张秀华
1 对象和方法1.1 对象我院2001-10～2004-12收治服毒自杀患者64例,随机将其分为指导组32例, 男8例,女24例,平均(28.4±6.3)岁;服毒种类:农药26例,医用药物4例,其他2例;文化程度:高中以上8例,初中以下14例,文盲10例.对照组32例,男9例,女23例,平均(27.2 ±6.9)岁;服毒种类:农药25例,医用药物4例,其他3例.文化程度:高中及以上9例,初中以下15例,文盲8例.两组性别、年龄、服毒种类、文化程度经统计学处理无显著性差异( P＞0.05),具有可比性.
作者：赵俊环；曹瑾玲 刊期： 2005年第08期
目的:探讨肋骨嗜酸性肉芽肿的临床特征及治疗方法.方法:报告3例外科治疗肋骨嗜酸性肉芽肿的经验,并结合文献加以讨论.结果:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率约占原发性胸壁肿瘤的2 %～6%,临床表现为局部胸痛或无症状,胸片呈梭形骨质破坏,与正常骨质界不清,局部可见骨膜反应和骨折,易误诊为恶性肿瘤.结论:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率低,以肋骨骨质破坏、组织细胞增生和大量嗜酸性细胞浸润为特征,术前不易确诊, 手术及放疗均可取得良好效果.
作者：田进涛；陈志强；宋小平；陈焱；魏慎海 刊期： 2005年第08期
β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类、非典型猹材邗0防嗪外-内酰胺酶抑制剂等[1].由于疾病谱的改变及耐药菌株的广泛产生,特别是呼吸系统疾病,现临床治疗常用的是青霉素类及头孢菌素类的猹材邗0防嗟母捶街萍痢S捎诟美嘁┢分址倍嗲壹亮看笮[ 等,应用于临床,如何做皮内药敏试验,有不同的看法.药理书、基础护理学及药品厂家也没有说明如何做药敏试验,只是提到对青霉素过敏者禁用或慎用.对我科2000-01～2004- 06现常用情况总结如下.
作者：周雪梅；候宪华；许金玲；姬文燕 刊期： 2005年第08期
目的:探讨超声检查在浅表海绵状血管瘤诊断中的应用价值.方法:对33例浅表海绵状血管瘤行二维及彩色多普勒血流显像研究.结果:浅表海绵状血管瘤具有明显二维超声特点,表现为窦状扩张、管样、网样结构.彩色多普勤检查示丰富血流信号,挤压周围软组织后,血流信号明显增加,并随周围软组织压力改变色彩也相应发生改变.结论:超声检查为浅表海绵状血管瘤提供了一个方便,有效的方法,有重要的临床价值.
作者：高岩；袁珍；陈涛；闫冰；罗飞 刊期： 2005年第08期
随着新的<医疗事故处理条例>的出台和举证责任倒置的实施, 医务人员的行为已随时置于法律的约束之下.这就要求护理人员加强法律意识、自我保护意识和证据意识.在严格执行规章制度和操作常规的同时,必须加强证据的收集和管理工作, 对一些关键操作要留有文字记录,避免发生纠纷时护士处于举证困难的被动局面.我科在90 次临床输血中,既注意做好输血前、输血中、输血后的护理,又注重证据收集,保证了患者的输血安全,保护了医院、供血单位和护理人员自身的合法权益.现将护理体会报告如下.
作者：顾杰 刊期： 2005年第08期
1 突发公共卫生事件的概念及分类突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.主要有:(1)重大传染病疫情(各种自然灾害及生物侵害引发的传染性疾病);(2)职业接触、食物等引发的集体伤害和中毒事件;(3)严重影响公众健康的核辐射、化学泄露等环境污染事件.
作者：代慧鸣 刊期： 2005年第08期
我科1996-03～2005-02收治先天性无阴道20例,均采用阴式腹膜代阴道成形术.虽然手术效果好,但患者对于手术过程及预后心存疑虑,在围手术期出现一些异常心理反应.通过心理护理,效果较好,护理体会如下.
作者：王玲珍；亓民；张国玲 刊期： 2005年第08期
沂源县是山东省碘缺乏病(IDD)较为严重的地区之一.沂源县人口56万,所辖13个乡镇均存在不同程度的碘缺乏.为评估IDD防治现状,2004年在13个乡镇进行了抽样调查.结果报告如下.
作者：李可成；王春红 刊期： 2005年第08期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,患者对疾病的态度和认识程度, 将对血糖值的控制有很大影响.健康教育作为一种治疗手段已经渗透到患者的治疗计划中, 影响着疾病的转归[1].因此,提高糖尿病患者健康教育质量,对控制血糖、预防并发症的发生及发展有着重要意义.
作者：徐永革 刊期： 2005年第08期
我科2001-01～2004-12收治不同程度的褥疮患者18例,经综合治疗,效果较好,护理体会如下.
作者：韩翠艳；靳杭红；周智 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,36岁.以腰痛1个月余,头晕、心慌1 d于2004-12-14入院.查体:t37 .3℃,P 124次/min,BP 96/60 mm Hg.重度贫血貌,双侧颈部可触及3个花生米大小淋巴结 ,表面光滑,质中,活动度好,无压痛.实验室检查:WBC13.1×109/L,Hb 68 g/L,PLT 8 ×109/L.外周血分类:原始淋巴细胞0.05,幼稚淋巴细胞0.56,成熟淋巴细胞0.38,中性分叶核细胞0.01.肝肾功能正常.ECG示窦性心动过速.骨髓检查:骨髓增生极度活跃,红系、巨核系明显受抑,原始淋巴细胞占0.025,幼稚淋巴细胞占0.945,该细胞胞体约10～12 n m,核染色质细微,核仁隐约可见,胞浆量少.组织化学染色:过氧化物酶染色(POX)阴性 ,特异性酯酶染色(CE)阴性, 非特异性酯酶染色(NAE)阴性,糖原染色(PAS)阳性.流式细胞术活细胞直接免疫荧光标记检测,CD10+/CD19+ 0.90,CD20 /CD5 0.71,CD22 / CD3+ 0.89,CD7 /CD33 0.92,HLA-DR+/CD13 0.37,CD20+/CD5 0.24 .
作者：周凡；刘丽梅；白颖；刘景华；朴瑛 刊期： 2005年第08期
1 病例报告男,32岁.2002-11-13在建筑装潢施工中不慎被碎石块击伤左眼,左眼视物不见、眼球疼痛、流血不止.急诊就医于当地医院.给予局麻下左眼角膜穿通伤清创缝合术.术后患者仍感左眼疼痛剧烈,视物不见.2周后,患者在当地另一家医院就诊,经查眼眶CT示左眼球内巨大异物存留.于2003-12-05来我院就诊,眼科专科检查:视力右眼1.0;左眼强光感(± ),光定位不准,红绿不辨.左眼球结膜混合性充血,角膜混浊水肿,7～3点位横贯角膜中央区穿通伤,7点位角膜缘伤口向巩膜缘外裂伤2 mm,前房浅,晶体缺如,瞳孔区大量渗出及膜状机化物,房水混浊,虹膜残缺不全,纹理不清.
作者：陈穗桦；韩元婷；顾森山；姜涛；黄振平；王理理 刊期： 2005年第08期
Bcl-2和Bax基因是近年来发现的原癌基因,是一种重要的细胞存活基因,通过阻断凋亡信号传递系统中的后共同通道而抑制细胞凋亡.我们采用免疫组织化学法,检测了病理检查证实为小细胞肺癌组织的Bcl-2和Bax基因表达情况,现报道如下.
作者：刘奕生；刘慕嫦；张惠球；黄榕权；张绘宇；顾莹莹 刊期： 2005年第08期
我院近5 a来收治特重烧伤患者99例,现将术中护理体会总结如下.
作者：于静；刘金芳 刊期： 2005年第08期
<医疗事故处理条例>、<医疗机构管理条例>的相继出台和实施,从法律的角度把患者在医疗活动中的知情同意权利和医疗机构的告知义务给予了立法上的规定.从实践来看,医患双方的法律意识明显增强.在医疗护理活动中,双方权利和义务的履行,使医疗护理活动在双方的积极配合、理解、支持下顺利进行,医患关系逐渐缓和, 医疗护理服务逐渐规范,医患纠纷明显下降.但也有因患者对医疗护理行为知悉不足,权利的使用不当,干扰着医疗护理活动的正常运行.
作者：王晓敏 刊期： 2005年第08期
肺栓塞是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支,组织血液供应受阻所引起的疾患[1].本病病情凶险,是肺部疾病患者中常见的致死原因.溶栓及抗凝是治疗该病的关键.我科2004-06～2005-03收治8例,护理体会如下.
作者：李素玲；庄碧云；蔡立慧；张飞凤；杨孚菊 刊期： 2005年第08期
2003-07～2003-12我们应用美国crybus公司所生产的细菌性阴道病快速检测试剂盒对我院门诊128例进行了检测,效果良好,结果准确,现总结如下.
作者：唐卫民 刊期： 2005年第08期
1 尼群地平男,66岁.因高血压病给予尼群地平片10 mg口服,3次/d,次日出现胸痛、腰痛,皮肤黄染 ,随之出现腹胀、酱油色尿等一系列症状,入院诊断为急性溶血性尿毒症性综合征、心绞痛 .停药后经对症治疗,胸痛仍频繁发作,皮肤黄染加重,持续无尿,终因溶血进行性加重, 于80 h后死亡.本例溶血之特点:起病急,病前有小剂量同类药物服用史,有血管内溶血和酱油色尿.其溶血机制可能与复合体型免疫性溶血有关[1].
作者：范存亮；李成建；王增泮 刊期： 2005年第08期
1 置入时机近来肠道作为免疫器官在导致机体多器官功能障碍(MODS)中的重要作用,引起了广泛关注 .胃肠道不仅是一个传输、消化和吸收营养物质的消化器官,也是一道分隔内外环境、保护机体免受细菌、毒素等有害物质侵袭的内在屏障,还是体内大的细菌储源,肠道细菌或内毒素易位进入淋巴或直接引流入肝,可以启动全身的炎症反应.因此在MODS的发生中,肠道既是受损的靶器官,又是损伤的激发器官.
作者：葛红梅 刊期： 2005年第08期
1 临床资料1992-01～2002-12我科行开胸手术的胸部肿瘤患者2 001例,术后并发血栓性静脉炎1 7例,其中深静脉血栓形成5例(小腿肌静脉丛3例,胫前静脉2例),血栓性浅静脉炎12例; 年龄48～60岁,平均69.12岁;体重58.5～79 kg,平均65.32 kg,其中体重超重7例;肺癌9例 ,食管癌5例,贲门癌3例;术前输血1例,术中输血15例;合并高血压3例,合并糖尿病4例 ;左下肢13例,右下肢4例;术后第1周发病13例,术后第2周发病4例.临床表现:下肢弥漫性肿胀、疼痛,感觉迟钝,皮肤肿硬,皮温升高,肢体周径增大,t37.3～37.8℃,全身症状不明显.
作者：郭晓峰；李变红；王静 刊期： 2005年第08期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
