刘存途
输液反应是临床护理工作中经常遇到的现象.随着医疗技术水平的不断发展和进步,临床越来越多采用静脉给药的方式,以求达到更快、更好地治疗疾病的目的,各种不同原因引起的输液反应也因此而出现.输液反应主要包括热原反应、变态反应及其他等几种类型.本文就引起输液反应的影响因素及相关防治措施进行总结归纳.
作者：杨云 刊期： 2011年第02期
目的 研究尼卡地平靶控输注控制性降压在脑动脉瘤夹闭手术中的应用.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅲ级脑动脉瘤夹闭手术患者100例,年龄30～50岁,于开颅后剪开脑膜前施行控制性降压,选用静脉泵入0.01～0.02℅尼卡地平,初始速度5～10ug/kg﹒min,调节尼卡地平输注速度使平均动脉压(MAP)在55～60mmHg,收缩压在100 mmHg以下,于动脉瘤夹闭后结束降压.记录降压前(T0)、降压10min(T1)、降压20min(T 2)、降压30min(T3)和降压结束后10min(T4)、降压结束后20min(T5)的颅内压(ICP),脑氧饱和度(rSo2)、HR、MAP.结果 T1～T3时MAP显著低于T0(P﹤0.01).T4时MAP明显回升(P﹤0.05),T5时回到T0水平.降压期间ICP、SpO2、HR无明显变化.结论尼卡地平靶控输注降压起效快、可控性强、降压平稳、停药后无反弹,对颅内压、脑氧饱和度无明显影响.
作者：龚清安；司小萌 刊期： 2011年第02期
手术查对是手术室日常护理工作的重要内容和必要环节,严格执行手术查对制度,把握好查对工作的基本要领和注意事项,是每个手术室工作者的职责所在,特别是在手术查对中注意方向性和顺序性可以较好地防止各种差错事故的发生.笔者从事手术室护理工作12a来,进行6421台手术查对,无一例差错发生,积累了一定的手术查对工作经验,对提升手术室护理质量管理具有一定临床意义.
作者：乔云 刊期： 2011年第02期
随着医学模式的转变,对于临床疾病的治疗不仅要重视躯体康复,而且要重视患者康复期的健康管理,因此健康管理也成为在临床工作过中的重要手段,特别是对于骨外伤的患者,鉴于患者的严重病情和可能留下的后遗症带给患者的负面情绪,医护人员更应该重视对此类病人进行健康管理的指导.
作者：邱玉霞 刊期： 2011年第02期
目的 探讨脑梗塞患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脂质过氧化的关系.方法 应用化学发光分析测定35例脑梗塞患者血浆Hcy水平和化学比色法测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)并与60名正常健康人作比较.结果 脑梗塞患者血浆Hcy水平和MDA水平非常显著地高于正常人组(P＜0.01),而SOD水平则低于正常人组(P＜0.01),相关分析显示患者Hcy水平与SOD呈负相关(r=-0.4018、-0.4412,P＜0.01),而与MDA水平成正相关(r=0.6012,P＜0.01).结论 脑梗死塞者血浆Hcy水平升高,脑梗塞有自由基损伤.
作者：王军；侯秀峰 刊期： 2011年第02期
目的 探讨外固定架辅助下治疗胫骨远段粉碎性骨折的初期临床疗效.方法 31例胫骨远段粉碎性骨折患者被随机分为对照组和观察组治,对照组15例,观察组16例.对照组采用常规切开复位钢板内固定术治疗;观察组采用外固定辅助复位下X线监视闭合复位,插入桥接钢板内固定术治疗.结果 患者均获随访,时间6～24个月.所有伤口均一期愈合,对照组骨折愈合时间21～32周,平均29.6周;观察组为16～28周,平均21.1周.按Johner-Wruhs标准评价,观察组优12例,良3例,及格1例;对照组分别为优8例、良3例,及格3例,差1例.两组相比,经检验差异有统计学意义(p均＜0.05).结论 外固定辅助复位下治疗胫骨远段粉碎性骨折,具有损伤小、感染风险低、骨折愈合快、骨延迟愈合及骨不连发生率低等优点,是一种较好的治疗方法.
作者：刘宗克；叶军；杜胜利；侯海斌；马张稳；冯阳阳 刊期： 2011年第02期
目的 高血压病人的综合治疗.方法 选择50例高血压病人(年龄在40～78岁,其中男34例,女16例,合并有糖尿病16例,合并高脂血症20例,连续随访4个月),除常规降压外还给予其他治疗.结果 经过我们的综合治疗,所有患者的血压都得到理想的控制.结论 综合治疗对减少其并发症和降低病死率,提高患者生活质量有着重要的临床意义.
作者：邵山红；邓海霞 刊期： 2011年第02期
瘢痕疙瘩是一种难治性皮肤疾病,其发病机制尚不明确,治疗方法有手术、局部注射、放射线照射、CO2激光、加压等,但单一方法治疗复发率高.本文对国内外多种方法联合应用治疗瘢痕疙瘩进行了综述,以期为临床治疗瘢痕疙瘩提供思路.
作者：刘玉磊；张晓娟 刊期： 2011年第02期
目的 探讨脑卒中后长期卧床并发肺炎的临床特点并提出预防及治疗对策.方法 采用回顾性方法对脑卒中后长期卧床并肺炎患者的发病情况、临床表现、辅助检查、治疗方法及结果进行分析.结果 此类患者症状多种多样,并发症及合并症多,混合感染多见,细菌易耐药,治愈率低,病情易反复,死亡率高.结论 脑卒中后长期卧床并发肺炎患者有其自身特点,我们应积极完善检查,及时合理治疗、加强预防,是改善预后、减少死亡的关键.
作者：许田英；王玉香 刊期： 2011年第02期
目的 对比胺碘酮和利多卡因对室性心动过速的治疗效果及各自的副反应.方法 对我院住院的55例室性心动过速患者随机分成胺碘酮和利多卡因治疗组,胺碘酮组给予胺碘酮150mg～300 mg静注,利多卡因组给予利多卡因100mg～200mg静注.结果 胺碘酮和利多卡因对室性心动过速的治疗效果差异无统计学意义,但副作用利多卡因较胺碘酮高(P<0.05).结论 室性心动过速应首选胺碘酮,利多卡因可作为一线药物,主要用于QT间期延长所致的室性心动过速,但要注意其不良反应.
作者：刘洪清 刊期： 2011年第02期
目的 观察中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院自2008年1月～2009年12月收治的78例单纯胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料.结果 经过6个月的治疗,本组78例患者达到治愈者61例,达到好转者17例,有效率为100%;对所有患者进行为期6个月的随访观察,其中2例患者出现劳累后胸腰部有轻微疼痛感症状,另外天气转阴、寒冷刺激等均可引起患处轻微疼痛,给予服用活血化瘀、散风湿中药进行巩固治疗;其他76例患者胸腰椎部均无不适感,生活、工作能力完全恢复,治疗效果理想.结论 对于单纯性胸腰椎压缩性骨折患者采取中医保守治疗可以取得良好治疗效果,且治疗后康复良好,无后遗症发生.
作者：冯云忠 刊期： 2011年第02期
目的 对孕妇或孕前妇女的血液进行产前免疫学检查,可评估其将来生出新生儿溶血病婴儿的危险性.方法 应用血清学方法检测夫妇ABO,Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定.结果 新生儿溶血的发生率和孕妇体内IgG抗A/B效价成正相关.结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生可能性的较简单而实用方法.
作者：杨莹 刊期： 2011年第02期
目的 探讨老年性消化性溃疡的临床特点及诊治.方法 回顾性分析51例老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 经内科保守治疗或手术治疗后痊愈或有效者45例,无效4例,死亡2例,总有效率88.2%.结论 老年性PU患者应早确诊、早治疗,改善预后、降低病死率.
作者：董自宇；乔艳春 刊期： 2011年第02期
目的 分析晚期产后出血与分娩方式的相关性.方法 本样本回顾分析2005年6月～2010年3月住院治疗的42例晚期产后出血患者的临床资料.结果 阴道分娩组晚期产后出血(820±18)mL,发生休克1例,剖宫产组出血量(1485±33)mL,发生休克3例,剖宫产组平均出血量明显大于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.01).剖宫产组休克发生率明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).42例中有胎盘胎膜残留 42.86%,子宫复旧不全45.24%,子宫内膜炎或蜕膜炎9.52%,子宫切口感染裂开2.38%.结论 剖宫产术后晚期产后出血较阴道分娩对患者生命威胁更大,采取综合治疗措施治疗不同的分娩方式后的晚期产后出血.
作者：明兴平 刊期： 2011年第02期
早产儿头皮静脉和四肢静脉较细,血管壁薄、弹性差,静脉穿刺成功率低,保留时间短,反复穿刺易造成血管损伤,并增加感染的机会.
作者：刘素品；汪洁；李玉芹 刊期： 2011年第02期
本文采用影像学资料的回顾性分析方法对一组新生儿颅内缺血缺氧性脑病的CT资料作了总结,对其影像学征象和诊断的注意事项作进一步的探索.新生儿缺血缺氧性脑病(Hypoxic Ischemic En-phoparhy-HIE),是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流量减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,主要病因为窒息、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、重症肺炎等,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.本文就201例HIE病例进行总结分析,现报告如下.
作者：陈茂红 刊期： 2011年第02期
通过分析1995年至今中国农村及少数民族妇女生殖健康疾病的文献,发现我国农村及少数民族妇女生殖健康疾病普遍比其它职业高发.患病原因主要与年龄、职业、个人卫生习惯、经济状况及文化程度等诸多因素相关;重点探讨我国农村及少数民族妇女生殖健康疾病的主要影响因素的,并提出应发展农村经济、提高妇女社会地位、加大农村医疗投入、加强生殖健康的宣传教育、开展妇科病普查防治、并改善医患关系,提高她们防病治病的能力,才能从根本上改善她们的生殖健康状况.
作者：邓家刚；李珍娟；杜玉开 刊期： 2011年第02期
肋骨骨折是较为常见的胸部创伤,尤其近来交通工具的发展,使得其发生率,尤其是多处、多根骨折发生率明显升高,亦常合并肋间血管、胸膜及肺等损伤而致血、气胸或因疼痛不敢呼吸、咳嗽,使分泌物潴留,导致、肺部感染,加重呼吸困难.尤其是对于年龄较大或者长期吸烟、合并慢支炎的患者,发生肺部感染机率尤其高.
作者：陈航 刊期： 2011年第02期
自1岁至满3周岁之前的小儿对危险的识别和自我保护能力都有限,因此意外伤害发生率非常高,应格外注意防护.火碱(NaOH)属于强碱,误服后可致口腔粘膜、咽喉、食管、胃部灼伤,甚至危机生命.现将我科收治的两例患儿误服火碱的护理体会介绍如下:
作者：邸向瑜；米文育；谭启明 刊期： 2011年第02期
目的 探讨支气管结核不同检查方法的价值.方法 搜集多例已确诊结核病进行进一步检查以发现支气管结核.结果 支气管镜检查支气管结核的准确率高于其他检查方法.结论 支气管镜检查是诊断支气管结核的佳方法
作者：曲静华 刊期： 2011年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
