状况整体较差;在人格结构中,表现为稳定性差、缺乏自信、忧虑性高、紧张性高及怀疑性高的患者在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、敌对、精神病性等方面的负性情绪明显.而乐群性、智慧性、影响性、有恒性、情感性、幻想性、世故性、变革性等因子与SCL-90各因子均无相关性,说明银屑病患者无论以上各人格特征有无差异,其出现各种心理症状的机会均等.
作者:田玉娥;刘江杰;杨克健 刊期: 2011年第06期
近年来随着重症监护病房(ICU)的建立,新一代多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛.我院ICU自2000年12月成立以来,应用呼吸机行机械通气治疗的病人已达800余例,其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的,现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下:
作者:张春灵 刊期: 2011年第06期
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能自行排出的一种症状.正常情况下的排尿功能是腹下神经、盆神经、阴部神经的支配,当膀胱贮尿量达到一定程度时(300~500ml),膀胱内压力增大,刺激膀胱壁内的牵张感受器,冲动沿盆神经传人脊髓骶段的排尿中枢,同时冲动也到在脑干和大脑皮质的排尿反射高级中枢而产生尿意,冲动沿盆神经运动纤维传出.另一种脊髓排尿反射的初级中枢受大脑支质的调节而阴神经又直接受意识支配,可随意志控制膀胱外括肌收缩阻止排尿.当脊髓麻醉后或会阴部手术后反射性排尿困难,都可以引起急性尿潴留,现将产后尿潴留患者的观察护理体会浅淡一下.
作者:方贵珍;于春玲 刊期: 2011年第06期
近年来,我科采用综合疗法治疗面瘫150例,疗效满意.现总结报告如下:1 临床资料1.1一般资料本组150例患者均来自我院针灸科门诊,其中男性82人,女性68人.年龄2.5~76岁,急性或亚急性起病,发病一周内就诊95人,一周至一月38人,一月至三月13人,三月至六月2人,六月以上2人;伴患侧耳下或耳后疼痛96例,伴味觉减退10例;伴听觉过敏5例.
作者:徐冬梅;王文智 刊期: 2011年第06期
目的 探讨早期胃癌细胞凋亡与增殖活性的临床病理意义.方法 收集60例早期胃癌标本,采用切口末端标记法(IUNEL),电镜观察显示凋亡细胞,免疫组化En-Vosion法显示PCNA及P53蛋白表达,利用图像系统分析癌细胞DNA倍体.结果 高分化型癌凋亡指数(Apoptosis Index,AI)、AI/PI(PCNA Index,PI)均高于低分化型癌(P<0.05),而PI值、DNA>王倍华值,则高分化型低于低分化型癌(P<0.05);癌限于粘膜层、粘膜下层时AI、AI/PI值逐层递减,而PI值、DNA>王倍华值则逐层递增(P<0.05),肿瘤直径<5mm、5~10mm、>10mm三组AI、AI/PI值随肿瘤增大而递减(P<0.01),其PI值、DNA>王倍华值随肿瘤增大而递增(P<0.05)、淋巴结阳性组PI值较阴性组高(P<0.05),P53阴性组较P53阳性组AI值高(P<0.05).结论 高分化、体积小的早期胃癌AI值较低,PI值增高;AI与PI呈负相关;PI值与淋巴结转移有关.显示癌瘤进展以细胞增殖为主而凋亡受抑.P53基因突变可显著降低癌细胞凋亡.
作者:张品南;杨小敏;刘翠;郭群;吴成亮;金茹 刊期: 2011年第06期
目的 观察下颌连冠斜面导板在替牙期前牙反治疗中的作用.方法 将替牙期前牙反患儿107例随机分为两组,分别用下颌连冠斜面导板及上颌后牙垫活动矫治器进行治疗,对成功矫治完成病例的矫治时间进行统计学分析.结果 利用下颌连冠斜面导板的矫治效果与上颌后牙垫活动矫治器组无显著性差异,试验组平均完成时间是26.83天,与对照组(平均完成时间51.21天)有极显著统计学意义.结论 下颌连冠斜面导板矫治替牙期前牙反操作简单,患者就诊时间短,矫治疗效稳定,值得推广.
作者:金波 刊期: 2011年第06期
目的 探讨纤维支气管镜检查在肺不张的病因诊断中的价值.方法 我院2003年5月~2009年6月收治163例放射影像学诊断为肺不张的患者,行纤维支气管镜检查明确病因.结果 163例肺不张患者中,以右肺中叶发生肺不张的比率高,发生62例,占38%,右下肺次之,发生43例占26.38%;病因肿瘤97例,占59.95%,为首位;炎症34例,占 20.8%,次之;结核26例占15.9%.支气管肺癌好发的部位在右中叶及右下叶,占33.5%,炎症多发生于右中叶支气管,占所发生炎症的62.5%,结核好发部位在右上叶及右中叶支气管.结论 纤维支气管镜检查对明确诊断肺不张的病因及部位至关重要,同时还能有效治疗某些肺部的炎症性阻塞性疾病及取出气管异物.
作者:吴志国;赵小静 刊期: 2011年第06期
目的 观察口服山莨菪碱治疗早期淤胆型肝炎的临床疗效.方法 在常规治疗基础上给予山莨菪碱10mg tid饭前30分钟口服,疗程3天.结果 患者口服山莨菪碱1天后大便颜色变黄35例,口服2天后大便颜色变黄14例,无效1例,总有效率98%.结论 口服山莨菪碱对早期淤胆型肝炎治疗具有良好的治疗效果.
作者:苏建昌 刊期: 2011年第06期
目的 探讨多排螺旋CT在检查颞骨茎突方面的技术优势和价值.方法 利用西门子公司的SOMATOM Sensation 16层螺旋CT机对49例患者行颞骨茎突部的横断面CT螺旋扫描及茎突多平面(MPR)和容积漫游(VRT)技术重组,充分显示茎突并进行茎突长度的测量.结果 49例患者共98侧的颞骨茎突均得到清晰的显示,其中3例5侧茎突可见有节裂形成,6例8侧茎突可见有舌骨韧带钙化现象,而茎突过长的有36例61侧茎突,所有病例中长的1例达到7.23cm,短的1例只有1.1cm,同时双侧茎突长度过长的有25例.结论 多排螺旋CT用于颞骨茎突检查,简单方便、快捷高效、准确全面.
作者:陈卫 刊期: 2011年第06期
目的 分析胃肠道间质瘤(GIST)的MSCT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析24例经手术病理证实为GIST患者的MSCT检查资料,行CT平扫者4例,CT平扫和增强扫描者20例.结果 24例GIST中,发生于胃13例,小肠8例,大肠2例,网膜1例,良性11例,恶性13例.肿瘤生长方式有外生性生长和内外混合性生长,类圆形或椭圆形20例,不规则分叶状4例,良性肿瘤以小于5cm为主(10/11),恶性肿瘤多超过或等于5cm(13/13).良性肿瘤以均匀强化为主(8/11),恶性肿瘤以不均匀强化为主(11/13).结论 MSCT检查对于GIST的定位准确及定性诊断有重要价值.
作者:王娟萍;柴玉平 刊期: 2011年第06期
目的 了解急腹症预检分诊的正确性,探讨提高分诊正确率及护理措施方法回顾分析急诊室230例急腹症患者的资料,统计预检分诊的正确率.结果 内科65例分诊正确率96.3%,失误率3.7%;外科83例,分诊率94.9%,失误率5.1%;妇科30例分诊正确率95.8%,失误率4.2%;泌尿科52例分诊正确率95.7%,失误率4.3%.结论 提高护士的综合素质,不仅要有扎实的理论基础和丰富的临床经验,还需掌握分诊的技巧,更要有高度的责任心,才能提高急腹症预检分诊的正确率,做好急诊的护理观察工作.
作者:王笑媚 刊期: 2011年第06期
本文对经电子支气管镜检查诊断及镜下治疗的几种常用技术分别作一介绍,其中包括经电子支气管镜毛刷刷检、粘膜活检、肺活检、针吸术、支气管肺泡灌洗、经纤支镜下微波治疗.
作者:李勋济 刊期: 2011年第06期
目的 观察中心静脉导管与传统胸腔闭式引流管在治疗自发性气胸的疗效及安全性.方法 将113例自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予中心静脉导管负压吸引治疗,对照组予传统的胸腔闭式引流术治疗.结果 两组治疗自发性气胸的疗效相近,差异无统计学意义,但传统的胸腔闭式引流并发症明显较多.结论 中心静脉导管治疗自发性气胸安全、有效,并发症少.
作者:张振辉;张国慧 刊期: 2011年第06期
加强医学计量器具管理,保证医学计量器具的安全、可靠、稳定与准确运行,对全院医学计量器具,必须建立完整的技术档案、周期检定与报废制度以及定期保养与维修,确保优质的医疗护理质量,可使病人得到优良的医疗护理服务,从而保证了病人的安全医疗与及时康复.
作者:杨昌莉 刊期: 2011年第06期
目的 对2007年1月~2010年12月52例呼吸心跳骤停患者心肺复苏的抢救过程进行总结,探讨改进后的心肺复苏方法对抢救成功率的影响.方法 对52例呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,10秒内迅速判断并进行高频率、高深度胸外心脏按压,尽可能缩短除颤与胸外按压之间的间隔时间.结果 52例患者抢救成功16例,成功率为30.7%.结论 及早行高频率、高深度胸外心脏按压及通过团队合作缩短电击与按压的间隔时间可提高呼吸心跳骤停患者抢救成功率.
作者:信华 刊期: 2011年第06期
牙痛是指多种原因引起的牙体疼痛.常有虚、实二类,另外,也有因龋齿而导致牙痛者,但不在本文讨论的范围内.
作者:黄坤塔 刊期: 2011年第06期
目的 探讨妊娠期贫血对产后出血的影响.方法 对本院产科门诊4100例孕妇进行观察,产后出血90例,贫血820例,对产后出血量采用称重法和容积法进行测定.结果 4100例孕妇中产后出血90例(2.20%),其中3280例无贫血孕妇产后出血59例(1.80%),820例贫血孕妇产后出血31例(3.78%).其中,孕妇中轻度贫血770例产后出血21例(2.73%),孕妇中度贫血49例产后出血9例(18.37%),重度贫血1例产后出血1例(100%),P均<0.05,有统计学意义.结论 孕妇产后出血的发生率因贫血的发生而增加,贫血越重,产后出血的发生率越高.
作者:池玉宝;付双慧 刊期: 2011年第06期