黄华日
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)治疗自发性气胸手术方式和临床效果.方法 回顾分析我院2003年4月2009年12月 100例应用胸腔镜辅助小切手术治疗自发性气胸.于患侧腋中线6-7肋间置入胸腔镜套管,于胸大肌后缘至背阔肌前缘(3-4肋间)做辅助小切口3-5cm,使用普通手术器械与胸腔镜手术器械进行镜视与直视相配合的操作.结果 100例手术均获成功,无中转开胸,手术时间40-120min,平均60min,术中出血<50ml,1例术后血胸,VAMT探查出血原因为胸膜顶粘连带出血所致,术后住院4-12d,平均6d,经随访12-60m未发现复发.结论 VAMT手术治疗自发性气胸疗效确切,减小一次性医疗耗材的使用,降低了患者的治疗费用,并且操作简单、快捷,具有临床应用价值.
作者:杨力宝;吕凯明;徐书楷;施雄文 刊期: 2011年第06期
随着现代科学技术的发展,实验动物学已发展一门独立的综合性的基础学科,也是衡量一个国家生命科学发展水平的重要标志.因此根据我国实验动物学的教育现状,在医学实验动物学教学实践中,对教学内容、教学方法和考核方式等方面进行了改革和探索,从而为建立科学的医学实验动物学教学体系打下坚实的基础.
作者:王晓红;陈凤芹;汪思应 刊期: 2011年第06期
目的 观察中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效.方法 88例盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各44例.2组均采用抗炎对症治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率91.19%.对照组总有效率为76.47%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗盆腔炎疗效确切,值得临床推广.
作者:蒋璇璇 刊期: 2011年第06期
通过对便血或大便潜血患者,临床排除胃及结肠出血后,再行小肠口服法气钡双对比重造影检查分析,表明对于临床便血患者高度怀疑小肠出血者选择气钡双对比造影检查,更加简便易行,而且经济.
作者:赵秀勤 刊期: 2011年第06期
目的 研究饮食治疗对妊娠糖尿病﹙GDM﹚的作用.方法 选择2009年1月~2009年12月来医院围产检查确诊并分娩的GDM患者38例,严格饮食控制,监测饮食治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及婴儿出生体重.结果 38例单纯经饮食治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平较治疗前明显下降,差异有显著性﹙P<0.05﹚;婴儿平均出生体重为3600±550kg,结论严格的饮食治疗有利于血糖控制,减少妊娠糖尿病并发症,提高母婴健康水平.
作者:陈宇;韦冬梅;陈翠 刊期: 2011年第06期
目的 探讨氟氧沙星眼膏在顽固性泪道堵塞中的治疗方法与治疗结果.方法 将100例鼻泪管道阻塞的患者随机的氛围两组:泪道探通术联合冲洗术时,同时使用氟氧沙星眼膏的为治疗组;单纯的只用泪道谈同属联合冲洗术的为对照组.对两组患者都采用探针治疗,治疗时间为1-2个疗程,平均5天1次,6次为一个疗程,并在治疗后,对其患者进行长达一年的随访,观察治疗效果.结果 与结论氟氧沙星眼膏在顽固性泪道阻塞的治疗中具有料号效果.
作者:周玉 刊期: 2011年第06期
目的 探讨主动脉夹层﹙aoriyic dissetionAD﹚的临床表现、诊断、治疗和预后.方法 对52例AD患者的临床资料进行总结,分析其临床特点、、辅助检查、影像学诊断、治疗方法及效果.结果 52例AD患者临床表现多样,胸背部疼痛或腹痛为首发症状.高血压是AD患者AD的主要原因.螺旋CT血管成像诊断符合率达100%.AD的治疗包括积极控制血压、外科手术、支架植入术.结论 对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选泽治疗方法,是提高AD生存率和改善预后的关键.
作者:谭钰珍 刊期: 2011年第06期
从2009年卫生部发布了<卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见>(简称<意见>)起,至今已经有两年时间,目前笔者对基层医院健康档案管理出现的问题谈谈自己的看法.
作者:夏芸 刊期: 2011年第06期
自发性气胸是呼吸内科常见急症,我科自2000年至2006年收治68例,出现难治性气胸10例,占14.7%,应用不同方法治疗体会如下:1 资料与方法
作者:马越 刊期: 2011年第06期
社区卫生服务是政府卫生服务体系的基础,而社区卫生服务中心则是国家传染病防控工作的基层单位和疾病控制网络的网底.鉴于社区卫生服务中心在传染病防控工作中的特殊地位,提高其防控能力就成为一项十分紧迫且重要的任务,在此我简单谈谈几点工作体会.
作者:凌静 刊期: 2011年第06期
目的 回顾性分析比较2种鼻腔填塞材料的疗效,寻找术中中鼻道填塞材料,指导临床鼻腔手术中填塞材料的选择.方法 选择我科2008年--2010年鼻窦手术中应用凡士林纱条、生物止血棉填塞材料的病例120例,所以病例来自同一手术治疗组,采用相同的手术设备及相同的术后随访方式,手术器械,鼻内镜监视系统,所有手术均在鼻内镜监视系统下实施.选取同型病例比较术后中鼻道填塞材料,在达到术后止血的前提下,比较术后三天、一周、一月的术腔情况.结果 三天:纱条组术腔血痂及分泌物填塞,生物止血棉组血性液体渗透;一周:纱条组:术腔纤维粘性渗出物,生物止血棉组:呈果胶状,暗红色,部分填充于术腔;一月:纱条组:术腔基本上皮化,中道粘连较高<10%,生物止血棉组:术腔基本上皮化,中道粘连率<2%.结论 止血棉在应用于慢性鼻窦炎(Ⅰ、Ⅱ型患者)中道填塞中,术后一月中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连发生率明显下降.
作者:段成规 刊期: 2011年第06期
糖尿病多数是由于慢性高血糖引起的代谢紊乱所导致的,经常会伴有低血糖的反应,患者病情较轻的会有头晕、颤抖和出汗等等症状,病情严重的患者会出现昏迷和不可逆性的闹损害,甚至能够危及到患者的生命,所以说要及早发现并且比较处理是非常重要的.本文总结了2005年10月到2010年10月的94例糖尿病低血糖症患者的临床资料,并且探讨了糖尿病低血糖症发生的原因以及如何来进行预防.
作者:杨俭 刊期: 2011年第06期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性的中枢神经退行性疾病,其发病率高,预后差,越来越受到人们的重视.其发生机制一直是人们研究的主要方向,随着分子生物学的发展,越来越多的研究从分子方向对其发生机制作以诠释.目前的研究已经证明早老素1(presenilin 1,PS1)基因的突变与早发性家族性阿尔茨海默病有关.笔者就此领域的研究进展做一综述,以期为AD相关研究提供基础信息.
作者:谭媛;潘一龙;李心如 刊期: 2011年第06期
目的 观察下颌连冠斜面导板在替牙期前牙反治疗中的作用.方法 将替牙期前牙反患儿107例随机分为两组,分别用下颌连冠斜面导板及上颌后牙垫活动矫治器进行治疗,对成功矫治完成病例的矫治时间进行统计学分析.结果 利用下颌连冠斜面导板的矫治效果与上颌后牙垫活动矫治器组无显著性差异,试验组平均完成时间是26.83天,与对照组(平均完成时间51.21天)有极显著统计学意义.结论 下颌连冠斜面导板矫治替牙期前牙反操作简单,患者就诊时间短,矫治疗效稳定,值得推广.
作者:金波 刊期: 2011年第06期
目的 探讨腰椎间盘突出症非手术综合疗法的治疗效果.方法 回顾分析本院2006年8月-2010年8月共136例腰椎间盘突出症病人采用牵引、推拿和药物等综合疗法治疗后的表现.结果 采用非手术综合疗法2~4个疗程后,其总有效率达92%,治愈率达77%,无效率为8%.结论 腰椎间盘突出症大部分病人可采用非手术疗法治愈.
作者:王珉;丁文庆 刊期: 2011年第06期
近年来随着重症监护病房(ICU)的建立,新一代多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛.我院ICU自2000年12月成立以来,应用呼吸机行机械通气治疗的病人已达800余例,其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的,现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下:
作者:张春灵 刊期: 2011年第06期
本文通过探讨早期胃癌的临床特点及胃镜在诊治中的应用,运用经直视+活检在其边缘部位常规多方向活检,发现内镜检查对早期胃癌有很大临床诊断价值.既可直接观察胃粘膜微细变化,又可借助活检进行组织学及细胞学检查,提高早期胃癌的诊断率.
作者:黄绪华 刊期: 2011年第06期
产科工作与其它临床工作相比,具有一定的特殊性、复杂性和多重性.产科工作的性质决定了如愿孕妇和如愿病人的截然不同.产妇们入院经历的是一种正常人体的生理变化过程,而病人入院经历的却是人体的一种病理变化过程.剖宫产是为了保证母婴安全而采取的手术治疗手段,具有产科工作和外科工作的双重性.手术给机体造成一定的风险.对于产妇是一个心理应激及适应的过程.同时剖宫产孕妇的心理因素、主动配合、麻醉效果对手术是否成功都是不可忽视的重要因素.对于剖宫产孕妇找准手术这种应急源导致的主要心理问题,通过心理护理是孕妇得到顺应反映,针对不同的孕妇的心理反应采取有效的心理护理措施,可以获得佳的手术适应.
作者:张秀荣 刊期: 2011年第06期
目的 探讨高频超声在先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS) 诊断中的应用价值.方法 对年龄在3个月内反复呕吐的患儿进行高频超声检查,其中32 例经手术、病理证实的CHPS 的资料进行回顾性分析.结果 高频超声对婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断具有肯定意义和重要临床价值.结论 高频超声在诊断CHPS中具有无痛苦、无创伤、准确性高及安全可靠等特点,可作为诊断CHPS的首选方法之一.
作者:许海燕;黄道远 刊期: 2011年第06期
目的 了解甲真菌病对患者生活质量的影响.方法 国际通用的半定势问卷,由专科医师进行现场调查.结果 96例甲真菌病患者,女55例(57.3%),男41例(42.7%).趾甲真菌病64例(67.7%),指甲真菌病48例(50%),趾甲和指甲均受累16例(16.7%).主观健康感受受影响的患者76例(79.2%),情感受影响的患者89例(92.7%),思维受影响的患者89例(92.7%),社交障碍的患者84例(87.5%).女性甲真菌病患者在情感和思维影响方面的评分均显著高于男性(P值均<0.05).不同年龄、不同病程患者各生活质量因子评分间的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 甲真菌病不仅是美观问题,还对患者的生活质量有一定的影响.
作者:李振;钱振云 刊期: 2011年第06期