学术投稿

超声检查在腹痛诊断中的意义

杨勇;罗春生

关键词:超声检查, 腹痛, 诊断
摘要:目的 探讨超声检查在腹痛诊断中的意义.方法将800例以腹痛就诊于急诊科的患者分为基本检查+超声检查组(A组)与基本检查组(B组),将两组病例由住院医师完成的初步诊断与4至6周后由高年资医师的诊断作对比分析.结果 A组失访17例,1例无后诊断;B组失访18例,2例无后诊断;A组的诊断准确性明显高于B组(64.7% 对 56.8%,P=0.027);A组中,超声检查对24.1%病例的诊断有帮组,对2.9%的病例有确诊意义,另外22.3%非特异性腹痛病例被确定为正常,但超声检查对10.2%病例的诊断起到了误导作用,同时对40.0%病例的诊断没有影响.结论作为腹痛诊断常规检查的补充检查,超声检查有较高的诊断准确性.因此,急诊科等急救部门应考虑在腹痛的诊断中使用超声检查以帮助更快、更准确地完成诊断.
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    目的 探讨妊娠期贫血对产后出血的影响.方法 对本院产科门诊4100例孕妇进行观察,产后出血90例,贫血820例,对产后出血量采用称重法和容积法进行测定.结果 4100例孕妇中产后出血90例(2.20%),其中3280例无贫血孕妇产后出血59例(1.80%),820例贫血孕妇产后出血31例(3.78%).其中,孕妇中轻度贫血770例产后出血21例(2.73%),孕妇中度贫血49例产后出血9例(18.37%),重度贫血1例产后出血1例(100%),P均<0.05,有统计学意义.结论 孕妇产后出血的发生率因贫血的发生而增加,贫血越重,产后出血的发生率越高.

    作者:池玉宝;付双慧 刊期: 2011年第06期

  • 修正性鼻内窥镜手术146例分析

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    作者:陈爱民;吴俊华 刊期: 2011年第06期

  • 不同浓度酚妥拉明辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察

    目的 不同浓度酚妥拉明辅助治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将160例毛细支气管炎住院患儿随机分为4组,即1、2、3三组治疗组及对照组.4组均患儿均采用常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明,依次分别给予酚妥拉明浓度为1μg/kg.min、1.5μg/kg.min、2μg/kg.min,比较4组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组与对照组疗效差异显著,1、2、3组间差异不显著;不良反应发生率各治疗组差异显著.结论 ①酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效显著②酚妥拉明治疗毛细支气管炎适浓度为1μg/kg.min

    作者:黎碧婵 刊期: 2011年第06期

  • 不同药物治疗慢性心力衰竭的疗效对比研究

    目的 对不同药物治疗慢性心力衰竭的疗效进行对比研究.方法 两组患者均给予ACEI、利尿剂、洋地黄类强心药物、非洋地黄类正性肌力药物等常规抗心力衰竭治疗.同时,对照组采用美托洛尔治疗,治疗组采用卡维地洛治疗.结果 50例治疗组,显效(症状较治疗前明显减轻)35例(70%),有效(症状有所减轻)11例(22%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(8%),总有效率46例(92%).而50例对照组,显效(症状较治疗前明显减轻)28例(56%),有效(症状有所减轻)13例(26%),无效(治疗前后临床症状无改善)9例(18%),总有效率41例(82%).治疗后两组左室射血分数、心率、血压较治疗前明显改善(P<0.01),其中卡维地络在降低血压方面要稍强于美托洛尔,经统计学比较,有显著性差异(P<0.05).结论 卡维地洛和美托洛尔都可以有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但卡维地洛的疗效优于美托洛尔.

    作者:杨海涛 刊期: 2011年第06期

  • 预防阴道分娩产后出血的措施临床分析

    目的 探讨阴道分娩后产后出血的预防措施.方法 通过选择我院经阴道分娩足月产妇共400例,分成4组采取不同措施,准确测量记录产后2小时,24小时出血量进行比较.A组:对照组(100例)胎儿娩出后肌注2ML生理盐水;B组:胎儿娩出后肌注缩宫素20U;C组:胎儿娩出给予米索前列醇400ug塞肛;D组:胎儿娩出后肌注缩宫素20U加手法按摩及早接触早吸吮.结果 DCBA产后2小时,24小时出血量依次减少,D组产后出血量及产后出血发生率与A组B组C组相比有显著性差异.结论 胎儿娩出后使用缩宫素加手法按摩及早接触早吸吮可以减少产后出血,预防产后出血效果优于其他方法.

    作者:刘巧昙;赖佩菊 刊期: 2011年第06期

  • TUBVP治疗老年前列腺增生症的围手术期护理

    前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病,发病率逐年增高.经尿道前列腺电切术(TURP)是行业治疗BPH 的金标准,其疗效确切,但并发症多.我院2007年引进经尿道等离子双极前列腺电汽化剜除术(transurethral bipolar vaporiation of prostate,TUBVP),该术式具有可操作性强,手术过程短,安全性高,恢复快等特点.现将55例TUBVP术后护理报告如下:

    作者:张翠华 刊期: 2011年第06期

  • 供应室护士执业过程中存在的危害因素及防范措施进展

    医院医护人员的职业暴露与防护一直以来都是医院工作的难点之一.消毒供应中心是医院内各种无菌物品的供应单位,也是大的医疗污染集中地.供应室护理在职业过程中与许多有毒液体及病原微生物接触密切,感染的几率较高,存在着诸多的危害因素,应该引起足够的重视.本文通过对供应室护士职业过程中常见的危险因素的分析,提出了有针对性的防护措施,以供应室护士的自我保护意识,有效的防止职业危害的发生,确保工作的安全性.

    作者:曾燕 刊期: 2011年第06期

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    糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由于胰岛素绝对或者相对的分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质一系列代谢紊乱.临床表现为多食、多饮、多尿、消瘦等、随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.为切实防止病情加重和并发症的发生,除早期诊断外,更重要的是做好护理工作.

    作者:丁淑云 刊期: 2011年第06期

  • 中心静脉穿刺置管术在基层医院临床护理中的应用

    随着医学科学的不断发展及医疗技术的提高,中心静脉穿刺技术已在省市医院广泛开展,代替了传统的静脉切开.这种技术可以使急危重患者及特殊手术体位需要在第一时间内开通有效静脉通道,保证急、危、重患者治疗方案的完成,为抢救赢得抢救时间.避免了患者反复穿刺的痛苦,同时也减轻了护士重复穿刺的工作量,具有很好的效果.本文为中心静脉穿刺置管术在基层医院的应用做了研究.

    作者:黄惠琼;周洪彬;吴薇;鲁春凤;郑云鹏;陆建柱;孙丽君 刊期: 2011年第06期

  • 有关提高手术室护理主动配合的一点体会

    作为基层医院手术室的一名护理人员,从事手术室工作十五年,对于如何提高手术室护理主动配合浅谈一下自己的体会.

    作者:王娟娟 刊期: 2011年第06期

  • 腹腔镜手术应用于卵巢良性肿瘤治疗的效果分析

    目的 探讨腹腔镜手术应用于卵巢良性肿瘤治疗的临床效果.方法 将江西省妇幼保健院妇科符合术前诊断的卵巢良性肿瘤患者150例分为观察组及对照组,观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取常规开腹手术治疗.结果 观察组的术中出血量、下床活动时间、体温恢复正常时间、拔除尿管时间、住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无出血、感染、脏器损伤、气肿等并发症发生.手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术应用于卵巢良性肿瘤治疗安全有效,且具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短等优点,是治疗卵巢良性肿瘤的首选手术方式.

    作者:方丽霖 刊期: 2011年第06期

  • 外伤性白内障手术60例治疗分析

    目的 探讨外伤性白内障的手术时机和手术方式.方法 总结我院60例外伤性白内障,分别采用白内障一期和二期摘除、人工晶体一期或二期植入术,对其效果进行分析.结果 一期白内障摘除联合人工晶体植入术36例,术后矫正视力>0.3者15例,二期白内障摘除联合人工晶体植入术和单纯二期人工晶体植入术24例,术后矫正视力>0.3者22例,并发症较一期手术组少而轻.结论 外伤性白内障把握手术时机采用不同手术方式,效果良好.

    作者:邓万清 刊期: 2011年第06期

  • 单纯舒张期高血压43例诊治体会

    目的 探讨单纯舒张期高血压的治疗.方法 总结分析43例单纯舒张期高血压的治疗体会.结果 以长效CCB为基础的联合治疗方案治疗单纯舒张期高血压效果良好.结论 以长效CCB为基础的联合治疗方案能更好地治疗不同个体的DBP,是治疗的较佳选择方案.

    作者:王广增;侯在林 刊期: 2011年第06期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤剥除术的疗效观察

    目的 探讨米非司酮在子宫肌瘤剥除术前的临床疗效.方法 2007年1月至2010年12月在广安市人民医院确诊为子宫肌瘤的60例患者分为2组,用药组(30例),术前口服米非司酮10mg qd*3月后入院手术.非用药组(30例)不服药,月经干净后3-7天入院手术.2组均在就诊时测量子宫肌瘤的体积与术后剥除子宫肌瘤的体积,并测量术中出血量.结果 用药组肌瘤体积缩小39.5%,非用药组为5.26%,P<0.01,用药组肌瘤剥除术中出血量为42±9.5ml,非用药组为98±15.2ml.结论 米非司酮可明显缩小子宫肌瘤,减少术中出血量.

    作者:贺娟;李娜 刊期: 2011年第06期

  • 应用侧屈旋转复位手法治疗复杂性Colles骨折52例疗效观察

    目的 讨论复杂性Colles骨折治疗中应用侧屈旋转手法整复的原理及方法.方法 对52例Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型Colles骨折伴发旋转移位者,采用完全性充分牵引并侧屈旋转手法整复旋后15°固定.结果 治疗3个月后随访并参照国家中医药管理局中医骨伤治疗标准,优29例,良21例,差2例,有效率达96%.结论 采用完全性充分牵引,侧旋手法整复复杂性Colles骨折,特别是旋转移位的骨折,可收到满意疗效,该方法新颖独特,简单易行,有推广价值.

    作者:李小波 刊期: 2011年第06期

  • 慢性硬膜下血肿术后颅内积气与手术方式相关性分析

    目的 探讨慢性硬膜下血肿的钻孔引流术后颅内积气的相关因素及防治.方法 回顾性分析经钻孔引流术治疗的43例慢性硬膜下血肿的手术方法与术后颅内积气的关系.结果 血肿厚处钻单孔引流术19例,颅内积气16(84.2%);额部钻单孔引流术9例,颅内积气5(55.6%);双钻孔引流术15例,颅内积气9(60.0%).结论 额部钻孔在减少术后颅内积气发生率有明显的优势.

    作者:李玉健;赵冬青;张建军 刊期: 2011年第06期

  • 微波辅助治疗外科术后切口的观察与护理

    目的 观察微波辅助治疗、护理外科术后切口的效果.方法 200例外科手术后的病人随机分成两组,微波辅助治疗组(N=140)即在传统治疗、护理的基础上加用微波治疗,而对照组(N=60)仅是传统的治疗及护理,从而评价其两组间的疗效差异.结果 微波辅助治疗术后切口与对照组比较,有明显差异,χ2=8,P<0.005.结论 微波辅助治疗外科术后切口是采用微波的热效应和非热效应互相协同作用,从而减少炎性渗出,促进炎症的吸收,缩短病程(1).促进伤口愈合,值得推广.

    作者:胡琼 刊期: 2011年第06期

  • 住院老年病人跌倒的原因分析及预防对策

    目的 探讨住院老年患者发生跌倒的原因和预防的护理对策.方法对本院30例老年患者跌倒的个案,从年龄、疾病、用药、发生地点、时间、事件和结果等进行回顾性分析.结果 老年住院患者的年龄、性别、药物、疾病、设施和环境、心理因素、体位变化等影响跌倒事件的发生.结论 为预防跌倒事件的发生,需要医护人员、护工和病人、病人家属增强预防意识,对老年患者进行跌倒风险评估,改善住院环境,消除安全隐患,鼓励老年病人参加适量、规律的体育锻炼,加强护理防护措施.

    作者:严余华 刊期: 2011年第06期

  • 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭84例疗效观察

    目的 探讨无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将2008年6月~2010年6月我院内科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的84例患者随机分为治疗组42例(常规治疗加用BiPAP呼吸机无创通气)和对照组42例(常规治疗).观察患者动脉血气中pH值,PaO2值,PaCO2值.结果 两组患者治疗后动脉血气均较治疗前改善,而无创呼吸机治疗组治疗效果显著优于对照组.结论 无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定.

    作者:赵念;陈锦辉 刊期: 2011年第06期

  • 三年制临床医学专业病原生物学与免疫学网络课件的开发与研制

    三年制临床医学专业病原生物学与免疫学网络课程课件是文本、图形图像、动画、视频和音频文件的有机结合体,是将收集的文本、图形图像、动画、视频和音频文件等资料,根据教学大纲、授课内容有机的结合在一起,制成画面精美的电子课件.可为学生的学习提供一个灵活的学习方式,激发学习者在学习上的主观能动性.

    作者:潘凤兰;魏秋芬;唐寅 刊期: 2011年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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