蔡杰
目的 了解急腹症预检分诊的正确性,探讨提高分诊正确率及护理措施方法回顾分析急诊室230例急腹症患者的资料,统计预检分诊的正确率.结果 内科65例分诊正确率96.3%,失误率3.7%;外科83例,分诊率94.9%,失误率5.1%;妇科30例分诊正确率95.8%,失误率4.2%;泌尿科52例分诊正确率95.7%,失误率4.3%.结论 提高护士的综合素质,不仅要有扎实的理论基础和丰富的临床经验,还需掌握分诊的技巧,更要有高度的责任心,才能提高急腹症预检分诊的正确率,做好急诊的护理观察工作.
作者：王笑媚 刊期： 2011年第06期
婴儿大型室间隔缺损(VSD)并发肺炎或呼吸衰竭早期手术的成功除了依赖手术技巧、体外循环转流水平、术后监护技术的提高与改进外,尽量使患儿在较好的状态下接受手术,术前佳状态的调整也不容忽视.本文报道我院对这类患儿进行早期手术治疗的结果,初步探讨这类患儿有效的术前处理方案.
作者：李青；崔传玉；张冲 刊期： 2011年第06期
目的 观察与探讨癫痫持续状态的临床表现及相关治疗措施.方法 选取符合条件的40例癫痫持续状态患者且对其临床表现、辅助检查与治疗措施和效果等进行观察与相关数据统计处理与分析.结果 癫痫持续状态发病原因多样,但以脑血管疾病所占比例较高(占30.00%),且此类患者脑电图表现为棘-慢波、棘波、尖波和弥漫性慢波,同时本次治疗总有效率为97.50%.结论 探索癫痫持续状态对早期诊断及提高临床治疗效果具有十分重要的临床价值.
作者：白晓东 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肌氨肽苷治疗急性心肌损伤的临床疗效.方法 将178例急性心肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均予以卧床休息、吸氧等治疗.治疗组应用肌氨肽苷注射液32 mg和门冬氨酸注射液20ml加入10%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次.对照组10%葡萄糖注射液500ml+能量合剂(三磷酸腺苷輔酶胰岛素)针1支,静滴,每日一次.两组疗程均为1周.结果 治疗组总有效率为94.5%,对照组为69.8%;治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性,P<0.05.结论 肌氨肽苷联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌损伤有明显的疗效,且无明显不良反应.
作者：吴桂生；常春娟 刊期： 2011年第06期
咳嗽变异型哮喘又称过敏性咳嗽或咳嗽型哮喘,易误诊为反复上呼吸道感染、急慢性支气管炎,长期误诊误治,迁延不愈,现将我院儿科2005-2010年收治的44例病人进行分析,以提高对本病的认识,避免误诊误治.
作者：范永芬 刊期： 2011年第06期
目的 解医院医务人员与健康体检人员这两类人群中乙肝病毒感染率及其感染模式.方法 采用ELISA方法检测被检者乙肝血清学标志物.结果 通过统计学分析显示,健康体检组感染率为10.94%,医务人员组感染率为15.05%,二者之间差异具有显著性(P<0.05).医务人员组中,大三阳模式占0.17%,小三阳模式占1.82%,单项抗HBc阳性模式占2.42%;健康体检组中,大三阳模式占0.54%,小三阳模式占1.79%,单项抗HBc阳性模式占2.69%.结论 医务人员的乙肝感染率明显高于普通人群,应加强防护意识,采取保护措施,及时处理意外接触,减少医源性感染.
作者：索有岩 刊期： 2011年第06期
目的 探讨减少肺结核继发肺念珠菌感染疾病的发生和误诊.方法 以肺结核病情好转或稳定中出现新的病灶或原病灶扩大,痰真菌培养且连续三次生长同种真菌且抗真菌治疗后病情改善,痰真菌培养无原真菌生长为标准.26例病人被确诊继发肺念珠菌感染回顾性分析.结果 本组病人肺结核病灶范围较广泛,空洞多,痰菌阳性率高,多有高热、血白细胞和中性粒细胞数较高,及广谱抗生素和糖皮质激素使用史,多误诊.结论 本病易误诊,临床应予以重视,规则使用广谱抗生素和激素可减少它的发生.
作者：傅文 刊期： 2011年第06期
目的 探讨在电子阴道镜下进行宫颈组织活检术的护理措施.方法 选择我院2010年1～12月330例在电子阴道镜检查下进行宫颈组织活检术的患者.结果 病理检查发现CINⅠ55例,CINⅡ101例,CINⅢ58例,尖锐湿疣30例,乳头瘤 10例,宫颈癌8例,慢性宫颈炎60例.结论 由于实施了有效的护理措施,保证了患者顺利完成宫颈活检术,对宫颈疾病的诊断起着重要作用,尽早地发现了宫颈癌及宫颈癌前病变.
作者：李国萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨金纳多治疗对心跳骤停大鼠血清中S-100蛋白和神经元烯醇化酶(NSE)表达水平的影响.方法 将20只大鼠随机分为模型组及金纳多治疗组,采用窒息合并冰氯化钾停跳液的方法致大鼠心跳骤停建立模型.两组均在心跳骤停后5min开始心肺复苏,治疗组在心肺复苏同时给与静脉注射金纳多.采用酶联免疫吸附法对大鼠心肺复苏后的3h、6h、12h、24h血清中S-100蛋白与NSE水平进行动态测定.结果 模型组大鼠血清S-100蛋白与NSE浓度在心肺复苏后的第3h、6h、12h、24h均显著升高,而金纳多治疗组大鼠其表达水平明显下降,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 金纳多可以显著减轻心脏骤停大鼠的神经损伤,这可能是其神经保护作用的机制之一.
作者：吴启；刘秀玲；黄祖华；李朝阳；温宇明 刊期： 2011年第06期
目的 对56例心肌炎患儿进行诊断及治疗分析.方法回顾分析患儿发病及治疗情况并根据基层医院状况作出分析.结果病毒性心肌炎患儿发病情况多样,临床表现不一,治疗效果一般较好.结论 早期诊断,规范治疗对患儿尤其重要,中西医结合治疗具有很大优越性.
作者：李连华 刊期： 2011年第06期
目的 通过调查美沙酮维持治疗门诊治疗情况,了解目前美沙酮维持治疗存在的问题.方法 对2006年9月～2010年12月美沙酮维持治疗门诊患者的药物滥用情况、临床观察及脱失情况进行调查分析.结果 236例患者丙肝发生率为42.80%,患者在治疗过程中存在睡眠障碍、胃纳差、肌肉抽搐、腹痛、便秘、小便困难以及依赖症状等不良反应;所有患者治疗剂量偏低,平均为34.32mL,每月尿检阳性率高达35.64%,脱失率高达56.20%.结论 美沙酮维持治疗减少了患者接触毒品的次数,且在医生的临床观察下逐渐调整美沙酮使用剂量,服药安全系数相对增高.但绝大多数的患者还是选择以小剂量维持,这就易造成在服用小剂量美沙酮的同时还在吸毒的现象,复吸率和脱失率均较高.
作者：苗立波；贺江梅；赵广英；郝颐香 刊期： 2011年第06期
随着生活水平的提高,人口老龄化问题日益突出,骨关节病人也日益增多.目前,人工全膝关节表面置换术被认为是治疗中末期或严重膝关节炎有效、成功的手术之一.2008年5月～2009年5月我科共进行了30例(60膝)双膝关节同期置换,通过我们细致的整体护理,均取得满意的临床疗效,现将护理报道如下.
作者：姚云利；程月起；姚俊利；马喜波 刊期： 2011年第06期
目的 比较普通电子结肠镜靛胭脂染色与色素放大内镜(FICE系统)对结肠粘膜肿瘤样病变的检出率及操作用时,分析FICE系统在临床诊断中的使用价值.方法 对2006年10月-2010年9月期间随机行普通电子结肠镜检查与FICE系统检查的病例资料进行回顾性分析,前者自降乙交界处开始行靛胭脂染色,两者均从此处开始计时并记录结果,以病理组织学诊断为标准,比较两种检查对肿瘤样病变检出的灵敏度和操作用时.结果 与病理组织学诊断比较,普通电子结肠镜靛胭脂染色诊断结肠粘膜肿瘤性和非肿瘤性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为70.0%、96.0%、77.8%、94.1%,平均操作用时为5.41±0.58分钟; FICE系统的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次为75.0%、95.8%、81.8%、93.9%,平均操作用时为3.54±0.43分钟,其中灵敏度及阳性预测值均有所提高,但两者比较不具有统计学意义( P=1.000) ;而FICE系统检查较普通电子结肠镜检查用时缩短,两者比较具有统计学意义( P= 0.000).结论 FICE系统较普通电子结肠镜靛胭脂染色对结肠肿瘤的检出具有更加良好的临床应用价值.
作者：谢春生；郭健文；林瑞华；张晓丽；黄鹤；王海霞 刊期： 2011年第06期
多器官功能衰竭(MOSF)是急性脑卒中(ACVD)的严重并发症,病死率高,预后差.我科2009年1月～2010年11月收治360例ACVD患者,其中并发MOSF 54例,发生率15%,现就其临床特点、发病机理及防治措施进行分析.
作者：徐世成；周东；汪毅宏；李波；徐大雄 刊期： 2011年第06期
我院自2008年至上2010年使用一次性耻骨上膀胱穿刺针行耻骨上膀胱穿刺造口术20例,血、气胸穿刺引流5例临床疗效满意,现报告如下.
作者：蒋伟；张杰 刊期： 2011年第06期
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是中老年女性常见疾病.针对轻中度盆腔器官脱垂尚未达到手术指征、POP手术治疗失败、POP患者拒绝手术治疗、POP手术治疗存在手术禁忌证等患者.笔者采用宫托治疗POP,取得了一定的疗效,现介绍如下:
作者：吴丽莉 刊期： 2011年第06期
目的 回顾性分析比较2种鼻腔填塞材料的疗效,寻找术中中鼻道填塞材料,指导临床鼻腔手术中填塞材料的选择.方法 选择我科2008年--2010年鼻窦手术中应用凡士林纱条、生物止血棉填塞材料的病例120例,所以病例来自同一手术治疗组,采用相同的手术设备及相同的术后随访方式,手术器械,鼻内镜监视系统,所有手术均在鼻内镜监视系统下实施.选取同型病例比较术后中鼻道填塞材料,在达到术后止血的前提下,比较术后三天、一周、一月的术腔情况.结果 三天:纱条组术腔血痂及分泌物填塞,生物止血棉组血性液体渗透;一周:纱条组:术腔纤维粘性渗出物,生物止血棉组:呈果胶状,暗红色,部分填充于术腔;一月:纱条组:术腔基本上皮化,中道粘连较高＜10%,生物止血棉组:术腔基本上皮化,中道粘连率＜2%.结论 止血棉在应用于慢性鼻窦炎(Ⅰ、Ⅱ型患者)中道填塞中,术后一月中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连发生率明显下降.
作者：段成规 刊期： 2011年第06期
目的 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用,使血透患者安全、舒适地接受治疗.方法 对88例32～85岁长期血透患者在血透过程中应用舒适护理模式,并评价其结果.结果 88例患者均有生理和心理方面的改善,患者接受规范血透治疗,提高了生活质量.结论 舒适护理模式的应用提高了护理服务质量,体现了以人为本的护理内涵.
作者：李青元 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高血压脑出血经外侧裂手术入路方式.方法 研究我院31例高血压脑出血患者病历.结果 所有病例均经侧裂入路,术后即刻复查,消除率达80%以上者占83.9%.结论 经侧裂入路清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.
作者：侯杰；樊兵志；侯庭宏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效.方法 治疗组在常规治疗的基础上加用沐舒坦注射液7.5㎎静滴,2次/d,连用5～7d,对照组只给常规治疗.结果 治疗组显效56例(38.4%),有效89例(61.0%),无效1例(0.7%),总有效率99.3%.对照组显效23例(15.8%),有效82例(56.2%),无效41例(28.1%),总有效率71.9%.结论 沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效显著,值得推广.
作者：王丽徽 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
