李青；崔传玉；张冲
乙肝病毒(HBV)是一种嗜肝病毒,血清标志物(HBV-M)检测是乙型肝炎感染的重要依据.隐匿性HBV感染是血清HBsAg阴性,但血清和(或)肝组织中HBV DNA阳性,可有血清抗-HBs、抗-HBe和(或)抗-HBc阳性.可表现为无症状携带者,其临床症状表现缺如,隐匿性发展,可发生肝炎后肝硬化及肝细胞癌.如果诱因出现,体内病毒可大量复制,激活体内的免疫功能,HbsAg阳转,可以出现急性重型肝炎的表现,易被误诊为急性重肝炎诊断,不能及时诊断,失去治疗时机,延误治疗.
作者：冯玢；李静；杜强国 刊期： 2011年第06期
目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布特点及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对我院2006年1月至2009年6月检出的162株鲍曼不动杆菌按常规方法进行细菌培养和鉴定,药敏采用K-B法,并同时用标准菌株作质控,药敏试验按美国临床实验室标准化委员会判断标准解释结果.结果 共分离到162株鲍曼不动杆菌,主要来源于科室分布主要集中于ICU、呼吸内科.该菌对头孢哌酮舒巴坦及亚胺培南敏感性较高,对其他抗菌药物耐药严重,尤其是第三代、第四代头孢菌素.结论 加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测有利于减少多重耐药菌株的出现.
作者：蔡瑞艳；张丽娜；钟根深 刊期： 2011年第06期
目的 探讨食管癌PTNM分期、淋巴结转移情况、淋巴结转移个数、术后化疗对食管癌术后存活率及生活质量的影响.方法 对我院2003～2005年住院进行手术治疗的食管癌患者237例进行跟踪随访,分析影响存活率及生活质量情况的相关因素.结果 TNM分期、淋巴结是否转移及转移个数对食管癌术后存活率及生活质量的影响有统计学意义;术后化疗对存活率和生活质量均无明显影响.结论 食管癌术后化疗有待进一步评价.
作者：谢泽锋；肖大伟；李毅成；苏芸 刊期： 2011年第06期
报告近三年来我科收治的21例开放性颅脑损伤,其中治疗好转者20例,占95%.我们积极采取抗休克,及时手术清创,清除血肿及异物,术后应用广谱抗生素,治疗脑水肿,抗癫痫等治疗.
作者：田帅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肝内胆管结石不同术式临床疗效.方法 回顾性总结2000～2010年期间采用胆总管切开取石术、胆肠吻合术、肝叶切除术及肝叶切除加胆肠吻合手术治疗的625例患者临床资料.结果 胆总管切开取石术、胆肠吻合术、肝叶切除术及肝叶切除加胆肠吻合组优良率分别为69.9%、83.1%、92.7%和91.3%,肝切除组优于非肝切除组,二者比较差异有统计学意义.结论 肝切除术是目前治疗肝内胆管结石为理想的术式,临床工作中应根据结石分布类型和伴随的病理变化个体化地选择术式,以求达到佳疗效.
作者：贺建华 刊期： 2011年第06期
目的 对2007年1月～2010年12月52例呼吸心跳骤停患者心肺复苏的抢救过程进行总结,探讨改进后的心肺复苏方法对抢救成功率的影响.方法 对52例呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,10秒内迅速判断并进行高频率、高深度胸外心脏按压,尽可能缩短除颤与胸外按压之间的间隔时间.结果 52例患者抢救成功16例,成功率为30.7%.结论 及早行高频率、高深度胸外心脏按压及通过团队合作缩短电击与按压的间隔时间可提高呼吸心跳骤停患者抢救成功率.
作者：信华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨重症手足口病患儿输注免疫球蛋白的疗效与自身免疫球蛋白水平(IgG)的关系.方法 对输注免疫球蛋白89例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 89例重症手足口病患儿中,自身免疫球蛋白水平低于正常水平者(47例),输注人免疫球蛋白效果较好,其肺水肿发生率、中枢神经损害的发生率、死亡率均较低,统计学分析P＜0.05.结论 除隔离、抗病毒等综合治疗患儿外,当检测发现患儿自身免疫球蛋白水平低于正常时,应及早输注足量的免疫球蛋白,可大大提高治愈率,缩短病程,降低死亡率.
作者：李瑛；郭清晓 刊期： 2011年第06期
随着病毒成为危害人类健康的主要致病物质,抗病毒药物越来越多的应用到临床治疗当中,与此同时,滥用现象也大量出现,对患者带来了不同程度的危害,本文将对滥用抗病毒药物对患者机体的常见危害进行探讨和分析,并提出针对这些危害的临床可行性治疗.
作者：沈林凤 刊期： 2011年第06期
为了探讨太极拳对社区中老年人高血压患者治疗效果,将61例45～80岁高血压患者按所在地分为大体相同的两组.经过一年的体育锻炼,结果表明:太极拳防治社区中老年人高血压症有良好的疗效,且社区主动组织患者进行太极拳锻炼的疗效优于单纯宣传教育的疗效.
作者：陈健 刊期： 2011年第06期
目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿结局的影响及危害.方法 对516例住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症病例进行回顾性分析,并与正常孕妇对照研究.结果 妊娠期肝内胆汁淤积症可增加早产,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,围生儿死亡发生率.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响围生儿的预后,导致围生儿的不良结局,应积极治疗,预防宫缩,降低围生儿病死率.
作者：覃正文；任郁 刊期： 2011年第06期
奥美拉唑由阿斯利康公司创制,于1987年在瑞典首次上市,该药1989年进入我国使用,至今质子泵抑制剂已应用近10年.奥美拉唑是新一代质子泵抑制剂,该药可高度选择性、非竞争性的抑制胃壁细胞膜中的H+/K+-ATP酶,从而阻断胃酸分泌终端步骤,产生强力的,剂量依赖性抑制胃酸分泌作用,持续时间长,停药不反弹,临床多用于治疗胃酸相关性疾病.由于奥美拉唑具有疗效显著,复发率低,使用方便及价格低廉等优势,临床应用日趋广泛,随着质子泵抑制剂的广泛应用,各种不良反应的报道也逐渐增多,现就近年文献报道综述如下:
作者：张婷；郭龙 刊期： 2011年第06期
目的 深入探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)及沙眼衣原体肺炎(CP)的临床发病特点,以提高对小儿支原体、衣原体感染性肺炎的临床发病及诊治水平.方法 回顾性分析我院于2006～2009年两年期间收治的300例小儿支原体、衣原体感染肺炎患者的临床诊疗资料,并依据不同年龄段患儿的临床特点进行分析归纳,深入分析小儿支原体、衣原体感染肺炎的临床表现及诊治特点.结果 小儿支原体肺炎感染在年龄分布上具有较大差异,感染率高的阶段为5～14岁组(P<0.05),可知支原体肺炎感染多见于大年龄组,而混合感染则无明显的年龄差别(P>0.05).治疗手段沙眼衣原体肺炎一般以红霉素为主,肺炎支原体肺炎主要以阿奇霉素为主,疗效确切.结论 肺炎患儿一旦被确诊,且持续性发热或反复咳嗽的治疗效果不明显时,宜进行病原学或血清学检测,以便确诊或排除肺炎支原体及沙眼衣原体感染肺炎,尽早进行对症治疗.
作者：乔文华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨临床肩难产的助产与护理方法.方法 对我院2007年3月～2010年7月妇产科阴道分娩的3379例产妇当中的8例肩难产病例的临床资料进行回顾性的分析,并就其肩难产的助产与护理方法予以总结.结果 肩难产通过临床处理,有1例出现产后出血,1例出现新生儿颅内出血,1例新生儿臂丛神经损伤,4例新生儿轻度窒息,2例新生儿重度窒息,且后果比较严重.结论 临床肩难产处理不当可危及胎儿以及产妇的安全,积极采取合理有效的临床助产措施对于肩难产母婴有着极为重要的临床意义.
作者：袁文娟 刊期： 2011年第06期
医疗质量是医院的生命线,它涵盖于医疗技术和医疗服务的各个层面,是整个医院发展的决定性因素.医疗质量管理与控制是医院管理的中心环节,是医院的核心工作.医院在高速发展的同时,如何做好质量管控,确保医疗安全,是医院管理者所必须面对的现实课题.
作者：李维国；张侃；罗小楠；鲍向红；贺超 刊期： 2011年第06期
目的 了解我市学龄前儿童的视力情况及弱视患病率,及早发现异常,及早诊断.方法 视力检查用国际标准视力表检查.屈光不正者经视力检查后,进行眼底、眼位、视功能检查,再做散瞳验光.弱视筛查:经散瞳验光后,矫正视为≦0.8,眼部无器质性病变者.结果 2142名儿童中,按眼数统计,视力低常者839只眼,屈光不正者:远视814只眼,近视10只眼,混合性散光15只眼.结论 本次调查视力低常主要原因是远视,屈光不正引起,弱视患病4.29%.
作者：许渝红 刊期： 2011年第06期
确保优质医疗护理,保障病人的安全,必须强化医学计量管理.要建立一套有效的医学计量管理制度及执行方法,严格做好医学计量管理.
作者：杨昌莉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨护理干预对无痛人流受术者的焦虑及疼痛的影响.方法 将312例无痛人流受术者随机分为对照组和干预组,对照组按常规进行护理,干预组除实施常规护理外,改进了护理措施,比较两组无痛人流受术者的焦虑及疼痛的程度.结果 护理干预后无痛人流受术者的焦虑和疼痛都有明显的改善(P<0.05),干预组发生焦虑及疼痛明显低于对照组.结论 在受术者行无痛人流时,实施改进的护理干预措施,有利于减轻受术者焦虑和疼痛,减轻受术者的心理负担和痛苦,有利于受术者的康复.
作者：曹艳华 刊期： 2011年第06期
腰椎间盘摘除术已被广泛用于治疗较严重的腰椎间盘突出症,大部分患者的病痛获得改善.但由于处理不当可致部分患者术后症状长期不缓解,或手术治愈后不同时间症状复发,腰椎间盘突出症术后并发症原因分析及治疗体会,需再次手术治疗,国内外报告该病再手术率为2%～9.2%,本组资料再手术率为4%.病例效果优者5例占45%,良者3例占32%,可者2例占13%,差1例占10%.优良率占77%.
作者：刘国庆；方松清；苏光辉 刊期： 2011年第06期
目的 重视口腔科医院感染的预防工作,抓好制度落实,减少医院感染的危险因素.方法 采取科室自查与院感科定期检查相结合,及时发现存在的问题,分析并及时整改.结果 严格执行规章制度,制定了切实可行的口腔科控制感染对策,使医护人员自觉主动的为预防和控制医院感染而努力.结论 只有提高对医院感染管理重要性的认识,认真落实控制感染的措施,才能提高口腔科感染管理质量.
作者：施锦新 刊期： 2011年第06期
慢性重型肝炎黄疸深、病情重,并发症多,疗效差,病死率高,因肝细胞大量受损,多伴有严重的肝内胆汁淤积[1].肝脏和血液中胆汁酸蓄积,可通过多种途径加重肝脏的损伤[2].研究表明肝细胞大量坏死及缺乏有效的肝细胞再生是重型肝炎死亡的一个主要原因[3].我们采用熊去氧胆酸(UDCA)联合促肝细胞生长素(PHGF)治疗慢性重型肝炎伴胆汁淤积64例,总结如下.
作者：贺俊英 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
