于静；刘金芳
现代医院的手术室工作繁忙,节奏紧张,其特殊的工作性质对工作人员的身心素质要求很高.同时手术室内多种有害因素集中并存.因此,要认清有害因素的不良影响,加强日常防护措施,把危害降到低程度,以保护工作人员的身体素质,确保手术室工作的顺利进行.
作者：张兰芳 刊期： 2005年第08期
1993～2004年我院对股骨头坏死患者进行带血管蒂的髂骨瓣转移术1 020例,术后患肢功能恢复良好,效果满意.围手术期护理体会如下.
作者：于肖峰 刊期： 2005年第08期
我院自1996-01采用关节镜下髓心减压入路BMP/牛松质骨复合物植入的方法治疗股骨头缺血性坏死,通过加强围手术期护理,术后随访3～6 a,疗效满意, 护理体会如下.
作者：张捷；刘阳 刊期： 2005年第08期
2003-07～2003-12我们应用美国crybus公司所生产的细菌性阴道病快速检测试剂盒对我院门诊128例进行了检测,效果良好,结果准确,现总结如下.
作者：唐卫民 刊期： 2005年第08期
目的:探讨肋骨嗜酸性肉芽肿的临床特征及治疗方法.方法:报告3例外科治疗肋骨嗜酸性肉芽肿的经验,并结合文献加以讨论.结果:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率约占原发性胸壁肿瘤的2 %～6%,临床表现为局部胸痛或无症状,胸片呈梭形骨质破坏,与正常骨质界不清,局部可见骨膜反应和骨折,易误诊为恶性肿瘤.结论:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率低,以肋骨骨质破坏、组织细胞增生和大量嗜酸性细胞浸润为特征,术前不易确诊, 手术及放疗均可取得良好效果.
作者：田进涛；陈志强；宋小平；陈焱；魏慎海 刊期： 2005年第08期
噪声对人类健康有很大危害,噪声不仅可造成机体的听觉损伤, 而且还可造成一系列非听觉反应,直接危害人的健康、生活、休息、睡眠及作业效率[ 1].本研究对某部104名海军轮机兵健康状况进行调查,了解噪声对潜艇轮机兵心血管系统的影响.
作者：张晓玲；黄春香；马莉；高晓虹 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,15岁.因头昏伴阵发性手脚发抖3周就诊.3周前无明显诱因感头昏,伴胸闷,手脚发麻 ,时有手脚发抖,发作时无意识丧失、两眼上翻、口吐白沫、大小便失禁、抽搐、呕吐等症状,多次发作,每次10～20 min,可自行缓解,缓解后对当时情况记忆清楚,2周来发作3次 .神经系统检查阴性,双侧眼眼底检查正常,病理征未引出.CT:在左颞叶深部见一大小为 1.6 cm×1.2 cm的不规则高密度影,其CT值于薄层扫描时在123～335 Hu左右,该病灶周围未见水肿带影及占位效应征象.中线结构无偏移;脑室系统未见扩大;脑沟、脑池无增宽或变窄改变.所扫颅盖骨骨质未见破坏,中断表现.CT诊断:左颞叶钙化灶.颅脑MRI平扫+增强及MRA检查示:左颞叶白质内见1.8 cm×1.4 cm大小片状等短T1稍长T2信号病灶,边界欠清,水抑制成像呈高信号,病灶下方左颞叶内条状低信号;增强扫描该病灶及其下方异常信号未见强化.余脑实质内未见异常.脑室系统形态、大小正常,中线结构居中,脑沟、脑回未见异常.
作者：郭飞 刊期： 2005年第08期
我科1996-03～2005-02收治先天性无阴道20例,均采用阴式腹膜代阴道成形术.虽然手术效果好,但患者对于手术过程及预后心存疑虑,在围手术期出现一些异常心理反应.通过心理护理,效果较好,护理体会如下.
作者：王玲珍；亓民；张国玲 刊期： 2005年第08期
原发型肺结核是一种常见的传染性疾病,其发病初期症状不典型 ,且呈多样性,与流感、风湿、疟疾等十分相似,使早期诊断比较困难,容易造成延误治疗 .对我院1990-06～2000-06原发型肺结核66例分析如下.
作者：田广利；王明芹；张兵 刊期： 2005年第08期
随着新的<医疗事故处理条例>的出台和举证责任倒置的实施, 医务人员的行为已随时置于法律的约束之下.这就要求护理人员加强法律意识、自我保护意识和证据意识.在严格执行规章制度和操作常规的同时,必须加强证据的收集和管理工作, 对一些关键操作要留有文字记录,避免发生纠纷时护士处于举证困难的被动局面.我科在90 次临床输血中,既注意做好输血前、输血中、输血后的护理,又注重证据收集,保证了患者的输血安全,保护了医院、供血单位和护理人员自身的合法权益.现将护理体会报告如下.
作者：顾杰 刊期： 2005年第08期
2004-04至今,我院妇科引进了德国产狼牌宫腔镜,开展了子宫内膜切除术(TCRE)、黏膜下肌瘤切除术(TCRM)、经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)、子宫纵隔切除术(TCRS),均取得了很好效果,护理体会如下.
作者：徐红；李红云；王婷；孙秀娟；梁杰 刊期： 2005年第08期
为提高我院护理文书书写质量,减少医疗纠纷的发生,医院质控中心、护理部对2 a来部分归档病历进行抽查如下.
作者：袁先霞；张平 刊期： 2005年第08期
1 病例报告例1:男,7岁.2周前出现眼睑水肿,逐渐波及双下肢,尿常规示蛋白(++) ,红细胞(++),门诊以急性肾炎收入院.查体:BP 110/75 mm Hg,神志清,呼吸平稳 ,双眼睑水肿,巩膜无黄染,双肺听诊呼吸音粗糙,心音有力,节律整齐,HR 98次/min, 未闻及病理性杂音,腹软、肝肋下2 cm,质中等硬,脾肋下2 cm,四肢活动自如,双下肢水肿,神经反射未见异常.查:白蛋白25 g/L,球蛋白30 g/L,总蛋白55 g/L,白球比例倒置 ,余正常.
作者：李美荣；孙朝红；郑晓静 刊期： 2005年第08期
载脂蛋白(apo)是血浆脂蛋白的特有蛋白.它们在胆固醇和甘油三脂的代谢过程中具有重要的作用.载脂蛋白B(a poB)为人体主要的载脂蛋白,为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)的构成成分,在脂类转运和代谢过程中起着极其重要的作用 [1].人体含两型apoB分子,B100参与VLDL的装配和分泌.在血液中,VLDL可代谢转化为富含胆固醇的LDL.每个LDL颗粒上仅含一分子apoB100,是唯一的蛋白成分.80%的LDL 以受体途径清除,其是介导LDL与受体结合必不可少的配体.apoB48为CM合成和分泌所必需 ,参与外源性脂质的消化、吸收和运输[2].apoB已被锁定为促使动脉粥样硬化(A S)与冠心病(CAD)的危险因子,现综述如下.
作者：孙婷；边红放 刊期： 2005年第08期
热疗是治疗肿瘤的一项新技术,射频透热为一种深部透热治疗, 对人体损伤小,和化疗联合应用可提高疗效.我科采用射频透热配合腹腔热灌注化疗及全身化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤,取得了较好的近期疗效,护理体会如下.
作者：陈松兰 刊期： 2005年第08期
我们2004-03～2004-07对癌症患者106例进行心理状态调查, 找出其主要心理问题,并施行相应的护理措施如下.
作者：王洪新；蔡洁玉 刊期： 2005年第08期
1 病例报告例1:男,35岁.因右侧腹痛4个月入院.患者疼痛局限,无放射,无恶心呕吐、腹胀,伴有反复发热(38～39℃),经抗炎治疗无明显改善.1周前出现右下肢肿胀,皮温升高,主动脉搏动正常.CT平扫示右肾上腺区见一11 cm×7 cm×6 cm巨大不规则软组织肿块,边界尚清,密度均匀,增强后肿块呈中等度不均强化,肿块向前生长推移,包绕下腔静脉,致其以下至右侧髂总静脉水平管腔内均见明显瘤栓形成,腹膜后未见明显肿大淋巴结影.术后巨检示:肿块切面呈灰白色,部分质韧.镜检示:肾上腺正常结构消失,被瘤细胞弥漫浸润,核分裂相易见.免疫组化示:LCA(+),L26(-),UCHL-1(+),CD15 部分(+),CD30(-),CKJ(-),CHG(-),AFP(-),CD68组织细胞(+).病理诊断 :(右肾上腺)非霍奇金恶性淋巴瘤,弥漫型,T细胞性,大细胞型.
作者：林琳；张淑伶 刊期： 2005年第08期
1 临床资料我院2002-11～2004-11院前复苏98例,男58例,女40例,年龄10～95岁.根据是否有明确致呼吸、心跳骤停原因分为非猝死组和猝死组,猝死组52例,非猝死组46例.98例致病原因及构成比见表1.从呼救120到救护车到达现场时间长30 min,短5 min,平均(9.1±4. 2)min.98例中行气管插管61例,有52例进行紧急除颤,仅有3例即3%获Ⅰ期复苏成功,转院内抢救.这3例中其中2例均是在转运途中突然发生呼吸、心跳停止,经采取人工呼吸、胸外心脏按压、气管插管、心电除颤等紧急救护措施,抢救成功;另外1例是呼吸、心跳骤停达10 min之久,医护人员到达现场立即实施正确持续的复苏抢救措施终获救.其余为现场抢救无效者.
作者：鲍晓玲；杨桂梅 刊期： 2005年第08期
1998-09～2003-06我们采用经肾实质行盏颈切开取石的方法治疗肾内型肾盂复杂肾结石合并上盏或(和)下盏重度积水48例,效果满意,报告如下.
作者：梁俊贤；陈汉光 刊期： 2005年第08期
1 置入时机近来肠道作为免疫器官在导致机体多器官功能障碍(MODS)中的重要作用,引起了广泛关注 .胃肠道不仅是一个传输、消化和吸收营养物质的消化器官,也是一道分隔内外环境、保护机体免受细菌、毒素等有害物质侵袭的内在屏障,还是体内大的细菌储源,肠道细菌或内毒素易位进入淋巴或直接引流入肝,可以启动全身的炎症反应.因此在MODS的发生中,肠道既是受损的靶器官,又是损伤的激发器官.
作者：葛红梅 刊期： 2005年第08期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
