乔文华
沟通在我们生活当中无处不在,在某种意义上讲,沟通已经不再是一种职业技能,而是一种生存方式.沟通有三大要素:①沟通要有一个明确的目标;②达成共同的协议;③沟通信息思想和情感交流.在实际工作当中,药师与患者应如何进行有效的沟通,怎样做到以病人为中心,全面提高服务质量呢?
作者：颜小香 刊期： 2011年第06期
中国丙肝病毒(HCV)感染危害性不容忽视,抗体阳性率约为3.2%[1],丙型肝炎发病人数逐年上升,已呈中等流行趋势,且缺乏有效的预防性疫苗.在对成都地区2005～2010年的献血者中,选取通过国家标准规定的健康征询和健康检查的自愿无偿献血者的血液标本的检测结果进行统计,发现HCV 阳性率在2009年由之前4.93‰的平均值突然升高至8.36‰,2010年已达13.15‰.目前,由于普通健康体检没有抗-HCV检测项目,导致一般民众、感染者和患者对于丙型肝炎及其防治知识的知晓率、重视度低,加剧了丙型肝炎病毒的传播.同时也影响了研究者进行丙型肝炎传染途径的科学研究.研究结果表明有必要把抗-HCV的检测尽快列入普通健康体检项目中.
作者：万浬科；张蓝江；邓诗语；张亚琼；杜鹃；何毅 刊期： 2011年第06期
加强物资材料管理,规范采购行为,制定合理的物资管理体系,降低库存合理发放,全力保证物资供应.
作者：徐开敏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨超声检查在腹痛诊断中的意义.方法将800例以腹痛就诊于急诊科的患者分为基本检查+超声检查组(A组)与基本检查组(B组),将两组病例由住院医师完成的初步诊断与4至6周后由高年资医师的诊断作对比分析.结果 A组失访17例,1例无后诊断;B组失访18例,2例无后诊断;A组的诊断准确性明显高于B组(64.7% 对 56.8%,P=0.027);A组中,超声检查对24.1%病例的诊断有帮组,对2.9%的病例有确诊意义,另外22.3%非特异性腹痛病例被确定为正常,但超声检查对10.2%病例的诊断起到了误导作用,同时对40.0%病例的诊断没有影响.结论作为腹痛诊断常规检查的补充检查,超声检查有较高的诊断准确性.因此,急诊科等急救部门应考虑在腹痛的诊断中使用超声检查以帮助更快、更准确地完成诊断.
作者：杨勇；罗春生 刊期： 2011年第06期
Graves病是甲状腺功能亢进症中的常见疾病,约占甲亢发病率的70-85%.笔者于2007-2010年用中西医结合方法治疗本病50例,并与50例单纯西药组相对照,疗效优于单纯西药组,现总结如下.
作者：李冬莲；张菊香 刊期： 2011年第06期
目的 探讨严重创伤性休克患者的急诊护理方法与并发症预防措施.方法 选取2009年6月～2010年12月采用一体化的急诊护理模式进行护理的41例严重创伤性休克患者为观察组,同时选取2008年1月～2009年5月实行传统常规护理模式进行护理的41例严重创伤性休克患者为对照组,后将两组的抢救成功率、有效救治时间、并发症发生率和急救操作质量、急救意识、积极性、衔接配合情况及患者家属的满意度进行统计及比较.结果 经研究比较发现,观察组的抢救成功率高于对照组,有效救治时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,急救操作质量、急救意识、积极性、衔接配合情况均优于对照组,患者家属满意度高于对照组,P＜0.05或P＜0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 对严重创伤性休克患者进行一体化的护理及正确的并发症预防措施效果明显,值得推广应用.
作者：王玮 刊期： 2011年第06期
护士与患者接触的机会多,对患者的心理因素影响大,从关心体贴患者,照顾患者和促进患者康复角度来说,对护士的要求也高于医生.所以,如何处理好护患关系,是护士必备的主要素质.护理学生步入第三年临床实习阶段时不能有效地与病患进行沟通直接影响了护理措施的实施.
作者：孙芸 刊期： 2011年第06期
医疗质量是医院医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现,是医院生存发展的基础,是医院管理的核心,它主要包括①医疗数据指标:门诊人次、出院人数;②医疗效率指标:出院者平均住院日、床位使用率、床位周转次数;③诊断质量指标:门诊确诊符合率、三日确诊率;④治疗质量指标:治愈好转率、病死率、抢救成功率.随着现代医院管理的需要和医疗质量内涵的不断丰富,用单一的医院工作效率指标不能全面评价医院的医疗质量,用多种医疗指标分析评价时,又经常出现不同指标所说明的变化程度不一致性,这样很难判断谁优谁劣,本文运用综合指数法对主要医疗指标进行综合评价和样本分析,就解决了这个难题.现报告如下.
作者：刘志勤 刊期： 2011年第06期
脊柱手术主要是治疗腰间盘突出症以及腰椎管狭窄症.脊柱手术的麻醉主要是采用全身麻醉,因为硬膜外麻醉穿刺点太近,影响手术视野消毒、妨碍手术,在手术中需切除硬膜外导管,导管较远的话就达不到麻醉效果.脊柱手术全身麻醉常用瑞芬太尼(REM)麻醉.瑞芬太尼(REM)是一种超短效镇痛药,其镇痛作用强,时间短,代谢快并且长时间输注无蓄积作用,病人苏醒快,可控性好.本文主要是瑞芬太尼(REM)应用于全身麻醉对脊柱手术的影响.
作者：陈霞 刊期： 2011年第06期
对肝豆状核变性(Hepato lenticular degeneration,2700HLD)误诊1例分析如下.1 病历摘要患者,女,55岁,退休工人,因反复腹胀大、双下肢浮肿,胸闷气憋二年,加重三天入院.初有腹胀,纳差,胸闷气憋,双下肢浮肿等征象,曾有肝功能异常,HBsAg(+)、 HBeAb(+)、 HBcAb(+),腹部B超示:肝硬化,脾大,腹水,门静脉增宽.曾多次住院及门诊治疗,后因病情进一步加重而住我院.家中无慢性肝病患者.
作者：刘永芬；陈爱民 刊期： 2011年第06期
目的 了解高平市儿童血铅含量现状.方法 随机对高平市3城区以及13个乡镇3-13岁儿童45114名进行血铅含量测定与环境风险因素评估.结果 被调查的45114名儿童中,11674名儿童的血铅含量高于相对安全水平(≥100ug/L).结论 高平市城乡16个地区约25.88%的3-13岁儿童受到铅暴露问题的威胁.
作者：郭文仙；毕建书；秦聪敏 刊期： 2011年第06期
目的 观察阿维A联合复方甘草酸单铵治疗掌跖脓疱病的疗效.方法 将38例患者随机分为两组,治疗组20例,对照组18例.治疗组给予阿维A 胶囊口服同时加用复方甘草酸单铵注射液静点.对照组仅给予阿维A 胶囊口服;两组同时外用维A酸软膏及复方丙酸氯倍他索软膏.结果 治疗组有效率70.0%,对照组有效率44.4%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿维A胶囊联合复方甘草酸单铵治疗掌跖脓疱病可获得满意的疗效.
作者：陈丽丽；袁秀梅；周微 刊期： 2011年第06期
盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体,属氟喹诺酮类合成抗生素,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点[1].随着药物的广泛应用,其不良反应的发生也引起临床的重视,现综述如下.
作者：时林飞；邬宏 刊期： 2011年第06期
临床检验的质量是衡量一个医院技术水平高低的重要标识,临床检验的质量是保证一个医院的医疗质量的重要条件.而如何来控制临床检验质量对临床检验工作者来说是极其重要的,所以临床检验工作者要正确的认识临床检验的作用及性质,逐步来完善临床检验制度,使检验工作在管理上更加规范化和安全化.
作者：高雨红 刊期： 2011年第06期
目的 观察中西医结合三联疗法治疗盆腔炎性疾病的效果.方法 采用中西医结合:TDP、中药贴敷、中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病特别是湿热瘀阻型.结果 中西医结合三联疗法治疗盆腔炎性疾病效果明显优于单纯西药治疗.结论 中西医结合三联联疗法治疗盆腔炎效果显著,值得临床推广应用.
作者：张晓娅 刊期： 2011年第06期
在现代产科的临床上,随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加,故剖宫产后再次妊娠分娩方式已成为产科临床上的突出问题.和田地区由于其特殊的地理位置,为少数民族聚集地,其中97%为少数民族,其中以维吾尔族为主,少数民族干部有两胎生育指标,农民有三胎生育指标,疤痕子宫再孕现象较为普遍,其分娩方式的选择尤为重要;本文对我院二年来收治的剖宫产后再次妊娠分娩者234例的临床资料进行分析,探讨其分娩方式的选择.
作者：刘华 刊期： 2011年第06期
目的 通过住院患者的实际病例说明燃放鞭炮对身体的危害,为减少或避免类似伤害的发生提供科学依据.方法 收集春节鞭炮解禁期间发生的鞭炮爆炸眼伤的住院患者的病例进行分析.结果 共获得病例21人,受伤眼睛24只,无视力眼睛21只,占87.50%,其余3只眼睛有微弱视力.结论 在住院病人中爆炸眼伤的后果是严重的(失明占87.50%),乡村住院的患者是城镇的2倍.
作者：王宜；杨琳；周英辉；王春勇 刊期： 2011年第06期
目的 观察在常规治疗的基础上辅助无创通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2006年2月～2010年5月在我院接受治疗的急性呼吸率患者80例,所有患者均在病因治疗、通畅气道、控制感染、适当氧疗等常规治疗基础上,再给予无创通气治疗,对患者通气前后pH、PaO2、PaCO2、SaO2等动脉血气指标予以观察.结果 80例患者中,77例经无创通气治疗有效,3例治疗无效死亡,成功率达96.3%.与通气前相比,77例经无创通气治疗成功的患者,通气后呼吸频率减慢(22～26次/min),血氧饱和度上升.患者呼吸困难得到了明显改善,均能平卧位或半卧位,肺部湿性罗音、哮鸣音明显减少.在这80例患者中,有3例因呼吸道感染重,呼吸道分泌物过多,无创通气效果不理想后,而改用气管插管,其中3例死亡.结论 无创通气对治疗急性呼吸衰竭患者效果明显,其可以很好的改善患者的呼吸状态,能很快恢复患者呼吸、循环系统功能,其可作为临床治疗急性呼吸衰竭的一种有效治疗手段.
作者：邓毅 刊期： 2011年第06期
我科2007年5月～2009年10月采用泛昔洛韦联合小剂量泼尼松治疗玫瑰糠疹90例均取得满意疗效,现将治疗情况报道如下.1 资料与方法
作者：李双凤 刊期： 2011年第06期
目的 观察生化汤加味用于药物流产的临床疗效.方法 将160例符合药物流产条件的早孕患者随机分为两组:治疗组80例在服用流产药的同时加服中药生化汤加味;对照组80例,仅服用流产药.结果 治疗组80例,治愈79例,为98.75%;对照组80例,治愈59例,为73.75%.两组临床治疗效果有显著差异.结论 生化汤加味用于药物流产,阴道出血量明显减少,出血时间缩短,宫腔内胎残存物明显减少,值得推广.
作者：李爱梅 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
