窦云
目的 探讨、评价超声引导下行颈内静脉穿刺置管的安全性和实用性,交流超声定位的方法与经验,提高定位的准确性.方法 超声探查颈内静脉,沿其走行做好体表标记,保持病人头、颈部位置绝对不动,沿体表标记线行血管穿刺术,用sedinger经皮穿刺法留置导管.结果 一次穿刺成功79例,成功率92.9%,二次穿刺成功4例,成功率4.7%,三次以上2例,占2.3%.结论 超声引导下行颈内静脉穿刺置管简便、安全,成功率高,可缩短穿刺时间,减少危重患者的体位不适及穿刺带来的风险,值得推广.
作者：李烈辉 刊期： 2011年第02期
目的 对毕业1年新护士培训方法进行探讨.方法 对2007～2008年毕业新分到医院的护士100名进行培训.结果 新护士在培训时,学习兴趣、综合测试成绩等各方面有了明显提高.结论 本院新护士的培训方法能调动新护士的积极性,有利于新护士的培养.
作者：何凤；刘显群；张微竹 刊期： 2011年第02期
了解中等中医专业毕业生就业情况,其从事的工作和工作性质.通过调查分析,探讨中医理论教师和临床实习带教老师如何科学指导学生就业,为祖国医学发展如何培养人才,让基层中医药人才队伍得到夯实补充.
作者：李玉康；张艳珠 刊期： 2011年第02期
目的 观察S-腺苷蛋氨酸(商品名:思美泰)联合苦参碱治疗胆汁淤积性肝硬化临床疗效.方法 治疗组S-腺苷蛋氨酸 1000mg(商品名:思美泰,Hos pira SPA Via FosseArdeatine 220060Lis cate 意大利生产,进口药品注册标准,JX20000239)加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每天一次,疗程4周.苦参碱注射液 150mg(商品名:天晴复欣,江苏正大天晴药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20030210)加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,疗程4周.对照组苦参碱150mg(商品名:天晴复欣,江苏正大天晴药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20030210)加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次,疗程4周.两组均给予辅加药物门冬氨酸钾镁针20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次,疗程4周.结果 治疗组ALT AST TBIL下降与对照组对比有显著差异性(P<0.01).治疗组主要症状改善情况与对照组对比有显著差异性(P<0.05),治疗组总有效率93.4%,对照组为67.5%.治疗组与对照组对比有显著性差异(P<0.05).结论思美泰联合苦参碱在改善肝功能、降低胆红素、临床症状等方面具有良好作用,安全有效,依从性好,值得临床推广应用.
作者：刘卫军 刊期： 2011年第02期
本文从临床诊疗、医学影像、检验处理、知识库系统等方面描述了我国医院数字化建设的现状,对数字化建设中的意识观念、应用层次、数据规范化、标准化以及建设法规等存在问题进行了分析,并指出如何根据医院实际走有自己特色的数字化医院之路.
作者：黄晓东 刊期： 2011年第02期
目的 为了提高乳腺占位的定位以及定性诊断,在做乳腺超声检查后与病理结果对照、分析.方法 200例乳腺占位女性,年龄在14～65岁,平均年龄34岁,做乳腺B超的同时做病理检查.结果 200例乳腺肿瘤B超诊断与后病理结果相对照,符合率达93%.结论 全面分析乳腺肿瘤的声像图特征,配合病理、临床表现,结合病史与体检一起评价,提高B超诊断的准确率.
作者：黄盛玉 刊期： 2011年第02期
安全输血首要的任务是保证献血者安全,二是杜绝输血传播疾病的发生,这两点与体检医师的职责密切相关.在公民自愿无偿献血的整个献血过程中,体检医师既负责献血者的招募,宣传无偿献血知识;又要负责健康咨询、体格检查、处理献血不良反应,向献血者解释不适宜献血的各种疾病,在整个过程中承担着重要角色.
作者：胡翠娥 刊期： 2011年第02期
目的 研究尼卡地平靶控输注控制性降压在脑动脉瘤夹闭手术中的应用.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅲ级脑动脉瘤夹闭手术患者100例,年龄30～50岁,于开颅后剪开脑膜前施行控制性降压,选用静脉泵入0.01～0.02℅尼卡地平,初始速度5～10ug/kg﹒min,调节尼卡地平输注速度使平均动脉压(MAP)在55～60mmHg,收缩压在100 mmHg以下,于动脉瘤夹闭后结束降压.记录降压前(T0)、降压10min(T1)、降压20min(T 2)、降压30min(T3)和降压结束后10min(T4)、降压结束后20min(T5)的颅内压(ICP),脑氧饱和度(rSo2)、HR、MAP.结果 T1～T3时MAP显著低于T0(P﹤0.01).T4时MAP明显回升(P﹤0.05),T5时回到T0水平.降压期间ICP、SpO2、HR无明显变化.结论尼卡地平靶控输注降压起效快、可控性强、降压平稳、停药后无反弹,对颅内压、脑氧饱和度无明显影响.
作者：龚清安；司小萌 刊期： 2011年第02期
目的 观察有产后出血高危因素的剖宫产,术前补钙术后肛门置米索前列醇,防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选择我院有产后出血高危因素的剖宫产病例100例术前补钙术后肛门置米索前列醇作为观察组,同时选100例单用缩宫素的作为对照组.两组年龄、孕周、高危因素经统计学处理无统计学意义.观察组于手术开始同时10%葡萄糖10 ml+10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉注射,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20u,术后肛门置米索前列醇600ug:对照组胎儿娩出后宫体注射缩宫素20u,分别观察两组术中出血量、术后阴道出血量、术后24小时的总出血量、以及产后出血的发生率.结果 观察组术中出血量、术后阴道出血量、以及术后24小时的总出血量均明显少于对照组(P＜0.05),产后出血的发生率明显少于对照组(P＜0.05)有统计学意义.结论 存在产后出血高危因素的剖宫产,术前补钙术后肛门置米索前列醇,可以很好地预防和降低产后出血的发生率.
作者：孙福连 刊期： 2011年第02期
妊娠晚期由于孕妇或胎儿的原因,需要尽早终止妊娠,常常采用催、引产,方法很多,其中催产素则是产科医生经常选用的药物.使用催产素应该注意以下几点:①首先应该明确催产素的使用范围;②有下列情况者应禁用或停用催产素引、催产;③掌握使用催产素的方法并严格控制用量.
作者：卓仁淑 刊期： 2011年第02期
矽肺是长期吸入石英粉尘导致的以肺部弥浸性纤维化为主的全身性疾病.我国自建国以来,随着矿山、机械、钢铁等工业的迅速发展,由于忽视防尘或防尘措施不力、管理不善等原因,矽肺病人迅速增加,是我国危害大的职业病.
作者：邵雪燕 刊期： 2011年第02期
目的 探讨肩锁关节半脱位的X线征象及检查方法.方法 回顾性分析临床确诊肩锁关节半脱位45例,每例均摄取双肩锁关节旋前后前站立位及应力位片,对照分析其X线表现.结果 肩锁关节半脱位X线征象:锁骨肩峰端向上移位2～3mm(36/45),约为其远端高度的1/2,应力位肩峰端上移位4～5mm(43/45).肩锁关节间隙较健侧增宽2～3mm(32/45),应力位增宽3～5mm(40/45).喙锁间距较健侧增宽1～2mm(8/45),应力位增宽3～4mm(6/45).结论 摄取两侧肩锁关节旋前后前位及应力位片对照,肩峰端上移≥2mm,关节间隙增宽≥2mm,喙锁间距较健侧增宽≤5mm对判断肩锁关节半脱位具有重要临床意义.
作者：周礼平；谈嘉祺；陈馨；段春华；文菊；蒋晓兰 刊期： 2011年第02期
医院开展健康教育是以医院为基地,以患者和家属为对象,通过护理人员有计划有目的的教育过程,使患者了解和增进健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展[1].而在我科住院的老年患者中,我们发现60岁以上老年人受教育程度普遍偏低,所以我们根据老年人的知识水平和学习能力,制定行之有效的健康教育方案,使患者积极配合治疗及护理,有效预防并发症的发生,促进患者的康复.
作者：程月 刊期： 2011年第02期
目的 探讨周围型肺癌的CT影像特征,提高CT对周围型肺癌的影像诊断水平.方法 回顾性分析我院2006年6月～2010年5月收治的经病理证实的60例周围型肺癌的CT和临床资料.结果 左肺22例其中上叶13例,下叶9例;右肺38例,其中上叶19例,中叶8例,下叶11例;肿块经线3～5cm38例,6～10cm13例,10cm以上8例;大分叶者22例,小分叶者26例,无明显分叶12例;细小毛刺者28例,粗长毛刺者11例,棘状突起改变者7例; 空泡征9例,空洞征5例,胸膜凹陷征34例,血管集中征28例,纵隔淋巴结肿大17例,胸腔积液12例,钙化6例.结论 周围型肺癌CT表现多样,诊断中应对病灶的各种征象和临床资料进行综合分析,才能得出更加准确的诊断.
作者：马利堂 刊期： 2011年第02期
产后出血是孕产妇死亡的重要原因之一,现就本院2000-2010年产后出血93例进行分析,以达到预防的目的.1 临床资料93例中有57例由子宫收缩乏力引起(61.3%),引起乏力的原因:巨大胎儿12例、羊水过多8例、滞产13例、双胎4例、妊娠期高血压疾病7例、剖宫产4例、严重贫血4例、尿潴留3例、子宫肌瘤2例.
作者：赵明 刊期： 2011年第02期
腹腔镜手术因其创伤小,患者痛苦轻,术后恢复快等优点,越来越广泛地应用于临床.随着微创外科的发展和深入,我院腹腔镜手术在泌尿外科已得到广泛运用.2005～2010年7月,我院在腹腔镜下行单纯性肾囊肿去顶术16例,治愈率达100%.
作者：高姣荣；胡滨江 刊期： 2011年第02期
目的 总结支气管哮喘的护理经验,以提高今后的护理水平.方法 对2008年1月～2009年12月共219例患者的护理措施进行总结和分析.结果 在护理过程中,应做好对症护理、用药观察、生活护理、心理护理,并适时开展健康教育.结论 有效地护理有助于提高疗效,改善患者生活质量,增进患者满意度.
作者：翁建玲；徐欣鸣 刊期： 2011年第02期
近年来,随着血液灌流技术的普遍开展,血液灌流已成为抢救重症有机磷中毒的有效方法之一.应用血液灌流技术,我院共抢救有机磷中毒101例,其中3911中毒34例,乐果中毒20例,敌敌畏中毒2例,年龄9～68岁,平均年龄(45±2)岁.抢救成功率93%,现浅谈在治疗中忽略的几点注意事项.
作者：田红；毕玉东 刊期： 2011年第02期
肋骨骨折是较为常见的胸部创伤,尤其近来交通工具的发展,使得其发生率,尤其是多处、多根骨折发生率明显升高,亦常合并肋间血管、胸膜及肺等损伤而致血、气胸或因疼痛不敢呼吸、咳嗽,使分泌物潴留,导致、肺部感染,加重呼吸困难.尤其是对于年龄较大或者长期吸烟、合并慢支炎的患者,发生肺部感染机率尤其高.
作者：陈航 刊期： 2011年第02期
目的 探讨VSD负压吸引技术的护理方法,供同仁参考.方法 回顾我科从2010年5月引进VSD负压吸引技术以来,7例患者的VSD负压吸引护理方法.结果 7例中4例经一次VSD负压吸引术后肉芽生长良好,二期转瓣植皮成功,3例经2～3次VSD负压吸引术后二期植皮成功.结论 VSD负压引流术在治疗大面积软组织损伤、皮肤缺损并感染时,通过正确使用和围手术期细致观察及全方位护理,疗效满意,值得临床推广使用.
作者：蒋萍 刊期： 2011年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
