学术投稿

机械通气患者的气管插管护理

张春灵

关键词:机械通气患者, 经口气管插管, 机械通气治疗, 呼吸机, 重症监护病房, 机械通气病人, 危重病人, 人工气道, 护理体会, 新一代, 多功能, ICU
摘要:近年来随着重症监护病房(ICU)的建立,新一代多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛.我院ICU自2000年12月成立以来,应用呼吸机行机械通气治疗的病人已达800余例,其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的,现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下:
医学信息杂志相关文献
  • 高血压临床症状及治疗浅析

    目的 探讨高血压的基本多见的临床症状以及对高血压的治疗进行浅要分析.方法 对我院自2004年1月~2009年1月期间收治的经临床确诊的高血压患者414例的临床症状以及治疗方案进行回顾性分析.结果 414例患者中330名患者血压控制稳定,临床症状消失,62名患者症状有所缓解,20名患者血压控制不良,症状仍继续存在,2名患者因并发严重心血管疾病死亡.结论 绝大多是高血压患者都有临床表现,只要注意观察患者的临床表现就不会出现漏诊误诊现象,结合患者自身情况以及病史和并发症选取相应的降压药物就能有效的缓解患者临床症状,控制血压.

    作者:刘发宁 刊期: 2011年第06期

  • 异位妊娠保守治疗的护理要点

    异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者.其发病率1%,但近年来报道呈明显上升趋势,是妇产科常见的急腹症之一.如不及时的诊断及处理,可危及患者生命.本文对13例异位妊娠患者采用甲氨蝶呤(它是抗代谢类药物及叶酸拮抗剂,可干扰DNA、RNA及蛋白质的合成,抑制滋养细胞增殖并导致其死亡,从而使异位妊娠胚胎停止发育)进行保守治疗和精心护理,使她们均痊愈出院.

    作者:程艳梅 刊期: 2011年第06期

  • 中西医结合治疗Graves病疗效观察

    Graves病是甲状腺功能亢进症中的常见疾病,约占甲亢发病率的70-85%.笔者于2007-2010年用中西医结合方法治疗本病50例,并与50例单纯西药组相对照,疗效优于单纯西药组,现总结如下.

    作者:李冬莲;张菊香 刊期: 2011年第06期

  • 奥曲肽治疗肠梗阻疗效观察

    目的 探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效.方法 将85例肠梗阻随机分为实验组和对照组.对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用奥曲肽(善宁) 0.1mg,皮下注射,1次/8h.观察和比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况及临床疗效.结果 实验组临床症状明显改善,与对照组相比,腹痛和腹胀的缓解率分别为 87.5%,24.32%,(P<0.01).肛门排气时间分别为3.3±1.3 d,6.7±2.1 d (P<0.001).住院时间分别为8.4±2.3 d,13±2.1 d (P<0.01).副反应分别为10.42%;40.54%.(P<0.01).电解质正常情况分别为67.57%,95.83%,治愈率分别为75%,48.65%(P<0.05)结论在常规治疗基础上,应用奥曲肽治疗各种类型肠梗阻,可明显改善临床症状,提高保守治疗的成功率.

    作者:徐娟 刊期: 2011年第06期

  • 309名儿童发锌水平与临床表现的关系探讨

    目的 了解儿童发锌的含量,探讨其缺乏与儿童感染的关系.方法 使用原子吸收光谱仪对门诊有缺锌症状的0~7岁的309名儿童做发锌铅检测.结果 309例患儿发锌测定结果均值为110.27ppm,标准差37.58ppm.其中,男孩为(112.11±38.94)ppm,女孩为(107.40±35.33)ppm,男女发锌值相比无显著差异(P>0.05).结论 锌缺乏与儿童腹泻、肺炎等呼吸道疾病之间存在高度相关性.

    作者:孟玉芹 刊期: 2011年第06期

  • 消毒供应室护理不良事件的管理探讨

    医院消毒供应室是保证医疗安全的重要部门,其工作质量直接关系到病人的安危和治疗效果.任何一个环节管理不到位都可能发生护理不良事件.我院消毒供应室自2008年1月起,把原护理差错事故登记本改为护理不良事件记录本,实施护理不良事件自愿主动报告,采取非处罚性的原则,有效地预防了差错事故意的发生,明显提高了临床科室对消毒供应室的满意度,从而达到维护和促进患者安全的目的.现将我院消毒供应室人员发生护理不良事件的常见原因及管理措施分析如下:

    作者:翟其满 刊期: 2011年第06期

  • 高平市儿童血铅含量与环境相关性的流行病学调查

    目的 了解高平市儿童血铅含量现状.方法 随机对高平市3城区以及13个乡镇3-13岁儿童45114名进行血铅含量测定与环境风险因素评估.结果 被调查的45114名儿童中,11674名儿童的血铅含量高于相对安全水平(≥100ug/L).结论 高平市城乡16个地区约25.88%的3-13岁儿童受到铅暴露问题的威胁.

    作者:郭文仙;毕建书;秦聪敏 刊期: 2011年第06期

  • 社区妇女病普查情况分析报告

    目的 分析社区妇女病普查的情况,为防治工作提供有效的依据;方法回顾性分析2010年5~7月自愿在我卫生服务中心普查的辖区内妇女1090例的普查资料;结果共查出患病者577例(52.94%),其中同时患两种以上妇科病者169例(15.50%),有全子宫切除史者9例(0.83%).检出妇科病共483例次,患病率高者前三位是妇科炎症363例(占普查人数的33.30%)、33.30%)、其次子宫肌瘤151例(13.85%),卵巢囊肿32例(2.94%),其他疾病(如子宫肌腺症、外阴白斑、前庭大腺囊肿等)30例(2.752%).另外,还查出乳腺包块18例(1.65%).结论 开展普查工作可以进一步降低妇女病的患病率,保证女职工身体健康不受损害.

    作者:常玖梅 刊期: 2011年第06期

  • 紫杉醇的药理与临床研究进展

    紫杉醇是一种稳定的植物抗癌药,本文从其发现历史、药源分布、临床药理、提取合成工艺等方面综述了紫杉醇的药理及临床研究进展.

    作者:刘福和;倪文娟 刊期: 2011年第06期

  • 重度烧伤补液过程中的护理观察

    目的 通过对重度烧伤病人补液过程中的护理观察,使病人安全度过低血容量休克期.方法 通过对病人生命体征及出入量进行严密监护,协助医生完成并及时修订补液计划.结果 经过护理观察修订补液计划后,重度烧伤患者全部安全度过低血容量休克期.

    作者:何力 刊期: 2011年第06期

  • 一次性耻骨上膀胱穿刺针的应用

    我院自2008年至上2010年使用一次性耻骨上膀胱穿刺针行耻骨上膀胱穿刺造口术20例,血、气胸穿刺引流5例临床疗效满意,现报告如下.

    作者:蒋伟;张杰 刊期: 2011年第06期

  • PCIA治疗晚期癌性疼痛的临床观察

    癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的疼痛.据报道,晚期癌症病人出现疼痛者可达70%以上[1].长期持续难以忍受的剧痛,严重影响病人的生活质量和生理功能.疼痛不仅给患者带来极大的痛苦,而且对中枢神经、循环、呼吸、内分泌、消化和自主神经等系统造成不良影响.如何能在有效缓解疼痛的同时又不增加镇痛药副作用的发生率,是癌痛治疗的大难题.我院利用患者自控镇痛技术,为晚期癌痛患者的治疗提供了有效的方法.

    作者:李喜庆 刊期: 2011年第06期

  • 102例精神病人春节期间入院特点分析及护理安全对策

    目的 了解精神病人春节期间入院情况以及存在的医疗护理安全问题.方法对2007--2011年春节期间入本院的精神病人的性别、年龄、人口性质、入院方式、疾病诊断、是首次或再次入院、入院时是否有攻击行为等进行统计分析.结果 102例入院精神病人中,入院男性病人占多数(59%);以20-59岁年龄居多(82%);以精神分裂症为多(81%);首次入院的病人占58%,再次入院病人占42%;急诊、出诊入院者占61%;入院时有攻击甚至暴力行为的男性病人占80%.结论春节期间入院的精神病患者绝大多数为精神分裂症,属于重症精神病患者,有明显的攻击甚至暴力行为,存在医疗安全问题;春节期间由于值班人员相对减少,工作任务繁重等因素,加上入院病人有明显的攻击甚至暴力行为,护理管理者重点加强节前的安全大检查,加强病房安全管理,合理排班,必要时参与值班.值班护理人员集中精力,熟悉重点病人,严密观察病情,做好重点时间工作,加强自我安全防护和病人的安全措施等对策.

    作者:黄华日 刊期: 2011年第06期

  • 侵袭性真菌病的规范治疗

    侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)是指真菌直接侵犯(非寄生、过敏或毒素中毒)肺与支气管引起急慢性组织病理损害所导致的疾病.随着人们对IFD认识的提高和新的诊断技术的发展,近年来IFD的发病率明显上升.

    作者:逄海玲 刊期: 2011年第06期

  • 重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有且常见的疾病.尤其重度子痫前期严重危及母婴健康.根据发病的时间,多数患者将发病在34孕周前的重度子痫前期称为早发型,晚发型孕34周以后[1].现就我院78例重度子痫前期的病例进行回顾性分析探讨.

    作者:何冰;陶勇为 刊期: 2011年第06期

  • 修正性鼻内窥镜手术146例分析

    鼻息肉、慢性鼻窦炎治疗不彻底,术后复发需要再次手术的占2.5-24%[1],再次手术成为治疗的重要手段之一.如何做好修正性鼻内窥镜手术是每个耳鼻咽喉科医师需要面对的问题,这种修正性鼻内镜手术不同于初次手术,有手术风险大、易出血、解剖标志不同程度破坏、并发症多、病变严重等特点.本人结合自己的一些体会,作初步探讨.

    作者:陈爱民;吴俊华 刊期: 2011年第06期

  • 护理实践对护理教育的作用

    随着我国经济社会的发展,人民群众对健康的需求和卫生服务的要求越来越高,如何以市场和社会需求为导向,培养出既适合我国卫生事业发展特点,又符合世界护理发展趋势的护理人才,成了各个高等护理院校关注的热点问题.建立护理教育和实践相结合的教育模式无疑是护理教育当今的一个重点.

    作者:李娜 刊期: 2011年第06期

  • 过期妊娠26例临床护理体会

    过期妊娠死胎和死产的可能性大为增加.本文通过对过期妊娠的26例产妇的临床护理观察,笔者认为加强心理护理严密观察产程进展,勤听胎心音,做好新生儿抢救准备工作,对预防死胎和死产具有中有意义.

    作者:葛菊芳 刊期: 2011年第06期

  • 色素放大内镜与普通电子肠镜靛胭脂染色诊断结肠粘膜肿瘤样病变的价值比较

    目的 比较普通电子结肠镜靛胭脂染色与色素放大内镜(FICE系统)对结肠粘膜肿瘤样病变的检出率及操作用时,分析FICE系统在临床诊断中的使用价值.方法 对2006年10月-2010年9月期间随机行普通电子结肠镜检查与FICE系统检查的病例资料进行回顾性分析,前者自降乙交界处开始行靛胭脂染色,两者均从此处开始计时并记录结果,以病理组织学诊断为标准,比较两种检查对肿瘤样病变检出的灵敏度和操作用时.结果 与病理组织学诊断比较,普通电子结肠镜靛胭脂染色诊断结肠粘膜肿瘤性和非肿瘤性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为70.0%、96.0%、77.8%、94.1%,平均操作用时为5.41±0.58分钟; FICE系统的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为75.0%、95.8%、81.8%、93.9%,平均操作用时为3.54±0.43分钟,其中灵敏度及阳性预测值均有所提高,但两者比较不具有统计学意义( P=1.000) ;而FICE系统检查较普通电子结肠镜检查用时缩短,两者比较具有统计学意义( P= 0.000).结论 FICE系统较普通电子结肠镜靛胭脂染色对结肠肿瘤的检出具有更加良好的临床应用价值.

    作者:谢春生;郭健文;林瑞华;张晓丽;黄鹤;王海霞 刊期: 2011年第06期

  • 干部病房高龄老人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染调查及控制措施

    对21例耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA) 感染的高龄老年病人进行治疗和护理.17例MRSA 病人痰培养相继转为阴性,1 例因心力衰竭死亡,1 例因主动脉夹层瘤破裂大出血死亡,2例死亡.提示严格按MRSA的流程进行处置,加强医务人员的预防意识、增加医护人员的洗手依从性、严格执行消毒隔离制度,合理应用抗生素,可有效控制MRSA 流行.

    作者:史幸花;王丽芳 刊期: 2011年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所