田玉娥;刘江杰;杨克健
目的 探讨(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的治疗作用.方法 36例COPD急性加重期合并急性左心衰的患者,应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,通过自身对照观察患者治疗前、后血气指标和病情改善程度.结果 经无创呼吸机通气2天后,33例患者与治疗前比较PaO2明显升高,PaCO2明显降低,pH、心率、呼吸频率、氧和指数(PaO2/FiO2)、心衰症状明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并急性左心衰,可提高PaO2,降低PaCO2,改善心衰症状,值得临床推广应用.
作者:张家春;雷智元 刊期: 2011年第06期
目的 探讨小儿呼吸道肺炎支原体(MP)感染病原体检测的方法.方法 对120例疑似MP感染的患儿进行显微镜下咽拭子咽部分泌物形态学检查,同时对血清MP的特异性抗体进行静脉血抽取检测.结果 咽部分泌物形态学检查对MP的检出率为85.8%,而血清MP特异性抗体检出率为65.0%,且P<0.05.对MP检出率咽部分泌物形态学检查不受病程影响(P>0.05),而血清MP特异性抗体则会受到病程的影响(P<0.05).结论 显微镜下直接对咽部分泌物进行形态学检查,可为快速诊断MP的感染提供新的方法,值得临床推广.
作者:胡娟华 刊期: 2011年第06期
针对病历中经常出现的质量问题,把病历书写质量看作是医院医疗质量的命脉高度来认识,同时强调病历书写的一些基本要求和注意事项.并对如何提高病历书写提出一些行之有效的基本对策.
作者:贺秀林;曲智红;王弥;张颖 刊期: 2011年第06期
目的 为掌握淮阳县免疫规划疫苗接种工作的真实情况,更好的落实<河南省免疫规划主要技术规范>要求,加强对淮阳县免疫规划工作的监测和评价,为制订相应的免疫规划策略提供科学依据.方法 2010年12月淮阳县CDC组织专业人员16名分4组,每组4~5个乡(镇),对辖区内19个乡(镇),38个行政村的1900名儿童基础免疫和加强免疫接种情况进行了调查.结果 在760名满1周岁儿童基础免疫统计分析中,建卡率98.03%,建证率97.76%,证卡接种符合率91.18%,五苗全程覆盖率80.92%.在1140名4岁和7岁组加强免疫中,麻疹疫苗接种率98.59%,百白破三联疫苗接种率 72.28 %,脊髓灰质炎疫苗接种率 93.68 %,白破二联接种率69.29%,详细见表1、表2.结论 基础免疫覆盖率和加强免疫接种率较前几年有下滑的趋势,麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗加强接种率较高是与大面积强化普种有关,流动儿童接种信息化管理有待进一步加强.
作者:沈大坤;李莉;叶昌敬 刊期: 2011年第06期
目的 探讨原发性高血压病患者脉压水平与靶器官肾脏损伤,尿微量白蛋白之间的关系.方法 对83 例原发性高血压病患者,测量其收缩压(SBP),舒张压(DBP),脉压(PP)及尿微量白蛋白(MA),按脉压水平进行分组,比较不同脉压水平患者的尿微量白蛋白之间的差异.结果 脉压≥70mmHg 患者的尿微量白蛋白显著高于脉压<70mmHg 的患者,P<0.05.结论 原发性高血压患者的尿微量白蛋白与脉压水平密切相关,脉压可以作为靶器官损伤的高危预测指标,同时可以更科学合理地指导药物治疗.
作者:刘秀松;秦泽红 刊期: 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿的可行性和安全性.方法 对32例因卵巢囊肿疾病而住院的患者应用腹腔镜技术诊断并进行手术治疗.结果 所有患者手术全部成功,平均手术时间(72.5±15.2)min,平均术中出血量(85.9±33.6)ml,术后平均肛门排气时间(22.4±5.5)h,术后平均住院时间(4.4±1.5)d,术中术后均无严重并发症,随访结果好.结论 腹腔镜手术可以作为治疗卵巢囊肿的首选方法,值得临床推广.
作者:杨晓明 刊期: 2011年第06期
产妇分娩后发生尿潴留是产科常见的并发症.膀胱过度充盈可影响子宫收缩,导致产后出血增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后感染的重要因素.我科自2009年1月~2010年1月对产后并发尿潴留60例产妇进行诱导排尿法、热敷法、按摩指压穴位法、药物疗法,取得满意效果.
作者:常会敏 刊期: 2011年第06期
目的 探讨食管癌PTNM分期、淋巴结转移情况、淋巴结转移个数、术后化疗对食管癌术后存活率及生活质量的影响.方法 对我院2003~2005年住院进行手术治疗的食管癌患者237例进行跟踪随访,分析影响存活率及生活质量情况的相关因素.结果 TNM分期、淋巴结是否转移及转移个数对食管癌术后存活率及生活质量的影响有统计学意义;术后化疗对存活率和生活质量均无明显影响.结论 食管癌术后化疗有待进一步评价.
作者:谢泽锋;肖大伟;李毅成;苏芸 刊期: 2011年第06期
目的 探讨用12Ga猪尾状导管治疗恶性胸腔积液的可行性.方法 对临床确诊的恶性胸腔积液(n=69)患者,经胸腔置入12Ga猪尾状导管后,同时于胸腔内注入顺铂(45 mg/m2).结果 69例恶性胸腔积液患者,经应用12Ga猪尾状导管治疗后有效率92.75%;副作用及并发症发生率4.35%;生活质量改善总有效率91.30%.结论 恶性胸腔积液患者,经过胸腔应用12Ga猪尾状导管置管引流方法疗效好、安全可靠.
作者:梁增敏;翟彦双;李瑞玲;刘占杰;李辉贤 刊期: 2011年第06期
目的 分析巩膜外冷凝垫压术治疗30眼陈旧性视网膜脱离的临床疗效.方法 选择在本院就诊的陈旧性视网膜脱离30眼,采用单纯巩膜外垫压术治疗固定皱襞或视网膜下膜与裂孔位于同一象限者;采用巩膜外垫压环扎术治疗固定皱襞和视网膜下膜超过2个象限者及皱襞和视网膜下膜与裂孔位于不同象限者.结果 视网膜完全复位治愈73.33%;稳定无进展16.67%;施行玻璃体注气术后仍然无法使视网膜贴附10.00%.一次手术后陈旧性视网膜脱离总有效率为90.00%,治愈率为73.33%.结论:应用巩膜外冷凝垫压术治疗陈旧性视网膜脱离患者,是一种简单、有效的治疗方法.
作者:李密;戴追 刊期: 2011年第06期
2010年,中航工业西安自控所职工医院对933 名40 岁以上(不包括离退休人员) 在职工作人员进行了全面体检, 体检结果显示:高脂血症者318 人,所占比例为34.08%,其中LDL-C 升高者又占高脂血症者首位.
作者:张惠霞 刊期: 2011年第06期
目的 不同浓度酚妥拉明辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将160例毛细支气管炎住院患儿随机分为4组,即1、2、3三组治疗组及对照组.4组均患儿均采用常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明,依次分别给予酚妥拉明浓度为1μg/kg.min、1.5μg/kg.min、2μg/kg.min,比较4组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组与对照组疗效差异显著,1、2、3组间差异不显著;不良反应发生率各治疗组差异显著.结论 ①酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效显著②酚妥拉明治疗毛细支气管炎适浓度为1μg/kg.min
作者:黎碧婵 刊期: 2011年第06期
目的 报道应用股前外侧皮瓣修复内外踝部皮肤软组织缺损的临床效果和体会.方法 应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植同期修复12例内外踝皮肤软组织缺损,切取皮瓣面积大18 cm ×10 cm.结果 12 例皮瓣全部成活,术后随访6~18 个月,皮瓣没有出现溃疡,10 例获得保护性感觉.结论 股前外侧皮瓣是同期修复内外踝皮肤软组织缺损的有效方法之一.
作者:崔大平 刊期: 2011年第06期
在抗生素大量广泛应用的今天,抗生素相关性腹泻也随之增加.所谓抗生素相关性腹泻是指应用抗生素后继发性腹泻,是较常见的药物副反应.典型的抗生素相关性腹泻发生率为5%~35%[1].在临床工作中体会到,应用思连康可缩短腹泻病程.现总结如下.
作者:陈卓 刊期: 2011年第06期
目的 探讨地震灾害后二级医院建立临时手术室的方法及意义;方法回顾性总结了在震区二级医院紧急建立临时手术室的流程;结果与结论大规模灾害后,在灾区早期建立临时手术室的意义重大,不仅使对地震伤员得到了早期救治,还能满足各科室手术的需求以及为手术室重建提供条件.
作者:李红梅;纪镔珊;罗奕 刊期: 2011年第06期
病案质量是医院各方面和各个环节工作质量的综合反映,是衡量医院医疗技术水平高低的重要指标之一.病案管理人员通过从各环节中控制病案的完整性、及时性、规范性,来提高病案的质量.
作者:梁伟;刘骏峰;熊莺 刊期: 2011年第06期
目的 探索用鸡蛋内衣合并重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效.方法 把76例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组42例,对照组34例,两组均予抗生素预防感染.治疗组在此基础上,用鸡蛋内衣以重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶为粘贴剂贴补鼓膜.观察60d,观察两组鼓膜穿孔愈合情况及愈合时间.结果 治疗组在治愈率和治愈时间上均明显优于对照组,二者比较有显著性差异.结论 鸡蛋内衣合并重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗外伤性鼓膜穿孔是一种切实可行,操作简便,经济的方法,值得临床推广.
作者:封彦蕾 刊期: 2011年第06期
开腹手术是妇产科疾病治疗的主要手段,为了大程度地防止手术并发症的发生,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,对腹部切口进行有效的护理是十分必要的.现将工作中的一点护理体会总结如下.
作者:王秀涛;刘桂花 刊期: 2011年第06期
目的 探讨微柱凝胶卡式法在血型鉴定中的应用.方法对 107373例标本采用微柱凝胶卡式法进行血型鉴定,其中200份与试管法进行比对.结果微柱凝胶卡式法操作标准化、灵敏度、特异性、客观性等方面具有明显优势.结论微柱凝胶卡式法血型鉴定操作简便.结果 判定清晰准确,具有很强的临床应用价值
作者:董文;丁敏 刊期: 2011年第06期
随着社会的发展,人们的生活水平不断提高,已不再是计划经济时期,吃不上、穿不好的时代,而现在面对的是80后独生子女生育时期,一个宝贝几代人围着转,在孕期就开始想吃什么就吃什么,想补什么就补什么,吃出营养过剩,补出了超体重的巨大儿再加上妈妈的娇贵,不愿意自己生,怕生后身材不好等原因造成剖宫产手术率日趋上升,护理的手术患者也越来越多,发现剖宫产手术患者存在着好多护理问题.由此总结出重点护理问题和采取相应的护理措施,突出了护理重点,提高了工作效率,取得患者对护理工作的肯定和满意,现报道如下:
作者:姚媛媛 刊期: 2011年第06期