余兴华；戴红卫；张定铭
环氧合酶(cyclooxygenase,COX)是分解花生四烯酸、合成各种前列腺素(PG)的一个重要的限速酶.目前发现有两种亚型:环氧合酶-1(COX-1)和环氧合酶-2(COX-2).近年的研究表明,COX-2除参与炎症外,还参与多种肿瘤细胞增生、抗凋亡和血管生成,COX2与肿瘤的关系已成为研究热点.
作者：向银洲；魏莲枝 刊期： 2007年第04期
内固定是治疗四肢长骨干骨折常用而有效的方法.尽管骨愈合的能力很强,但仍有5%～10%的骨折愈合受到干扰,导致延迟愈合或者骨不连[1].因此骨折愈合问题仍是创伤骨科的主要问题.2000年1月～2005年6月间共收治该类患者12例,本文就其失败原因及防治措施分析报道如下.
作者：郑万平；成明传；邓世全；官健 刊期： 2007年第04期
周围神经长段缺损后,临床上首选的方法是自体神经移植.但是自体神经来源有限,并给供区造成一定的功能障碍.目前,解决神经缺损方法的研究集中在2个方面,一方面是研究肌桥、静脉管、硅胶管、组织工程等替代物的作用;前三者的结果都不如人意,而后者的研究尚处于实验阶段.
作者：邹永根；席鹏峰；蒋电明 刊期： 2007年第04期
临床上神经外科手术,如脑干、小脑等后颅窝手术需要在全麻后俯卧位状态下实施.传统的俯卧位安置法为:全麻后患者仰卧于手术床上→抬举患者→向头侧移动→翻转面朝下,同时胸腹两侧、双膝足背垫软枕.该法要求翻身与垫软垫要两组人员同步操作,如配合不当,需要反复移动、翻动患者以调整体位,消耗体力,同时易导致麻醉管道因牵拉而脱落.
作者：冯家萍 刊期： 2007年第04期
目前对于手术患者术后疼痛的治疗一般都在手术后开始,通过口服、肌注、硬膜外、静脉或皮下等途径给药,达到镇痛目的.同时许多动物实验和临床试验运用超前镇痛的理念和方法,预防和缓解术后疼痛,但其结果各异,存在争议.
作者：胡艳君；魏安宁；刘怀清 刊期： 2007年第04期
目的 评价树脂改良型玻璃离子粘接剂在正畸临床应用中抑制牙釉质脱矿的实际效果.方法 选择50例患者,采用自身对照的方法,将粘接树脂改良型玻璃离子粘接剂(resin-modified glass ionomer cement,RMGIC)的438颗牙齿设为RMGIC组,粘接复合树脂(composite resin,CR)的446颗牙齿设为CR组,分别在矫治前与矫治后比较两组牙釉质脱矿率和牙釉质脱矿程度.结果 矫治前,RMGIC组和CR组牙釉质脱矿率和脱矿程度的差异无统计学意义(P＞0.05),脱矿牙EDI值多数为Ⅰ度.矫治后,RMGIC组牙釉质脱矿率低于CR组(P＜0.01);RMGIC组脱矿牙EDI值多数为Ⅰ度(66.67%),而CR组脱矿牙EDI值大多为Ⅱ度以上(60.53%);Ⅰ度脱矿发生率RMGIC组高于CR组,差异有统计学意义(P＜0.01),Ⅱ度、Ⅲ度以上(包括Ⅲ度)脱矿发生率RMGIC组低于CR组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在正畸治疗中使用树脂改良型玻璃离子粘接剂粘接托槽,能抑制牙釉质脱矿的发生.
作者：张定铭；戴红卫；杨宓；冯刚；吴杨 刊期： 2007年第04期
发热、贫血、出血及脏器浸润是白血病的常见临床表现,而且这些表现在未治疗情况下常呈进行性加重.本文2例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者确诊之前血液系统表现较重,仅抗感染治疗临床表现好转,间隔一定时间后再次发病被确诊为典型白血病,这种发病过程尚无文献报道.
作者：夏菜荣；苏庸春；岳伟红；戴碧涛；于洁 刊期： 2007年第04期
干细胞是具有多能性的细胞,能够无限制的自我更新并具有分化成不同的成熟组织类型的多能性.长久以来,干细胞的多能性和自我更新的能力为组织器官工程、组织器官再生提供坚实的理论平台.
作者：季平 刊期： 2007年第04期
目的 探讨微创穿刺术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床效果及其独特优点,提高对微创手术的认识.方法 采用YL-1型一次性微创血肿穿刺针穿刺、抽吸、引流和尿激酶溶解血肿.结果 本组共治疗高血压脑出血患者126例,生存101例,死亡25例,有较好临床效果.结论 微创手术治疗高血压脑出血快速、简便、疗效明确、特别适用于基层医院.
作者：张小强；王湘；苑树立；王德明 刊期： 2007年第04期
长期以来,人们更多地关注血源性疾病在患者中的传播,而对医务人员因职业暴露感染血源性疾病危险的关注却很少.有关专家指出,医务人员职业感染的危险程度取决于人群中血液性传播疾病的流行率.我国是乙型肝炎高发国之一,乙肝病毒的携带者约有1.2亿,丙肝的感染率也达到1.7%.艾滋病的流行在我国也已进入快速增长期.因此,我国的医务人员正面临着严重的职业暴露危险[1].
作者：刘利；蔡绍丽；宫海燕；曹平 刊期： 2007年第04期
1 临床资料患者,男,45岁.因肝癌切除术后72d,右上腹持续隐痛不适2d,于2005年7月1日入院.患者2005年4月19日因原发性肝癌行右肝Ⅵ、Ⅶ段不规则切除;病理报告:肝细胞性肝癌.
作者：李廷军；马宽生；欧霞；蔡磊；高峻；王曙光 刊期： 2007年第04期
目的 比较两种浓度氟保护漆对致龋链球菌生长抑制作用.为推广氟保护漆进行群体防龋提供可靠的理论依据.方法 将实验组:0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆;对照组:0.1%洗必泰、0.05%氟化钠、0.9%生理盐水分别加入含有变形链球菌、远缘链球菌菌悬液的BHI培养基中,采用厌氧连续培养技术,观测菌落计数变化.比较其对致龋链球菌生长抑制作用效果.结果 0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆对致龋链球菌具有一定的抑制作用,但是其作用明显小于0.1%洗必泰.二者之间抑制生长效果存在显著性差异.结论 两种浓度氟保护漆在体外能直接杀灭一定数量的致龋链球菌.
作者：王金华；林居红；詹怡；蒋琳 刊期： 2007年第04期
目的 评价前庭盾对生长发育期的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者的疗效.方法 采用X线头影测量分析,对25例患者进行观察分析.结果 上颌骨向前生长受到抑制,下颌骨生长得到充分表达,上下颌骨矢状不调得以改善.上颌第1恒磨牙伸长并向远中移动,上颌切牙唇倾角度减小,第1恒磨牙关系恢复至中性(牙合),覆(牙合)、覆盖有不同程度的减小.同时发现,腭平面角、腭平面角、下颌平面角均无统计学意义.结论 前庭盾对生长发育期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)有明显的矫形效果.
作者：秦朴；杜跃华；肖遥；赵蔚萍 刊期： 2007年第04期
目的 提高嗜铬细胞瘤(phe)的围手术期处理水平.方法 总结37例phe患者的术前准备、麻醉管理、手术操作及术后处理经验.结果 肿瘤切除35例,膀胱部分切除2例,良性phe 34例,恶性3例,术后血压正常33例,仍需持续用药4例.结论 围手术期控制血压和扩容是保障手术安全的关键.
作者：王万用；潘永军；黄捷；王刚；彭东涛 刊期： 2007年第04期
目的 基于口腔专科医院信息化建设需要,结合新一代口腔医院信息管理系统的开发,研制网络化口腔正畸电子病历管理系统,实现口腔正畸病历的信息化管理.方法 在新一代口腔专科医院信息化管理系统上,采用面向对象技术,在Windows 98/2000/XP平台上用C#语言,应用计算机网络技术、数据库技术及IC卡技术开发出面向正畸医师的电子病历网络管理系统.结果 经过初步临床实践,该系统功能强大,具有快捷、准确、全面的采集资料和强大的资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能,为口腔正畸临床工作者提供了一种计算机化的崭新的病案管理模式,提高了口腔正畸专科医疗质量和医疗效率.结论 该系统的临床应用为正畸病历资料的信息化管理提供了可靠、有效的信息化平台,能够满足现有临床需要,并为正畸临床教学、科研创造了良好的条件.
作者：陈定根；宋锦璘；明志强；邓锋；杜跃华；宁义志 刊期： 2007年第04期
在人体内,动脉血压一直处于不断波动的过程中,是一个连续的变量.动脉血压的连续变化涉及各种心血管反射、心血管活动相关自主神经以及不同体液因素的相互整合作用.
作者：鲁力；周建中 刊期： 2007年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是以妊娠期皮肤瘙痒、胆汁淤积和黄疸为主,产后症状迅速消失为特征的妊娠期并发症.其病因和发病机制迄今为止尚未阐明,可能的解释是:在遗传易感性的基础上,与体内雌激素升高有关,导致母体胆汁酸升高、胎盘胆汁酸转运障碍、胎儿胆汁酸代谢异常,从而发生自发性早产、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡、新生儿窒息等现象[1],此外还有新生儿颅内出血,新生儿神经系统后遗症等报道.
作者：黄楠；刘建 刊期： 2007年第04期
多发性硬化有一些发作性症状,包括痛性强直发作、Lhermitte征、感觉异常、短暂的肢体无力、复视、视力障碍、共济失调、三叉神经痛、瘙痒等.有的可以是MS的首发症状,有的提示MS复发和病情加重,其共同特点是突发突止,发作频繁,刻板重复.现将我们近3年观察的76例MS进行分析,发现具有发作性症状的患者21例,现报道如下.
作者：杨延芳；任立军；张文英；张士喜；刘春红；王宪玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨阑尾炎二维及彩色多普勒声像图特点,并对其误诊原因进行分析,旨在提高对阑尾炎诊断的准确率.方法 采用高低频探头结合法、顺逆旋转扫查法、顺逆旋转延伸扫查法及加压法,对268例阑尾炎患者进行二维及彩色多普勒检查,并将其结果与手术病理结果进行对比分析.结果 268例阑尾炎患者中超声诊断正确256例,诊断符合率为95.5%. 结论阑尾炎具有一定的声像图特点,二维及彩色多普勒超声对其诊断具有一定的价值.
作者：于洁 刊期： 2007年第04期
目的 研究成骨生长肽OGP在体外对大鼠颅盖骨成骨细胞细胞骨架的影响.方法 在体外培养的新生大鼠颅盖骨成骨细胞中加入浓度为10-8mol/L的OGP,处理30min,6、12h后收集细胞爬片,采用BODYPY-Phalloidin对骨架蛋白直接荧光染色,在激光扫描共聚焦显微镜下观察OGP作用后,不同时间点成骨细胞细胞骨架的变化情况.结果 OGP作用于成骨细胞后,细胞骨架出现解聚重组现象,在6h时解聚作用为明显,12h后可见细胞骨架发生重组.结论 OGP可促进成骨细胞细胞骨架的重组.
作者：王璐；徐凌；辜向东；江晓峰 刊期： 2007年第04期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
