陈四元；胡锦华
重症肌无力是累及神精肌肉突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病.重症肌无力合并胸腺瘤患者切除术后易发生重症肌无力危象,术后病情的密切监测,呼吸机的应用,呼吸道的管理抗胆碱药物的准确应用以及肌力地锻炼,对患者顺利度过手术期有着极其重要的意义,胸腺瘤切除是目前治疗重症肌无力的有效和首选方法.
作者：曹玉仙 刊期： 2013年第10期
总结了98例中心静脉置管在烧伤休克期的护理体会.分别从保持导管通畅、预防感染、预防空气栓塞、预防堵管、防止滑脱等方面进行了介绍.认为该方法能更好的保护血管,并发症少,保证各种药物及时、准确的输入,保证休克期有效的循环血量.
作者：张兰 刊期： 2013年第10期
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出:要加快建立和完善以基本医疗保障为主体,覆盖城乡居民的多层次的医疗保障体系.扬中作为1995年全国首批实行医疗制度改革的试点城市,不断加快基本医疗保障制度的改革,不断提高保障水平,逐步提高筹资水平和统筹层次,缩小各类险种的保障水平的差距.目前,已初步形成了职工医疗保险,居民医疗保险,医疗救助的三元全民医保体系.
作者：李佩馨 刊期： 2013年第10期
从发生机制、相关因素、及治疗等方面对急性一氧化碳中毒的现状进行文献的整理分析.在发生机制方面,主要与缺血缺氧、细胞凋亡、免疫功能异常、再灌注损伤与自由基、钙超载等有关.年龄、昏迷时间、急性CO中毒程度、是否合并心脑血管疾病及呼吸系统疾病、高压氧治疗的时间是影响DEACMP发生的独立危险因素.治疗方面主要为高压氧治疗、改善脑灌注,降低脑水肿,早期实用脱水剂、糖皮质激素及促进脑细胞代谢药物及活血开窍醒神,促进神经功能修复的中药,应用补阳回神散,取得较好疗效.
作者：郭桂霞 刊期： 2013年第10期
本文首先介绍了中西医思维的分离,然后介绍了中西医临床思维的结合,本文后对文章进行了总结并对中西医临康思维趋干结合的前景进行了展望.
作者：姜璐 刊期： 2013年第10期
研究形成性考核在临床医学生物化学教学中的应用效果.
作者：张秀梅 刊期： 2013年第10期
近年来,随着卫生改革的深化以及卫生法制的健全,医学考试特别是医学类资格考试项目逐步增多且考生也逐年增加,其中规模和影响大的是医师资格考试和卫生专业技术资格考试,这两个考试作为国家级的行业准入和卫生专业人才评价与资格认定考试,在越来越受到社会广泛关注的同时,考试工作也面临着严峻的安全隐患.如何有效防范考场作弊,净化考试环境,确保考试安全,是考试工作者当前急需研究和解决的首要课题.现主要通过参照医学类考试以及其他行业考试安全管理的研究,对考试安全问题防范及对策综述如下:
作者：卓艺玲 刊期： 2013年第10期
由于口腔内科门诊工作具有特殊性,加之每天收治的患者众多,口腔内科门诊成为医院容易发生感染的场所之一.因此,做好口腔内科门诊控制医院感染工作对于保障患者生命健康,防止病毒传播具有十分重要的作用.本文将结合实际工作环境和工作经验,着重探讨控制医院口腔内科门诊感染的措施和方法,提出具体的控制感染的可行性制度.
作者：邓立兰 刊期： 2013年第10期
中药黄芪为豆科植物膜荚黄芪(AstragalusmembranaceusBge)和蒙古黄芪(AstragalusmembranaceusBge.Var,monhokicus(Bge) Hasiao)的干燥根.近几年来有关学者、专家的研究分析得出黄芪的成分,主要有黄酮类似物、黄芪皂甙、多糖、氨基酸类、微量元素及其他成分.黄芪的作用非常广泛,本文将对其主要的药理作用进行综述.
作者：陈春雨；吴晓光；赵超悦；周丽佳；刘鹤；何畔 刊期： 2013年第10期
我市在公立医院改革过程中从财政到政府的多方投入,医院到职工发展和收入的双增加,为患者创立良好的就医环境,在医改过程中坚持公立医院的公益性质,推进体制机制改革创新,履行国务院关于医改的政策,使公立医院的未来和发展有了明确方向,各医院制定适合自己的发展目标,走适合自己的发展之路吗,更好为患者服务.
作者：康明树 刊期： 2013年第10期
1 临床资料患者,女,45岁,因上呼吸道感染,咽部充血明显,扁桃体Ⅱ.肿大,胸片:双侧肺纹理增强,体温37.6℃,由于患者既往头胞菌素类药物过敏史,遵医嘱给予来立信100ml,bid静点,第1～5d.患者每日自行调快输液速度至30min左右静点完毕.患者于第5d输液后穿刺侧手背皮肤到前臂外侧皮肤延静脉走行,呈红肿,疼痛剧烈,不能忍受,呈进行性加重.即给予患者局部纱布湿敷2％利多卡因注射液5ml加地塞米松5mg和去甲肾上腺素1mg混合液30min.在穿刺点近心端沿血管走行涂搽湿润烧伤膏,宽3 cm厚度约1mm至肘窝处,早晚2次/d,2w以后痊愈.
作者：周国彬 刊期： 2013年第10期
各种外伤如电击伤、辗挫伤、热压伤等引起的严重手部皮肤缺损,往往病情严重,单纯植皮成活困难且影响手功能的恢复,给创面修复和手功能的恢复带来了极大困难.临床上多采用腹部带蒂皮瓣移植修复手部的皮肤缺损,有利于创面的愈合和后期手功能的重建,供瓣创面较隐蔽、取材容易,且该皮瓣血运丰富、手术安全可靠并易于推广.但由于带蒂的腹部皮瓣将患手与腹部连为一体一般约需要3～4w长时间的单一体位,给护理工作带来一定的困难.精心的护理对于皮瓣的顺利成活至关重要.我科从2000年4月～2009年12月共收治手外伤皮肤缺损合并深部组织损伤者65例,效果满意,现将护理体会报告如下:
作者：马国霞；刘芳；黄娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨总结闪电样过敏性休克的护理抢救经验与方法,为日后临床治疗及预防提供依据,方法 对收治的1例继发性肺结核合并舒普深致过敏性休克的临床资料进行整理和回顾性分析,结果 经依替米星抗炎治疗,血常规正常,症状消失.继续原抗结核方案治疗,于4月18日出院.结论 过敏性休克是一种急性危及生命的临床症侯群,通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命.过敏性休克的表现与程度,与机体反应性抗原进入量与途径有很大差别,对严重过敏史患者应详细询问,做醒目标记.减少不必要用药.如需用药,先做皮内试验.并备好抢救设备,保证生命安全,医疗安全.
作者：周玉雪；周青竹 刊期： 2013年第10期
我院2013年1月收治一因重型货车车轮碾压致广泛下肢皮肤脱套并骨折、关节开放性脱位,及大动脉、神经损伤患者,入院后行抗休克治疗,待休克纠正后急诊清创+关节、骨折复位Ⅰ期固定+同侧大隐静脉桥接吻合腘动脉+神经修复+脱套皮肤中厚网状皮片原位回植并VSD冲洗引流术,取得满意效果,报告如下.
作者：朱贤久；杜中兴；唐方科；岳发翔 刊期： 2013年第10期
大力加强医院的成本控制,在实施过程中,进行全面预算管理,提高医院的整体工作效率,是提升现代医院的医疗服务水平、以及促进医院良性发展的重要保障.在加强医院成本控制方面,医院的管理者要充分的了解全面预算管理的重要性,并且在实际实施中,还要全面重视预算的编制、及其执行和考核等,还要全面发挥医院预算管理的积极的作用,带动医院整体性的发展.本文针对医院成本控制目标,在实施时所面临的主要问题,来分析医院全面预算管理的重要性,及其对成本控制的影响,并阐述医院如何进行全面预算管理体系的构建,并且,如何进一步完善医院的全面预算管理途径,并加以思考,为实践中对医院具体执行进行全面的指导,终能对全面预算管理提供理论依据.
作者：雷鸣；谢钢 刊期： 2013年第10期
目的 探讨乳腺癌患者手术前后的护理.方法 针对我院2009年1月～2012年12月收治的24例乳腺癌患者进行术前心理评估和干预,术后严密观察病情,加强切口引流管护理及康复训练指导.结果 24例手术患者均顺利完成手术,无并发症,治愈出院.结论 有效的护理干预使患者安全度过手术期,缩短住院时间,降低并发症,提高患者生存质量.
作者：农桂彬 刊期： 2013年第10期
目的 分析总结糖尿病患者患有皮肤感染的临床护理措施.方法 对本院于2010年3月～2011年1月收治的20例糖尿病皮肤感染患者实行系列护理措施并观察其护理效果.实验组10例患者接受专业护理措施,而常规组10例患者接受常规护理.结果 历经长期的悉心照料,实验组10例患者中治愈7例、存在显著效果2例、有效1例、无效0例;而常规组10例患者中治愈4例、存在显著效果1例、有效3例、无效2例.结论 实验组的护理措施对糖尿病皮肤感染患者的治愈存在显著效果,且治愈率高于常规组.
作者：陈娟 刊期： 2013年第10期
目的 总结分析产后大出血的治疗及护理经验,以提高临床救治的成功率.方法 选取2009年5月～2012年5月期间,我科发生产后出血26例产妇的相关临床资料进行回顾性分析.总结患者的临床观察内容和护理干预的主要方法.结果 经过临床治疗及护理,本组26例产后大出血产妇均达到成功止血,顺利出院.结论 产后大出血的救治中,有效的护理措施及医护间密切的配合可以降低产后出血并发症发生率及产妇死亡率.
作者：吴清风 刊期： 2013年第10期
人类基因组图谱的初步完成,为人类深入认识疾病的本质提供了新的手段和治疗方法,同时也为中医药发展提供了新的机遇与挑战.21世纪初,中医药防治心血菅疾病的任务是:控制和减低高危因素,延缓或控制疾病进程和合并症的发生,改善病理状态,促进生活和社会能力的恢复.目前随着人民生活节奏的加快,冠心病心绞痛的发病率逐年升高,而且越趋年轻化.因此,对冠心病心绞痛的防治已成为中西医工作者研究的重要课题.现将中医药治疗冠心病研究进展综述如下:
作者：刘愚 刊期： 2013年第10期
胸椎黄韧带骨化症临床较少见,是一种严重的椎韧带骨化性疾病,常造成胸椎管狭窄,脊髓受压,引起神经功能障碍,病因和发病机制尚不明确,但多见于中老年人,下胸椎段多见,可能与慢性退变、损伤、炎症等代谢因素有关[1].对胸椎黄韧带骨化症目前无有效的非手术疗法,手术减压是解除压迫和恢复脊髓功能唯一有效方法,因此一经确诊应尽早手术治疗[2].我院2011.11.30收该病例1例,现报道如下.
作者：石向丽 刊期： 2013年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
