马朝；唐彦
目的 探讨经皮DHS内固定法治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及临床效果.方法 对经皮DHS内固定法治疗的27例股骨粗隆间骨折进行总结分析.结果 随访6～12月.按董纪元疗效评价标准,优:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动恢复到伤前状况,20例；良:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动基本到伤前状况,5例;可:骨折愈合,但出现轻度髋内翻,行走不便,患侧髋关节活动受限,有时会疼痛,2例；优良率达到92.6％.结论 经皮DHS内固定手术操作简单、用时短、出血少、安全性高,只要适应证选择得当,仍是治疗部分股骨粗隆问骨折的一种较为理想的内固定术方式.
作者：陈根连 刊期： 2013年第15期
目的 研究血清白蛋白水平与老年慢性呼吸衰竭患者预后的关系.方法 选择我院诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,入院24h内测定患者血清白蛋白水平及C-反应蛋白(CRP),并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),根据血清白蛋白水平分为白蛋白正常组、低白蛋白水平组及极低白蛋白水平组,比较3组患者APACHEⅡ分值、CRP水平及病死率;根据预后分为存活组及死亡组,比较两组患者血清白蛋白水平、白细胞总数、动脉血气分析.结果 极低白蛋白水平组APACHE 11分值、CRP水平及病死率均高于白蛋白正常组；死亡组血清白蛋白水平明显低于存活组,外周血白细胞计数明显高于存活组.结论 血清白蛋白及CRP水平与老年慢性呼吸衰竭患者病情严重程度和病死率密切相关,低蛋白血症及高CRP水平常提示预后不良.
作者：向正中 刊期： 2013年第15期
不完全性子宫破裂指子宫肌层仅部分或全层破裂,患者合并妊娠,且包块较大,临床症状不典型,易在术前误诊为附件包块,经本案病例术后证实为子宫陈旧性不完全破裂实属罕见,提出讨论.
作者：文华 刊期： 2013年第15期
目的 总结探究重度有机磷中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的急救,护理的一系列方法.方法 回顾分析我院在2006年2月～2012年9月之间治疗的38例重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的急救,护理方法.即气管插管；洗胃治疗；同时服用有效的解毒剂和复能剂帮助恢复；以及在后续治疗里其余的精心护理等.结果 在38例重度患者中终35例成功痊愈出院,另外3例死亡,治愈率为92.1％,死亡率为7.9％.结论 及时的气管插管加上彻底的洗胃等的系统性的综合治疗可以大大的提高有机磷中毒合并呼吸衰竭的成功治愈率,减少死亡率.同时对患者的细心观察,精心护理也是降低死亡率的关键之处.
作者：姚群英 刊期： 2013年第15期
心理治疗的理论和方法多种多样,本文对心理治疗的生理机制进行了论述:心理治疗对脑神经具有直接调节作用,可调节神经递质,改变脑结构,脑代谢水和功能；心理治疗通过神经内分泌轴来影响人体全身内分泌系统功能;心理治疗可以通过神经免疫提高人体免疫功能；心理治疗还可以对基因表达产生影响.这些受影响的系统之间又可相互作用,从而达到心理治疗的生理疗效.
作者：陈蕾；黄雪薇 刊期： 2013年第15期
目的 探讨探讨过敏性鼻炎(AR)的炎症机制.方法 对58例AR患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)和白细胞介素-1(IL-1β)水平进行检测,将其结果与57例本院健康体检者比较.结果 AR组患者血清水平IL-1β、TNF-α和sVCAM-1分别为13.65±4.52(pg/ml)、39.53±19.68(pg/ml)和124.53±36.63(ng/ml),对照组分别为6.28±3.71(pg/ml)、21.28±10.82(pg/ml)和39.64±13.58(ng/ml),AR组的平均水平较对照组高(P＜0.01).结论 炎症机制参与AR患者的发生与发展,巨噬细胞被活化,有多种细胞因子的释放.
作者：施永光；李近都 刊期： 2013年第15期
目的 通过对我市某医院2006年4月～2012年12月,近6年半时间发生的医疗服务、药品收费投诉剖析,找出发生原因,抓源头,强管理.方法 对实际案例进行了分类、汇总剖析.结果 医院收费投诉,主要是管理的深入化不足及收费源头上医务人员查对、解释说明、服务、认知等四大方面不到位引起.结论 通过加强管理,落实医务人员认知(物价政策、项目内涵、管理责任)到位、解释(治疗、护理、检查的宣教及收费的提前告知、说明以及信息对等)到位、服务到位(服务态度、服务质量、服务水平、服务完整性)、以及查对(收费前、收费中、收费后)到位,是能够有效的减少投诉发生,提升例接受医院治疗的心理安全感[1]和医院的社会声誉.
作者：丁品荣 刊期： 2013年第15期
医院档案管理是医院发展的一个原始记录,也是一个权威的凭证,是医院管理的重要组成部分.要认真研究当前形势,根据档案的种类,调整归档范围,不断完善制度建设,建立具有自身特色的档案,为档案使用者开展特色服务,从而更好进行医院档案管理,充分发挥档案管理在医院发展中的作用.
作者：陆凤珍 刊期： 2013年第15期
目的 对妊娠期高血压患者采用综合护理措施进行护理,对其的临床应用价值进行观察和分析.方法 采用自身对照的方法,对187例妊娠期高血压患者进行综合护理,主要有心理和饮食以及胎儿监测等综合护理措施.对患者护理前后的治疗效果进行分析和总结.并对患者治疗前后的血压和胎动次数以及尿蛋白等情况进行比较.结果 患者在治疗和护理之前存在高血压症状,在对患者治疗并采用综合护理之后,患者的血压降到正常水平,并且胎心率和胎动次数等和治疗之前相比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对妊娠期高血压患者采取综合护理措施,对患者的血压和胎儿窘迫等情况有明显的改善,治疗效果明显.有效地改善了患者的生活质量,提高了患者的治疗率.在临床上值得进行推广和使用.
作者：石秀梅 刊期： 2013年第15期
目的 观察臭氧治疗阴道炎的临床效果.方法 选择门诊自愿选用臭氧治疗阴道炎患者90例,其中,滴虫性阴道炎27例,念珠菌性阴道炎35例,细菌性阴道病28例,7d1个疗程,1次/d,15min/次,1w后复查判定结果.结果 滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病治疗有效率分别为88.89％、82.86％、85.71％,总有效率85.56％.结论 臭氧治疗阴道炎近期确实有效且未见副作用,其远期疗效及副作用有节临床长期观察研究.
作者：谈永秀；严静静 刊期： 2013年第15期
目的 探讨护理干预在肝胆外科患者中的应用效果.方法 将我院2011年2月～2013年2月收治的40例肝胆外科的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上针对术后下肢静脉血栓展开护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组的下肢深静脉血栓的发生率显著低于对照组,胃肠功能恢复时间、住院时间显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预能够显著减少肝胆外科术后深静脉血栓的发生率,促进患者术后恢复.
作者：马绍英 刊期： 2013年第15期
建设和谐医院是医院发展的一个重要方向.作为医院重要职能部门的人事科在参与和谐医院建设中具有明显的优势.医院人事科参与和谐医院建设要通过各种途径.
作者：张蒙华 刊期： 2013年第15期
目的 以腹腔镜术和开腹术两种方式对低位直肠癌病患施治,对比两种术式效果.方法 为我院收治的52例患有低位直肠癌的患者实施治疗,其中32例接受腹腔镜手术,另20例接受开腹手术,分析对比两组病患疗效.结果 腹腔镜组患者的手术耗时、术中出血量、肠功能恢复耗时及住院时间相应对比开腹组患者,均低于开腹组,P＜0.05.腹腔镜组患者治疗满意率为96.88％(31例),高于开腹组的85.00％(17例),P＜0.05,治疗后1年内,腹腔镜组4例复发,复发率为12.50％,开腹组5例复发,复发率为25.00％,腹腔镜组复发率比开腹组低,P＜0.05.结论 以腹腔镜术治疗低位直肠癌患者,可有效地提高患者治疗满意度,降低病症复发率,有推广价值.
作者：邱斌；王薪 刊期： 2013年第15期
目的 探讨小半夏加茯苓汤治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 将我院2010年1月～2012年12月确诊的80例病毒性心肌炎患者,根据患者就诊顺序及患者自主意见,随机分为两组,即实验组(西医辅以小半夏加茯苓汤治疗)和对照组(传统西医治疗).观察1个疗程之后,两组患者的疗效,以及两组患者的平均住院时间.结果 两组患者经过15d一疗程的规范治疗后,实验组痊愈和显效的有34例,有效率为85.0％,对照组痊愈和显效的有25例,有效率为62.5％.两组数据具有明显差异,P＜0.05.实验组平均住院时间为(10.5±4.2)d,对照组为(21.2±2.1)d.两组平均住院时间具有明显差异,P＜0.05.结论 小半夏加茯苓汤辅助西医治疗病毒性心肌炎可以有效地改善临床症状,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广.
作者：刘建军 刊期： 2013年第15期
目的 观察孕产妇应激状态及护理干预对于的临床护理效果.方法 对72例孕产妇进行了护理分组观察.观察两组患者治疗有效率以及心理状态(SAS、SDS)、自尊评价(SES).结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组者SAS、SDS、SES评分显著优于对照组(P＜0.01).结论 护理干预针对孕产妇应激状态患者能够起到一定程度的辅助治疗作用,能较大程度缓解患者的抑郁症状.
作者：冯世秋 刊期： 2013年第15期
目的 了解某三级公立医院员工对绩效薪酬的期望水平、需调整的比例结构和期望差距,为医院绩效薪酬管理的提出改善措施.方法 采用多阶段分层抽样法,抽取新疆石河子地区某三级公立医院员工360例采用自行设计的绩效薪酬期望问卷进行调查,调查结果采用SPSS17.0软件进行数据统计分析.结果 得出员工期望的绩效考核标准重要性排序,绩效工资的调整时间、差距、结构及水平等期望值.结论 定期进行期望薪酬调查,将有助于医院管理者完善绩效薪酬指标评价体系,及时调整薪酬水平、差距、结构,探索薪酬管理新思路,满足员工心理需求,真正发挥绩效薪酬对员工的激励作用.
作者：王靖；刘军；马利 刊期： 2013年第15期
目的 探讨定期进行健康体检对维持护理人员身心健康的重要意义.方法 对80例护理人员的健康体检结果进行分析,统计护理人员中存在的健康问题.结果 80例护理人员中,存在不同程度的健康问题者17例(21.25％),包括下肢静脉曲张、肾结石、胃溃疡及颈椎病等病种.结论 临床护理人员由于工作压力大,超负荷工作等原因造成机体慢性劳损状态,机体免疫功能下降,引发一系列身体健康问题,医院领导应采取多种措施关爱护理人员,定期进行体检,及早发现健康隐患,从而及时进行治疗.
作者：许安会 刊期： 2013年第15期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP)中导致孕妇发生早产的临床因素.方法 对2011年1月～2012年12月泰州市妇幼保健院产科收治的60例ICP孕妇的临床资料进行回顾性分析,其中早产30例,足月产30例,同期就诊的30例健康孕妇为对照组,根据孕妇的临床特点,实验室检查及观察胎儿电子监护、羊水性状等与对照组比较,分析导致ICP发生早产的临床因素.结果 ICP发生早产的孕妇临床表现,生化指标及胎儿窘迫机会均明显重于对照组;ICP中因各种临床因素加重导致终止妊娠孕周缩小,剖宫产率增加,新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显增加.结论 ICP导致早产发生率明显增加,除了ICP本身胆汁酸增加促进前列腺素释放诱发子宫收缩引起早产[1]以外,与实际病情轻重程度及临床上防止胎儿窘迫、不可预测的死胎等后果而采取的干预性剖宫产增加有密切关系.
作者：戚吉明 刊期： 2013年第15期
目的 探讨2种质子泵抑制剂治疗胃溃疡或十二指肠溃疡的成本-效果.方法 按照不同的方案分为A、B组,2组患者均给予瑞巴派特片(0.3 g)+阿莫西林胶囊(1.5g)+甲硝唑(0.6g),A组空腹给予兰索拉唑片(30mg qd),B组空腹给予雷贝拉唑肠溶片(20mg qd),用药时间为8周,运用经济学方法进行成本-效果分析.结果 2组的有效率为A组96.00％,B组98.11％,疗效没有显著性差异(P＞0.05),不良反应发生率B组要小于A组(P＞0.05),C/E分别为9.22元11.30元,A组即兰索拉唑组具有成本-效果优势.结论 在治疗中A组兰索拉唑更具有成本优势,B组雷贝拉唑具有效果优势.
作者：黄莹 刊期： 2013年第15期
目的 探讨提高手背静脉穿刺成功率,减轻患者疼痛的方法.方法 420例神志清楚、肢体功能正常需静脉输液的患者随机分为观察组和对照组,分别采用手自然放松法和握拳法手背静脉穿刺,观察穿刺成功率和疼痛程度分级人数构成比.结果 观察组穿刺成功率97.1％,明显高于对照组83.8％,两组比较有非常显著性差异(P＜0.001)；两组疼痛程度分级人数构成比有非常显著性差异(P＜0.001).结论 手自然放松法静脉穿刺能明显提高穿刺成功率,有效减轻患者疼痛,提高护理质量.
作者：黄远菊 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
