张命平
目的 通过疼痛评估等方法评价芬太尼与舒芬太尼用于腹部手术后患者静脉自控镇痛的疗效和不良反应,患者术后解除疼痛寻求一种满意方法.方法 择期腹部手术80例随机分为芬太尼组(A组)和舒芬太尼组(B组)各40例,分别手术后接受静脉自控镇痛(PCIA)治疗.观察术后6h、12h、24h、48h疼痛、镇静、以及不良反应的发生情况.结果 两组均可获得有效的镇痛效果,舒芬太尼VAS评分低于芬太尼组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率低.结论 目前舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛效果确切,不良反应少,优于芬太尼.
作者：余惠莲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合治疗药物流产后阴道出血的疗效、流产效果.方法 选取我院2010年1月～2011年12月收治的150例自愿要求药流者,让其服用米非司酮配伍前列腺素的药物流产后将其随机分研究组与对照组,.两组采用不同方法治疗药流后的阴道出血症状,其中研究组80例,采用中西医结合治疗法；对照组70例,采用西医治疗法.对比分析研究组和对照组患者的阴道出血时间以及流量,研究两组的流产效果.结果 研究组采用中西医结合治疗不仅缩短了阴道出血时间并且增大了完全流产的概率.结论 中西医结合治疗药物流产后阴道出血疗效显著,可以在临床广泛推广.
作者：吴艳萍 刊期： 2013年第06期
目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.
作者：胡翠莲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合控制血糖的临床疗效及其安全性.方法 随机将我院2011年6月～12月收住的172例糖尿病患者分为观察组与对照组,每组患者各86例.对照组予以常规西药控制血糖治疗,观察组在对照组的基础上,予以活血化瘀、补充气血的中药配合治疗,水煎服2次/d,1个月为一个疗程.结果 两组患者均有规律地治疗2个月后,观察组有效率明显高于对照组,两组均未见明显的副作用.结论 中西医结合治疗糖尿病值得在临床诊疗中推广应用
作者：蒋凯 刊期： 2013年第06期
目的 观察探讨荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度、特异性及准确率,总结其临床应用价值.方法 选取经病理诊断为结核病的患者68例,对其进行荧光染色法检测,观察荧光染色法检测结果的符合率.结果 68例患者经荧光染色法检测,与病检结果对照,符合率为92.6％(63/68),敏感度为100％,特异性为92.6％,敏感度与病检结果相比差异不显著(P＞0.05),无统计学意义；特异性与病检结果相比有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.63例荧光染色法检出阳性的标本平均读片时间为(31±0.5)s.结论 荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度高,特异性与准确率也较高,尤其适用于对结核病进行临床初筛中
作者：刘彬；陈小舟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨护理干预对原发性高血压患者依存性、血压控制以及生存质量的改善作用.方法 将我院2012年1月～10月间收治的256例原发性高血压患者随机均分为常规组与护理组,护理组在常规组护理基础上进行优质的护理干预,对比两组患者治疗依存性、总有效率及生存质量评分情况.结果 护理组患者治疗依存性、总有效率以及生存质量测评得分显著高于常规组,两组比较差异具有统计学意义,(P＜0.01).结论 对原发性高血压患者给予优质护理干预,患者治疗依存性较高,血压控制良好,生存质量较高,值得在临床护理中推广应用.
作者：屈晓萍 刊期： 2013年第06期
腭裂修补术后引起的并发症很多,笔者遇见成人腭裂修补术后出现突发呼吸困难窒息1例,病历摘要患者女,22岁,患者父亲代诉患者出生后家人发现其上腭裂开,查体可见一约“v”型裂隙从悬雍垂至前牙床.发音不清,哭闹时鼻音较重.因当时患者因家庭经济困难而未能早期手术本次入住我院要求手术,术前检查:三大常规、肝肾功、出凝血时间、乙肝两对半、心电图、胸片均正常.既往体健,无家族遗传病史.
作者：赵海平 刊期： 2013年第06期
针对医学影像学的特殊性,以及影像医学专业学生的特点,结合作者在教学中的体会,探讨理论和实践结合提高教学效果.
作者：王守玉；刘春杰；孙辉 刊期： 2013年第06期
随着人民群众健康需求的日益增长和医患矛盾的日益突现,树立良好的医院形象,加强医院文化建设,提升医院综合实力,是现阶段医院管理工作是一个重要课题 本文从开发档案资源的角度来探讨加强医院外显文化建设的重要性.
作者：熊含艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨手术治疗髋臼骨折的手术配合及护理.方法 回顾2010年1月～2012年1月手术内固定治疗髋臼骨折15例,以骨盆重建钢板和AO螺钉进行固定.术中密切观察生命体征,配合医生操作,术后处理患者的各种不适并给予积极、早期的康复护理.结果 所有患者手术均顺利完成,术后无并发症,效果满意.优良率85％.无切口及深部感染,无内固定物折断.结论 正确选择手术时机,正确分析骨折类型,选择恰当的手术入路,手术复位及内固定植入和术中高质量的手术配合及术后系统的护理指导,可取得良好的疗效.
作者：丁敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨和研究彩色多普勒超声在产前诊断中的应用价值.方法 对进行多普勒超声检查的3028例孕中期、孕晚期孕妇的检查结果进行回顾性分析.结果 超声检出率为37.02％(1121/3028),其中包括脐带绕颈811例,胎儿畸形67例,胎位不正161例,羊水过多42例,羊水过少19例,前置胎盘15例,胎盘早剥3例,脐带囊肿2例,死胎1例,本组检查结果多数在院内分娩或引产后证实.结论 彩色多普勒超声能够发现大多数胎儿的形态结构异常,从而尽早的对致命畸形胎儿终止妊娠,而非致死性的畸形胎儿也有了选择空间,降低了围生儿死亡率和致残率,提高了生育质量.
作者：黄献兰 刊期： 2013年第06期
目的 观察不同类型冠心病患者的血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨其临床意义.方法 108例均经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者,按临床类型分为:急性心肌梗死(AMI)组41例,不稳定型心绞痛(UAP)组32例,稳定型心绞痛(SAP)组35例；另选30例非CHD者作对照组.均于入院时测定血清中BNP 、hsCRP水平,进行统计分析.结果 AMI组血浆BNP、及hsCRP水平明显高于UAP组(P＜0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P＜0.05),SAP组与对照组各项指标水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).BNP与hsCRP水平变化呈正相关.结论 不同临床类型CHD患者的血浆BNP 、hsCRP水平不同,BNP较CRP更敏感的指标.
作者：闫慧霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱的临床治疗方法及效果.方法 选择我院2009年4月～2012年2月儿科收治的30例达到重症肺炎标准的婴幼儿病例,立即采血进行血清电解质检测,并观察临床表现,对于合并有不同症状的患儿在积极治疗重症肺炎的同时给予合理对应的治疗,严密观察治疗效果并记录分析.结果 血清电解质检测显示,9例患儿血钠值在110～120mmol/L,18例患儿血钠值在121～130mmol/L,14例患儿的血钾值在2.1～3.5mmol/L之间,10例患儿血氯值在86～95mmol/L,3例患儿血钙值＜20mmol/L.除去肺炎的症状和体征(如咳嗽、发热和喘促)外,大多数患儿伴有神经、循环、消化系统症状、体征.在给予原发病治疗的同时,对不同症状的患儿均给予相应的治疗,治疗后,有2例患儿自动转院,4例患儿死亡,24例患儿健康出院.结论 婴幼儿的免疫力低下,容易发生肺炎,重症肺炎患儿容易合并电解质紊乱,危及患儿性命.医生应密切关注患儿病情,一旦发现电解质紊乱,则应立即采取应对措施纠正,提高抢救的成功率.
作者：卢坚 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肝硬化腹水行自体回输的护理体会.方法 对25例肝硬化顽固性腹水患者行腹膜穿刺术引出腹水经单血泵中空纤维透析器进行单纯超滤,然后将浓缩腹水回输患者体内,整个过程注意做好患者的治疗前准备、严密观察生命体征变化、严格控制腹水的引流及超滤速度、注意不良反应.结果 25例次患者腹水回输均顺利完成,腹水压迫症状明显改善.结论 自体腹水浓缩回输术简单易行,安全有效,经济实用.加强治疗前、治疗中、治疗后的护理可确保治疗顺利进行.
作者：张霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨CT及MRI在四肢软组织肿瘤诊断中的参考价值.方法 对我院2010年1月～2012年12月收治42例四肢软组织肿瘤患者进行资料回顾,分析两种影像学检查方法对四肢软组织肿瘤检出率及影像特点.结果 42例患者良性29例,占总例数69.05％；恶性13例,占总例数30.95％,术前CT及MRI检查均有不同程度漏诊及误诊,CT确诊19例良性,占良性软组织肿瘤例数65.52％；MRI确诊24例,占总良性软组织肿瘤患者82.76％,不同影像学检查方法检出率对比,无统计学差异,x2=2.25,P＞0.05,CT检查与病理结果对比,差异显著,x2=12.08.P＜0.05；MRI检查与病理对比,无统计学差异,x2=3.50,P＞0.05.恶性术前CT检出9例,MRI检出11例,两种检查方法检出率对比,无统计学差异,x2=2.40,P＞0.05；CT检查与病理结果对比,无统计学差异,x2=3.76,P＞0.05； MRI检查与病理结果对比,差异具有统计学差异,x2=6.67,P＜0.05.结论 CT及MRI在四肢软组织肿瘤诊断中仅可辅助辨别软组织肿瘤性质,明确肿瘤位置及大小,对于定性欠佳,仍以病理检测为主.
作者：廖云志 刊期： 2013年第06期
目的 探讨超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在盆腔肿块中的应用.方法 回顾性分析38例盆腔脓肿病例.结果 超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在腹痛缓解时间、体征消失时间、抗生素使用时间和住院时间远少于单纯使用抗生素治疗组.结论 超声引导下穿刺治疗及腹腔镜手术为治疗盆腔脓肿的有效方法,超声引导下穿刺治疗更经济更安全.
作者：刘惠萍；王若光；彭桂华；万岳红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨孚诺(复方多粘菌素B软膏)应用于肛周脓肿术后的临床疗效.方法 选取本院收治的96例肛周脓肿术后患者,随机分为2组,各48例.治疗组应用孚诺软膏,对照组应用凡士林进行换药.观察两组创面疼痛、愈合面积变化及愈合时间的差异.结果 治疗组术后用药后创面疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组术后创面愈合率和愈合时间显著低于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 孚诺对肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面愈合具有明确的临床疗效,值得推广.
作者：房栩丞；惠永锋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床中采取HPLC法进行同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量的临床意义.方法 采取HPLC法进行测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量,色谱柱:Agilent C18分析色谱柱(4.6mm×250.0mm,5um)；流动相:A为5.0％甲醇(0.5％磷酸),B为甲醇；流速:1.0ml/min；波长:0～16min为324nm,16～35min为278nm；结果 双黄连口服液中绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的各自的邻峰的分度均＞1.5；并且以峰面积对进样浓度进行线性回归分析,绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的回归方程分别为:Y=0.003622X+0.004700,r=0.9999；Y=0.16540X-0.002735,r=0.9999；Y=0.051443X-1.204833,r=0.9999；绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的加样回收率分别为98.4％,RSD=0.34％； 99.8％,RSD=0.77％； 99.4％,RSD=0.35％；结论 临床中对于双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷含量采取HPLC法进行测定具有较好的应用效果,可以进行多种成分的测定.
作者：孟宪亮 刊期： 2013年第06期
近年来我国儿科临床医学发展迅速,机械通气在新生儿疾病的治疗中得到了广泛应用.新生儿免疫力低下,在临床治疗过程中,极易发生各种感染,而新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)则是发生率较高的疾病,VAP可导致严重的后果和不良顸后.本文对近年来新生儿VAP在诊断标准、流行病学与病原学、发病机制、危险因素、治疗、预防及护理的相关研究进行综述,以求更好地防治新生儿呼吸机相关肺炎的发生.
作者：孟宪坤 刊期： 2013年第06期
目的 对比锁骨钩铜板与张力带固定治疗远端锁骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009年～2011年我科收治的远端锁骨骨折患者56例,其中锁骨钩钢板固定者31例,张力带固定者25例,比较两组患者术后6个月肩关节活动情况及骨折愈合率.结果 张力带组患者术后6个月时肩关节活动范围明显大于锁骨钩钢板组(P＜0.05),两组患者术后骨折愈合率无明显差别(P＞0,05).结论 锁骨钩钢板与张力带固定均是治疗远端锁骨骨折较好的方法,但张力带固定患者肩关节功能恢复较快.
作者：王卫东；赵志刚 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
