杨绍辉
目的 探讨老年性隐匿性腹主动脉夹层的特点、治疗及预后情况,提高对本病带来的风险的认识.方法 研究1例65岁腹主动脉夹层患者的,整合临床资料系统性分析.结果 可通过超声、CT、MRI等这几种影像检查手段来快速诊断及定位;及时有效的药物治疗,血管内带膜支架植入或是手术治疗可有效的提高患者的生存率.结论 及时、准确的诊断和有效治疗是降低腹主动脉夹层患者死亡率、提高生存率的关键措施.
作者：吴仙荣 刊期： 2013年第08期
静脉留置针又称套管针,现已广泛应用于临床,我科采用美国BD公司生产的BD Intima-I ITM密闭式留置针,在抢救危重患者输液,长期输液,静脉穿刺困难者,静脉营养以及肠道外营养等方面发挥了重要作用,本文简要归纳静脉留置针操作、注意事项、常见并发症的原因及预防措施.
作者：刘瑜 刊期： 2013年第08期
医院票据管理是医院经济管理的重要组成部分,关系医院资金安全和经营盈亏,是医院管理中的重要环节.笔者以医院的票据管理为研究对象,就加强医院票据管理进行相关问题的探讨.
作者：方慧；尤楠；高欢 刊期： 2013年第08期
目的 探究血栓栓塞性疾病的诊断、治疗方法.总结血栓栓塞性疾病的预防方法.方法 将我院于2011年1月～12月收治的240例血栓栓塞性疾病患者作为实验对象,对其实行系统化针对性治疗.此次参与调查的患者患病类型有:深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)、心肌梗死、缺血性脑卒、下肢动脉闭塞性疾病.观察治疗前后血栓栓塞性患者的治疗效果、诊断准确率.以此来深入探宄、总结这几种血栓栓塞性疾病的诊断治疗方法.结果 我院收治的240例血栓栓塞性疾病患者的急诊诊断率均达到90.00％以上.深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)、心肌梗死、缺血性脑卒、下肢动脉闭塞性疾病的治疗总有效率分别为88.57％、84.21％、86.24％、87.50％、100.00％.结论 我们要在现有的血栓栓塞性疾病的诊断治疗方法上,不断探究创新,提高治疗效果.
作者：秦志刚 刊期： 2013年第08期
目的 分析手术室工作中常见的护理安全问题并制定和实施相应的防范对策,提供安全的手术环境,确保手术患者安全.方法 结合手术室护理特点及日常工作,查找安全隐患,制定相应的防控措施.结果 通过完善并严格执行相关规章制度,能有效降低手术室的护理安全隐患.结论 完善的规章制度、严谨的工作态度能够有效地减少护理差错隐患,保障患者手术安全.
作者：王连花 刊期： 2013年第08期
目的 探讨医院临床护理教学中的新方法、新观念.方法 采用小讲课、病例分析、实践操作、案例演习、护患沟通、文件书写、专科特点、实践讨论等方式对126名实习生进行临床护理带教,并对带教效果进行评价.结果 实习期护士工作主动、积极,能够系统地、循序渐进地完成护理部的培训内容和目标,对护理带教评价满意.实习生获得良好的实习培训.结论 现代护理教学模式有利于培养出更加合格的、优秀护理专业人员.
作者：张铁军；杨洪波；姜晓艺；斗章；王晓玲 刊期： 2013年第08期
小儿支气管哮喘(简称小儿哮喘),是一种常见的以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽为特征的呼吸道疾病,是小儿时期常见的肺系疾病,属于中医学“哮证”范畴,具有反复发作、迁延难愈的特点,对小儿的生长发育影响很大,若哮喘在年长儿仍迁延不愈,则难以除根而成为终身痼疾.近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发作期主要以西药为主,疗效确切,见效快,缓解期结合中医药的优势进行辩证论治,整体调节,降低复发方面具有明显的优势.因此,采用中西结合的方法治疗小儿哮喘,取得了满意疗效.
作者：张少欣 刊期： 2013年第08期
外科手术已成为构成全球卫生保健整体所必需的一部分,为防范手术风险,提高手术工作质量,应加强外科手术分级管理,推行手术医师资格准入及手术权限分级授予管理工作.介绍了外科手术及手术医师权限分级管理的相关概念、内涵,外科手术管理国内外发展现状;提出了相关研究存在的问题,并作出了展望.
作者：石启奎 刊期： 2013年第08期
目的 发现骨外科临床护理中存在的一些不安全因素,提出相应的应对措施,旨在为患者提供更好的护理,使患者尽快恢复出院.方法 在本院选取30名负责骨外科护理的人员,将其分为等人数的两组,其中一组工作经验在4年以上,并且上岗前受过专业培训,组员高学历为本科；另一组工作经验不足3年,并且上岗前未接受专业培训.统计两组护理人员在普外科护理中的差错,并在此基础上制定相应的应对措施.结果 P＜0.05即说明实验组与对照组结果差异显著,具有统计学意义.患者对经过专业培训的医护人员的满意率高达80％,而对未经专业培训的医护人员的满意率不到60％.结论 骨外科护理中的不安全因素可以解决,医护人员的素质在解决该类不安全因素上起着重要作用.具体讲指的是医护人员的护理方式以及护理方法等会影响患者病情的恢复情况,有着现实意义.
作者：吕信 刊期： 2013年第08期
目的 探讨微创一期根治术在治疗肛周脓肿中的应用效果及价值.方法 45例肛周脓肿患者,按“低切高挂法”进行微创一期根治手术,即低位脓肿采用以内口为中心作放射状切口引流术,高位脓肿采用放射状切口切开加橡皮筋引流术.结果 全部病例术后疼痛很快缓解,44例一次治愈,一次性治愈率97.8％,后遗肛瘘1例.术后随访6～10个月无感染复发或肛门失禁发生.结论 采用微创一期根治术治疗肛周脓肿具有疗效确切、疗程短、脓肿复发率和肛瘘发生率低等优点,是一种较好的治疗肛周脓肿的方法.
作者：张家棋 刊期： 2013年第08期
目的 探讨超声心动图对主动脉夹层的诊断价值.方法 回顾性分析35例临床怀疑主动脉夹层患者的超声心动图资料,并与CT或外院食管超声结果对照,按DeBakey分类法进行分型.结果 主动脉夹层患者16例:DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例.超声心动图提示主动脉夹层患者15例,14例正确,误诊1例；提示阴性者20例,漏诊2例.结论 超声心动图对主动脉夹层有特异的图像特征,可显示真、假腔的状态及血流情况,定位内膜裂口,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：李春梅；陈永芊 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析临床护理方案的制定对毒蕈中毒患者治愈和康复的影响.方法 选取自2009年1月～2012年1月于我院就诊的58例毒草中毒患者,所有患者入院后均接受了抢救治疗,根据患者出现的不同中毒症状对其制定个性化护理方案,主要包括加速排毒护理、肠胃护理、心脏功能保护、肝肾功能保护和心理精神护理、血液透析后护理.结果 经过抢救和护理治疗,本组58例患者全部康复出院,住院时间为6～22d,平均为11.5d.结论 根据患者具体病情而制定的护理方案科学合理临床值得推广.
作者：熊成霞；廖廷芳；袁晓芳 刊期： 2013年第08期
目的 了解梧州地区无偿献血者献血后满意程度情况、影响因素,以便制定相应的改进措施,提高无偿献血者的满意度.方法 通过发放《献血者满意程度调查表》给无偿献血者进行数据采集并进行统计分析.结果 2010年满意度指数为94.1,2011年满意度指数为93.9,2012年满意度指数为93.5.结论 提高无偿献血者满意度任重而道远,需要血站工作者持续不断地付出.
作者：刘明；黄广 刊期： 2013年第08期
目的 了解焦虑症患者服药依从性.方法 采用自制问卷方式对住院病例和出院病例各70例进行调查.结果 调查显示住院患者服药依从性较好,但影响服药依从性的原因形形色色,任何一个想法、事件都有可能是其不依从的原因,而出院患者因症状好转,依从性较差.结论 需在医生、护士、患者之间建立信任、合作的良好关系,充分沟通.而出院患者需要更多渠道的相关医学知识来源,建立长期而有效的医院和患者之间的联系,以提高依从性.
作者：何芝芬 刊期： 2013年第08期
目的 了解云南省边境一线乡村医生(村医)的基本情况,分析儿童疾病综合管理(IMCI)培训后的效果,为进一步扩展儿童疾病综合管理的培训以及探索适合我国村医的培训模式提供依据.方法 选取云南省普洱市所有边境一线村医,集中在普洱市,分2期进行为期3d的短期儿童疾病综合管理的培训.培训严格按照由卫生部、WHO、UNICEF编写的IMCI教材、练习册、图册、教学录像进行.培训前对村医进行问卷调查了解其基本信息；IMCI情景病例考核,以及IMCI基本知识测试,了解其临床知识能力.培训3个月后,随访小组对村医进行随访、调查,在所属乡镇卫生院按照相同考核过程评估培训效果.结果 思茅市边境一线村医以少数民族为主,受教育水平绝大多数为初中及中专.根据情景病例考核,村医识别危重症、及时转诊的知识水平培训后与培训前比较有明显统计学差异(p＜0.001).对于腹泻并轻度脱水的评估、ORS及锌剂的使用认知水平亦有明显统计学差异(P＜0.001).结论 IMCI是加强儿童卫生服务的一个有效策略,对边境一线村医实行的短期培训效果显著,值得进一步扩展应用.
作者：李秀云；郑文静；马克玲；尚晓丽；孔艳；符宗敏；夏晓玲 刊期： 2013年第08期
目的 探讨80例偏侧投掷症一偏倒舞蹈症(HB-HC)的病因和影像学(MRI)特征.方法 对80例HB-HC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 HB-HC中急性脑卒中是常见的病因,其他病因还包括感染、药物、代谢异常、神经变性疾病、结缔组织病、肿瘤和糖尿病非酮症高血糖等.影像学以壳核、尾状核、丘脑底核、丘脑区的损害为主,另外还有中脑、颞叶.结论 HB-HC的病因以脑血管疾病为主,主要损害椎体外系.
作者：陈晶；李雪松；张继红；宫旭海；程立山；俆树军 刊期： 2013年第08期
目的 检测前B细胞刺激因子[又名趋化因子12(CXCL12)、基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor 1,SDF-1)]及其受体(Cys-X-Cys receptor 4,CXCR4)在高氧致新生大鼠肺损伤中的变化,初步探讨其在新生大鼠高氧肺损伤中的作用及可能机制.方法 SD新生大鼠64只,按随机数字表达法分为空气对照组和高氧组,高氧组吸入氧体积分数≥0.95(95％O2)的高氧建立高氧肺损伤动物模型.高氧刺激3、7、14、21d后分别取2组新生大鼠行肺组织病理学检查；水解法测肺组织羟脯氨酸含量;实时荧光定量PCR检测肺组织CXCL12和CXCR4 mRNA; Western blot检测肺组织CXCR4蛋白.结果 病理学检查显示,高氧组肺组织炎症明显,结构紊乱,高氧暴露时间越长,损伤越明显.结论 CXCL12/CXCR4可能在高氧肺损伤的炎症反应和纤维化过程中发挥了重要作用.
作者：王少华；杨芹；范倩倩；匡凤梧 刊期： 2013年第08期
机能学实验室在现代医学教育中的地位在于它是连接基础医学与临床医学的桥梁.机能学实验室在现代医学教育中的作用主要表现在有助于学生综合素质和创新能力的培养,为教师的实验教学改革提供平台、有利于实验教学人员素质和能力的提高和有利于实验室的科学管理等方面.
作者：黄念芳；杨敏 刊期： 2013年第08期
本文从肿瘤靶向治疗的概况出发,介绍其使用药物的分类及其功效,并选取三种典型治疗药物介绍其临床应用的状况,后对肿瘤靶向治疗药物的应用前景进行了展望.
作者：邱爽；孙洪善 刊期： 2013年第08期
目的 探讨梅毒孕妇治疗因素与妊娠结局关系.方法 对近年在我院孕检治疗的54例妊娠梅毒孕妇资料进行回顾性分析.将全程跟踪治疗的33例定作观察组,将其余没有全程跟踪治疗的21例定作对照组,观察组根据孕妇孕周进行抗梅毒的治疗,比较两组的妊娠结局,并分析各治疗因素同妊娠结局的关系.结果 观察组中的妊娠结局与对照组相比有明显优势(P＜0.05).RPR滴度在≤1:8这一范围中,国产期胎儿的情况要比≥1:16组有明显优势.且治疗的孕周越早,出现先天梅毒患儿的几率越低.结论 开始治疗的孕周与妊娠母婴状况有明显关系,孕期及时检查,发现梅毒,及时治疗能有效降低梅毒新生儿的发生率.
作者：刘秋芬 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
