学术投稿
医学信息杂志

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  • 主管单位:陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位:陕西文博生物信息工程研究所
  • 国际刊号:1006-1959
  • 国内刊号:61-1278/R
  • 影响因子:0.16
  • 创刊:1987
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:52-98
  • 全年订价:0.00
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  • 1996年获陕西省科技期刊一等奖
  • 医药卫生综合
医学信息杂志   2013年06期文献
  • 观察布地奈德联合华法林钠治疗结肠炎102例的疗效

    目的 观察华法林钠联合布地奈德治疗结肠炎的临床疗效.方法 将我院收治的204例结肠炎患者随机均分为两组,对照组102例患者给予布地奈德治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予华法林钠进行治疗,比较两组患者治疗总有效率及不适症状发生情况.结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组,不适症状发生率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义,P<0.05.结论 应用华法林钠联合布地奈德治疗结肠炎见效迅速,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:刘湘平 刊期: 2013年第06期

  • 841例孕妇地中海贫血筛查联合G6PD缺乏症检测结果分析

    目的 开展地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测的干预工程,了解海口地区育龄人群中地中海贫血及G6PD缺乏的情况,降低出生缺陷,提高出生人口素质.方法 孕龄7~30w妇女取静脉血共841例,用“一管法”红细胞脆性试验进行地中海贫血筛查,用改良G6PD定量比值法进行G6PD缺乏症检测.结果 地中海贫血筛查异常者61例,占7.36%,G6PD缺乏症检测出35例,占4.2%.结论 地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测方法简便、经济、可接受性高,可及时筛出地中海贫血、G6PD缺乏症高风险孕妇,降低出生缺陷发生.

    作者:李永莉;王丹妹 刊期: 2013年第06期

  • 纳洛酮联合尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果观察

    目的 探讨和研究纳洛酮联合尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 摘取我院近年来收治的急性心肌梗死的患者资料74例作为研究资料,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,两组患者均给予心内科常规治疗,对照组给予心内科正规溶栓剂量尿激酶进行治疗;观察组在此基础上加用纳洛酮进行治疗,在治疗过程中观察患者的症状缓解情况.统计并对比两组患者在治疗前、治疗30min、60min及90min时的心电图,在治疗结束后统计疗效并对比.结果 观察组的显效率和总有效率分别为59.46%(22)和91.89%(34);对照组的显效率和总有效率分别为32.43%(12)和64.86%(24),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).而且在心电图及心肌酶对比上,观察组也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合尿激酶进行急性心肌梗死的治疗是安全有效的,相较于单纯的应用尿激酶进行溶栓治疗有着显著的优势,值得在临床上加以推广和应用.

    作者:肖俊 刊期: 2013年第06期

  • 两种保守性治疗未破裂型输卵管妊娠65例分析

    目的 观察未破裂型输卵管妊娠腹腔境手术与剖腹手术的临床疗效.方法 将输卵管妊娠分为腹腔镜手术组40例与剖腹组25例进行临床疗效对照.结果 腹腔镜组术中出血少,术后胃肠功能恢复快,住院天数少,再次怀孕明显优于剖腹组.结论 腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具有出血少,创伤小,安全可靠,再孕率高明显优于剖腹组,值得临床广泛开展.

    作者:朱喜云;朱士晓 刊期: 2013年第06期

  • 产后尿潴留采取综合性护理干预措施的临床效果观察

    目的:探讨产后尿潴留采取综合性护理干预措施的临床效果.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2011年6月~2012年12月收治的产后尿潴留产妇,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规护理方案,观察组加强整体全面的综合护理干预,回顾两组资料.结果:观察组留置导尿1例,占2.5%,对照组留置导尿8例,占20%,观察组留置导尿率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排尿时间<30min患者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强产后尿潴留综合护理干预,可降低不良事件发生率,提前排尿时间,对机体的康复有非常重要的临床意义.

    作者:向嫱 刊期: 2013年第06期

  • 佛波酯对人乳腺癌细胞MDA-MB-231黏附作用的影响

    目的 探讨佛波酯(TPA)对人乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞黏附作用的影响.方法 采用三种不同的体外黏附模型观察和检测TPA对细胞黏附的影响,Western blotting分析黏附分子ICAM、EGFR、以及整合素αv、β1、β5等的表达情况,研究TPA对MDA-MB-231细胞黏附作用的影响.结果 从体外细胞黏附实验结果发现,100 ng/mL TPA处理90 min后,对细胞同质黏附、异质黏附和异嗜性黏附均有不同程度的抑制作用,MDA-MB-231同种细胞间的黏附减弱(P<0.05),对人脐静脉内皮细胞(H UVECs)和Matrigel的黏附作用也显著减弱(P<0.01).Westem blotting分析结果提示,100 ng/mL TPA作用细胞可诱导MDA-MB-231细胞ICAM、整合素β5表达水平减弱,整合素αv表达略微增强,而对EGFR和整合素β1的表达无影响.结论 PKC激活剂佛波酯可抑制肿瘤细胞间的同质黏附、异质黏附和异嗜性黏附能力,TPA对细胞黏附的抑制作用可能与ICAM、整合素β5的表达降低有关.

    作者:高建莉;贺凯 刊期: 2013年第06期

  • 地方医院外科围手术期抗菌药物合理应用干预模式分析

    目的 了解该院外科围手术期抗菌药物使用情况,为外科手术合理使用抗菌药物提供依据.方法 采取随机抽样,对2012年1月~11月该院创外科、普外科、泌尿外科、肿瘤外科择期手术患者690例进行回顾性调查.结果 Ⅰ类手术预防用药率为100%;术后联合用药率为64.2%;治疗性用药为73.2%;术后用药<72h者仅为10.2%;麻醉诱导期给药为0.结论 外科围手术期抗菌药物应用未执行卫生部下发的《抗菌药物临床应用指导原则》,应制定一系列管理对策,加强督导检查,从而促进合理用药,降低单病种治疗费用,预防医院感染,确保医疗安全.

    作者:向晖 刊期: 2013年第06期

  • 58例白癜风患者心理状况调查分析

    目的 调查白癜风患者心理状态及探讨心理护理.方法 采用了临床症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90)对来诊的白癜风患者进行了随机抽样问卷调查,并与健康者(对照组)进行对照分析.结果 58例自癜风患者在抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对性、恐怖、偏执、精神病性等方面得分高于对照组,差异有显著性.结论 白癜风患者存在着较严重的心理卫生问题,临床上须对他们进行必要的心理疏导和护理.

    作者:邱煊;华冬英;周蓓;陈用军;石年 刊期: 2013年第06期

  • 卡泊三醇擦剂治疗头皮脂溢性皮炎临床疗效观察

    目的 评价卡泊三醇擦剂治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效.方法 84例头皮脂溢性皮炎患者随机分为卡泊三醇擦剂治疗组和复方酮康唑洗剂对照组,每组42例,观察治疗4w后观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组在治疗4w后的疗效优于对照组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡泊三醇擦剂治疗头皮脂溢性皮炎,疗效优于复方酮康唑对照组,且不良反应少.

    作者:罗国良;陈用军;石年;王建 刊期: 2013年第06期

  • 急性肺栓塞的心电图改变及鉴别诊断

    目的 探讨急性肺栓塞患者心电图的改变及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析2011年1月~2012年10月期间诊断的急性肺栓塞患者的心电图变化.结果 急性肺栓塞患者的心电图改变常见的有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、QⅢTⅢ、V1-V3T波呈现缺血性改变、完全或不完全的右束支传导阻滞、房颤及房扑等改变,经过溶栓治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心电图检查在急性肺栓塞的临床诊断中表现出非特异性的特点,但是能够及早发现急性肺栓塞患者的心电图特征,因此,在临床中应紧密结合患者临床症状及体征、影像学检查、实验室检查等进行综合分析做出诊断.

    作者:张驰 刊期: 2013年第06期

  • 32例儿科急诊心肺复苏患儿分析

    目的 通过急诊心肺复苏(CRP)患儿呼吸心率停止的原因、临床特点及预后的分析,寻找改善心肺复苏成功率的方法.方法 对32例2010年12月~2012年1月我院急诊科心肺复苏的患儿的临床资料、心肺复苏原因及预后进行回顾性分析.结果 32例在我院急诊科行CRP的患儿中复苏成功的14例(43.75%),出院时存活的9例(28.12%),复苏成功后放弃治疗的5例(15.62%),就诊时呼吸心率已停止的19例(59.37%),意外伤害的5例(15.62%),严重感染性疾病的11例(34.37%),先天性心脏病4例(12.50%),新生儿6例(18.75%),院前救护车转运的11例(34.37%).结论 小儿呼吸心率停止的在院外发生的比例较高,需要监护人留意观察患儿及时就医,并对危重患儿尽量要求当地医院转运.

    作者:杨洪 刊期: 2013年第06期

  • 54例院前危重型急性腹痛患者诊治分析

    目的 通过院前危重型急性腹痛患者诊疗的分析,发现问题,规范处理,提高院前急性腹痛患者的诊治水平.方法 对2012年11~12月云南省急救中心接诊的54例危重型急性腹痛患者临床资料进行回顾性分析.结果 54例患者诊断均不明确,应用心电图辅助检查较少,院前早期应用止痛剂治疗急性腹痛患者较少,其主要原因是受旧观念的影响,而不敢积极的应用止痛治疗.结论 对于院前危重型急性腹痛患者,急救医生应认真询问病史和体格检查,做好鉴别诊断,并及早开始止痛治疗.

    作者:刘浩;李清 刊期: 2013年第06期

  • 中医药配合心理调适治疗更年期综合症的疗效观察

    目的 通过对患有更年期综合征的患者采用中医药配合心理调试的方法进行治疗,观察治疗疗效.方法 通过对比分析法对我院自2011年7月~2012年11月收治的200例患有更年期综合征的患者进行治疗,采用随机抽取法将其分为试验组以及对照组,对试验组的患者采取中医药配合心理调试的方法进行治疗,对照组的患者仅采用西医药治疗的方法进行治疗,每组患者各100例,通过患者满意度、治疗成功率对两组患者的治疗疗效进行对比分析.结果 经过我院治疗的效果显示,中医药配合心理调试相对于对照组而言具有良好的疗效,治愈效率更高一些,两组治疗数据之间具有显著性的差异,拥有统计学意义,P<0.05.结论 中医药配合心理调试治疗更年期综合症具有良好的疗效,提高了患者的治愈率,具有显著临床实践价值,值得推广.

    作者:陈雪燕 刊期: 2013年第06期

  • 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用

    目的 探讨早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果.方法 将我院2011年12月~2012年12月期间收治的86例脑梗塞患者随机分为两组,观察组患者43例,给予早期康复护理模式,对照组患者43例,给予常规的护理模式,经过3个月的护理后,对两组患者的护理效果及满意度进行对比分析.结果 观察组患者总有效率为79.07%,明显高于对照组患者的65.12%,说明观察组的护理效果显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中效果显著,可有效减少脑梗塞患者的残疾程度促进患者功能恢复.

    作者:陈莉 刊期: 2013年第06期

  • 脑出血采用颅内血肿抽吸引流术治疗效果观察

    目的 探讨脑出血采用颅内血肿抽吸引流术治疗效果.方法 选取2004年6月~2012年6月我院神经外科收治的脑出血患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组好对照组两组,每组40例,观察组采用颅内血肿抽吸引流术治疗,对照组采用内科保守治疗,观察两组治疗效果和治疗后神经功能恢复情况.结果 观察组恢复良好率明显优于对照组(P<0.05),死亡率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后1个月ESS评分均比治疗前有所提高(P<0.05),观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05).结论 脑出血患者采取颅内血肿抽吸引流术治疗效果显著,能够改善患者的神经功能,手术操作简便,对患者造成的损伤小,值得临床推广.

    作者:侯锐;郭芳 刊期: 2013年第06期

  • 急性冠状动脉综合征患者血清抵抗素水平的变化及其临床意义

    目的 探讨血清抵抗素(resistin)水平与急性冠状动脉综合征的关系.方法 60例急性冠状动脉综合征患者分为不稳定型心绞痛组30例、急性心肌梗死组30例.另取正常人30例为对照组,测定三组血清抵抗素水平并进行比较.结果 急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组及对照组血清抵抗素水平分别为(1.00±0.11)、(0.96±0.11)、(0.57±0.08) μg/L.急性心肌梗死组及不稳定型心绞痛组均明显高于对照组,两组与对照组比较均有统计学差异(P<0.01).结论 检测血清抵抗素水平有助于急性冠状动脉综合征的早期诊断;血清抵抗素水平越高,冠脉病变程度越严重.

    作者:耿化之 刊期: 2013年第06期

  • 人工流产后立即口服优思明160例临床观察

    目的 探讨人工流产后立即口服复方短效避孕药的临床价值.方法 将2012年1月~2012年6月本院行人工流产术后的320例患者随机分成两组:①对照组160例,单纯抗生素及五加生化胶囊5d;②实验组160例,采用在对照组基础上口服复方短效避孕药优思明(每片含屈螺酮3mg,炔雌醇0.03mg),1片/d,连用21d为1周期,共3个周期.观察和比较两组的阴道流血时间及流血量,规律月经周期的建立时间,生殖道感染,宫腔粘连情况及再次妊娠情况.结果 实验组患者的阴道流血量及时间明显少于对照组(P<0.05);实验组患者规律月经周期的建立时间明显短于对照组(P<0.05);实验组患者的生殖道感染与宫腔粘连发生率及重复流产率明显低于对照组(P<0.05).结论 人工流产后立即口服复方短效避孕药可促进子宫内膜修复,减少流产后出血量,促进规律月经周期的建立;预防感染,减少生殖道感染与宫腔粘连的发生率;有效的减少非意愿妊娠率及重复流产率.

    作者:严崴巍 刊期: 2013年第06期

  • 三年制医学检验专业卫生统计学试卷分析与评价

    为检验学习效果和教学质量,发现教学中的薄弱环节,同时帮助教师提高命题能力,为题库更新提供科学依据,对卫生统计学试卷进行综合分析与评价.结果显示,此次考试平均分偏低,成绩分布比较集中.试题难度适中,试卷信度尚可.主观题质量较好,客观题需要大力改进.在今后的教学过程中,教师应不断提高卫生统计学的教学质量,保证教学效果,同时也要提高科学命题的能力,充分发挥考试对教学质量和教学效果的检验及反拨作用.

    作者:裴金晶;赵玉玲;聂立华;蔡纳新 刊期: 2013年第06期

  • 珠海市西部地区艾滋病自愿咨询检测HIV抗体阳性人群分析

    目的 分析珠海市西部地区艾滋病自愿咨询检测HIV抗体阳性人群流行病学特征.方法 收集珠海市疾病预防控制西部中心2009~2012年间的VCT人群的基本信息和实验室检测结果,筛选出HIV抗体阳性病例,采用描述性流行病学方法研究HIV抗体阳性人群流行病学特征.结果 2009~2012年珠海市疾病预防控制西部中心接受VCT检测者(不包括既往阳性者)共1239例,阳性病例41例.VCT人群HIV抗体阳性病例一年四季均有检出;斗门区占87.80%;20~49岁青壮年占82.93%;男女性别比为1.56:1;未婚占48.78%;文盲占36.59%;农民占31.71%;性和注射吸毒传播分别占51.22%和26.83%.结论 HIV抗体阳性病例主要分布在斗门区,一年四季均有检出,以青壮年为主,男性多于女性,主要是农民,多未婚,呈现受教育程度低下的人群特征,主要通过性和注射吸毒传播.

    作者:周兰兰;李玮;水滨;赵燕 刊期: 2013年第06期

  • 以急性阑尾炎为临床表现的19例误诊分析

    目的 分析误诊为阑尾炎的原因,降低误诊率,提出预防措施.方法 19例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析,探讨误诊原因.结果 阑尾炎误诊19例,误诊率4.52%.结论 对阑尾炎的症状,体征及临床鉴别诊断缺乏足够认识,只有在思想上给予重视,对阑尾炎进行详细病史询问,全面的查体及必要的辅助检查,不断积累临床经验,才能减少误诊,误治.

    作者:陈方;吴铎;杨平;彭涛;梁堃;兰勇;杜晓菲 刊期: 2013年第06期

  • 康复操在老年胆道手术患者中的应用

    目的 观察术后康复操对老年胆道术后患者各功能指标影响.方法 将80例开腹胆道手术后的老年患者随机平均分为两组实验组和对照组,前者术后接受康复操锻炼,实施后与对照组(未实施术后康复操)比较各项观察指标.结果 实验组的疼痛发生率、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、切口的愈合时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 术后康复操能够明显改善老年胆道术后患者各项功能指标,促进患者胆道术后早期康复.

    作者:张茜 刊期: 2013年第06期

  • BiPAP呼吸机联合药物治疗慢阻肺急性发作的临床分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作采用药物联合BiPAP呼吸机联合治疗的临床效果.方法 本次研究选择的患者共80例,均为我院2010年6月~2012年9月收治的COPD急性发作的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规药物治疗,观察细在此基础上联合BiPAP呼吸机治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后呼吸频次平均为(20.5±3.6)次/min,对照组为(24.4±2.8)次/min,观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).两组治疗前后均行血气分析检测,PaO2指标及PaCO2指标在治疗前比较无明显差异,治疗后均有改善(P<0.05),但观察组PaCO2指标改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PaO2指标两组改善情况比较无明显差异(P>0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 慢性阻塞性肺疾病在常规药物治疗的基础上加用BiPAP治疗,可显著改善患者的血气分析状况,缓解临床症状,且有效的避免了不良反应发生,提高了患者生活质量,具有非常积极的临床意义.

    作者:梁宏勇 刊期: 2013年第06期

  • 自拟五虫通络汤治疗脑血管痉挛性头痛78例临床观察

    目的 通过观察总结自拟五虫通络汤治疗脑血管痉挛性头痛的疗效.方法 156例脑血管痉挛性头痛患者随机分两组,治疗组78例,对照组78例.分别用自拟五虫通络汤和盐酸氟桂利嗪胶囊治疗1~2疗程,再将治疗组与对照组的疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为96.6%;对照组总有效率为76.92%.两组经统计学分析有显著性差异(P<0.01).结论 自拟五虫通络汤治疗脑血管痉挛性头痛疗效显著.

    作者:王兆荣 刊期: 2013年第06期

  • 高龄胃癌外科治疗94例分析

    目的 探讨高龄胃癌围手术期处理的有关问题.方法 回顾性分析了94例70岁以上胃癌患者的外科治疗.结果 根治性切除58例,切除率61.7%.姑息性切除5例.术后发生并发症24例,无围手术期死亡.结论 对高龄胃癌患者加强围手术期处理,是减少并发症的发生,提高手术的安全性的有效方法.

    作者:黄光采 刊期: 2013年第06期

  • 导乐陪产联合导乐仪用于分娩镇痛的临床研究

    目的 探讨导乐陪产结合GT-4A导乐仪用于分娩镇痛的临床效果.方法 将120例单胎头位初产妇随机分成两组,对照组60例采用传统方法观察产程、接产观察组60例采取导乐陪伴分娩,结合导乐仪GT-4A分娩镇痛,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后2h出血量及新生儿情况.结果 观察组产妇的产程时间、剖宫产率、产程中疼痛程度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),产后出血量及新生儿窒息率两组无显著差异.结论 陪产联合导乐仪分娩镇痛运用于产妇分娩镇痛效果显著,可显著降低产妇的疼痛程度,缩短产程,减少产后出血量,有效降低剖宫产率.

    作者:韩凤琼;何洁云;曾韵;管秋莹 刊期: 2013年第06期

  • 20例高血压脑病的临床分析

    目的 探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院20例高血压脑病患者的临床表现、诊断和治疗效果.结果 20例患者经过治疗后,症状在3~4h缓解,未出现严重的并发症.结论 高血压脑病患者的诊断主要依据患者的血压、头痛、神经系统症状等.根据患者发病原因给予针对性治疗,可获得满意的治疗效果.

    作者:赵林 刊期: 2013年第06期

  • 论早期康复干预管理模式对急性脑卒中患者神经功能恢复的影响

    目的 分析早期康复干预管理模式对急性脑卒中病患神经功能恢复的影响.方法 随期把60例急性脑卒中患者分成2组,早期康复干预30例,对照组30例,早期康复干预组患者在生命体征平稳48h后,则开始实行边治疗边康复训练计划,30d后转至康复科行常规康复训练30d;对照组患者接受常规治疗和护理,30d后转至康复科行常规康复训练30d采用简式Fugl-Meyer运动功能评测以及改良Barthel指数分别对患者在生命体征平稳48h后及康复系统训练30d及转至康复科30d各个阶段的神经功能等进行评测和ADL评分.结果 早期康复干预组功能评测和ADL评分相比对照组有明显的改善.结论 早期康复干预对于急性脑卒中患者的运动功能康复具有明显的改善作用.

    作者:李峰 刊期: 2013年第06期

  • 中药材便携式荧光激光笔快速检测及其应用研究

    目的 寻求并建立一种低碳、环保、先进、简便、快速的中药材检测方法.方法 将便携式荧光、激光笔应用于中药材检测,利用发出的紫外线、红外线照射药材、饮片表面,通过其荧光颜色特征达到鉴别中药材真伪优劣的目的.结果 该法步骤简单、环保,能达到快速、绿色鉴别中药材的目的.结论 该法适用于药检、医院、企业等的质量监管,具有广阔的推广应用前景.

    作者:李莉 刊期: 2013年第06期

  • 观察中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效

    目的 对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.方法 选取80例脑梗死恢复期的患者,随机分为两组.观察组40例患者,在基础治疗的基础上加服中风防治验方;对照组40例患者仅给予常规的基础治疗.通过比较两组患者治疗前后神经功能等变化情况,进而对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.结果 观察组治疗前后神经功能缺损评分、中医证候的积分有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组患者治疗后神经功能缺损评分、中医证候积分显著优于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).两组患者经过一个疗程的治疗后,观察组40例患者,总有效率90%;对照组40例患者,总有效率67.5%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组40例患者中医症候的临床总有效率95%;对照组40例患者,中医症候的临床总有效率70%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).结论 中风防治验方降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对脑梗死恢复期气虚血瘀型疗效肯定,有一定的临床应用价值.

    作者:覃著平 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈2009~2011年我院住院病历缺陷分析与对策

    目的 提高医务人员对住院病历档案书写的责任意识,增强法律、病历档案证据意识,进一步提高病历档案质量.方法 对我院2009~2011年住院归档病历档案逐份进行终末质量检查.结果 对存在质量问题的缺陷病历档案及时通知科室负责人返修整改,保证了归档病历档案质量.结论 通过对归档病历档案的终末质控,将结果进行归纳分析并采取整改措施,提高了病历档案质量.

    作者:李霭怡;刘俏佳 刊期: 2013年第06期

  • 临床路径联合社区护理对植入心脏起搏器患者生活质量的影响

    目的:探讨临床路径联合社区护理对植入心脏起搏器患者生活质量的影响.方法:将300例植入起搏器患者按住院时间先后随机分为对照组和实验组各150例.对照组行常规护理,实验组在此基础上采取临床路径联合社区护理.分别统计两组入院时及术后1、3、6、12个月的生活质量评分.结果:与入院时比较,实验组术后1、3、6、12个月生活质量评分明显优于同期对照组,差异有显著性意义(P<0 05).结论:临床路径联合社区护理可明显改善植入起搏器患者的躯体功能、心理功能、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量.

    作者:丁研;刘春霞;侯胜芳;张盼英 刊期: 2013年第06期

  • 拉萨市家长对儿童计划免疫接种相关知识的知晓率调查

    目的 了解家长对儿童计划免疫相关知识的认知状况,为今后通过健康教育提高家长对儿童计划免疫相关知识的了解程度并以此进一步提高儿童计划免疫疫苗接种率提供依据.方法 选取2010年9月~2011年5月在拉萨市人民医院的妇产科住院的拥有12岁以下儿童的家长和儿科所有小于12岁的儿童的监护人为调查对象,调查员现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析.结果 分别有22.2%、56.1%、26.8%、25.9%、20.8%、38.5%、53.2%的调查对象不知道麻疹、白喉、乙型肝炎、艾滋病、肺结核、细菌性痢疾、百日咳有传染性,另外分别有99.8%、92.4%、58.0%、38.7%及88.8%的调查对象错误的回答了乙肝疫苗、麻疹疫苗、白百破疫苗、口服脊灰疫苗及接种卡介苗所预防的疾病.结论 被调查家长对传染病及计划免疫相关疫苗所预防疾病认识严重不足,因此应加强相关健康教育.

    作者:格桑曲珍;玉珍;白玛康卓;次仁白姆;次仁央宗 刊期: 2013年第06期

  • 护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响

    目的 探讨护理干预对原发性高血压患者依存性、血压控制以及生存质量的改善作用.方法 将我院2012年1月~10月间收治的256例原发性高血压患者随机均分为常规组与护理组,护理组在常规组护理基础上进行优质的护理干预,对比两组患者治疗依存性、总有效率及生存质量评分情况.结果 护理组患者治疗依存性、总有效率以及生存质量测评得分显著高于常规组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01).结论 对原发性高血压患者给予优质护理干预,患者治疗依存性较高,血压控制良好,生存质量较高,值得在临床护理中推广应用.

    作者:屈晓萍 刊期: 2013年第06期

  • 对男护生实习后离院现象的研究及干预措施

    随着社会的不断进步,医疗机构也在不断地完善,作为医疗行业当中的重要组成部分,护理行业也发生着变化.目前,我国护理事业正向着越来越完善的方向快速发展,其中一个重要的体现就是临床对男性护士的需求在逐渐增加,男护生的前景被社会看好.然而,从社会现实所反映出的现象看,广大的男护生在实习后纷纷离开医院,重新择业.这种奇怪的现象不得不让人探索解释.为了留住学校和医疗机构多年培养的医护人才,也为了丰富我国的护理行业,对广大男护生在实习后离院因素的调查显得很有必要.

    作者:余晓龙;王跃錡 刊期: 2013年第06期

  • 100例无痛分娩的临床观察

    目的 探讨分娩笑气镇痛的效果及对产程、母婴预后的影响及有效的护理措施.方法 在产妇宫口开2~3cm时,采取镇痛措施:选择100例吸入笑气镇痛为观察组、对照组120例给予静脉注射安定,分别观察镇痛效果、产程时间、分娩方式等情况.结果 观察组与对照组相比镇痛效果、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息无有非常显著性差异(P<0.01).结论 笑气吸入应用于无痛分娩,产妇自由控制、无创伤性、方便易掌握、不影响活动,且分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响,操作技术要求不高,更适合于基层推广应用.

    作者:黄泽清 刊期: 2013年第06期

  • 65例颅内静脉窦血栓形成的诊疗分析

    目的 探讨颅内静脉窦血栓的形成原因,及诊治的预后效果.方法 对本院2007年2月~2012年3月收治的65例出现静脉窦血栓患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗后的预后情况.结果 上述患者经过早期诊断,针对性治疗,总有效率达到了96.9%(63/65).并且经过1~5a的随访跟踪,患者情况良好,没有复发.结论 根据疾病主要临床表现及影像学检查能够早期诊断CVST,在此基础上规范治疗,能够取得满意的治疗效果.

    作者:刘国权 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的疗效比较

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效.方法 将120例行胆囊期切除术的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05).治疗组术后的C反应蛋白显著低于对照组(P<0.05).两组并发症的发生率无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术对患者的影响创伤性较小,术后不会引起强烈的应激反应,恢复较快,可作为胆囊良性病变的首选治疗方式.

    作者:朱凯 刊期: 2013年第06期

  • 米非司酮不同服用方法配伍米索前列醇终止10~18w妊娠的随机对照研究

    目的 观察米非司酮不同服用方法配伍米索前列醇用于终止10~18周妊娠临床效果的差别.方法 选择妊娠10~18w要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇102例,随机分为两组,每组各51例.对照组给药方式:米非司酮200mg第1d空腹顿服,笫3d早晨空腹顿服米索前列醇600u g.观察组给药方式:米非司酮25mg口服3/d(首剂加倍,即第一次口服50mg),总量200mg,第3d早晨服完后一次米非司酮1h后顿服米索前列醇600u g.观察用药后宫缩开始时间、胎儿排出时间、引产成功率、阴道出血情况及胎盘、胎膜残留情况等.结果:观察组用药后宫缩开始时间、胎儿排出时间较对照组明显缩短,并发症较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),完全流产率对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),引产成功率分别为两组分别为90.2%和98.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮小剂量分次给药终止10~18w妊娠,可以明显缩短用药后宫缩开始时间和胎儿排出时间,提高完全流产率,且具有出血少、并发症少等优点,值得临床推广应用.

    作者:陈秀英;赵小辉;杜晓丽;张士表 刊期: 2013年第06期

  • 建立新生儿重症高胆红素血症临床风险评估模式

    目的 探讨新生儿重症高胆红素血症临床风险评估模式的建立途径.方法 对符合标准的400例新生儿进行经皮胆红素监测,结果高于265μmol/L的进一步监测微量血胆红素.对母婴多项影响因素进行统计分析,使用Logistic回归模型对病症产生几率与各项分析因素之间的关系进行评价,通过临床危险因素结合出院前胆红素水平的方式评估新生儿发生重症高胆红素血症的风险,并采用ROC曲线检验预测精确性.结果 400例新生儿中有33例产生重症高胆红素血症,依照测定OR值将病症评估危险因素分为三种:主要危险因素为出院前胆红素百分位数>P95、颅内血肿范围>3cm×3cm、胎龄35~36w、出生3d体重下降10%×总体重之上,次要因素为胎龄37w、出院前胆红素百分位数为P76~P95、皮下淤血,保护因素为混合喂养、胎龄40w及以上、出院前胆红素百分位数在P40及以下.结论 通过临床危险因素结合出院前胆红素水平的方式评估新生儿发生重症高胆红素血症的风险准确度高,简单可行.

    作者:杨英 刊期: 2013年第06期

  • 内外侧切口治疗三踝骨折

    目的:总结采用内外侧切口治疗踝关节骨折的手术治疗效果.方法:自2007年~2009年手术治疗三踝关节骨折75例,对其进行分析.结果:本组75倒,共随访10个月~3a,平均19个月.75例中:优良64例,可10例,差1例,优良率85.33%.结论:采用内外侧切口治疗踝关节骨折显露充分,对内、外、后踝均能达到很好的显露及准确的复位固定,减少后踝的复位难度,减少手术时间,减少软组织损伤,能术后早期功能锻炼,极大地改善了治疗效果,有效地减少了关节粘连及创伤性关节炎的发生,适于临床应用,是治疗三踝骨折的有效方法.

    作者:黄明辉 刊期: 2013年第06期

  • 2010年~2011年我院各科室物体表面监测结果分析

    目的 了解我院各科室物体表面监测结果,强调物体表面的清洁消毒灭菌工作对医院感染控制工作的重要性,为制定医院感染预防控制措施提供依据.方法 回顾性分析我院2010年~2011年各科室物体表面监测资料1302份.结果 共监测各科室物体表面样本1302份,合格率为93.39%,2010年物体表面监测合格率为91.71%,2011年物体表面监测合格率为94.74%,物体表面监测合格率有逐年上升趋势.结论 各科室环境卫生工作仍存在不足,需加大消毒监测的管理力度,制定预防控制措施

    作者:刘美燕 刊期: 2013年第06期

  • 陆氏针灸综合治疗神经性耳聋的临床疗效观察

    目的 观察针刺结合穴位注射治疗肾精亏虚型神经性耳聋的临床疗效.方法 通过自身对照方法观察针刺、电针结合穴位注射治疗46例神经性耳聋,评价治疗前、后的临床疗效.结果 治疗后患者病情程度较治疗前明显减轻,相比具有统计学意义(P<0.01);治疗后痊愈31例,占51.6%;显效16例,占26.7%;好转9例,占15%;无效4例,占6.7%;总有效率为93.3%.结论 针刺、电针结合穴位注射治疗神经性耳聋具有良好的效果,值得进一步推广.

    作者:吴晓琼 刊期: 2013年第06期

  • Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗后尿道损伤临床效果分析

    目的 探讨Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗后尿道损伤的临床效果.方法 对于我院就诊的106例后尿道损伤患者分别进行Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗,并分析比较两组患者的治疗效果.结果 尿道吻合术发生尿路狭窄的概率小,再次手术率低,但其难度较大,手术时需取截石位,不适用于合并有不稳定骨盆和下肢骨折的患者;尿道会师术发生尿路狭窄的概率大,再次手术率高,但难度较低,手术时体位不限,适用于合并有不稳定骨盆骨折或下肢骨折的患者.结论 临床工作中应结合患者病情选择合适的手术方式.

    作者:段良斌 刊期: 2013年第06期

  • 临床对高血压患者实施不同降压药物治疗的效果观察

    目的 观察应用不同降压药物治疗高血压患者的临床效果.方法 选取本院2010年3月~2012年5月间入院进行降压治疗的原发性高血压患者180例,随机分为A、B、C三组,应用洛活喜、代文、倍博特分别进行抗压治疗,对比三组患者的临床治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗一月后,A、B、C三组患者治疗总有效率分别为93.3%、96.7%和96.7%,治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗三个月后,三组患者治疗总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中,A、B、C三组患不良反应发生率分别为8.3%、6.7%和5%,差异无统计学意义(P>0.05).结果 倍博特对比洛活喜和代文治疗高血压患者的降压幅度较大,其临床应用价值还需进一步加强研究.

    作者:刘铁生 刊期: 2013年第06期

  • 外用中药祛毒汤在肛肠科的作用

    目的 研究患者在进行了肛肠手术之后采用祛毒汤进行治疗的治疗效果,还有该汤对愈合的影响及作用.方法 选择2009年1月~2012年1月期间在本院进行治疗的40例肛肠手术患者资料,将其设为观察组.再选择2009年前在我院进行肛肠手术治疗的40例患者设为对照组,通过回顾分析两组患者的术后伤口愈合的情况,然后对其术后伤口愈合的治疗干预进行回顾性分析.结果 观察组治疗期间并发症发生率、疼痛感明显低于对照组,并且采用中药祛毒汤的患者在治疗后能够更好的炎症吸收、水肿消退、疏通经络、促进局部血液循环、使血管扩张.两组患者的差异均有统计学意义(P<0.0.05).结论 采取外用中药祛毒汤治疗的观察组,明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,降低了患者的疼痛感,患者的愈合水平也大幅提升,由此可见外用中药祛毒汤这对于肛肠术后患者伤口愈合的治疗具有十分重要的临床意义.

    作者:陈秀惠 刊期: 2013年第06期

  • 原发性高血压患者微量白蛋白尿、C反应蛋白与颈动脉内中膜厚度的相关性

    目的 探讨原发性高血压(EH)患者微量白蛋白尿(MAU)、C反应蛋白(CRP)、颈动脉内中膜厚度(C-IMT)的相关性.方法 选择120例原发性高血压患者,按照C-IMT检测结果,将其分成C-IMT≥0.9mm组72例,C-IMT<0.9mm组48例,对两组的血CRP浓度和MAU水平进行比较和分析.结果 C-IMT≥0.9mm组MAU水平和CRP浓度分别高于C-IMT<0.9mm组,差异均具有统计学意义(P<0.05);C-IMT≥0.9mm组的CRP浓度与MAU水平呈正相关.结论 微量白蛋白尿、C反应蛋白可能参与了动脉粥样硬化的发展,可以反映高血压患者血管病变的程度,可以预测心血管事件的发生.

    作者:吕卫萍;贾永平 刊期: 2013年第06期

  • 新生儿下呼吸道感染病原体分布及耐药性分析

    目的 对新生儿呼吸道感染的病原体分布以及耐药的情况了解分析,为临床上预防和治疗新生儿的感染提供防治依据.方法 使用法国生物梅里埃ATB系统软件对70例患儿的呼吸道标本分离菌种类以及药敏的结果进行分析;使用酶联免疫吸附法对65例患儿进行肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体、腺病毒血清抗体进行检测.结果 其中17株肺炎克雷伯菌肺炎亚种、14例大肠埃希菌、12例金黄色葡萄球菌为主要的病原菌.革兰阴性杆菌对美洛培南、哌拉西林、亚胺培南等较为敏感,葡萄球菌对青霉素有明显的耐药性.65例患儿中其中28例患儿检验出呼吸道合胞病毒,18株肺炎支原体,9株肺炎衣原体,3株腺病毒,其他的7株.结论 新生儿的呼吸道感染原因较为复杂,临床上应该根据患儿的实际情况来采取相应的措施,清楚患儿感染的原因,根据检测的结果使用相应的抗生素,避免疾病的反复和耐药菌产生.

    作者:王哲存 刊期: 2013年第06期

  • 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

    目的 观察多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性.方法 对23例晚期胃癌患者,应用全身化疗:多西他赛75 mg/m2静脉滴注1h,应用前口服地塞米松预处理.静脉滴注奥沙利铂,按130mg/m2计算给药,替吉奥80mg/(m2·d),分早晚2次餐后口服第1~14d,每3w为1周期.评价近期疗效、生活质量以及毒副反应.结果 所有患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,均完成2周期以上化疗,有效率62%,其中16例PR,5例SD,5例PD,疾病控制率(DCR)为77%,生活质量改善患者有22例,不同程度的改善了临床症状,提高了生活质量.结论 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌能较好地控制病情,减轻临床症状.化疗药物联合治疗具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,患者耐受性好

    作者:张玲;张海燕;闫文娴;高小清;程广婷 刊期: 2013年第06期

  • 手术治疗重症急性胆源性胰腺炎72例临床分析

    目的 探讨重症急性胆源性胰腺炎手术治疗时机的选择.方法 回顾性分析我院2005年1月~2012年6月手术治疗的72例重症急性胆源性胰腺炎患者.结果 早期手术38例,死亡率1例,占2.6%,延期手术34例,死亡2例,占5.9%,早期手术与延期手术之间病死率无差异.结论 根据患者具体病情,采用个体化综合治疗力案,适时选择恰当的手术治疗,是提高临床治愈率、降低并发症和死亡率的重要措施.

    作者:胡家业;聂志因 刊期: 2013年第06期

  • 丙泊酚复合舒芬太尼静脉复合麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的分析

    目的 探讨分析将静脉复合麻醉(丙泊酚复合舒芬太尼)应用于小儿腹股沟斜疝手术中的总体效果情况,在确保麻醉效果的基础上,提高患儿的预后效果以及整体生命质量.方法 对我院采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉复合麻醉的166例小儿腹股沟斜疝手术患者的总体临床资料情况进行回顾分析总结,与患者诱导前MAP、HR、RR以及血氧饱和度(SpO2)等相关指标进行对比分析.结果 除小儿的血氧饱和度以及RR情况以外(P>0.05),其手术完毕之后MAP以及HP指标均明显高于诱导之前,其差异具有统计学意义(P<0.05),且并未出现明显的不良反应情况.结论 对于小儿腹股沟斜疝手术来说,采用丙泊酚复合舒芬太尼的静脉性复合麻醉方式具有安全实用的效果,值得大范围的推广以及应用.

    作者:阳志全 刊期: 2013年第06期

  • 温馨提示卡在内分泌科护理中的应用

    目的 研究温馨提示卡在内分泌科护理工作中的应用及其效果.方法 从我院内分泌科住院患者中抽取60例随机分为观察组与对照组,两组患者均根据其具体病情进行口头健康教育,在此基础上观察组患者使用温馨提示卡置于床头辅助健康教育.观察两组患者出院时健康知识掌握程度、依从性、满意度及不良事件发生情况.结果 观察组患者对健康教育知识掌握程度、依从性及满意程度明显高于对照组患者,不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在内分泌科住院护理工作中使用温馨提示卡能够有效的提高患者对健康知识的掌握程度,增强患者对医护工作的依从性和满意度,并有效降低不良事件的发生.

    作者:陈太琼 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术410例分析

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术方法以及并发症的处理.方法 回顾分析2007~2010年我院手术治疗的胆囊结石、胆囊息肉患者410例的临床资料.结果 395例腹腔镜胆囊切除治疗成功,效果满意;11例行中转开腹手术;术后并发症8例.结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾患安全可靠的治疗方法.

    作者:夏勇;朱从武;熊熠 刊期: 2013年第06期

  • 痛风性关节炎156例治疗体会

    目的 分析痛风性关节炎在病发期间应用局部放血疗法的临床效果.方法 随机选取2010年7月~2012年7月来我院住院治疗156例痛风性关节炎患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有82例患者,给予局部放血疗法治疗,每隔3d进行1次治疗,共进行2次,持续1w;对照组有74例患者,服用布洛芬进行治疗,1次/d,持续1w.对两组患者的临床疗效进行分析比较.结果 观察组有36例(43.90%)患者显效,43例(52.44%)患者有效,3例(3.66%)患者无效,总有效率为96.34%;对照组有21例(28.38%)患者显效,39例(52.70%)患者有效,14例(18.92%)患者无效,总有效率为81.08%,(P<0.05)观察组的临床疗效要明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义.结论 痛风性关节炎在病发期间应用局部放血疗法具有较好的临床疗效.

    作者:朱世振 刊期: 2013年第06期

  • 基层医院重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的选择

    目的 探讨基层医院重度妊高征患者妊娠终止时机及分娩方式的选择.方法 对我院妇产科近年来收治的54例重度妊高征患者临床诊治资料进行回顾性分析,总结分析不同孕周妊高征患者血压控制、终止妊娠方式及产妇、婴儿预后结果.结果 妊娠时间越长,新生儿体重越高(P<0.05);且妊娠时间越短,分娩过程越易产生新生儿窒息,和围产儿死亡(P<0.05),产妇并发症产生率对比未见明显差异(P>0.05);阴道分娩新生儿出生平均体重明显低于剖宫产组(P<0.05),新生儿窒息、围产儿死亡及孕产妇并发症产生率明显高于剖宫产组(P<0.05).结论 重度妊高征患者终止妊娠佳时间是孕周36w之后,且佳终止妊娠方式为剖宫产.

    作者:钟秋兰 刊期: 2013年第06期

  • 36例学生精神疾病患者心理护理干预

    我院2009年5月~2012年5月共收治36例精神疾病大学、中学生患者,经药物治疗和心理护理,达到了理想的治疗效果.通过心理护理,使患者不断得到了心理安慰,保持心理平衡,自觉配合治疗,收到良好的效果,缩短患者住院时间,提高患者治愈率,为患者赢得了宝贵时间,从而减轻医院、学校、家庭和社会的负担[1].现总结如下:1资料与方法

    作者:韦月琴 刊期: 2013年第06期

  • 原发性肝癌破裂出血的CT诊断及介入治疗

    目的 探讨原发性肝癌破裂出血的CT诊断及介入治疗方法.方法 回顾性分析本院2007年1月~2009年12月收治的30例原发性肝癌破裂出血的CT诊断及介入治疗结果.结果 经CT诊断,30例病例出血前均进行原发性肝癌的相关检查与化验.30例病例中,28例行介入手术治疗,2例入院2~4h死亡,病死率为6.7%.结论 原发性肝癌破裂出血多见于肝细胞肝癌,其临床特点不典型,易导致误诊.原发性肝癌破裂出血患者生命体征平稳者,临床治疗中一旦发现患者出现相关症状,应迅速对患者进行CT诊断,并采取相应的手术治疗措施.

    作者:陈功;刘婧 刊期: 2013年第06期

  • C-反应蛋白和血小板联合检测在重症感染中的作用

    目的 探讨末梢血C-反应蛋白(CRP)和血小板(PLT)的联合检测对重症感染鉴别诊断的价值.方法 呼吸科和ICU患者198例,入选标准为各种原因所致的SIRS和MODS[1].回顾性将病例分为死亡组(n=52)和存活组(n=146).入院后第1、3、5、7、10d进行APACHEⅡ评分和CRP、PLT检查,入院后次日对各种体液进行细菌和真菌培养.结果 入院时存活组和死亡组APACHEⅡ评分明显增高,但差异无显著意义;PLT在入院时两组均降低,CRP均升高,但差异无显著意义.但在治疗5d和7d后,但在治疗5d和7d后,死亡组患者PLT再度进行性下降,CRP上升,而存活组PLT较前上升(P<0.001),至10d可升至正常范围,同时CRP也有不同程度降低(P<0.001).结论 CRP进行性升高和PLT进行性下降能较正确、敏感地反映重症感染患者的病情和预后,而且CRP和PLT检查快速、简单易行在临床上更有实用价值.

    作者:田路军;牟静;王振 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗药物流产后阴道出血疗效分析

    目的 探讨中西医结合治疗药物流产后阴道出血的疗效、流产效果.方法 选取我院2010年1月~2011年12月收治的150例自愿要求药流者,让其服用米非司酮配伍前列腺素的药物流产后将其随机分研究组与对照组,.两组采用不同方法治疗药流后的阴道出血症状,其中研究组80例,采用中西医结合治疗法;对照组70例,采用西医治疗法.对比分析研究组和对照组患者的阴道出血时间以及流量,研究两组的流产效果.结果 研究组采用中西医结合治疗不仅缩短了阴道出血时间并且增大了完全流产的概率.结论 中西医结合治疗药物流产后阴道出血疗效显著,可以在临床广泛推广.

    作者:吴艳萍 刊期: 2013年第06期

  • 脑肿瘤摘除术的护理体会

    目的 观察脑肿瘤摘除手术中使用综合护理的方法和效果,提供临床护理工作借鉴.方法 将我院2005年2月~2012年11月收治的脑肿瘤摘除手术患者40例为研究对象,随机将患者分为两组,对照组给予常规手术中护理,实验组采用手术室综合护理干预,对比观察两组护理效果.结果 实验组患者手术中时间短于对照组,P<0.05;手术后患者对护理工作的满意度高于对照组,P<0.05;实验组与对照组手术前焦虑状态比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在脑肿瘤摘除手术中进行手术室综合护理的效果较好,有助于减轻患者的焦虑程度,缩短手术时间,值得应用.

    作者:张命平 刊期: 2013年第06期

  • 舒适护理对战士癔症的影响研究

    目的 探讨舒适护理对战士癔症在护理干预中的作用.方法 将40例癔症战士随机分成干预组与对照组,每组各20例对照组给予心理治疗、暗示治疗、针灸等常规治疗护理干预组除上述护理外,给患者提供舒适的环境、疾病发作时给予舒适的体位及对症护理等,比较2组出院时的痊愈率及焦虑率.结果 干预组的痊愈率明显高于对照组,焦虑率低于对照组.结论 舒适护理大大的提高了护理质量,促进战士癔症的痊愈,减少了焦虑心理,体现了“为兵服务”的理念

    作者:李娜;贾蔚;尹冬梅 刊期: 2013年第06期

  • 脊柱影像学课程体系与教学内容的改革研究

    目的 探讨在医学院本科生及七年制学生学习脊柱影像学中培养学生影像综合应用能力,优化知识结构.方法 对我校本科生及七年制在校学生209人实施新编脊柱影像学课程讲授.结果 采用新的脊柱影像学课程体系与教学内容及方法的改革,更好地调动了医学院学生学习脊柱影像学的积极性.结论 培养了学生自主学习能力,并且在很大程度上提高了学生分析问题和解决问题的能力.

    作者:姚家琪;叶尔波力木尔扎拜;李晓陵;栾金红;周国兴;尹志伟;王丰 刊期: 2013年第06期

  • 浅析安全防范措施在神经内科鼻饲患者中的应用

    目的 探究分析安全防范措施在神经内科鼻饲患者中的应用,减少护理过程中差错的发生.方法 选取2010年9月~2012年10月在我院神经内科就诊的72例鼻饲患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例.其中对照组采用正常护理,观察组采用安全护理模式,观察比较两组患者的护理效果和病情恢复情况.结果 经护理治疗发现,观察组组患者的饲管脱出率、堵管率、管饲并发症发生率明显低于对照组,具有显著差异(P<0.05).鼻饲管不在胃内、返流、误吸、堵塞发生率对照组为8.3%、5.6%、5.6%、8 3%,观察组为2.7%、0%、0%、2.7%;鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电发生率,对照组为8.3%、2.7%、5.5%,观察组为2.7%、0%、0%;肠营养与静脉输液混淆,对照组为3.4%,观察组为0%.结论 在神经内科鼻饲患者护理过程中采取合理科学的安全防范措施,可以有效降低鼻饲并发症的发生率,有利于患者安全,提高患者的生活质量.

    作者:韦干昌 刊期: 2013年第06期

  • 研究IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床疗效

    目的 探究分析IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床效果,以期为提高后牙修复疗效提供有效依据.方法 选取自2010年7月~2012年4月在我院进行可铸玻璃陶瓷后牙嵌体修复的患者50例,对其进行随访调查,评价修复后嵌件的整体效果与使用情况,做好随访患者的记录工作.结果 对患者进行随访调查后,嵌体修复边缘适合性合格率为96%,形态合格率为98%,颜色合格率为100%,磨损与折断率为4%,且所欲患者均无嵌体周围龋出现.结论 采用IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统进行后牙嵌体修复治疗,可以提高患者远期修复质量,临床价值显著,值得推广.

    作者:陈艳青;陈木棠 刊期: 2013年第06期

  • 咽喉汤治疗慢性咽炎的疗效观察

    目的 咽喉汤治疗慢性咽炎的疗效和安全性.方法 将91例患者随机分为治疗组44例和对照组47例,分别采用咽喉汤和珍黄胶囊治疗,7d为1疗程.结果 治疗组总有效率88.6%明显高于对照组总有效率70.2%(P<0.05).临床观察中未发现明显毒副作用和不良反应.结论 咽喉汤治疗慢性咽炎安全有效,值得推广.

    作者:覃柳珍;陈少卿;陈子松;佘柳君;肖萍 刊期: 2013年第06期

  • 绩效考核对提高术前访视效果的影响

    目的 探讨绩效考核对术前访视效果的影响.方法 随机收集绩效考核前、后的择期手术患者术前随访资料各40份,将绩效考核前的护理病历质控资料设为对照组,绩效考核后的为观察组,比较两组患者手术知识掌握情况和手术配合程度以及对护士工作满意度.结果 采用绩效考核后患者对手术室护士工作满意度由90%提升到96%,手术知识掌握和手术配合程度明显高于对照组(P<0.05).结论 绩效考核使护士自觉规范访视行为、促进护士主动学习的积极性、增进与患者交流沟通的能力,终达到提高术前访视率及访视效果、提高患者对手术室护士工作满意度的目的.

    作者:何宛陶;罗艳;温秀娟 刊期: 2013年第06期

  • 丘北县妇幼保健院4a间妇产科腹部手术切口脂肪液化18例分析

    目的 分析妇产科腹部切口脂肪液化产生的原因、诊治及预防措施.方法 回顾分析我院2009年1月~2012年12月妇产科腹部手术中18例发生腹部切口脂肪液化患者的临床资料,总结分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施.结果 18例患者中,肥胖5例、糖尿病2例、贫血、低蛋白2例、咳嗽2例、滞产3例、妊娠高血压综合征2例,使用电刀者2例,全部治愈出院.结论 妇产科腹部切口脂肪液化与肥胖、糖尿病、贫血、低蛋白、妊娠高血压综合征、咳嗽、滞产、电刀的使用有关.

    作者:王丽云 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈中药灌肠治疗盆腔炎

    目的 对中药灌肠治疗盆腔炎的临床疗效进行分析探讨.方法 选取60例盆腔炎患者,随机分为两组.观察组30例患者,采用中药灌肠的治疗方法;对照组30例患者,采用常规的药物治疗方法.通过比较两组患者的临床效果,进而对中药灌肠治疗盆腔炎的临床疗效进行分析探讨.结果 两组患者经过3个疗程的治疗后,观察组30例患者,23例显效,5例有效,2例无效,总有效率93.3%;对照组30例患者,9例显效,13例有效,8例无效,总有效率73.3%.观察组的总有效率高于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有可比性(P<0.05),且两组患者在治疗过程中均无不良反应的发生.结论 中药灌肠对盆腔炎的治疗有很好的临床效果,且不易复发,有一定的临床应用价值.

    作者:卢美萍 刊期: 2013年第06期

  • 幕上胶质瘤与急性脑梗塞的MRI鉴别诊断初探

    目的 探讨幕上胶质瘤与急性脑梗塞MRI鉴别诊断.方法 回顾分析经手术病理证实的幕上胶质瘤及经临床证实的急性脑梗塞各10例的MRI表现,观察病变的部位及累及范围,病变的信号强度,病变周围水肿的形态,病变的占位效应,病变内是否合并出血的形态,Gd-DTPA增强MRI的表现等. 结果 10例胶质瘤均有明显的瘤周水肿,水肿呈指指状或树枝状,形态不规则 10例均表现为长T1、长T2信号,10例脑梗塞均表现为大片长T1、长T2信号区信号强度均匀 病变周围有不同程度的水肿,水肿形态较为规则,无指样突起. 结论 MRI对于对于幕上胶质瘤与脑梗塞的MRI鉴别诊断显示出CT无法比拟的多种优点,对脑部胶质瘤的临床术前方案或放疗计划的制定具有重要指导价值.

    作者:白秀艳 刊期: 2013年第06期

  • 长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征的原因分析

    目的 研究长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征原因 方法 回顾性分析我院76例长骨骨折及行髋膝关节置换患者临床资料,观察不同手术术式、患者接受治疗时间对发生并发脂肪栓塞综合征的影响.结果 切开内固定手术发生术后并发脂肪栓塞综合征18.18%(8/44)明显低于手法复位牵引治疗、全髋节置换术、膝关节置换术患者;<8h接受手术治疗的患者术后并发脂肪栓塞综合征23.81%(10/42)明显低于于(8h~2d)h、>2d患者(P<0.05).结论 手术时间、手术术式可能是影响长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征原因,选择合理的手术方式及手术时间能够大限度地预防术后并发脂肪栓塞综合征的发生.

    作者:龙江 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量

    目的 探讨临床中采取HPLC法进行同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量的临床意义.方法 采取HPLC法进行测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量,色谱柱:Agilent C18分析色谱柱(4.6mm×250.0mm,5um);流动相:A为5.0%甲醇(0.5%磷酸),B为甲醇;流速:1.0ml/min;波长:0~16min为324nm,16~35min为278nm;结果 双黄连口服液中绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的各自的邻峰的分度均>1.5;并且以峰面积对进样浓度进行线性回归分析,绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的回归方程分别为:Y=0.003622X+0.004700,r=0.9999;Y=0.16540X-0.002735,r=0.9999;Y=0.051443X-1.204833,r=0.9999;绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的加样回收率分别为98.4%,RSD=0.34%; 99.8%,RSD=0.77%; 99.4%,RSD=0.35%;结论 临床中对于双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷含量采取HPLC法进行测定具有较好的应用效果,可以进行多种成分的测定.

    作者:孟宪亮 刊期: 2013年第06期

  • 心理疏导在避免人流综合征的临床分析

    目的 探讨心理疏导在避免人流综合征的作用和影响.方法 本次研究选择的对象共40例,均为2012年1月~12月在我院接受人流手术的孕妇,按干预组和对照组各20例划分,对照组在手术前不做心理疏导,观察组组在手术前进行健康教育、呼吸放松训练、认知疗法等心理疏导.结果 采用心理疏导的观察组出现人流综合征的有1例,而对照组有6例.结论 心理疏导对降低人流综合征并发的概率有重要作用,值得在临床上推广.

    作者:黄宏娟 刊期: 2013年第06期

  • 绝经后取器术式临床分析

    目的 探讨绝经后妇女宫内节育器取出更有效的方法.方法 将要求取环的绝经后妇女138例,随机分为三组:1组于术前3d口服倍美力0.625mg,1次/d,术前30min肛门内置入0.5mg卡孕拴(针对绝经时间长年龄大对疼痛敏感者),2组,术前1h阴道穹隆内置入0.5mg卡孕栓(针对疼痛敏感即来即取者),3对照组直接取IUD(针对绝经时间短经济困难者),比较三组子宫颈软化及术中综合反应程度.结果 宫口松弛程度及取环结果第一组子宫颈软化程度好,第二组次之.结论 超声可了解IUD在子宫中的位置、IUD与取器器械的关系,能动态观察取器过程,可使手术近似直视下操作,提高了手术成功率和安全性

    作者:秦瑰镁 刊期: 2013年第06期

  • 中医对高血压病的分级预防和治疗

    目的 利用中医的方法,对不同分级的高血压病患者采取不同的方式进行治疗,探讨其预防效果和医药价值.方法 将2011年3月~2012年12月入住本院的不同分级的高血压病56例患者作为主要的研究对象,随机分成实验组以及对照组,每组有患者28例,在实验组采取中医治疗方法对高血压病的分级治疗,在对照组采取西医的方法对高血压病患者进行治疗,对比治疗前后血压控制效果、撤药综合征情况、治疗费用以及患者满意度等指标.结果 两组治疗后的血压控制效果类似,并且P>0.05,不存在统计显著性差异,实验组在撤药后没有出现类似面部潮红、头晕目眩、心跳加速以及抑郁等撤药综合征,而对照组在撤药之后,出现1例心跳加速,2例面部潮红,8例血压飙升等情况,实验组治疗费应比对照组低,病患满意度比对照组高,并且P<0.05,存在统计显著性差异.结论 利用中医的方法对不同分级的高血压病患者进行治疗,安全有效,具有进一步研究以及推广价值.

    作者:罗坚 刊期: 2013年第06期

  • 人性化管理在内科护理管理中的应用

    目的 观察人性化管理在内科护理管理中的应用效果.方法 选取实施人性化管理前后的内科患者及护理人员,实施后患者及护士作为观察组,实施前患者及护士作为时照组,对其满意程度进行对比观察,以统计分析人性化管理在内科护理管理中应用的临床效果.结果 观察组患者对护理服务的满意程度及护士对工作的满意程度均明显高于对照组成员,差异有统计学意义(P<0 05).结论 在内科病区对护理管理开展人性化管理以来,护理人员的工作积极性和满意度均有明显提升,护理工作质量得到有效提高,患者的满意度也出现明显增高.

    作者:杨朝凤 刊期: 2013年第06期

  • 分形理论在肝脏CT影像分割中的应用研究

    目的 探讨分形理论在肝脏CT医学影像分割中的应用特点,为临床提高肝脏CT医学影像分割效果,终提高肝脏疾病诊断正确率以及患者治疗效果提供可靠依据.方法 对30例患者均进行CT医学影像检查,均采用分形分割法、边缘分割法、遗传分割法进行肝脏CT影像分割,所有患者的检查过程均由指定1~2名专业人员进行检查,且应进行复查或手术病理检查.观察并记录所有患者进行肝脏不同CT医学影像分割技术检查结果,如分割成功情况及计算使用时间等,并对结果进行统计学分析,得出结论.结果 对肝病患者进行CT医学影像检查后给与不同方法的分割处理,分形分割法分割成功率高,为100.00%,边缘分割法平均计算时间短,为(2.01 ±0.32)s,且P<0.05,三种方法对比结果具有统计学意义.结论 在计算时间较短范围内能够达到较高的肝脏CT医学影像分割成功率,为医生提供准确的影像信息,帮助患者尽早确诊及治疗疾病,提高患者治疗效果及生活与生存质量,值得临床推广应用.

    作者:陈明桥 刊期: 2013年第06期

  • 心理护理对肿瘤患者负性情绪的影响分析

    目的 探讨心理干预对肿瘤患者的负性情绪的影响.方法 选取2011年1月~2013年1月在本院治疗的肿瘤患者3 8例,随机将3 8例肿瘤患者分成观察组、对照组各1 9例,观察组采用心理护理干预治疗,对照组采用常规护理,观察两组患者在护理后对负性情绪的影响.结果 分组护理后,观察组患者的精神状态优的有1 1例.良的有6例.总优良率为89.47%;对照组患者的精神状态优的有3例,良的有5例,总优良率为42.10%.观察组的总优良率显著高于对照组.结论 心理干预护理对肿瘤患者的负性情绪控制具有非常重要的意义,对肿瘤患者的临床治疗有积极的影响,值得临床广泛推广使用.

    作者:曹锦兰 刊期: 2013年第06期

  • 两种血液样本对血常规结果影响的对照分析

    现如今,各种医学检测方法已越来越多地应用于对疾病的诊疗当中,发挥着越来越重要的作用.血常规检测作为临床中应用为广泛的检测方法,可以通过对血细胞各个方面的全面测定为医师诊断疾病提供重要参考和可靠依据[1].对于血常规检测所需血液样本的采集方法,目前为普遍的是静脉采血方式,本文通过观察对比其与末梢采血方式之间检测结果的不同,更加肯定了静脉采血方式的优势.

    作者:鲜胜 刊期: 2013年第06期

  • 干扰素联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    目的 探讨干扰素(IFN)α-2b联合六味五灵片治疗病毒性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的临床疗效.方法 94例CHB患者随机分为3组,分别接受单纯护肝药物治疗、IFNα-2b(5百万单位,隔日1次肌注),及IFNα-2b联合六味五灵片治疗,疗程24w观察血清HBV-DNA及HBsAg、HBeAg的阴转情况.结果 IFNα-2b组及联合治疗组的抗病毒疗效与对照组相比,疗效均优于对照组(P<0.05),且联合治疗组的HBV-DNA的复制水平下降率及HBsAg阴转率均高于干扰素组.结论 干扰素与六味五灵片有协同抗病毒作用,且疗效优于单用干扰素治疗

    作者:夏黎明;田广波;杨立伟;王加荣;李晓娟 刊期: 2013年第06期

  • 急性酒精中毒时的心电图改变

    目的 探讨急性酒精中毒时产生的心电图改变.方法 通过对我院急诊观察室2007年~2012年的150例急性酒精中毒患者(所入选的患者均有急性酒精中毒前6个月以内的心电图检查资料)入院时检查常规12导联心电图.结合其急性酒精中毒前心电图进行回顾性分析.结果 分析150例急性酒精中毒患者常规12导联心电图,正常心电图占8.0%(12/150);原有心电图异常而急性酒精中毒后未见明显变化占2.0%(3/150);原有心电图异常,急性中毒后发现其它异常或原有异常加重(如:每分钟早搏个数增加,ST段压低加重,T波倒置加深或由低平转倒置,PR间期、QT间期延长增加等等),经积极救治后心电图恢复如前者占5.3%(8/150);原有心电图正常,急性酒精中毒后心电图异常,经积极救治后心电图恢复正常占84.7%(127/150)常见的心电图改变是:PR问期延长、QT间期延长.未发现原有心电图正常,急性酒精中毒后心电图异常,经积极救治后心电图仍异常者.结论 急性酒精中毒后所致心电图异常改变属非特异性异常改变,几乎都是可逆的.心电图改变大部分是酒精影响心肌细胞的自律性、传导性、离子通道的功能以及心肌的供血不足引起的,并且是可逆的.

    作者:卞燕飞;吴珍峰 刊期: 2013年第06期

  • 经阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用

    目的 探讨经阴道超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 采用经阴道超声对64例PCOS和52例正常对照组患者进行形态学的观察和测量,检测患者卵巢间质血流及彩色多普勒能量图(CDE)表现.结果 PCOS患者卵巢体积增大,呈多囊性改变,卵巢间质回声增强,血流较对照组丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积(CDE信号面积)增加,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论 经阴道超声对PCOS诊断有较好的临床应用价值.

    作者:蔡铭姬;刘荣 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠合并症的相关探讨及其妊娠结局的分析

    目的 探讨和研究妊娠合并症及其对产妇妊娠结局的影响.方法 对我院2010年5月~2012年4月期间收治的200例妊娠合并症患者的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期在我院分娩的无妊娠合并症患者200例临床资料作为对照,分析两组孕妇妊娠结局的不同.结果 妊娠合并症组患者中发病率依次为:妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并病毒性肝炎,妊娠合并甲状腺疾患、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并心脏病、妊娠合并肾病.妊娠合并症患者中胎儿窘迫、产后出血、新生儿儿窒息、围生儿死亡、剖宫产及早产儿事件发生率明显高于无合并症患者,对比差异显著(P<0.05).结论 妊娠合并症对于产妇和新生儿的影响极大,应当通过有效的预防和治疗减少妊娠合并症的发生,同时对已发生合并症患者积极治疗,适时终止妊娠,做好产妇及新生儿的抢救准备,以保证患者及新生儿的生命安全.

    作者:高玉东 刊期: 2013年第06期

  • 68例俯卧位脊柱后路手术的体位护理分析

    目的 探讨俯卧位脊柱后路手术的体位护理措施及效果.方法 对笔者所在医院于2011年3月~2012年5月收治的68例行脊柱后路手术患者的病历资料进行回顾性分析,同时总结其护理措施及相关体会.结果 68例脊柱手术患者在行以上俯卧位护理情况下均达到预期手术要求,均未发生任何严重并发症及护理不当事件,其中仅有3例因受压表现有轻微面部肿胀及4例股外侧皮神麻痹,但经术后给予相应处理均很快恢复,因此整体结果令人满意.结论 精确且细致的体位护理是有效免除脊柱后路手术并发症发生,积极改善手术预后的重要措施.

    作者:龚启玉 刊期: 2013年第06期

  • 肝癌自发性破裂出血8例误、漏诊分析

    目的 分析肝癌自发性破裂出血误、漏诊的原因及防治对策.方法 回顾性分析2003年1月~2012年10月我院首诊误、漏诊的8例肝癌自发性破裂出血患者临床资料.结果 我院2003年1月~2012年10月间共收治肝癌自发性破裂出血患者8例,其中经手术证实为其它疾病7例,漏诊1例,误、漏诊为12.31%.其中,误诊为误诊为消化性溃疡病穿孔3例(37.50%),肝硬变、肝腹水增加2例(25.00%),急性阑尾炎1例(12.50%),宫外孕1例(12.50%),上消化道出血1例(12 50%);经治疗好转5例,好转率为62.50%;死亡3例,死亡率为37.50%.结论 肝癌自发性破裂出血早期症状、影像学检查常缺乏特异性,加之首诊医师对患者病史询问不详、忽视体格检查、对该病认识不足,诊断思维多局限于消化系统常见疾病,以致首诊误、漏诊率高.进一步加强科室医师相关疾病知识培训,不断地总结临床经验,方能降低本病的误、漏诊率.腹部穿刺有助于肝癌自发性破裂出血的早期诊断.

    作者:黄维学;张旭 刊期: 2013年第06期

  • 低剂量MSCT扫描诊断迟发性维生素K缺乏致颅内出血的应用

    目的 探讨迟发性维生素K缺乏致颅内出血MSCT征象及低剂量扫描的应用.方法 回顾性本院2008.7~2012.6收治的迟发性维生素K缺乏致颅内出血30例的低剂量扫描MSCT征象.结果 30例迟发性维生素K缺乏致颅内出血中,蛛网膜下腔出血(SAH)26例;硬膜下出血(SDH) 18例;脑实质出血(IPH) 16例,单部位脑出血11例,多部位脑出血19例.单叶或多叶弥漫性脑水肿8例.梗阻性脑积水6例.结论 MSCT征象能准确显示迟发性VitK缺乏致颅内出血的部位,出血量,占位效应及颅内其他并发征象,为临床选择治疗方案提供重要依据.低剂量扫描能做到射线应用的正当化及优化原则.应作为本病的首选方法.

    作者:刘德樟 刊期: 2013年第06期

  • 导管护理门诊开办的经验与实践

    目的 总结导管护理门诊的开办经验,为即将开设导管护理门诊的医院提供帮助.方法 对导管护理门诊进行布局,对护士进行培训、考核、准入,制订工作制度、职责、流程.结果 导管护理门诊成立方便了患者、减轻了病区工作压力、为护搭士建了专科护理平台.结论 护理门诊的成立有效落实了广东省《护理管理规范》的要求.规范了外周中心静脉导管的维护操作,对患者体现了一种更加人性化的关怀.

    作者:徐勤;陈娟萍;彭果;肖建萍;赵昭;李爱萍 刊期: 2013年第06期

  • 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果分析

    目的 通过400例患者的临床实验结果,应用统计学方法探索舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流麻醉方面的临床效果.方法 通过医用统计学方法严格按照实验要求记录与操作.结果 临床观察数据分析可知,本次实验,R组患者术中术后镇痛效果数据显示明显不如S组中的结果(P<0.05),而且两组患者的清醒时间、患者的离床时间也明显比R组(P<0.05)的时间短.结论 舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流麻醉方面的应用效果比单纯丙泊酚用药的强.舒芬太尼复合丙泊酚的临床效果优越,是很好的临床麻醉用药.

    作者:李浩平 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗重度酒精中毒疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗急性酒精中毒昏迷期的临床效果.方法 将2009年1月~2012年6月来我科就诊的132例急性酒精中毒昏迷期患者随机分成观察组66例(中西医结合组)和对照组66例(西医治疗组)两组,观察两组患者的清醒时间,并做比较.结果 观察组的患者平均清醒时间明显短于对照组.结论 中西医结合治疗急性酒精中毒昏迷期患者疗效较好,患者的清醒时间明显缩短,可在临床上推广使用.

    作者:何红英 刊期: 2013年第06期

  • 微型交锁髓内钉治疗腓骨中下段骨折的临床疗效分析

    目的 探讨应用微型交锁髓内钉治疗腓骨中下段骨折的临床疗效以及临床意义.方法 2010年01月~2011年12月,收治30例闭合性腓骨中下段骨折,其中21例采用闭合复位微型交锁髓内钉固定,9例采用开放复位微型交锁髓内钉固定.观察病例的手术时间、术中失血量、骨折愈合情况及踝关节外翻角度变化,AOFAS-AH踝关节评分变化.结果 经8~12个月随访,以后一次随访资料作为评价依据.在手术时间和术中失血方面的差异有统计学意义(P<0.05),术后的踝关节外翻角度,AOFAS-AH踝关节评分均较术前明显提高,差异有统计学意义.结论 相比于普通重建钢板,微型交锁髓内钉有操作简单、固定牢靠和更大程度保留骨折端血液供应的优点,而且能很好的维持腓骨长度以及腓骨外翻角,手术创伤小、时间短、术中失血少、临床效果优良.

    作者:徐鹏;丁亮华 刊期: 2013年第06期

  • 76例慢性心衰患者应用曲美他嗪联合氯沙坦治疗的临床效果分析

    目的 探讨慢性心力衰竭患者应用曲美他嗪联合氯沙坦的疗效.方法 选取我院收治的76例慢性心衰患者随机分成两组:常规治疗组(n=38)和联合治疗组(n=38),前者接受常规的强心、利尿、扩血管、抗心衰治疗;后者在此基础上联合曲美他嗪和氯沙坦治疗.记录指标为所有患者治疗前后的血压、心率、血生化等指标及超声心动图.结果 联合治疗组患者的临床综合疗效、左室射血分数、6min步行实验等均优于常规治疗组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上长期联合曲美他嗪与氯沙坦治疗心力衰竭疗效确切,在改善慢性心力衰竭患者的生活质量和心功能方面疗效显著.

    作者:吴法令 刊期: 2013年第06期

  • 颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

    目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对16例脊髓型颈椎病行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗.结果 慢性组病例术后神经功能恢复快且明显.急性组病例术后恢复较慢.结论 脊髓型颈椎病应尽早实施手术治疗,颈椎后路单开门椎管扩大成形术为较好治疗方式.

    作者:杨军 刊期: 2013年第06期

  • 丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛结肠镜检查的临床观察

    结肠镜检查术,是一种时间较短,刺激强度较小的侵袭性操作.其对麻醉的要求是操作简便、镇静镇痛满意,苏醒迅速,安全无并发症,苏醒后即可自行离院等.丙泊酚已被广泛应用于无痛结肠镜检查,但其镇痛作用弱,易于出现体动反应等并发症.瑞芬太尼是一种新型的u受体激动剂,镇痛作用强,被非特异性水解酶水解,作用持续时间短,可控性强,苏醒迅速,我院应用丙泊酚复合瑞芬太尼应用于无痛结肠镜检查,取得了良好的镇静镇痛效果.

    作者:王淑清 刊期: 2013年第06期

  • 泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析

    目的 研究观察实施综合护理干预对泌尿外科疾病合并高血压患者的效果.方法 选取2010年11月~2011年5月我院收治的68例泌尿外科疾病合并高血压患者,将68例患者随机平均分为两组,对照组采用泌尿外科疾病常规护理,干预组34例患者在常规护理的基础上将实施综合护理干预,对比分析两组患者在术后血压控制情况、伤口疼痛感、感染率以及眩晕程度.结果 对照组有2例患者术后感染(感染率为2/34≈5.88%),干预组有3例患者术后感染(感染率为3/34≈8.82%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组伤口疼痛感明显重于干预组,患者的术后血压控制情况及眩晕程度都高于干预组,差异有显著意义(P<0 05).结论 对泌尿外科疾病合并高血压患者进行综合护理干预,有效减轻患者的血压控制和疼痛感,值得推广.

    作者:陈英 刊期: 2013年第06期

  • 老年急性心肌梗死12例误诊分析

    目的 探讨老年急性心肌梗死患者临床表现特点,为抢救患者吸取经验.方法 对该院急诊科2010年1月~2012年10月急诊入院的12例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性调查分析.结果 误诊为急性心衰2例;心绞痛2例;急腹症2例;慢性胆囊炎胆石症2例;高血压病脑梗死1例;牙痛1例;咽痛1例;心脏神经官能症1例.结论 应加强老年急性心肌梗死病例讨论与分析,从中不断吸取经验,以提高老年急性心肌梗死的诊断准确性与抢救成功率.

    作者:曹伟 刊期: 2013年第06期

  • 非增强螺旋CT与B超在泌尿系结石诊断中的价值比较

    目的:比较非增强螺旋CT与B超在泌尿系结石诊断中的价值.方法:86例疑似泌尿系结石患者同时行非增强螺旋CT与B超检查,随访3d~3个月,并对其检查结果进行对比分析.结果:非增强螺旋CT证实泌尿系结石患者为72例,其中B超对泌尿系结石的诊断结果为59例,且有2例为假阳性.非增强螺旋CT与B超对泌尿系结石进行诊断获得的敏感度和特异度分别为100%、81.9%和100%、85.7%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与B超相比,非增强螺旋CT诊断泌尿系结石的特异度及敏感度更高,对于疑似泌尿系结石、急性肾绞痛患者的诊断均具有较高的检查价值,值得临床推广及应用.

    作者:韦大忠 刊期: 2013年第06期

  • 病毒性脑炎患者S-100b蛋白浓度与临床的相关性

    目的 研究分析病毒性脑炎患者s-100b蛋白的浓度与患者疾病情况的相关性.方法 选择我院2009年9月~2012年6月收治的病毒性脑炎患者30例、偏头痛患者30例进行本次实验,所有患者均采用酶联免疫吸附法方法检测患者s-100b蛋白,对比观察检测结果.同时观察病毒性脑炎患者急性期与恢复期s-100b蛋白的检查结果.结果 病毒性脑炎患者s-100b蛋白高于偏头痛患者,P<0.05,差异有统计学意义.病毒性脑炎患者急性期s-100b蛋白高于恢复期,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对病毒性脑炎患者检查s-100b蛋白,有助于对疾病进行早期诊断,并判断患者所处阶段,以合理制定治疗方案.

    作者:石帮杰 刊期: 2013年第06期

  • 米格列奈钙片对2型糖尿病患者代谢综合征相关指标影响的临床研究

    目的 比较国产米格列奈钙片和进口那格列奈对2型糖尿病患者代谢综合征相关指标的影响.方法 选择2型糖尿病患者40例,用随机、双盲、双模拟、那格列奈为阳性对照的研究方法进行分组,试验组给予米格列奈10~20mg tid,对照组给予那格列奈120mg tid,治疗18w,比较两组患者治疗前后FBG、2hPG、HbA1c、收缩压、舒张压、BMI、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA IR),同时观察血/尿常规、肝肾功能、心电图异常、及不良事件(低血糖事件、消化道不良事件)发生率.结果 治疗18w后,米格列奈组患者FBG降至7.7±2.5mmol/1,2hPG降至13.4 ±4.1 mmol/l,HbA1c降至(7.2±1.1)%,HOMAIR降至2.37±1.50;那格列奈组患者FBG降至7.5±1.3mmol/l,HbA1c降至(7.3±1 2),HDL-C升至1.24±0.30mmol/1,组内比较具有统计学意义(P<0.05);组间比较,米格列奈组HDL-C水平显著低于那格列奈组(P<0.05),其余代谢指标无显著性差异.结论 米格列奈能显著降低2型糖尿病患者FBG、2hPG、HbA1c、HOMAIR,作用与那格列奈相似.

    作者:朱显军;张学军;李蓬秋;鲜杨 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血效果对比

    目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术常用止血方法的有效性和安全性.方法 将有手术指征的肌壁间子宫肌瘤随机分为A、B、C组各20、25、16例,术中A组将缩宫素20U加人生理盐水20 ml注射至肌瘤周围肌层,B组肌瘤周围肌层注射生理盐水20m1+12 IU垂体后叶素,C组采用采用子宫下段套扎法阻断瘤体血运3组术后均用缩宫素20单位静脉滴注3d.结果 3组患者术中出血量分别为(192.5±29.08)、(68.8±9.44)、(162.5±16.771) ml,使用垂体后叶素12 IU局部注射术中出血量明显少于子宫下段套扎法阻断瘤体血患者及注射缩宫素组(P<0.01).垂体后叶素组手术时间(82.4±3.525)略短于缩宫素组(103.75±6.316),明显短于子宫下段套扎组(133.13±10.03),(P<0.01).结论 12 IU垂体后叶素肌瘤周围肌层注射可以明显减少术中出血,是简单而有效的腹腔镜下肌壁问肌瘤剔除术辅助止血方法.

    作者:谢丹 刊期: 2013年第06期

  • 2011年寿县动物伤害暴露处置流调情况分析

    目的 分析寿县动物伤害暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为更好地预防控制狂犬病提供依据.方法 采用描述性研究对寿县狂犬病监测点动物伤害登记表进行统计分析.结果 2011年寿县狂犬病门诊共接诊犬、猫、鼠等动物致伤者1653例.20岁以下年龄组的人群是狂犬病暴露的高危人群.夏、秋季节是动物伤害发生的多发季节.动物伤害人群大部分由犬类动物咬、抓伤1407例,占85.12%.被动物咬、抓伤后能先自行处理伤口692例,仅占41.86%.结论 狂犬病发病率不断升高.各级政府应高度重视,犬类是目前人类狂犬病的主要传染源,加强犬类免疫和管理普及狂犬病防治知识的宣传教育,提高狂犬病综合预防措施的及时率和正确率是控制人狂犬病发生和流行的关键.

    作者:王正友 刊期: 2013年第06期

  • 护理延伸对青壮年股骨颈骨折内固定出院后依从性的影响

    目的 调查青壮年股骨颈骨折内固定出院后遵从医嘱的依从性情况并探讨护理延伸对依从性的影响.方法 2007年1月~2010年12月在我院治疗的青壮年股骨颈骨折患者中将符合研究条件的患者在出院时随机分为试验组(52例)和对照组(48例).试验组出院后对其护理延伸,定期上门或电话强化知识、指导训练、辅助康复;对照组出院后自主遵从出院医嘱,安排复诊.结果 患者出院后调查患者遵从医嘱的依从性情况至术后10个月时,结果显示:试验组平均23.88分、对照组平均14.08分(P<0.01).结论 青壮年股骨颈骨折内固定出院后遵从医嘱的依从性较差,护理延伸能提高其依从性.

    作者:李绮 刊期: 2013年第06期

  • 小儿肺炎支原体肺炎96例临床分析

    目的 分析小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素的临床疗效.方法 随机选取2010年10月~2012年10月来我院住院治疗的96例肺炎支原体肺炎患儿,将其分为观察组和对照组,各48例,结合患儿的临床症状,采用祛痰类药物、平喘类药物以及抗过敏类药物进行治疗,以保持呼吸道的畅通,其中,观察组给予10mg/kg红霉素进行静脉滴注,2次/d,持续3d后,服用10mg/kg阿奇霉素,1次/d,持续4d,停药3d,疗程为3w;对照组给予10mg/kg阿奇霉素进行静脉滴注,1次/d,持续5d,停止用药4d后,服用10mg/kg阿奇霉素,1次/d,持续3d,停止用药4d后再重复,3w为1疗程.观察两组患儿的临床症状、体征以及治疗效果的变化情况,并对两组的退热时间、止咳时间、住院时间以及临床疗效进行分析.结果 观察组患儿的退热时间为(2.3±1.1)d,止咳时间为(5.2±1.6)d,住院时间为(6.2±2.0)d;对照组的退热时间为(3.5±1.4)d,止咳时间为(6.6±2.0)d,住院时间为(7.5±3.1)d,(P<0.05)观察组患儿的退热时间、止咳时间以及住院时间要低于对照组,两组数据差异具有统计学意义.观察组有37例(77.08%)患儿治疗显效,8例(16.67%)患儿治疗有效,3例(6.25%)患儿治疗无效,总有效率为93.75%;对照组有28例(58.33%)患儿治疗显效,10例(20.83%)患儿治疗有效,10例(20.83%)患儿治疗无效,总有效率为79.17%,(P<0.05)观察组的临床疗效要高于对照组的临床疗效,两组数据差异具有统计学意义.结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素具有较好的临床疗效,能够在短期内缓解和改善患儿的临床表现和症状,值得推广.

    作者:吴华和 刊期: 2013年第06期

  • 周围性面瘫急性期激素联合针灸治疗的疗效分析

    目的 观察及比较在周围性面瘫的急性期使用激素联合针灸治疗与单独使用针灸治疗或激素治疗的临床疗效.方法 回顾性比较109例急性期周围性面瘫患者经激素联合针灸治疗与单独使用针灸治疗或激素治疗的临床疗效.结果 三个治疗组的年龄、病程、初诊分级,组间的差异均不具有统计学意义(P>0.1).初诊时,三个治疗组的House-Brackmamn分级无显著差异;经过治疗,在发病第8d时,三个治疗组的House-Brackmamn分级存在显著差异(P=0.007),进一步行多重比较,第一组与第二组无明显差异(P=0.137),第一组与第三组存在显著差异(P=0.031);疗程结束时,三个治疗组的House-Brackmamn分级存在显著差异(P=0.005),进一步行多重比较,第一组与第二组存在显著差异(P=0.024),第一组与第三组存在显著差异(P=-0.008).结论 周围性面瘫急性期激素联合针灸治疗的疗效显著优于单独针灸治疗或激素治疗的疗效.

    作者:陈秋杰 刊期: 2013年第06期

  • 中药保留灌肠治疗直肠段溃疡性结肠炎的护理指导

    目的 探讨中药保留灌肠对溃疡性结肠炎的影响.方法 选择2011年4月~11月入住上海中医药大学附属龙华医院的溃疡性结肠炎(直肠段)活动期患者48例,每晚临睡前,以直肠滴入法灌入中药,观察其疗效.结果 48例患者中,显效18例,好转23例,无效7例,总有效率为85.4%:其中中药灌肠保留时间>10h临症改善(P<0 01)优于中药灌肠保留时间4~1 0h(P<0.05).结论 中药保留灌肠应用于溃疡性结肠炎患者方法简便易行,疗效确切,其中保留时间越长,疗效越明显.

    作者:谷敏;赵海音;郑蔚;吴荣 刊期: 2013年第06期

  • 高脂血症中医体质辨识与分类研究及中医干预效果评价

    目的 目前中医对高脂血症的诊断标准和辨证分型标准尚未统一,造成对降脂方药的配伍规律研究不够,可重复性差,降低了可信度,因而限制了中医药在治疗高脂血症中的应用.也使中医辨证论治的特色无法充分发挥.对高脂血症进行中医体质辨识,分析体质分类与高脂血症的关系,为临床防治高脂血症的研究提供可靠的客观依据.并指导临床中药治疗.分析中药干预效果.使高脂血症患者辨证分型有统一标准,减少随意性.在体质评定的基础上进行中医综合治疗方案.降脂实现个体化治疗.进行“因人制宜”的干预.方法 选择从2009年5月~2010年11月部分我科住院及门诊患者258例经血生化检验诊断高脂血症患者,年龄在35~70岁之间,每人填写中医体质分类测试表,计算出高脂血症患者和血脂正常者在中医体质中每种体质出现的频次次序及体质分类情况.在中医体质评定的基础上给预饮食指导、中药降脂治疗.结果 高脂血症258例中医体质出现频次依次为气虚质85次占32.9%、阳虚质55次、阴虚质42次、痰湿质32次、瘀血质24次、湿热质16次、气郁质2次、平和质2次.血脂正常者489例中医体质出现频次依次为阴虚质73次、气虚质54次、阳虚质51次、平和质25次、气郁质10次、湿热质8次、痰湿质4次、瘀血质4次、特禀质2次.设定高脂血症患者的中医体质出现频次依序与血脂正常者的中医体质出现频次依序进行对照比较.经卡方检验:x2=5.63,故P<0.05,有显著意义.故两组比较差异有显著性.对资料完整的108例中药降脂治疗前后疗效比较总结:临床控制17例,显效49例,有效27例,无效15例,总有效率83.33%;中药降脂疗效较为显著,治疗前后血脂对比,效果有显著性差异(P<0.05).结论 高脂血症患者和血脂正常者在中医体质分布上有一定规律性和差异性.本研究选用中医体质评定方法来调查研究有关高脂血症患者及血脂正常者中医体质分布状况,发现高脂血症患者的中医体质分布特征规律.笔者认为高脂血症中气虚体质类型多,占32.9%.说明体质与疾病的发生有明显的相关性,对指导治疗有积极的意义.首次将中医体质辨识用于临床常见病的防治.为高脂血症的防治提供了新的思路和途径.将中医辨证论治与现代医学实验研究成果及中药药理学研究成果相结合防治高脂血症,使其实验研究标准化、客观化,为中医药防治高脂血症提供临床路径.结合中医体质辨识,分析体质分类与高脂血症的关系,为临床防治高脂血症的研究提供可靠的客观依据,为高脂血症的防治提供了新的思路和途径.降脂实现个体化治疗.

    作者:谢玲;沈玉杰;余长江;周晶冰 刊期: 2013年第06期

  • 燃放烟花炮竹所致儿童眼外伤的护理

    目的 分析烟花炮竹致眼外伤急救及临床护理要点.方法 对38例因烟花炮竹致眼外伤患儿进行临床急救及护理,观察患儿经急救护理后的视力变化情况.结果 经治疗护理后,患儿视力普遍提高,且治疗护理后光感-0.2和0.2-0.5的患儿数量较治疗护理前比例明显增多(P<0.05).结论 良好的急救和护理可尽快改善烟花炮竹燃放引发的儿童眼外伤伤情,并尽可能地改善患儿视力,提高眼部恢复效果,降低致盲率.

    作者:陈萍 刊期: 2013年第06期

  • 辛伐他汀联合氯吡格雷对预防糖尿病肾病合并高脂血症动静脉内瘘血栓形成的临床研究

    目的 探讨辛伐他汀联合氯吡格雷对糖尿病肾病合并高脂血症的血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的预防作用及可能机制. 方法 选取65例维持性透析的糖尿病肾病合并高脂血症的动静脉内瘘患者,随机分为对照组,治疗组,治疗组患者予以口服“辛伐他汀20mg,qd及氯吡格雷50mg,qd”,对照组不使用任何调脂和抗血小板药物,观察12个月,统计内瘘总通畅率.结果 治疗组内瘘通畅率明显高于对照组,治疗组明显减少了内瘘血栓的形成.结论 联合使用辛伐他汀及氯吡格雷对预防糖尿病肾病合并高脂血症的血液透析患者动静脉内瘘血栓形成具有显著效果,其操作简单,费用少,有较高的临床应用价值.

    作者:李莹;刘琦;欧三桃;秦建华 刊期: 2013年第06期

  • 膝关节后内侧切口治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折

    目的 探讨后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的手术治疗.方法 采用膝关节后内侧小切口,直视下复位骨折端后,可吸收螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折22例.结果 22例全部获得随访,按Lysholm[1]膝关节评分标准,患者由术前平均63,4分提高到术后平均93分,优良率达92%.结论 膝关节后内侧切口治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折脱骨折手术创伤小、手术时间短、折操作简便、安全,易于推广.

    作者:张健博;李少华;武海发 刊期: 2013年第06期

  • 复方玄驹胶囊对促排卵周期卵巢血流及子宫内膜的影响

    目的 探讨促排周期使用复方玄驹胶囊后对患者卵巢血流及内膜变化的影响及其作用机制.方法 采用随机双盲前瞻性研究,比较使用与不使用复方玄驹胶囊的促排患者卵巢血流及子宫内膜厚度的不同.选择已婚排卵障碍患者96例,随机分为两组,均使用CC促排卵,A组不再使用其他药物;B组在服用CC时加用口服复方玄驹胶囊直至卵泡成熟;均在月经周期的卵泡期、促排5d及卵泡成熟日行经阴道彩色多普勒超声检查.结果 促排卵后B组的卵巢动脉RI较A组低,差异有统计学意义,P<0.05;B组卵泡成熟日的子宫内膜厚度较A组厚,差异有统计学意义,P<0.05.结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬使用能降低卵巢动脉RI,增加卵巢血供,增加内膜厚度.

    作者:黄彦妮 刊期: 2013年第06期

  • 中孕引产胎盘植入20例临床分析

    目的 通过对中孕引产中发生胎盘植入患者的分析,探讨病因诊断、处理原则及预防措施.方法 将2009年1月~2012年10月本院行中孕引产中发生胎盘植入的病历资料,总结患者的病例特点和治疗方法.结果 20例(100%)患者分娩前B超均未发现异常,无1例在分娩前诊断胎盘植入;20例均采用米非司酮150mg单次顿服+利凡诺溶液100mg羊膜腔穿刺引产;18(90%)例患者引产过程中阴道流血多,14例(70%)产后胎盘滞留行人工剥离,且发生产后出血;20例患者19例(95%)保守治疗成功,其中10例(50%)采用米非司酮+甲氨蝶呤(MTX)+中药生化汤(当归15g,益母草45 g,桃仁15g,红花15 g,三棱15g,莪术15g,生蒲黄15g,五灵脂15g,青蒿12g,鳖甲12g等)联合治疗成功,9例(45%)行子宫动脉栓塞术(UAE),1例(5%)行子宫切除术,无1例死亡.结论 近年来,中孕引产中发生胎盘植入患者逐年增多,且孕周明显减小,诊断存在滞后性.凡在中孕引产中异常阴道流血多的患者应高度怀疑胎盘植入,治疗应以保守治疗为主,保守治疗可有效地避免子宫切除.当大出血危及产妇性命时,应果断行子宫切除.

    作者:严崴巍 刊期: 2013年第06期

  • 四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

    目的 观察应用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡的临床效果.方法 将于我科治疗的幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡患者88例,随机分为三联疗法组(对照组)和四联疗法组(观察组)各44例,对比分析两组疗效和副作用情况.结果 两组治疗后溃疡直径较治疗前均明显缩小,P<0.05;而实验组较对照组缩小更为明显(P<0.05),在幽门螺旋杆菌根除率方面,实验组明显优于对照组(P<0.05).两组患者均以发生消化道症状为主,两组患者不良反应情况对比未见差异(P>0.05).结论 四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡安全有效.

    作者:左琼芳 刊期: 2013年第06期

  • 早期气管切开在颅脑外伤与脑出血患者救治中的效果分析

    目的 对应用早期气管切开技术对患有颅脑外伤与脑出血的患者实施救治的临床效果进行研究分析.方法 抽取60例患有颅脑外伤与脑出血的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组30例,对照组患者采用常规气管切开术实施救治:治疗组患者采用早期气管切开技术实施救治.结果 治疗组患者颅脑外伤与脑出血症状治疗效果明显优于对照组;患者接受治疗时间明显短于对照组;治疗期间并发症率明显低于对照组.结论 应用早期气管切开技术对患有颅脑外伤与脑出血的患者实施救治的临床效果非常明显.

    作者:岑键昌 刊期: 2013年第06期

  • 盆腔脓肿38例临床分析

    目的 探讨超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在盆腔肿块中的应用.方法 回顾性分析38例盆腔脓肿病例.结果 超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在腹痛缓解时间、体征消失时间、抗生素使用时间和住院时间远少于单纯使用抗生素治疗组.结论 超声引导下穿刺治疗及腹腔镜手术为治疗盆腔脓肿的有效方法,超声引导下穿刺治疗更经济更安全.

    作者:刘惠萍;王若光;彭桂华;万岳红 刊期: 2013年第06期

  • 心电图和肌钙蛋白Ⅰ对急性冠脉综合征患者的早期诊断价值比较

    目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例;242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例;ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.

    作者:郑丽凤 刊期: 2013年第06期

  • 贵州湄潭地区消化性溃疡流行病学分析

    目的 了解贵州湄潭地区消化性溃疡流行特点,以便有效预防其发生.方法 对贵州省湄潭县中西医结合医院胃镜室就诊的患者回顾性调查,了解消化性消化性溃疡(PU)的检出率;发病年龄、季节等.结果 4619例患者检出消化性溃疡979例,总检出率21.2%,其中胃溃疡(GU)152例,检出率为3.29%;十二指肠溃疡(DU) 827例,总检出率17.9%.DU:PU=5.44:1,DU患者明显多于GU患者;PU中男性患者784例,女患者231例,男:女=3.24:1;DU患者中男635例,女192例,男:女=3.31:1;GU患者中男113例,女39例;男:女=2.90:1;PU的HP检出例数536例,检出率54.8%;其中DU患者HP阳性459例,感染率55.5%,GU患者HP阳性77例,感染率50.7%.结论 贵州湄潭地区DU患者多于GU患者,男性患者仍是消化性溃疡的主要患者,应予足够重视.

    作者:汪传臻;蔡朝敏 刊期: 2013年第06期

  • 彩色高频超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

    目的 彩色高频超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值.方法 对甲状腺癌患者的颈部淋巴结进行评估,用高频超声诊断并测量淋巴结,记录形态、回声、大小、部位,结果由病理证实.结果 79例甲状腺癌患者中47例出现颈部淋巴结转移,绝大多数转移淋巴结为圆形,无淋巴门的低回声结节.淋巴结的形态对提示转移可靠,圆形、纵横径比<2的低回声淋巴结常提示为转移.在转移性病灶中无淋巴门,内部有囊变或钙化明显较良性多见.转移性淋巴结更多位于下颈1/3处.结论 高频超声对甲状腺癌患者颈部肿大淋巴结转移有很高的诊断准确率,能为临床诊断、治疗提供参考.

    作者:余静 刊期: 2013年第06期

  • 血浆蛋白Z水平与冠状动脉粥样硬化严重程度相关性的研究

    目的 观察冠心病患者血浆蛋白Z(protein Z,PZ)水平的变化与冠状动脉粥样硬化严重程度(通过Gensini评分系统评分)的相关性,探讨其临床意义.方法 采用ELISA法测定冠状动脉造影阳性的80例冠心病患者和冠状动脉造影阴性的20例对照者血浆PZ的浓度.采用Gensini评分系统对冠心病组冠状动脉血管病变程度进行定量评分并根据评分将其分为A(G≤30)、B(30<G≤70)、C(G>70)三组.比较各组研究对象中PZ水平差异并分析PZ水平与Gensini评分的关系.结果 冠心病组血浆PZ水平显著低于对照组[(810.75 ±290.21)ng/ml比(1105.15±275.08)ng/ml,P<0.05].冠心病组中A组、B组和C组的血浆PZ水平分别为(855.18±300.15)ng/ml,(680.34±287.39)ng/ml和(610.85±228.08)ng/ml,呈逐渐下降的趋势,B、C组血浆PZ水平显著低于A组(P<0.05),B组与C组相比没有显著差异性(P>0.05).直线相关分析发现冠心病组血浆PZ水平与Gensini评分呈显著负相关(R=-0.290,P=0.017).结论 冠心病患者血浆PZ水平明显下降.血浆PZ水平与冠状动脉粥样硬化严重程度呈显著负相关关系.提示了血浆PZ下降水平可能反映了冠状动脉粥样硬化的严重程度.

    作者:张伟伟;吴新东;胡彬;崇爱国;罗秀英 刊期: 2013年第06期

  • 乳腺外科门诊手术患者的心理治疗对全凭静脉麻醉中异丙酚用量的影响

    乳腺肿块的患者大多术前患有焦虑、紧张、恐惧等情绪,手术作为一种强烈的应激原使身体产生应激反应,当反应过于强烈时,会严重影响手术和麻醉的顺利进行、术后恢复.因此,我院对乳腺外科门诊手术患者进行术前的心理治疗,结果表明可明显减少术中麻醉药异丙酚用量,有利于患者术后的恢复.

    作者:周玮;李爱媛 刊期: 2013年第06期

  • 严重烧伤患者早期静脉应用去乙酰毛花甙减轻肝脏损害的临床观察

    目的 探讨严重烧伤早期静脉应用去乙酰毛花甙能否减少肝脏的损害.方法 对笔者单位2006年1月~2012年1月共6a内的97例严重烧伤患者进行回顾性分析,其中,2009年1月~2012年1月3a,早期应用去乙酰毛花甙为治疗组(51例),2006年1月~2009年1月未应用去乙酰毛花甙者为对照组(46例),统计学分析肝功能损害情况.结果 两组反映肝脏损害的酶系对比有显著差异,治疗组肝脏损害减轻.结论 应用去乙酰毛花甙能增强心脏泵血功能,提高心输出量,改善肝脏的血流灌注,从而减轻肝脏缺血缺氧性损害.

    作者:孟进松;肖荣;林国安;李文军;袁仕安 刊期: 2013年第06期

  • 探讨溶血标本对部分常规生化检验结果的影响及对溶血标本的处理方法

    目的 研究溶血标本对部分常规生化检验结果的影响,并探讨对溶血标本的处理方法.方法 将前来我院体检者的标本分为两份,分别放置于肝素钠抗凝管中,对其中的一份进行人工溶血处理.对正常标本和溶血标本分别进行常规生化指标检测,进行对比分析,并与血清血红蛋白浓度(Hb)进行多元回归分析,以研究溶血标本的处理方法.结果 溶血组的ALT、AST、CK、CK-MB 、K+检验结果明显比未溶血组偏高,Na+值明显比未溶血组偏低,差异有统计学意义(P<0.05),其他检测指标BUN、TG的值两组标本基本一致,差异不具有统计学意义(P>0.05);产生差异的生化指标值变化均与血清Hb浓度变化有相关性,具有统计学意义(F=193.428,P< 0.05).结论 溶血会对多项常规生化检验结果产生影响,且该影响与血清Hb浓度具有一定相关性,可以通过血清Hb浓度对所获得的检验结果进行修正;并且在对标本的采集、检验过程应当严格控制、掌握各个环节,避免出现失误和错误,以提高检验结果的准确性.

    作者:李灿泉;陈小勇;王力 刊期: 2013年第06期

  • 益气健脾方治疗结肠癌外科术后患者的临床疗效

    目的 观察探讨益气健脾方治疗结肠癌外科术后患者的临床疗效,总结其临床用药经验和临床使用价值.方法 选取我院2010年4月~2012年4月结肠癌外科手术根治性切除治疗的患者42例,按照数字表随机抽取法将其分成2组,观察组使用次日开始服用益气健脾方治疗,对照组术后使用常规西医治疗,观察比较两组的临床疗效.结果 两组术后排气时间、术后排便时间、术后白细胞计数(WBC)比较均有显著性差异(P<0.05);两组中医症候积分的疗效及药物不良反应发生率比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 益气健脾方治疗结肠癌外科术后患者的临床疗效显著,可以有助于促术后恢复,减少术后感染,明显高于常规西医治疗.

    作者:胡兵 刊期: 2013年第06期

  • 神经外科手术患者医院感染相关危险因素分析

    目的 探讨神经外科手术患者医院感染相关危险因素,并为医院制定有效的控制措施提供基础.方法 采用二分类Logstic回归分析方法,对2009年3月~2012年3月在本院神经外科住院治疗的2632例神经外科手术患者医院感染及其危险因素进行临床资料分析.结果 在2632例神经外科手术患者中,有179例发生院内感染,院内感染率为6.8%,其感染主要有上呼吸道、下呼吸道、术后伤口、泌尿道和中枢神经系统等部位,医院感染的相关因素主要有侵入性操作多、年龄、住院时间、抗生素使用不合理以及意识障碍程度等.结论 神经外科手术患者医院感染危险因素较多,减少侵入性操作次数、合理使用抗生素并加强住院患者的护理,能够有效的减少神经外科本后患者医院感染.

    作者:黄静艳 刊期: 2013年第06期

  • 创伤性颅脑损伤的麻醉处理

    目的 分析探究创伤性的颅脑损伤麻醉处理方法.方法 选取我院2008年7月~2012年3月收治的87例创伤性颅脑损伤患者,对患者应用气管插管进行全麻,经过静脉通道使用咪达唑仑,同时使用异丙酚、芬太尼和维库溴铵,并对患者做好麻醉监测.结果:所有的患者都麻醉平稳,未发生严重的躁动、呛咳及低血压等异常状况,麻醉的效果良好,没有1例患者在麻醉期间死亡.结论:在麻醉前对颅脑创伤患者具体病情进行准确评估,有效的控制患者颅内压,加强麻醉管理,可以降低患者麻醉的风险.

    作者:杨许莲 刊期: 2013年第06期

  • 经颅多普勒监测中重型颅脑损伤患者的脑血流动力学变化

    目的 探讨应用经颅多普勒(TCD)监测中重型颅脑损伤患者的脑血流动力学变化及其对临床治疗的指导意义.方法 应用TCD(Transcranial Doppler)监测52例中重度颅脑损伤患者与30例健康对照者的大脑中动脉(MCA)的脑血流动力学指标,包括收缩峰期血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)及血管搏动指数(PI),对两组数据结合临床及影像资料进行对比分析.结果 中重型颅脑损伤后大多发生脑血管痉挛,脑血流动力学检测指标与对照组有显著差异.中重型颅脑损伤后1~3d开始出现血管痉挛、7d左右达到高峰期、l4d以后逐渐消退,伤后不同时间段的血管痉挛程度也有差异,且血管痉挛的恢复要晚于影像学上的恢复时间.结论 TCD检查发现中重型颅脑损伤后的脑血管痉挛及血流动力学变化,可以弥补单一依靠影像学的不足,对于临床治疗具有重要指导意义.

    作者:冯磊;王茂德;于祎璞 刊期: 2013年第06期

  • 观察改善内科患者睡眠状况中应用护理干预的效果

    目的 分析护理干预对于改善内科住院患者睡眠状况的临床效果.方法 选择于2010年1月~2012年1月到我院内科进行住院治疗的92例患者作为研究对象,选择的患者都有不同程度的失眠症状,对患者进行有效护理干预,为其创造好的睡眠环境,减轻身体不适症状、做好相应的心理护理,后进行问卷调查,并使用睡眠状况自评量表进行评分,对干预前后患者的失眠情况进行对比.结果 调查问卷发放92份,收回90份,问卷有效率为97.83%.实施护理干预后,患者的平均睡眠时间明显增长,与干预前相比差异有显著性意义,P<0.05,失眠程度方面与干预前相比明显降低,差异有显著性意义,P<0.05.结论 实行有效的护理干预能够在很大程度上改善内科住院患者的睡眠质量,降低其失眠程度,促进患者尽快康复,值得在临床推广使用.

    作者:李祥艳;林振宁 刊期: 2013年第06期

  • 护理应急管理系统在突发传染病救治过程中应用

    目的 观察研究护理应急管理系统在突发传染病救治过程中的作用.方法 重视传染病救治的工作,组建应急护理管理系统与了解物资储存情况,确定急救护理流程和小组岗位的职责,加强护理人员的理论与技能,充分发挥护理应急管理系统在特殊时期救治过程中应急管理和保障作用,在心理上给予医护人员支持.结果 护理应急管理系统在突发传染病救治中达到显著的效果,同时培养了一批出色的应急与危重症救治经验具有专业护理经验的队伍.结论 组建护理应急管理系统在突发传染病救治过程中有效地发挥,在保证急救工作成功起到重要作用.有效地阻断了医院内的交叉感染和疾病扩散,切断了在医院内传染病的传播,保证了医护人员和住院患者的安全起到了重大意义.

    作者:李康花 刊期: 2013年第06期

  • 静脉扩容治疗胎儿羊水过少临床疗效观察

    目的 应用静脉扩容治疗胎儿羊水过少并观察其疗效. 方法 治疗组66例,对照组36例,测定治疗前后的羊水指数、宫高、腹围、胎儿双顶径以及出生后的新生儿体重及胎盘重量.结果 治疗组上述指标均高于对照组P<0.05;两组羊水过少发生率及新生儿早产率存在统计学差异P<0.05.结论 静脉扩容治疗能有效的治疗羊水过少,改善胎儿宫内生长发育状况

    作者:赵秀丽 刊期: 2013年第06期

  • 慢性乙型肝炎病毒感染与肝细胞性肝癌中突变型p53蛋白的表达

    用ABC免疫组化方法,对30例肝细胞性肝癌(HCC)及其癌旁组织、15例慢性活动性肝炎(CH)穿刺活检组织石蜡标本进行了突变型p53蛋白和HBsAg表达的检测.结果发现:在HCC:和癌旁组织中,突变型p53阳性和HBsAg均阳性者分别为13例(43.3%)和15例(50%);突变型p53阳性、HBsAg阴性者分别为5例((16.7%)和8例(26 7%);突变型p53阴性、HBxAg阳性者分别为4例((13.3%)和1例(30%)卡方检验结果,P值均小于0.05在15例CH中,有3例出现突变型p53蛋白阳性染色,2例出现HBsAg阳性染色.这些结果表明:突变型p53蛋白与HBsAg存在着明显的相关性,提示HBV感染与p53基因突变密切相关,p53基因突变可能是HBV致肝癌作用的机制之一.

    作者:马丽国;徐兴伟 刊期: 2013年第06期

  • 彩超在产后胎盘植入诊断中的价值

    目的 探讨彩超检查对产后胎盘植入的诊断价值.方法 回顾性分析27例产后胎盘植入的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析.结果 本组27例患者经过诊断后,有23例经临床和病理证实为胎盘植入,有漏诊3例,误诊为胎盘粘连1例.正确诊断率为85.2%.共分为粘连、植入、穿透3型.典型声像图特征:胎盘内漩涡形成、胎盘后间隙消失及局部子宫肌层菲薄.结论 彩超对产后胎盘植入诊断有重要的价值,值得临床推广应用.

    作者:何文艳 刊期: 2013年第06期

  • 急性心梗后患者脑钠素、心肌钙蛋白的检测意义

    目的 探讨血浆脑钠素(BNP)、心肌钙蛋白(cTn I)水平变化在急性心肌梗死患者中的检测意义.方法 通过选择60例急性心肌梗死患者为观察组,45例健康体检者作为对照组,采用化学发光免疫分析法检测各组血浆BNP及CTnI水平.结果 心肌梗死观察组的血清BNP、cTnⅠ水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死早期血清BNP、cTn I水平升高,不仅可以反映急性心梗患者心功能状态,而且也可以反映心肌坏死程度,是诊断心血管疾病的敏感指标,值得在今后的临床工作中推广运用

    作者:陈玮 刊期: 2013年第06期

  • 86例小儿腹泻的病因检查及临床诊治分析

    目的 分析研究小儿腹泻的病因,探讨其临床诊治方法.方法 随机选取86例腹泻患儿,通过对患儿进行检查确诊病因和病情后,根据患儿病情将其分为两组,即急性腹泻组38例和慢性腹泻组48例.急性腹泻组采用补液+药物治疗方案;慢性腹泻组采用防脱水+饮食调整+药物治疗方案.治疗过程中详细观察并记录患儿情况,发现问题立即处理和通知患儿家属.结果 急性腹泻组显效19例(50%),有效18例(47.4%),无效1例(2.6%);慢性腹泻组显效25例(52.1%),有效21例(43.8%),无效2例(4.2%);结论 治疗腹泻患儿时,首要的问题就是要查明其病因,分析其病情,然后予以对症治疗,确保患儿健康.

    作者:杨帆 刊期: 2013年第06期

  • 甲磺酸氨氯地平与非洛地平治疗原发性高血压的疗效分析

    目的 探讨甲磺酸氨氯地平与非洛地平治疗原发性高血压的效果.方法 122例原发性高血压患者,对照组61例患者治疗是服用甲磺酸氨氯地平,实验组61例患者治疗是服用非洛地平.治疗后的状况比较.结果 两组在治疗后的舒张压和收缩压均比治疗前有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05),但是患者服用甲磺酸氨氯地平和服用非洛地平治疗原发性高血压的效果差别不大,分别在对应的治疗前和治疗后的血压比较P均>0.05差异不具有统计学意义.结论 甲磺酸氨氯地平与非洛地平对于治疗原发性高血压的效果无明显差别,不良反应无明显差异.对于治疗轻中度的原发性高血压两种药剂都可以应用.

    作者:康健 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗盆腔炎性包块临床对比研究

    目的 探讨并比较腹腔镜手术与开腹手术治疗盆腔炎性包块临床价值.方法 选取我院2010年1月~2012年1月收治盆腔炎性包块患者150例,采用随机数字表法分为开腹手术组和腹腔镜手术组,每组各75例,其中开腹手术组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜手术组患者采用腹腔镜治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、术后体温正常时间、术后排气时间、术后血象恢复正常时间、术后抗生素应用时间、住院时间及术后切口感染发生率等.结果 腹腔镜手术组患者手术时间、术中出血量均明显优于开腹手术组,组间比较差异显著(P<0.05);腹腔镜手术组患者术后体温正常时间、术后排气时间、术后血象恢复正常时间、术后抗生素应用时间及住院时间均明显优于开腹手术组,组间比较差异显著(P<0.05);同时开腹手术组和腹腔镜手术组患者切口感染发生率分别为6 7%,0.0%;腹腔镜手术组患者切口感染发生率明显低于开腹手术组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 相较于开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块操作简便,术中创伤小,术后恢复快,切口感染发生风险显著降低,可有效缩短病程,改善生活质量.

    作者:张红 刊期: 2013年第06期

  • 乌司他丁预防行经皮冠状动脉介入治疗术患者造影剂肾病的临床研究

    目的 探讨乌司他丁能否有效降低行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者的造影剂肾病(CIN)发生率.方法 将住院治疗拟行PCI的患者98例,随机分为乌司他丁组(W组)和常规治疗组(C组),每组49例 C组给予常规水化治疗,W组PCI开始前30 min静脉滴注乌司他丁300000U,术后3d静滴乌司他丁300000U/d,记录患者术前以及术后第1、2、3d晨空腹血肌酐(Scr)、尿素氯(BUN),并计算肾小球滤过率(GFR).结果 PCI术后第3dC组血Scr水平显著高于W组且较术前基础值明显增高;C组PCI术后CIN的发生率高于W组.结论 乌司他丁能有效降低行PCI患者术后造影剂肾病的发生率.

    作者:任杰;魏欣 刊期: 2013年第06期

  • 外科手术切口感染目标性监测效果评价及分析

    目的 了解外科手术切口部位感染的相关危险因素,评价采取干预措施后的控制效果.方法 确定外一科(普外)、外二科(脑外和骨科)的手术患者作为监测对象,分2个监测阶段,第一阶段主要了解引起手术切口感染的相关因素及本阶段的感染率,然后采取相应措施,如手术患者在门诊做好术前准备以缩短术前住院时间,规范手术患者抗菌药物的应用.无菌技术操作,将手术医生的操作进行危险因素的评估后反馈给手术者等进行干预.第二阶段评价采取相应措施后切口感染控制情况及干预效果.结果 2个阶段共监测手术2304例次,手术部位感染58例次,手术部位总感染率为2.5%,干预前后分别为3.2%及 1.6%,两者有明显的统计学差异.结论 对手术部位感染进行目标性监测能有效降低手术部位感染的发生.

    作者:罗志芬 刊期: 2013年第06期

  • B超对胎儿腹裂畸形诊断的应用价值分析

    目的 探讨B超用于胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.方法 对我院2006年7月~2012年12月收治的14例行B超检查并经引产、分娩证实为腹裂畸形胎儿产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 14例孕妇均为产前常规超声检查,胎儿腹前壁回声中断,腹部裂口长度<2cm、2~4cm、>4cm分别为6例、5例、3例,均位于脐部右侧,突出脏器为单纯肠管6例,肠管和肝脏4例,肠管和肾脏3例,胃、肾、膀胱1例,合并其他畸形3例.14例孕妇中有2例腹部裂口长度为<2cm的选择足月剖宫产,并行腹部手术,手术效果较好,另12例孕妇行引产手术终止妊娠,确认为腹裂.结论 超声在腹裂畸形胎儿的检出方面具有较高的临床诊断价值,不仅可以有效提高产前的先天性畸形检出率,而且也为临床诊断和处理提供依据.

    作者:候黔莉 刊期: 2013年第06期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染病原分析与治疗

    目的 探讨患有慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的老年患者的病原菌的分布情况并分析其病原菌对常用抗生素药物的敏感状况.方法 选择2010年3月~2012年11月在我院收治的86例患有慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的老年患者为研究对象,采集其呼吸道深部痰液进行病原菌培养及药敏试验,按照试验结果进行用药.结果 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者致病菌以革兰氏阴性菌46株(53.5%),革兰氏阳性35株(40.7%),真菌较少(5.8%).革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌大多数为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌,真菌一般为白色念株菌、热带念株菌.86例患者中,75例治愈,8例显效,无效3例,治愈率87.2%,有效率96.5%.结论 查明老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的病原,并依据细菌药敏结果合理选择有效的抗菌素,可提高其临床治疗效果

    作者:季青 刊期: 2013年第06期

  • 713株病原菌菌群分布及耐药性分析

    随着抗菌药物的广泛应用、不合理使用及任意滥用,临床感染病原菌谱不断发生着变迁,细菌的耐药问题也日趋严重[1-4].为准确及时掌握临床分离病原菌的流行趋势及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物,笔者对某医院2012年1月~12月发生医院感染的病原菌进行了菌群分布和耐药性分析,现报道如下.

    作者:袁福祥;刘春君;苏庆军 刊期: 2013年第06期

  • 骨伤科不同大黄炮制法对其功效影响

    目的 探究与分析骨伤科不同大黄炮制法对其功效影响.方法 选取我院自2010年7月~2011年8月收治的180例骨伤科患者,将其作为临床研究对象,根据患者情况随机将其分成两组,每组均90例患者A组患者服用酒大黄治疗,B组患者服用醋大黄治疗.分别观察两组患者服用一段时间后临床效果.结果 在经过治疗1a后检查A组患者疗效良好率及人数明显高于B组患者,P<0.05,具有统计学意义.结论 不同大黄炮制法对大黄功效有较大影响,对治疗骨伤科疗效有较大相应影响.

    作者:谭桂荣 刊期: 2013年第06期

  • 上颌窦癌调强放射治疗临床分析

    目的 本文将对上颌窦癌患者给予临床分组治疗,从而探讨临床应用调强放射治疗上颌窦癌疾病疗效,为提高上颌窦癌疾病的临床治疗效果、保障患者的生活质量和生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组上颌窦癌患者采用调强放射治疗方法进行治疗;对照组上颌窦癌患者仅进行传统放射治疗.观察并记录两组患者放疗效果,对两组患者均进行2a随访,记录其2a局部病情控制率以及生存率,并给予统计学分析,得出结论.结果 研究组患者治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组患者治疗总有效率为72.73%;研究组患者2a随访结果中局部控制率为90.91%、生存率为96.97%,明显高于对照组患者两年随访结果中局部控制率为60.61%、生存率为81.82%,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对上颌窦癌患者进行调强放射治疗,能够有效提高患者治疗有效率以及随访局部病情控制率,患者随访生存率较高,治疗副作用较少,显著提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.

    作者:林崇雷 刊期: 2013年第06期

  • 经内镜治疗消化道息肉的整体护理

    目的 总结经内镜治疗消化道息肉的护理体会.方法 对36例在内镜直视下行高频电息肉切除的患者,运用护理程序实施整体护理.结果 36例中共切除息内65枚,其中食道息肉5例,胃息肉13例,肠息肉18例,术后无出血、穿孔发生,由此得到佳的护理方法.结论 经内镜高频电切术治疗消化道息肉是一种痛苦小、创伤轻、疗效好、并发症少的治疗技术[1].而手术前后的护理是手术成功的关键.

    作者:周孟如;陈天明 刊期: 2013年第06期

  • 输液拔针后针刺伤的原因分析及防护措施

    目的 了解输液拔针后针刺伤的发生率及刺伤的原因、环节,探讨有效的防护措施.方法 采用自制问卷调查200例临床护士、护生在近3a内因输液拔针后发生针刺伤的情况.结果 被调查200例护士中被针刺伤41例,发生率为20.5%,有86.2%的护士能按正确流程处理伤口.28例上报,上报率48.2%;结论 加强护士职业安全防护教育、规范输液拔针后处置流程,可提高个人防范意识,可减少输液拔针后针刺伤的发生.

    作者:蓝丽智;韦凤如;符金莲 刊期: 2013年第06期

  • 肝炎肝硬化患者的肝功能检验分析

    目的 分析并探讨肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床意义.方法 选择2010年5月~2012年7月在我院门诊治疗的40例肝炎肝硬化患者,本次测试选择了40例正常的健康体检者为对照组,以清晨空腹状态进行静脉血的检测,检查其血液中的血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性和总胆汁酸浓度,再与患病者进行对比.结果 显示肝硬化一组这些物质的平均水平要比健康组高,但其它指标却要低很多.结论 可以通过患者肝脏几个不同的指标来检查肝组织的病变水平,为临床治疗提供参考和帮助,以协助判断肝硬化发展的严重程度及预后.

    作者:唐莹;唐钊 刊期: 2013年第06期

  • 心肌梗死患者焦虑的相关因素及护理干预的研究

    目的 通过对心肌梗死患者产生焦虑的因素进行调查研究,使其更有目的的开展护理干预方法的研究.方法 通过调查问卷的方式,对150例不同年龄段的心肌梗死患者进行焦虑相关因素的调查及差异性比较;并通过护理干预的方式降低或消除心肌梗死患者的焦虑状况.结果 处于不同年龄段的患者,造成焦虑的原因不同;所有患者经过护理干预,焦虑和抑郁情况明显降低,差异具有统计学意义.结论 患者处于不同年龄,会造成不同的焦虑发生因素,而通过合适的护理干预方法,则可以有效的降低患者出现焦虑状况.

    作者:邓英 刊期: 2013年第06期

  • 血小板减少120例原因分析

    目的 探讨120例血小板减少的原因.方法 选择120例TP患者并对其临床资料进行回顾性分析.结果 120例患者当中,有造血系统良性疾病患者72例(60.0%),有造血系统恶性疾病患者16例(13.3%),有非造血系统疾病患者29例(24.2%),所有患者当中以特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者所占比率大,为58例(48.3%);造血系统良性疾病、造血系统恶性疾病以及非造血系统疾病该三大疾病类型在治疗前的血小板计数分别为(31.7±19.2)×109·L-1、(28.4±18.3)×109·L-1与(31.3±17.2)×109·L-1,三者比较差异无统计学意义(P>0.05),且三者在治疗前其血小板数值的分布比例差异也无统计学意义(P>0.05).结论 引发血小板减少的原因较多,临床医生应充分了解病史,详细体格检查,合理选择实验室检查.将有助于准确诊断并避免误诊.

    作者:张子勇 刊期: 2013年第06期

  • 肝性脑病患者安全护理体会

    目的 探讨肝性脑病患者存在的安全隐患,提出护理措施,预防不良事件发生(跌倒、碰伤、烫伤、坠床、走失、压疮及道管脱落).方法 对我科2011年1月~2012年9月收治的84例肝性脑病患者安全护理措施进行总结.结果 无1例患者发生跌倒、坠床、烫伤、走失等不良事件,3例发生留置针脱落,2例发生压疮.结论 预见性的发现肝性脑病患者存在的不安全因素,加强安全护理,可有效减少不良事件发生.

    作者:谢桂琼 刊期: 2013年第06期

  • 伊宁市某医院2012年手足口病检测情况分析

    传染病的危害是目前社会上的重要公共卫生问题.自1981年以来,手足口病在我国个别地区开始流行和蔓延,目前,我们伊犁地区也未能幸免,所以接工作之便,对2012年借伊宁市某医院检验科的检验数据,笔者对伊宁市的手足口病感染率进行了调研,并做了简单的分析,是旨在为医疗卫生行业和社会提供一些有利的数据.

    作者:韩冬霞 刊期: 2013年第06期

  • 机械通气在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中的应用价值分析

    目的 探讨在急性有机磷中毒并呼吸衰竭中应用机械通气治疗的可行性和价值.方法 选取我院收治的78例急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析,全部病例采取一般治疗辅助机械通气治疗方法.对比观察两组治疗前和拔管后气血指标变化及生命体征变化.结果 78例患者73例治愈,治愈率93.6%,5例死亡.73例患者通气前和拔管后生命体征变化及血气分析等监测指标对比差异有统计学意义(P<0.01).结论 机械通气辅助治疗急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者安全可靠,疗效明显,值得临床进行推广应用.

    作者:吴娜 刊期: 2013年第06期

  • 急性阑尾炎手术和保守治疗的临床研究

    目的 通过观察我院急性阑尾炎患者的临床治疗资料,探讨分析采用手术方法与保守方法治疗该疾病的效果.方法 对我院收治的100例急性阑尾炎患者按照治疗方法,平分成手术治疗组与保守治疗组,对比分析两组患者治疗后的预后差异情况.结果 手术治疗组术后并发症发生率为8.00%,术后诊断出不同阑尾炎的血常规检查结果具有差异性,而保守治疗组患者治疗后存在18.00%的复发率.结论 两种治疗方法各有优缺点,而相比保守治疗方法,手术治疗急性阑尾炎患者具有术后治疗彻底、无复发的特点,但临床治疗前应根据患者具体情况,辨证地选择治疗方法,才能提高患者整体治疗质量水平,值得临床上推广研究.

    作者:王燕雄 刊期: 2013年第06期

  • 甲状腺肿瘤手术临床探析

    目的 探究分析甲状腺肿瘤手术的临床治疗效果.方法 选取2007年10月~2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组.其中对照组40例患者采取保守治疗,观察组40例患者采取手术治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,对照组40例患者显效20例,有效14例,无效6例,总有效率为85 0%,观察组40例患者显效25例,有效13例,无效2例,总有效率为95.0%;术后随访1a,对照组复发3例,复发率为7.5%,观察组复发4例,复发率为10.0%,两组之间具有显著差异(P<0.05).结论 采用手术治疗甲状腺肿瘤能够大大的提高治愈率,然复发率较高,结合保守治疗更有利于患者康复,提高生活质量.

    作者:汤涛 刊期: 2013年第06期

  • 鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤20例疗效分析

    目的 探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效 方法 对20例鼻腔鼻窦乳头状瘤鼻内镜下先切除鼻腔、筛窦、蝶窦、额窦口、上颌窦口肿瘤及其基底部黏骨膜,侵及上颌窦者经柯陆径路内镜下于骨膜下分离切除肿瘤.结果 术后随访30~70个月,平均42个月治愈18例(90%),复发2例(10%). 结论 鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效确切切除肿瘤及其基底部黏骨膜,对侵及上颌窦者联合柯陆径路内镜下治疗,可有效预防术后复发.

    作者:罗鹏 刊期: 2013年第06期

  • 手足口病危险因素及临床特点分析

    目的 探讨手足口病的危险因素和临床特点,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2010年6月~2012年6月2a内收治的100例手足口病患者,收集所有患者的临床资料,利用多因素分析法找出手足口病的危险因素,包含年龄、意识、精神状况、临床表现、体温等因素,对其结果进行回顾性分析.结果 在接受调查的100例患者中有62例患者年龄小于3岁,除外根据多因素分析我们可知,意识存在障碍、抽搐、精神状况比较差、神经反射迟缓、体温为或者超过39℃持续3d以上,白细胞>12×109/L、血糖>9mmoL/L均为这100例患者的致病因素即手足口病的危险因素.结论 对于年龄小于3岁并且持续高温、精神状况比较差的患儿我们应该进行早期明确诊断,采取措施及时救治,可以提高治愈率,降低死亡率.

    作者:周东春 刊期: 2013年第06期

  • 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗对疗效的影响研究

    目的 探讨新的辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效的影响.方法 将42例局部晚期宫颈癌患者在手术前分为两个组,实验组21例患者给予PVB方案化疗2个疗程,在化疗结束后的2~4w依据评测的结果进行手术治疗+放疗;对照组则将21例患者直接进行手术+化疗;然后比较两组癌块消失的情况、术后的病理以及并发症这方面的差异.结果 21例患者在进行了NACT有效率88.20%(18/21);术后的病理示淋巴结阳性率和阴道的切缘阳性率以及宫旁累积率均比对照组低,差异也有着明显;两组的并发症没有显著的差异.结论 NACT能缩小局部的晚期宫颈癌的癌块体积,增加了手术切除率和降低了淋巴结阳性率,从来减少了一些不良因素,提高了患者的寿命.

    作者:张勇 刊期: 2013年第06期

  • 彩色多普勒超声诊断单纯性附件扭转的价值

    目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)诊断单纯性附件扭转的临床价值.方法 回顾性分析临床手术证实为单纯性附件扭转的20例患者的彩超声像图表现.结果 彩超诊断单纯性附件扭转的准确率为70%(14/20).14例卵巢明显增大,可见显著的卵巢周围滤泡;12例可探及卵巢一侧扭转蒂部(血管蒂)形成的不均质中等回声或增强回声团块,卵巢内及蒂部无血流信号.结论 彩超对单纯性附件扭转有诊断价值.提高对附件扭转的临床特点及声像图特征的认识是正确诊断本病的关键.

    作者:刘学彬;庞琳;马果丰;张慧;杨姣;袁莉 刊期: 2013年第06期

  • 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染68例疗效观察

    目的 探究阿奇霉素对于患有小儿呼吸道感染的患儿的治疗效果、用药安全性以及发生并发症的情况.方法 对我院2010年4月~2012年1月儿科收治的患有小儿呼吸道感染的68例患儿平均且随机的分为两组,即实验组34例和对照组34例.实验组在给予所有患者常规治疗的基础上,另外每天使用10mg/kg的阿奇霉素,连续使用该药物1w左右.对照组患儿正常接受常规治疗.观察对比两组患儿接受治疗1w后的效果和发生并发症的情况,并对结果做记录和分析.结果 实验组经治疗后病情出现好转的患儿有31例(占91.2%),出现并发症的患儿有3例(占8.8%);对照组在治疗后病情出现好转的患儿有26例(占76.5%),出现并发症的患儿有2例(占5.9%).对两组患儿的有效治疗率和发生并发症的情况进行比较,发现P<0.05,差异有统计学意义.结论 使用阿奇霉素在小儿呼吸道感染的治疗上有非常明显的疗效,且使用安全,并发症少,是临床上有较高应用价值的药物.

    作者:农雄高 刊期: 2013年第06期

  • 86例楔形缺损修复的临床疗效观察

    目的 探讨修复楔形缺损的临床疗效.方法 将86例362个楔形缺损牙随机分成两组,用两种材料作修复,A组用光固化玻璃离子水门汀夹层技术,B组用光固化复合树脂.1a后随访疗效.结果 A组的180颗牙中有8颗失败,成功率为95.56%,B组的182颗牙中27颗失败,成功率为85.16%.结论 用光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损疗效好,而更美观,患者满意,值得临床推广.

    作者:周庆豪 刊期: 2013年第06期

  • 血浆脑钠肽、超敏C-反应蛋白水平变化在冠心病患者诊断中的应用研究

    目的 观察不同类型冠心病患者的血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨其临床意义.方法 108例均经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者,按临床类型分为:急性心肌梗死(AMI)组41例,不稳定型心绞痛(UAP)组32例,稳定型心绞痛(SAP)组35例;另选30例非CHD者作对照组.均于入院时测定血清中BNP 、hsCRP水平,进行统计分析.结果 AMI组血浆BNP、及hsCRP水平明显高于UAP组(P<0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组与对照组各项指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).BNP与hsCRP水平变化呈正相关.结论 不同临床类型CHD患者的血浆BNP 、hsCRP水平不同,BNP较CRP更敏感的指标.

    作者:闫慧霞 刊期: 2013年第06期

  • 避孕药具使用失效问题分析

    随着我国计划生育基本国策的不断深入,避孕药具在计划生育工作体系中扮演者越来越重要的角色,越来越多的育龄人群都通过使用药具来避孕,自然避孕失败的人数也随着增多.要做好避孕药具的管理工作,不断的提升和巩固避孕药具所起到的效果,是十分重要的.本文通过调查研究,针对于避孕药具使用失效的问题进行了一定的分析和探讨,希望能够对于计划生育工作起到指导作用.

    作者:方雪红 刊期: 2013年第06期

  • 我科开展优质护理服务工作

    目的 探讨心内科创建优质护理服务的实践与分析.方法 我院心内科自2012年1月1日开始,开展具有专科特色的优质护理服务工作模式,在现有人力资源配置的支持下,通过改变护理工作流程与模式,开展护理责任包干制,使分级护理、基础护理服务项目及标准得到落实,加强了对具有专科特色的心血管的护理安全与风险管理方法.结果 提高了本科护理人员的优质服务理念及患者满意度,降低常见并发症的发病率,创造了很好的经济效益和社会口碑.结论 开展优质护理服务工作模式,能有效提升整体护理质量,体现“三好一满意”活动:服务好、质量好、医德好,群众满意,促进医患和谐关系

    作者:罗锡慧 刊期: 2013年第06期

  • 舒芬太尼和芬太尼用于腹部术后静脉自控镇痛的效果观察

    目的 通过疼痛评估等方法评价芬太尼与舒芬太尼用于腹部手术后患者静脉自控镇痛的疗效和不良反应,患者术后解除疼痛寻求一种满意方法.方法 择期腹部手术80例随机分为芬太尼组(A组)和舒芬太尼组(B组)各40例,分别手术后接受静脉自控镇痛(PCIA)治疗.观察术后6h、12h、24h、48h疼痛、镇静、以及不良反应的发生情况.结果 两组均可获得有效的镇痛效果,舒芬太尼VAS评分低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率低.结论 目前舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛效果确切,不良反应少,优于芬太尼.

    作者:余惠莲 刊期: 2013年第06期

  • 循症护理模式在低位直肠癌根治术围手术期的应用

    目的 探讨循症护理在低位直肠癌根治术围手术期的应用对术后康复的影响.方法 将45例将实施低位直肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组各25、20例.观察组采用临床护理路径进行全程护理.对照组采用常规护理.观察并比较两组的临床护理效果.结果 观察组健康教育达标率、患者满意度均高于对照组,患者卧床时间、住院天数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径对低位直肠癌根治术患者给予全程护理,可有效地提高护理质量及患者的满意度.

    作者:刘政 刊期: 2013年第06期

  • 开放损伤骨感染的中医辨证临床治疗分析

    目的:对开放损伤骨感染的中医辨证治疗效果进行分析和研究.方法:将2008年7月~2010年7月到我院进行开放损伤骨感染治疗的50例患者随机分配成两组,其中对比组20例患者,采用基础常规西药治疗方法进行开放损伤骨感染的治疗;实验组30例患者,在常规西药治疗的基础上加上中医辨证论治治疗.结果:在两组经过清创的基础上,采用中医辨证的治疗组的治疗效果明显高于采用常规西药治疗的对比组.结论:开放损伤骨感染采用中医辨证论治治疗方法不仅可以缩短疗程,并且效果显著.应在临床上得到广泛应用.

    作者:赵国昌 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈血液透析管理与防控HCV感染的关系

    目的 了解某医院血液透析患者感染HCV情况,执行血液透析过程管理,为防控血液透析患者感染HCV提供依据.方法 对某医院成立血透室3a来接受透析的682例患者全方位监控,从基本设置、制水系统、透析液水质、患者年龄、性别、透析时间、是否输血、丙肝透析患者的管理、透析器复用、物品消毒、落实手卫生、人员培训到医疗废物处理等方面过程管理进行统计分析.结果 682例血液透析患者中感染HCV人数为32例,低于国内统计数据.结论 认真落实卫生部颁布的《血液净化标准操作规程》和《医疗机构血液透析室管理规范》,通过实施透析过程管理,可以有效控制和减少血透患者HCV的感染率.

    作者:丁清;安顺风 刊期: 2013年第06期

  • 从五脏六腑皆令人咳浅谈慢性咳嗽的诊治

    目的 探讨从五脏六腑皆令人咳浅谈慢性咳嗽的诊治.方法 本次研究选择对象共40例,均为我院2011年9月~2012年9月收治的老年性支气管扩张咳嗽的患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组在治疗过程中采用呼吸科常规治疗,以中成药桂龙咳喘宁治疗,观察组在常规护理基础上选用中成药香砂六君子丸治疗,加强脾胃功能调整,回顾两组临床资料.结果 观察组在咳嗽的控制率和治疗率均高于对照组,观察组在临床症状改善上优于对照组,观察组在治疗咳嗽的起效时间也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 从调整脾胃方面入手诊疗老年性支气管扩张咳嗽,可以显著改善预后,提高控制率和治疗率,有效改善症状并间断起效时间,有积极的临床意义.

    作者:黄卡荣 刊期: 2013年第06期

  • 坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平治疗老年高血压病的临床疗效观察

    目的 观察坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平治疗老年高血压病的临床疗效.方法 将临床确诊的200例老年高血压患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),治疗组(A组)100例给予坎地沙坦酯8mg/d,左旋氨氯地平2.5 mg/d,对照组(B组)100例给予左旋氨氯地平2.5 mg/d,定期来我院门诊随访,坚持服药0.5~1.5a,随访满0.5a后复查心脏B超,观察两组治疗前后血压、心率及临床疗效的比较,及治疗前后超声心动图心功能改善情况.结果 治疗0.5a后两组血压均较治疗前明显下降,治疗组(A组)患者血压较对照组(B组)血压下降更明显且心率减慢,心功能改善,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).超声心动图显示治疗组(A组)治疗后,左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESDD),左室内径(LVDD)均较对照组(B组)有明显好转P<0.05.结论 老年高血压患者长期服用坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平能有效的降低血压,改善心功能,提高生活质量,效果明显优于单用左旋氨氯地平.

    作者:张守民 刊期: 2013年第06期

  • 胱抑素C在糖尿病肾损伤的临床意义

    目的 探讨血清胱抑素C用于评价糖尿病肾损伤的临床意义.方法 选择2012年1月~9月收治的糖尿病肾损伤患者80例以及健康体检者80例分别设为观察组和对照组,对两组患者胱抑素C(CysC)、尿常规、尿素(Ure)、肌酐(Cre)进行检测.结果 与正常体检者相比,糖尿病患者CysC 、Ure 、Cre等指标出现明显增高(P<0.05),差异具有统计学意义;而内生肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)(估算值)则明显下降(P<0.05).对照组中肾损伤GFR检出率高,CysC和Ccr检出率相当(P>0.05),差异无显著性差异,Ure、Cre检出率低.结论 CysC可作为糖尿病肾损伤的敏感指标,对于早期诊断、早期治疗具有重要意义.

    作者:余龙江 刊期: 2013年第06期

  • 老年幽闭恐惧症患者在MRI检查中的临床观察及心理干预

    目的 消除老年幽闭恐惧症患者在核磁共振检查时的恐惧心理,提高对老年幽闭恐惧症的认识.方法 回顾性分析68例老年幽闭恐惧症患者的临床表现,并采用相应的心理干预及对应措施.结果 有62例通过心理干预后再次进入检查室(有19例患者由家属或工作人员陪同)完成了扫描检查,其中6例由于多种原因虽经心理干预后仍拒绝配合继续检查.结论 采用相应的心理干预及对应措施,能够减轻老年幽闭恐惧症患者的恐惧心理,使其能够配合完成核磁共振检查.

    作者:廖新彬 刊期: 2013年第06期

  • 急性心肌梗死中青年患者的临床特点与应急措施

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)中青年患者的临床特点与应急措施;方法 将我院在2009年4月~2011年4月间接诊的急性心肌梗死患者40例按照年龄进行分组,探讨各危险因素如吸烟、饮酒、高血压以及冠脉血管病等对中青年心肌梗死患者的影响;结果 与中青年组相比,老年组心肌梗死患者的危险因素较多,而中青年组急性心衰的发病率比老年组要高,病死率两组相似;结论 中青年组患者的独立危险因素导致心脏疾病以冠心病为主,预防重点是纠正患者不良生活习惯.

    作者:曹华政 刊期: 2013年第06期

  • 热毒宁注射液与α-细辛脑联合治疗急性喘息性支气管炎探讨

    目的 探讨热毒宁、oα-细辛脑注射液在急性喘息性支气管炎的效果.方法 治疗组和对照组各为30例、27例;治疗组予热毒宁0.6~0.8ml/kg/d,1次/d,α-细辛脑0.5~1mg/kg/d,分1~2次,静脉滴注;对照组子病毒唑针10mg/kg,d与氨茶碱针4mg/kg联合静脉滴注2次/d..结果 治疗组治愈率、有效率分别为87.5%、12.5%,总有效率100%;对照组治愈率、有效率分别为62.9%、22.2%,总有效率85.2%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液与α-细辛脑联合应用治疗急性喘息性支气管炎优于病毒唑针与氨茶碱针组.

    作者:李敏 刊期: 2013年第06期

  • 洛铂联合替吉奥治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌的临床观察

    目的 探讨洛铂联合替吉奥治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法 32例对蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌患者,给予洛铂联合替吉奥化疗:洛铂30mg/m2,d1;替吉奥80 mg/m2,分2次/d口服,d1~d14,3w为1周期.2周期后按WHO标准评价疗效及不良反应.结果 32例患者均可评价疗效及不良反应,其中获CR1例,PR9例,SD10例,PD12例,有效率为31.3%,疾病控制率为62.5%,中位无进展时间为4.1个月.主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,以1、2级为主,经对症处理后均可耐受.结论 洛铂联合替吉奥治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌的疗效较好,不良反应可耐受.

    作者:张海燕;张玲;杨升峰;白诺;郝代钧 刊期: 2013年第06期

  • 下肢长干骨骨折应用带锁髓内钉术后并发症的防治

    目的 总结应用带锁髓内钉术治疗下肢长干骨骨折的治疗效果,分析术后并发症的应用,提出防治方法.方法 对98例股骨、胫骨干骨折应用带锁髓内钉治疗病例进行总结分析.结果 全部骨折均骨性愈合,出现各种并发症12例.结论 带锁骨髓内钉具有损伤小,骨膜干扰小,骨折固定力臂长等优点.虽有不少并发症,只要不断总结改进,大部分是可以避免的,其应用是安全和稳定的.

    作者:李裕林;蒋建军 刊期: 2013年第06期

  • 中西结合控制血糖的分析探讨

    目的 探讨中西医结合控制血糖的临床疗效及其安全性.方法 随机将我院2011年6月~12月收住的172例糖尿病患者分为观察组与对照组,每组患者各86例.对照组予以常规西药控制血糖治疗,观察组在对照组的基础上,予以活血化瘀、补充气血的中药配合治疗,水煎服2次/d,1个月为一个疗程.结果 两组患者均有规律地治疗2个月后,观察组有效率明显高于对照组,两组均未见明显的副作用.结论 中西医结合治疗糖尿病值得在临床诊疗中推广应用

    作者:蒋凯 刊期: 2013年第06期

  • 产前诊断中应用彩色超声的临床价值

    目的 探讨和研究彩色多普勒超声在产前诊断中的应用价值.方法 对进行多普勒超声检查的3028例孕中期、孕晚期孕妇的检查结果进行回顾性分析.结果 超声检出率为37.02%(1121/3028),其中包括脐带绕颈811例,胎儿畸形67例,胎位不正161例,羊水过多42例,羊水过少19例,前置胎盘15例,胎盘早剥3例,脐带囊肿2例,死胎1例,本组检查结果多数在院内分娩或引产后证实.结论 彩色多普勒超声能够发现大多数胎儿的形态结构异常,从而尽早的对致命畸形胎儿终止妊娠,而非致死性的畸形胎儿也有了选择空间,降低了围生儿死亡率和致残率,提高了生育质量.

    作者:黄献兰 刊期: 2013年第06期

  • 孟鲁司特钠片辅助治疗支气管哮喘的临床效果分析

    目的 分析探讨孟鲁司特钠片治辅助治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取我院2010年2月~2012年9月收治的78例支气管哮喘患者,按照知情同意及自主选择的原则将所有患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组患者按哮喘的严重程度进行常规的布地奈德气雾剂治疗,200~800μg/d,而治疗组则在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠辅助治疗,5mg/次,1次/d,连服3个月,分别记录两组患者在治疗过程中的各项临床指标,比较治疗效果.结果 两组患者治疗的总有效率分别为94.87%和79.49%,(x2=4.1294,P<0.05);且两组患者的哮喘症状评分和晨起时大呼吸流速相比较,均具有显著性差异(P<0.05).结论 孟鲁司特钠片治辅助治疗支气管哮喘具有良好的临床疗效,是值得临床广泛推广的治疗药物.

    作者:高永生 刊期: 2013年第06期

  • 早产儿胃食管返流的护理措施分析

    目的 观察分析早产儿胃食管返流的护理措施及其临床效果.方法 从我院收治入院的胃食管返流早产儿中抽取120例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,对比两组患儿家长的满意度.结果 观察组患儿家长的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃食管返流早产儿实施护理干预,能够有效缓解患儿症状,明显提高其家长满意度,具有临床推广应用的价值.

    作者:朱立珍 刊期: 2013年第06期

  • 依达拉奉对颅脑损伤后创伤半暗带的影响

    目的 探析依达拉奉对颅脑损伤后创伤半暗带的影响.方法 选取我院在2008年11~2011年11月,所医治的100颅脑损伤患者的临床资料,按照1:1的比例随机将他们分为治疗组(A)与对照组(B).治疗组(A)实施依达拉奉治疗,对者受伤后的1d、15d后实施MRI检查,检测创伤半暗带的体积.结果 对照组(B)患者在颅脑损伤后15d的半暗带体积相比受伤后的第1d有着明显的增大,治疗组(A)患者的半暗区体积有着比较明显的减少.结论 颅脑损伤的早期,及时使用依达拉奉能够有效地减少创伤半暗带的体积,能够减轻颅脑损伤后组织上的继发性的损伤,有助于保护神经细胞的功能.

    作者:覃桦荣 刊期: 2013年第06期

  • TGF-β1及HIF-1α在胃癌组织中的表达及意义

    目的 研究转化生长因子-β1 (transforming growth factor β1,TGF-β1)及缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学术检测102例胃癌患者病变组织及50例癌旁正常组织中TGF-β11及HIF-1α的表达,分析其与胃癌病理特征的关系.结果 TGF-β1及HIF-1α阳性表达与肿瘤的生成、浸润深度、淋巴结转移有明显的相关性(P<0.01),但与胃癌组织分化程度无关(P>0.05).结论 TGF-β1及HIF-1α可作为反映胃癌恶性生物学行为的指标之一.

    作者:刘薇;刘义文 刊期: 2013年第06期

  • 罗伊适应模式在减轻乳腺癌患者焦虑中的应用效果分析

    目的 探讨罗伊适应模式在减轻乳腺癌患者焦虑中的应用 方法 选取本院2008年11月~2011年11月期间收治的乳腺癌患者84例,采取电脑随机分组的方式分成观察组、对照组各42例,给予对照组进行常规护理,给予观察组进行罗伊适应模式护理干预,比较两组患者心理护理前后的心理焦虑情况.结果 护理前,观察组的焦虑情况评价为(70.32±1.21)分,对照组的焦虑情况评价为(71.21±1.09)分.护理后,观察组的焦虑情况评价为(52.32±1.01)分,对照组的焦虑情况评价为(65.32±1.14)分.结论 对乳腺癌患者按照罗伊适应模式进行整体护理干预,可以显著降低患者的心理焦虑程度,可以提高患者的治疗依从性,提高生活质量,值得临床推广使用.

    作者:于敏 刊期: 2013年第06期

  • 锁骨钩钢板与张力带固定治疗远端锁骨骨折临床对照研究

    目的 对比锁骨钩铜板与张力带固定治疗远端锁骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009年~2011年我科收治的远端锁骨骨折患者56例,其中锁骨钩钢板固定者31例,张力带固定者25例,比较两组患者术后6个月肩关节活动情况及骨折愈合率.结果 张力带组患者术后6个月时肩关节活动范围明显大于锁骨钩钢板组(P<0.05),两组患者术后骨折愈合率无明显差别(P>0,05).结论 锁骨钩钢板与张力带固定均是治疗远端锁骨骨折较好的方法,但张力带固定患者肩关节功能恢复较快.

    作者:王卫东;赵志刚 刊期: 2013年第06期

  • 产科护理缺陷的风险因素及对策探讨

    目的 探讨产科护理中的风险因素及应对策略.方法 对入院60例孕产妇进行问卷调查并对归档病案中有护理缺陷的28例进行回顾性分析.结果 护理人员实施整体护理中存在的不足、孕产妇孕育知识的缺乏都是产科护理缺陷发生的危险因素.结论 实施加强孕育知识宣教在内的整体护理是防范产科护理缺陷的有效途径.

    作者:王春艳 刊期: 2013年第06期

  • 新辅助化疗治疗早期巨块型宫颈癌的近期疗效观察

    目的 观察临床中对于早期巨块型宫颈癌患者术前给予新辅助化疗的临床近期疗效.方法 将我院2010年1月~12月之间收录的100例术后病理证实的巨块型宫颈癌患者随机分为两组,对照组患者术前不给于化疗治疗,直接根治性手术治疗,而观察组患者术前给予新辅助化疗后给予根治性手术治疗,观察两组的治疗近期效果.结果 观察组的化疗总有效率为84.0%,毒副反应主要表现为骨髓抑制与消化道反应,均经过对症治疗,症状消失.结论 临床中对于早期巨块型宫颈癌患者术前给予新辅助化疗治疗具有较好的应用效果,能够有效的提高手术切除率,并减少肿瘤的浸润和淋巴结的转移,值得临床中应用.

    作者:施秋香 刊期: 2013年第06期

  • 经伤椎椎弓根短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床研究

    目的 总结分析经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 2009年2月~2011年9月我们采用经伤椎椎弓根短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折31例患者,其中男性12例,女性19例;年龄27~56岁,平均40.2岁.骨折部位:T116例,T12 12例,L1 8例,L25例.手术时间为伤后18h~6d,平均2.7d.对患者手术前后椎体高度、矢状面后凸Cobb角、神经功能Frankel分级变化等指标进行测量并随访.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.随访12个月~22个月,平均15.4个月.骨折均获得骨性融合,无钉棒断裂、无死亡或神经损伤加重患者.术后神经功能Frankel分级及术后1w、末次随访时伤椎前、后缘高度及后凸Cobb角均较术前显著改善.结论 经伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂骨折可获得伤椎的良好复位,矫正脊柱后凸畸形,可以增强内固定系统的牢固性,有效减少内固定失败率,是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法之一.

    作者:苏义拉图;杨勇;方宇 刊期: 2013年第06期

  • 健康教育应用于消化内科患者的护理

    目的 本文将对消化内科患者进行临床研究,从而探讨健康教育在消化内科患者临床护理中的应用体会,为提高患者护理效果与生活质量提供可靠依据.方法 对照组消化内科患者给予临床常规护理措施;研究组消化内科患者在进行上述常规护理措施的基础上,给予健康教育护理措施.研究组与对照组消化内科患者护理前后,对两组患者均进行焦虑、抑郁、睡眠质量、护理满意度以及疾病知晓等内容进行评价,并将评价结果进行统计学分析,得出结论.结果 研究组与对照组消化内科患者在护理前焦虑、抑郁、睡眠质量、疾病知晓等情况对比分析结果无明显差异,且P>0.05,两组患者对比结果无统计学意义;研究组消化内科患者经护理后,其焦虑、抑郁、睡眠质量、疾病知晓情况以及护理满意度均明显优于对照组消化内科患者,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对消化内科患者在给予常规护理措施的基础上,及时进行健康教育,能够有效改善患者心理焦虑、抑郁情况以及睡眠质量,提高患者疾病知识知晓程度以及护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:肖良翠 刊期: 2013年第06期

  • 宣威市2004~2008年传染病网络直报时效性分析

    目的 为提高疲情报告的及时性,了解影响宣威市传染病报告质量的因素,探讨提高报告质量的方法.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中获得2004~2008年宣威市传染病报告卡;将传染病网络直报系统中的个案数据导出Excel表格,进行数据的统计分析.结果 运用网络直报系统提高了宣威市疫情报告质量,报告及时率从36.68%提高到92.68%,不同报告单位、不同年份间报告及时率均存在差异.审卡及时率在94.37~99.57%之间;80.40%的报告卡来自县(市)级医疗卫生单位.传染病从医院诊断到报告卡生成平均时间由1.05d减少至0.10d,结核病、艾滋病是影响宣威市传染病报告质量的重要因素.结论 规范对结核病及艾滋病专报系统的管理,可提高宣威市的传染病报告的及时率.

    作者:宁伯福 刊期: 2013年第06期

  • 护理干预对神经外科患者压疮的效果评价

    压疮也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织缺血缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].多年来一直是临床工作中的棘手问题[2],有研究[4]表明一旦有压疮发生,护士的工作量将增加50%.而近年来随着交通事故伤的不断增高,神经外科手术比例也随之增加.神经外科患者往往由于长时间卧床,使得压疮发生率逐渐增高.压疮的发生,轻者可给患者带来痛苦,重者可并发败血症而危及生命4].本研究通过我院神经外科收治的96例患者压疮护理情况,观察了护理干预对神经外科患者乐疮的效果,现报道如下.

    作者:于颖哲 刊期: 2013年第06期

  • 28例恶性滋养细胞肿瘤的超声检查结果分析

    目的 分析恶性滋养细胞肿瘤患者的超声检查特点,以供医生参考借鉴.方法 对2008年2月~2012年9月我院收治的28例恶性滋养细胞肿瘤患者进行本次实验,所有患者均经过病理证实.观察患者治疗前后的超声检查结果与血β-HCG检测结果.结果 28例患者通过超声表现为弥漫型6例,局灶型22例,患者血流信号中,5例患者有星点状信号,7例有条状信号,16例有筛网状信号.28例患者治疗后超声对病灶的显示结果与血β-HCC存在明显的相关性,P<0.05,有统计学意义.结论 恶性滋养细胞肿瘤使用超声检查的价值较高,医生可将超声与血β-HCG联合对患者进行诊断,以提高诊断价值.

    作者:刘海容 刊期: 2013年第06期

  • 神经根无菌性炎症与直腿抬高试验阳性相关性研究

    目的 通过观察分析直腿抬高试验阳性腰椎间盘突出症患者L4/5、L5/S1水平受累神经根相关影像学测量指标,研究探讨导致患者下腰痛的根本原因及其相关病理改变.方法 收集近期直腿抬高试验阳性腰椎间盘突出累及L4/5、L5/S1水平椎间盘患者58例,正常志愿者30例,均行腰椎CT平扫检查.依据椎间盘突出病变位置分为L4/5、L5/S1两组,再依据其直腿抬高试验阳性角度将上两组分别分为强阳性组、阳性组和弱阳性组三组.分别测量各组L4/5、L5/S1水平受累侧神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径.对所得数据进行计算及统计学处理,患病各组与正常对照组间进行方差分析及t检验,患病各组间进行方差分析.结果 患病组与对照组组间方差分析得出神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径测量结果存在统计学意义.结论 腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度与神经根受压、水肿及其神经根周围炎性改变密切相关.临床诊疗过程中积极结合影像学检查,实施辩证分期,避免不适当的治疗方法导致神经根终粘连,以达到影像学检查指导临床诊疗的目的.

    作者:杜乃瑄 刊期: 2013年第06期

  • 病案首页填写中的常见问题及干预措施

    病案首页是病案信息的核心部分,它涵盖了患者在整个医疗过程中主要的信息,是医院统计数据的主要来源,其重要性越来越受到医务工作者、医院管理部门以及医院决策者的重视.因此必须要认真负责的填写病案首页,提高病案首页质量,更好的服务于医院管理.

    作者:张薇薇 刊期: 2013年第06期

  • 抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    目的 本课题主要研究探讨抗乙肝免疫核糖核酸混血穴注治疗慢性乙型肝炎的有效性及可能作用机理.方法 采用抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射,疗程6个月,并与对照1组(自血穴位注射)及2组(单纯注射抗乙肝免疫核糖核酸)从肝功能、免疫功能、实验动物肝活组织检查、肝纤维化指标项目检测等方面进行比较.结果 显示治疗组在在抑制HBV复制、减轻及改善肝组织病理损伤和纤维化进展、改善肝炎预后等方面,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01)、而对照1、2二组比较,统计学上无显著性差异(P>0.05).结论 抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射治疗慢性乙型肝炎确能提高单纯自血穴注及注射HBV-IRNA的治疗效果,肯定本疗法对慢性乙型肝炎的治疗作用,可作为一种免疫过继疗法、用于治疗慢性乙型肝炎.

    作者:李烨;卢梅生;张奉学;赖洪康;劳绍祥;张耀辉;王新华 刊期: 2013年第06期

  • 缺血性脑卒中患者血清胱抑素C水平分析

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与缺血性脑卒中的关系及与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法 选择120例缺血性脑卒中患者和50例健康志愿者,分别测定其血浆Hcy和血清CysC的水平,分析CysC水平、Hcy水平与缺血性脑卒中的关系及两者之间的相关性.结果 缺血性脑卒中组血浆Hcy水平、CysC水平与对照组间差异均有统计学意义(P<0.05).缺血性脑卒中患者CysC水平与Hcy水平呈正相关.结论 CysC与Hcy一样参与了缺血性脑卒中的发生、发展过程,是缺血性脑卒中的一个危险因素.

    作者:王杰;黄俊凯;王振焕;王剑 刊期: 2013年第06期

  • 游离穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用

    目的 探讨游离穿支皮瓣在复杂手部皮肤软组织缺损中的临床应用.方法 采用多种游离穿支皮瓣共修复手部皮肤软组织缺损创面53例.结果 53例游离穿支皮瓣全部成活,术后随访6个月~5a,皮瓣外形、色泽及质地均良好,有神经吻合的皮瓣感觉良好.结论 采用游离穿支皮瓣移植修复手部皮肤软组织缺损,可较好地恢复创面的外形与功能.使患者的住院时间变短,减轻患者痛苦、经济负担及减少供区创伤.

    作者:王水勋;祝文刚;易芳林;牛洪华;邱俊涛;袁野;于春旭;李高辉;刘冲 刊期: 2013年第06期

  • 吸烟与慢性病发生的关系及吸烟控制效果

    目的 对吸烟与慢性病发生的关系进行研究分析,并对控制吸烟对慢性病发生机率是否存在影响进行探讨.方法 调查人员制定统一的问卷调查表,采用集中调查和入户补漏调查相互结合的方式,将所有参与调查的居民分为吸烟组、不吸烟组和戒烟组,对三组居民的一般情况、职业、文化程度、经济收入、吸烟情况和生活方式等内容进行调查,并且对受调查居民患有高血压、糖尿病等慢性病情况进行调查;探讨居民吸烟情况与患有慢性病情况之间的关系.结果 年龄越大,吸烟人数越少;农民、工人、职员干部分组,吸烟率分别为21.35%、31.75%、39.5%,以文化程度分为文盲、中学、大专及以上三个层次的吸烟率分别为11.35%、25.75%、31.55%;戒烟组居民糖尿病患病率与糖耐量低减患病率均明显高于吸烟组与不吸烟组,吸烟组居民糖尿病患病率与糖耐量低减患病率差异明显明显高于不吸烟组,吸烟组高血压患病率为65.51%,不吸烟组高血压患病率为55.06%,戒烟组高血压患病率为63.42%,吸烟组的高血压患病率明显高于不吸烟组合戒烟组的高血压患病率,三组比较,差异明显,有统计学意义,P<0.05.结论 采取有效的干预措施,降低吸烟人数,减少吸烟对人体的伤害,以降低慢性病的发生.

    作者:邱守中;林小华;廖业山 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期妇女心电图检查结果分析

    目的 探讨妊娠期心电图改变对孕妇的影响.方法 选择五年期间12580例初次到我所领取围产期手册的孕妇进行常规心电图检查.结果 在12580例受检孕妇中,查出阳性体征1572例,发病率12.5%.结论 临床心电图检查便于孕妇及时了解本人的心脏情况,为日后顺利生产提供依据

    作者:郭良红 刊期: 2013年第06期

  • 原发性腹膜后恶性肿瘤73例预后分析

    目的 评价膜后恶性肿瘤病的预后. 方法 回顾性分析2008~2011年收治的73例原发性腹膜后恶性肿瘤的诊治情况.运用Cox比例风险回归模型分析组织分化程度、组织学类型、手术方式、化疗对存活率的影响. 结果 恶性程度中度至高度者41例,占56.1%,低度恶性为32例,占43.8%.根治性切除30例,广播根治术21例,姑息性切除18例,未手术切除4例.组织的分化程度和手术方式对复发和存活率的影响较大(P<0.05).结论 肿瘤的分化程度和根治性外科手术切除是决不定期原发性腹膜后恶性肿瘤预后的主要因素.根治性手术切除同样对控制复发性的肿瘤有效.

    作者:罗水祥 刊期: 2013年第06期

  • 帕瑞昔布钠对术后曲马多静脉自控镇痛的影响

    目的 比较术前静脉注射帕瑞昔布钠对妇科手术术后不同浓度曲马多静脉自控镇痛的影响.方法 纳入择期行开腹子宫切除术的60例患者,随机分为3组即A、B、C组,每组20例.术前30min给予每例患者静脉注射帕瑞昔布钠40mg,并且在手术结束时给予静脉注射曲马多1mg/kg.A、B、C三组患者术后静脉自控镇痛泵中各添加曲马多10mg/kg,12mg/kg及14mg/kg.观察每组患者术后12h和24 h患者镇痛泵的总按压次数,术后2、4、6、12和24 h的疼痛强度(VAS评分).结果 B、C组患者在12h及24h内镇痛泵的总按压次数与A组比较差异有统计学意义(P<0).05);B、C组患者在6h、12h及24h时点的VAS评分与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前给予帕瑞昔布钠40mg,术后采用静脉注射1mg/kg曲马多及12mg/kg曲马多配置剂量的静脉自控镇痛能够得到良好的镇痛效果.

    作者:钮峥嵘;喜燕 刊期: 2013年第06期

  • 人工全髋关节双侧同期置换术的护理配合

    目的 探讨人工全髋关节双侧同期置换术中的护理配合.方法 回顾性分析我院2011年10月~2012年10月22例双侧同期髋关节置换手术患者术前心理护理、手术中护理配合.结果 22例患者均顺利完成手术,无1例并发症发生,术后均康复出院.结论 人工全髋关节双侧同期置换术中护理配合的关键包括术前患者心理护理,尽可能消除患者紧张情绪;手术护士掌握手术流程,完善术前准备,术中确保各种器械的正常使用,协助医生缩短手术时间;增强手术室人员感染控制意识,降低感染风险.

    作者:郭静;刘晓燕 刊期: 2013年第06期

  • 锥形束CT在口腔科临床应用探究

    目的 分析锥形束CT在口腔科临床的应用价值.方法 收集2010年1月~2012年1月期间,我院收治的口腔疾病患者160例,采用锥形束CT检查,并检查结果与手术后病理结果相比较.结果 108例缺失牙患者经无牙种植未出现并发症,27例下颌阻生第三磨牙患者行拔除术,9例患者在埋伏牙导萌术中经锥形束CT检查,定位率为100%;16例患者经根管治疗后,残存有症状牙体矛髓病,经锥形束CT检查确诊率为100%.结论 在牙种植手术方案的设计过程中应用锥形束CT检查,对病情的诊治具有重要意义,尤其是在拔除下颌阻生的第三磨牙以及疑难牙体牙髓病的诊断等方面均有明显优势,值得推广应用.

    作者:范里;王新全 刊期: 2013年第06期

  • 护理干预对鼻内镜手术治疗鼻窦炎患者的临床影响分析

    目的 对护理干预在鼻内镜手术治疗鼻窦炎中的临床应用效果进行分析.方法 随机选取2010年6月~2012年6月于我院接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎患者188例,所选病例随机分为两组,对照组94例患者予以常规护理,观察组94例患者予以综合护理干预,对两组的护理干预的临床效果进行比较分析,并设计问卷调查两组患者对护理干预的临床满意度.结果 所有行手术均获成功,观察组和对照组患者经护理干预后焦虑值显著降低,与护理干预前比较差异具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.51%,对照组患者的不良反应发生率为21.28%,随访调查1~2a后观察组的复发率为2.13%,对照组为8.51%,上述比较差异均具有统计学意义(P<0.05);护理满意度调查发现观察组满意度为97.87%.显著好于对照组的82.98%.结论 鼻内镜手术治疗鼻窦炎过程中实施有效的护理干预措施可以显著降低不良反应发生率和焦虑值,提高患者术后生活质量,值得临床推广借鉴.

    作者:王桂玲 刊期: 2013年第06期

  • 多指标综合评价法优选新疆一枝蒿提取工艺

    目的 优选新疆一枝蒿乙醇提取工艺.方法 以一枝蒿酮酸、木犀草素及醇浸出量的综合评分为指标,通过单因素试验和正交试验考察乙醇体积分数、加醇量、提取时间、提取粒度及次数对新疆一枝蒿中脂溶性成分提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为药材粉碎成粗粉,加10倍量75%乙醇溶液回流提取3次,1h/次.结论 优选工艺稳定可行,可作为新疆一枝蒿的提取工艺.

    作者:刘宣麟;顾政一;何承辉;乔茜茜;古丽斯坦·阿吾提 刊期: 2013年第06期

  • 经方止嗽散加味治疗慢性咳嗽200例观察

    目的 观察经方止嗽散加味治疗慢性咳嗽200例患者的疗效.方法 选取我院在2011年11月~2012年11月期间,接诊的慢性咳嗽患者200例,所有患者都应用止嗽散加味治疗.处方:白前8 g、橘红8g、甘草12g、蝉蜕15g、风寒咳嗽加苏叶12g、白茅根15g、紫菀12g、桔梗15g、前胡12g、生姜5片、风热咳嗽加浙贝母12g、杏仁8g、荆芥12g、细辛5g、百部15g、连翘15g.用热水煎1h,取清液500ml制备,服用1剂/d,早晚各1次服用.结果 痊愈180例,有效12例,无效8例,总有效率为96%.治疗后,没有出现严重的副作用.结论 止嗽散加味治疗慢性咳嗽中能够取得非常好的疗效,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:姚伟俭 刊期: 2013年第06期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠50例分析

    目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效和不良反应.方法 50例患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)联合治疗.结果 50例患者中有47例获得成功,成功率为94.0%.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠疗效高,副作用小,可作为临床首选治疗方案.

    作者:曾美玉;袁浩雄 刊期: 2013年第06期

  • 优化不同药物联合控制性降压在鼻内镜手术中的应用

    目的 探讨不同药物联合控制性降压在鼻内镜手术应用安全性有效性并优化联合药物方案.方法 对80例择期全麻下行鼻内镜手术患者随机分为A、B、C.、D四组,每组20例,A组采用硝酸甘油降压;B组采用硝酸甘油+艾司洛尔降压;C组采用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶;D组单纯全麻.观察各组麻醉前(T口0)、诱导后(T1)、降压前2min(T2)、降压后30min(T3)、拔管时(T4)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、手术出血量、拔管时间、术野质量、苏醒期镇静评分进行评定并观察有无副作用.结果 A、B、C组MAP较D组低能维持在目标范围,A组较B、C、D组心率(HR)明显增加差异有统计学意义(P<0.05).B组MAP、HR变化在T3点无统计学意义.C组在(T4)MAP、HR较A、B、D组低差异有统计学意义(P<0.05).C组在T4点MAP、HR变异度小,硝酸甘油用量C<B<A<D,艾司洛尔用量C<B<A=D.结论 联合运用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶控制性降压能发挥协同降压减少三者用药量并能控制拔管时停用硝酸甘油+艾司洛尔带来的HR、MAP波动引起再次出血并不致过深镇静效果更佳.

    作者:勒智运;田萍华;谢宇成 刊期: 2013年第06期

  • 腹部彩色多普勒超声在婴儿肠套叠的诊断和治疗中的价值

    目的 探讨彩色多普勒超声在婴儿肠套叠的诊断及治疗中的应用价值.方法 回顾性分析我院急腹症患儿180例的超声资料,其中经手术或灌肠确诊为肠套叠者106例,通过分析肠套叠B超影像学及肠壁血流信号特征在诊断中的灵敏度及特异度,探讨腹部彩超在肠套叠的的诊断和治疗中的价值.结果 106例中,超声证实肠套叠,93例,漏诊8例,误诊5例,其中82例CDFI显示肠壁血流信号,11例未显示到血流信号,其中9例手术证实为肠坏死.结论 彩色多普勒超声诊断肠套叠有较高的灵敏度及特异度,可评价病变肠管的血供,同时可整复肠套叠,并为肠套叠的治疗提供参考,是诊断肠套叠的首选方法.

    作者:刘铁军;林剑平 刊期: 2013年第06期

  • CT及MRI在四肢软组织肿瘤诊断中的参考价值

    目的 探讨CT及MRI在四肢软组织肿瘤诊断中的参考价值.方法 对我院2010年1月~2012年12月收治42例四肢软组织肿瘤患者进行资料回顾,分析两种影像学检查方法对四肢软组织肿瘤检出率及影像特点.结果 42例患者良性29例,占总例数69.05%;恶性13例,占总例数30.95%,术前CT及MRI检查均有不同程度漏诊及误诊,CT确诊19例良性,占良性软组织肿瘤例数65.52%;MRI确诊24例,占总良性软组织肿瘤患者82.76%,不同影像学检查方法检出率对比,无统计学差异,x2=2.25,P>0.05,CT检查与病理结果对比,差异显著,x2=12.08.P<0.05;MRI检查与病理对比,无统计学差异,x2=3.50,P>0.05.恶性术前CT检出9例,MRI检出11例,两种检查方法检出率对比,无统计学差异,x2=2.40,P>0.05;CT检查与病理结果对比,无统计学差异,x2=3.76,P>0.05; MRI检查与病理结果对比,差异具有统计学差异,x2=6.67,P<0.05.结论 CT及MRI在四肢软组织肿瘤诊断中仅可辅助辨别软组织肿瘤性质,明确肿瘤位置及大小,对于定性欠佳,仍以病理检测为主.

    作者:廖云志 刊期: 2013年第06期

  • 宫腔镜电切除术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性

    目的 分析宫腔镜电切除术(TCRM)对子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果.方法 以采用腹腔镜下肌瘤剥除手术治疗的47例子宫黏膜下肌瘤患者为腹腔镜组,以应用宫腔镜电切除术治疗的47例患者为宫腔镜组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及并发症情况.结果 宫腔镜组患者的手术时间和住院天数显著短于腹腔镜组,术中出血量显著少于腹腔镜组,并发症发生率显著低于腹腔镜组,均有P<0.01.结论 应用宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤,疗效显著,创伤小,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:周彦言;徐大宝 刊期: 2013年第06期

  • 经鼻内窥镜治疗下鼻甲肥大

    目的 通过对下鼻甲肥大经鼻内镜行低温等离子射频消融术的术中术后效果观察,以确定该术式为治疗下鼻甲肥大简单有效的方法.方法 回顾2009年6月~2012年5月到我科就诊的下鼻甲肥大患者145例,所有患者均经鼻内窥镜行等离子射频消融术,观察术中出血及术后鼻腔通畅情况.结果 145例患者术中出血均小于8ml,术后经1~2次手术治疗后鼻腔通畅、鼻塞症状消失98例,鼻腔通气稍受阻,鼻塞症状改善者31例,鼻塞无改善者16例,总有效率为86.9%.结论 鼻内窥镜下经等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大是一种术中出血少,疗效明显的方法.

    作者:高曼丽;张永林 刊期: 2013年第06期

  • 鼻内镜治疗后鼻孔息肉35例临床分析

    目的 探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法 回顾性分析2005年6月~2011年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉35例患者的临床资料.结果 后鼻孔息肉中起源于上颌窦有28例,起源于蝶窦有3例,起源于中鼻甲的有4例.35例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访1a~7a,无复发.结论 后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息内的首选治疗方法.

    作者:赵李冰 刊期: 2013年第06期

  • 38例腰痛患者中药熏蒸治疗的临床疗效观察与护理配合

    目的 探讨中药熏蒸治疗方式治疗腰痛临床效果.方法 选取我院于2012年6月~9月就诊的腰痛患者38例,将其随机分配为观察组和对照组,每组各19例,其中观察组以中药熏蒸方式进行治疗,对照组以电磁波治疗仪照射进行治疗.结果 观察组治愈6例,好转11例,总有效率为89.47%;对照组19例中治愈2例,好转12例,总有效率73.68%,观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 中药熏蒸康复治疗腰痛患者比电磁波治疗更为有效,值得在临床治疗中采用

    作者:罗冠华 刊期: 2013年第06期

  • 下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

    目的 探讨下鼻甲黏膜下部分切除术与传统下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果.方法 分别对48例和50例慢性肥厚性鼻炎患者行传统下鼻甲部分切除术和下鼻甲黏膜下部分切除术,观察两者术中出血量、手术时间及本后疗效.结果 施行下鼻甲黏膜下部分切除术组手术时间、术中出血量均少于施行下鼻甲部分切除术组(P<0.05),但两者术后疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 下鼻甲黏膜下部分切除术和下鼻甲部分切除术相比,具有出血少、手术时间短、手术创伤较小、术后恢复快等优势,且术后疗效也不亚于后者,对非单纯下鼻甲骨性肥大者尤为适用.

    作者:李薇薇 刊期: 2013年第06期

  • 雷贝拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的临床应用观察

    目的 观察临床对于消化性溃疡患者采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的效果,分析其安全性.方法 抽选我院2011年2月~2012年10月期间收治的消化性溃疡患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均进行临床常规治疗,再此基础上观察组患者给予10mg雷贝拉唑,1次/d,晨服;对照组患者给予20mg奥美拉唑,1次/d,晨服.疗程为1月.对比分析两组临床症状改善情况,观察记录两组患者不良反应发生情况.结果 治疗1w后观察组临床症状如泛酸、腹痛等相比于对照组明显改善(P<0.05),观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗2~3w后两组疗效比较无显著差异(P>0.05),两组患者均为发生严重的不良反应(P>0.05),比较差异具有统计学意义.结论 临床上采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡患者均有效且安全,但是雷贝拉唑起效时间短,治疗的效果相比于奥美拉唑更加确切,是一种理想的治疗药物,值得在临床上广泛的推广及应用.

    作者:王红光 刊期: 2013年第06期

  • 困难型腹腔镜胆囊切除的手术分析

    目的 探究困难型腹腔镜胆囊切除的手术体会.方法 回顾性分析我院2007年12月~2012年12月期间我院实施58例困难型腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 本文研究的58例行困难型腹腔镜胆囊切除患者中,行LC手术成功55例(占94.83%),有3例(占5.17%)中转开腹治疗,平均手术时间(75.6±2.5)min,术后出现6例并发症(占10.34%),术后未出现严重近期并发症,无死亡患者,平均住院7d.术后胆囊病理切片送检均证实为胆囊良性病变.结论 尽管困难型腹腔镜下行胆囊切除的风险较高,但只要术者应严格掌握手术指征,熟悉手术技巧,大多数困难型腹腔镜胆囊切除术仍可顺利完成,且大大提高了患者的术后生活质量,值得临床应用及推广.

    作者:饶珠峰 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜切开取石手术的临床可行性分析

    目的 探讨腹腔镜切开取石手术的临床可行性.方法 选择性的对5例患者行腹腔镜切开取石手术,分析患者的手术时间、残石率、手术并发症等.结果 手术时间(115.3±41.1)min,术后开始下床活动时间为(5.6±1.4)d,住院时间为(15.8±6.1)d.1例胆瘘,治愈;;电话随访3~12个月无残留结石、胆管狭窄及胆瘘等症状.结论 腹腔镜切开取石手术安全可行,具有住院时间短、恢复快、较少的并发症、痛苦少等优点,临床应用效果较满意,值得推广.

    作者:黄安振;曾庆智;宁可可 刊期: 2013年第06期

  • 半夏泻心汤对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-6IL-1O的影响

    目的 探讨半夏泻心汤对溃疡性结肠炎的修复作用及对血清IL-6、IL-10的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为4组,分别为正常对照组、模型组、半夏泻心汤大、小剂量组.以5%2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBs)诱导大鼠形成结肠炎症,实验完成后处死大鼠,观察大体形态学及组织病理学改变,并采用放射免疫法检测各组大鼠的血清IL-6、IL-10的水平.结果 半夏泻心汤能有效提高大鼠血清IL-10含量,降低IL-6含量,并对损伤的大肠黏膜有明显的修复作用.结论 半夏泻心汤时大鼠实验性溃疡性结肠炎疗效显著,其作用机制可能与调节机体的免疫有关.

    作者:辜杰;左艳;左英;古远云;李廷富 刊期: 2013年第06期

  • 心血管患者吸氧状况调查及相应的护理策略

    目的 了解心血管患者吸氧的状况及临床护理的策略.方法 选择186例心血管内科住院且接受吸氧的患者,随机分为两组,对照组采用常规护理方法对患者的吸氧过程进行护理操作,观察组采用综合护理的方案对患者进行护理干预,比较两组患者的临床护理满意度.结果 观察组能够按照要求完成吸氧的88例,不能完成的5例;对照组能够按照要求完成吸氧的75例,不能完成的18例.两组患者吸氧的依从性比较组间资料采用x2检验,P<0.05,两组资料比较差异有统计学意义.观察组满意68例,一般13例,不满意12例;对照组满意32例,一般26例,不满意35例.两组护理满意度比较组间资料采用x2检验,P<0.01,两组资料比较差异有统计学意义.结论 吸氧的效果受到医患双方多方面的影响,通过综合护理方案进行护理干预,可以提高心血管科吸氧患者舒适度,提高患者临床护理满意度.

    作者:王菊文 刊期: 2013年第06期

  • 阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死疗效观察

    目的 探讨阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死的疗效.方法 92例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均在常规药物治疗基础上,对照组单用阿司匹林,150 mg/d,1次/d,治疗组阿司匹林联合高压氧治疗,4w后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定 结果 治疗后治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死有协同治疗作用,两者合并治疗进展性脑梗死能显著提高治疗效果

    作者:关亚芬;陈立辉 刊期: 2013年第06期

  • 荧光原位杂交技术在检测非肌层浸润性膀胱癌复发中的应用

    目的 探讨荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)在检测非肌层浸润性膀胱肿瘤(non-muscle invasive bladder cancer,NIBC)复发中应用的价值.方法 选取我院2011年6月~2012年6月NIBC术后出现血尿,怀疑肿瘤复发的患者30例(其中23例术后病理证实为肿瘤复发),20例健康人建立阳性阈值.运用FISH技术和尿脱落细胞学检查分别检测患者再次手术前尿脱落细胞的染色体和形态的改变,并与术后病理结果进行比较,评价二者在检测NIBC复发中的价值.结果 FISH技术在检测NIBC术后血尿患者肿瘤复发的总敏感性、特异性分别是82.6%、71.4%,尿脱落细胞学检测NIBC复发总敏感性、特异性分别是21.7%、85.7%.FISH技术与尿脱落细胞学二者检测NIBC复发的敏感性P<0.01,存在统计学差异;二者检测NIBC复发的特异性P>0.05,无统计学差异.结论 FISH技术有望成为NIBC术后判断有无肿瘤复发的无创性诊断和检测手段之一.

    作者:宋新刚;刘国文 刊期: 2013年第06期

  • 良性前列腺增生症手术治疗效果观察

    目的 观察良性前列腺增生症手术治疗效果.方法 认真回顾分析来我院在2007年10月~2011年11月间收治的100例前列腺增生患者,按照1:1的比例将他们分为实验组(A)与对照组(B),实验组(A)采取经尿道前列腺电切手术治疗,对照组(B)采取耻骨上经膀胱前列腺摘除手术.对这两组患者回复的效果进行对比分析,患者出院后,进行为期1a的随访工作,观察患者的并发症发病率.结果 实验组(A)的患者在手术后的住院时间、手术后的并发症以及治疗效果上明显优于对照组(B),两组数据之间的差异具有统计学意义.结论 经尿道前列腺电切手术治疗良性前列腺增生症具有有效.安全、手术后的并发症少、创伤少以及住院时间短等优点,非常值得临床推广应用.

    作者:张辉泽;赖维湛 刊期: 2013年第06期

  • 自我按摩改善护士失眠状态的效果评价

    目的 观察自我按摩对护士失眠的疗效.方法 选择我院护理部通过阿森斯失眠量表问卷调查确认为失眠的护士80例,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规指导,实验组除给予常规指导外加用自我按摩.结果 治疗6个月后总有效率:实验组85%,对照组47.5%.结论 自我按摩治疗对改善失眠护士的睡眠状况有效,值得在护士群体中推广.

    作者:丁研;刘春霞;张俊霞;张一 刊期: 2013年第06期

  • 推拿结合针刺颈椎病穴治疗脊髓变性型颈椎病30例临床观察

    目的 观察推拿结合针刺颈椎病穴治疗脊髓变性型颈椎病的疗效观察,观察神经功能的恢复程度.方法 将60例患者随机分为二组,为针刺颈椎病穴组、颈夹脊组,治疗2个疗程后观察疗效.结果 推拿结合针刺颈椎病穴组总有效率为60%,颈夹脊组为34%.疗效经统计学检验,差异有统计学意义(P<0 05).结论 推拿结合针刺颈椎病穴可明显改善颈脊髓变性功能的恢复.

    作者:蒋学余;刘晓瑜;严全;严森;谢慰;付漫娣 刊期: 2013年第06期

  • 荧光染色法检测痰中结核杆菌的应用

    目的 观察探讨荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度、特异性及准确率,总结其临床应用价值.方法 选取经病理诊断为结核病的患者68例,对其进行荧光染色法检测,观察荧光染色法检测结果的符合率.结果 68例患者经荧光染色法检测,与病检结果对照,符合率为92.6%(63/68),敏感度为100%,特异性为92.6%,敏感度与病检结果相比差异不显著(P>0.05),无统计学意义;特异性与病检结果相比有一定差异(P<0.05),具有统计学意义.63例荧光染色法检出阳性的标本平均读片时间为(31±0.5)s.结论 荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度高,特异性与准确率也较高,尤其适用于对结核病进行临床初筛中

    作者:刘彬;陈小舟 刊期: 2013年第06期

  • 新式剖宫产手术对预防术后盆腔粘连的意义分析

    目的 为了进一步研究和比较我院所实施的新式剖宫产手术与传统剖宫产手术在临床实践效果上的差异,从而为预防剖宫产手术后盆腔粘连的临床实践提供参考借鉴.方法 本文选取了我院2010年12月~2012年12月期间实施剖宫产手术的患者为研究对象,针对患者的临床资料进行了回顾性研究.结果 在手术时间、术中出血量、排气时间、术中疼痛时间等四项指标方面,组间比较,传统手术组患者显著地高于新式手术组患者的水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;在腹直肌与前鞘粘连、腹直肌与腹膜粘连、腹膜与大网膜粘连、膀胱腹膜反折粘连发生率方面,组间比较,传统手术组患者的发生率显著地高于新式手术组患者的水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义. 结论 与传统剖宫产手术相比较采用新式剖宫产手术的临床效果显著,同时可以有效的预防患者术后盆腔粘连现象的发生,是临床实践过程中的安全可靠选择.

    作者:崔福莲;张海 刊期: 2013年第06期

  • 新生儿胸部低剂量CR摄影及优质图像的分析研究

    目的 探讨新生儿胸部低剂量CR摄影及优质图像的控制途径.方法 对我院380例新生儿胸部CR平片综合评判,分析不同体重新生儿胸片曝光指数,记录获得佳图像后胸片W和L参数值.结果 图像调整至佳结果后体重<2.5kg的新生儿曝光指数值为2050、W值为3845、L值为1888;体重2.5~3.5kg的新生儿曝光指数值为1950、W值为4002、L值为2016;体重3.5kg的新生儿曝光指数值为1780、W值为4090、L佳为2048.结论 确定新生儿曝光指数后可以通过调节图像W和L值能够得到佳图像,对新生儿疾病X线检查所受辐射剂量控制具有重要临床意义.

    作者:夏晓 刊期: 2013年第06期

  • 阿非血管化髂骨移植重建下颌骨缺损的临床应用分析

    目的 寻找非血管化髂骨移植重建下颌骨缺损的理想方案.方法 本组病例15例,成釉细胞瘤9例,下颌骨角化囊肿3例,牙龈癌术后二期修复2例,骨化性纤维瘤1例,有放疗史1例,使用非血管化髂骨移植重建下颌骨因肿瘤手术引起的术后缺损,分析非血管化髂骨移植重建下颌骨缺损适应症及手术操作要点.结果 14例患者创口一期愈合,另1例为创口二期愈合,术后3月,6月,线状透光阴影减低,线状阴影逐渐变模糊,可见骨小梁,骨质密度开始逐渐增高,1a复查骨小梁纹理清楚,下颌骨的连续性得以恢复,肿瘤来见复发,开口度基本正常,咬合关系恢复良好,外形满意.结论 使用非血管化髂骨移植重建下颌骨缺损是下颌骨缺损的理想修复方法之一,但术前要严格适应症,受植区感染、瘢痕及有放疗史非绝对禁忌症,但术前应结合全身营养状况等因素慎重考虑,如二期修复可在受植床非感染下进行.手术中坚固内固定极为重要.

    作者:冼淡;陈巨峰;王磊;李金;莫础嘉;劳均平;李捷 刊期: 2013年第06期

  • 肝素在胸腹水染色体培养基制备过程中的作用

    目的 探讨肝素在胸腹水染色体制备中的作用,以便用于辅助临床鉴别诊断良、恶性胸腹水.方法 184例胸腹水染色体采用细胞遗传学培养基的制作方法,进行细胞遗传学检测,其中48例加入肝素,136例未加肝素.结果 48例加入了肝素的染色体培养基均无分裂相,未加肝素的培养基136例均获良好分裂相.结论 肝素在胸腹水染色体培养基制备中,可以使白细胞发生凝固而影响细胞的分裂,使分裂相减少或无分裂相生成,所以在染色体培养基的制作过程中不建议使用肝素

    作者:陈方;邱瑞霞 刊期: 2013年第06期

  • 中西医结合治疗痤疮的研究进展

    痤疮(acne vulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位[1].该病为临床常见的皮肤病,病程缓慢,易于复发,多见于青少年,给患者带来较大的不便.

    作者:王伯亚;张妮 刊期: 2013年第06期

  • 静脉穿刺的护理研究

    目的 研究静脉穿刺的有效护理方法,提高护理质量,调查静脉穿刺引起疼痛的程度以及穿刺疼痛对遵医行为的影响,促进患者康复.方法 选择海洋石油总医院全科门诊输液患者200例,在手背”乏神经区”部位采取轻、快、准、角度等静脉穿刺手法进行静脉穿刺,并通过自制问卷的方式调查和统计.结果 ①无痛占63.5%,微痛占32%,疼痛占4.5%,剧痛占0%,相互比较均具有显著性差异P<0.01.②187(93.5%)的患者认为穿刺疼痛影响遵医行为,13(6.5%)的患者认为穿刺疼痛完全不影响遵医行为,两者比较具有显著性差异P<0.01.结论 轻、快、准、角度等静脉穿刺手法效果显著,可以明显减轻、甚至消除了穿刺疼痛;穿刺疼痛显著影响了患者的遵医行为,成功的静脉穿刺能够显著提高患者的遵医行为,从而大大提高护理质量,减少护理纠纷,对患者的康复起着事半功倍的作用

    作者:刘小凤 刊期: 2013年第06期

  • 双通道吻合在近端胃癌根治术中的应用

    目的 探讨近端胃切除后残胃与空肠双通道吻合在胃上部癌根治术中的价值.方法 我科自2008年1月~2010年12月共进行了26例胃上部癌患者行近端胃切除行食管-空肠端侧吻合、残胃-空肠侧侧吻合、空肠-空肠端侧吻合的双通道消化道重建.结果 本组病例清扫淋巴结15~20枚,远切缘阴性且距肿瘤>5cm,符合D2根治要求术后无吻合口漏、梗阻、出血等并发症随访6~36个月,无明显返流性食管炎、倾倒综合征发生.患者血红蛋白水平较术前有明显提升,体重较术前部分恢复和提高,近期生活质量满意.结论 近端胃根治性切除行残胃与空肠双通道吻合,手术清扫、切除范围合理,残胃有一定储袋作用,能预防返流性食管炎和倾倒综合征的发生;保留了十二指肠径路,改善了生活质量,近期效果满意;是近端胃癌根治术较理想的重建方式

    作者:马自强;庞士勇;费维国 刊期: 2013年第06期

  • 血浆置换联合血液灌流吸附治疗肝肾综合征研究

    目的 探讨血浆置换联合血液灌流吸附治疗肝肾综合征的疗效和安全性.方法 采用随机对照试验方法,选择我院收治的42例肝肾综合征的患者,进行随机分成治疗组和对照组,治疗组给予血浆置换联合血液灌流吸附治疗,对照组行常规治疗,比较两组治疗前后血清钾,钠,BUN,Cr,TBIL,ALB,ALT.结果 采用血浆置换联合血液灌流吸附治疗后,患者血清钾,BUN,Cr,TBIL,ALT明显下降,血清钠,ALB上升.结论 该疗法可提高治疗肝肾综合征的疗效,缩短住院天数提高生存率.

    作者:黎明娟;杨才萍;李晓艳 刊期: 2013年第06期

  • 宫外孕未破裂型超声声像图特点分析

    目的 宫外孕未破裂型超声声像图特点分析.方法 对21例异位妊娠的未破裂型声像图特征和动态观察情况进行回顾性分析.结果 异位妊娠的未破裂型声像图具有一定的声像图特征,超声动态观察可提高诊断率.结论 应用阴道超声,彩色多普勒血流图、脉冲多普勒等检查方法可以对早期未破裂型宫外孕及时作出诊断的.

    作者:张晓红;张玉琴 刊期: 2013年第06期

  • 浅析老年护理医院医院感染发生情况分析与对策

    目的 分析入住老年护理医院的老年患者发生医院感染的概率、感染好发部位及影响因素,制订有效的控制措施.方法 回顾分析2011年1月~12月,我院住院患者发生医院感染概率、感染部位,同时对易感因素进行监测.结果 全年住院患者968例,发生院内感染59例,感染率6.09%,易感部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤软组织、其他部位,而且老年人的特点及疾病本身与发生医院感染有关.不合理使用抗生素也是引起感染的危险因素.结论 加强管理,切实制订有效措施是控制医院感染的关键.

    作者:石宏芳 刊期: 2013年第06期

  • 婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱临床分析

    目的 探讨婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱的临床治疗方法及效果.方法 选择我院2009年4月~2012年2月儿科收治的30例达到重症肺炎标准的婴幼儿病例,立即采血进行血清电解质检测,并观察临床表现,对于合并有不同症状的患儿在积极治疗重症肺炎的同时给予合理对应的治疗,严密观察治疗效果并记录分析.结果 血清电解质检测显示,9例患儿血钠值在110~120mmol/L,18例患儿血钠值在121~130mmol/L,14例患儿的血钾值在2.1~3.5mmol/L之间,10例患儿血氯值在86~95mmol/L,3例患儿血钙值<20mmol/L.除去肺炎的症状和体征(如咳嗽、发热和喘促)外,大多数患儿伴有神经、循环、消化系统症状、体征.在给予原发病治疗的同时,对不同症状的患儿均给予相应的治疗,治疗后,有2例患儿自动转院,4例患儿死亡,24例患儿健康出院.结论 婴幼儿的免疫力低下,容易发生肺炎,重症肺炎患儿容易合并电解质紊乱,危及患儿性命.医生应密切关注患儿病情,一旦发现电解质紊乱,则应立即采取应对措施纠正,提高抢救的成功率.

    作者:卢坚 刊期: 2013年第06期

  • 宫术宁胶棒与盐酸利多卡因注射液在绝经取器术中的应用

    目的 对比宫术宁胶棒与盐酸利多卡因注射液在绝经取器术中的应用效果.方法 选择我服务中心2010年3月~2012年11月妇产科门诊接收的绝经后取器女性200例,随机分为实验组与对照组各100例,实验组女性于取器术前宫颈内运用宫术宁胶棒,对照组给予盐酸利多卡因宫颈外口注射,观察两组女性取器效果及宫颈软化程度.结果 实验组取器成功率为100%,对照组为87%,两组取器成功率对比,P<0.05,且实验组宫颈软化程度明显较对照组提高,两组宫颈软化优良率对比P<0.05,具有明显统计学意义.结论 宫术宁胶棒为山莨菪碱与利多卡因复合制剂,作用效果明显较单纯利多卡因注射液理想,且剂型易操作,可作为临床绝经取器术中首选宫颈软化药物.但加大宫内节育器相关知识宣传,尽量降低绝经后取器术率,是减轻女性痛苦,保证女性健康的关键.

    作者:梁洁芳 刊期: 2013年第06期

  • 提高X线胸片对肺癌的诊断能力的体会

    目的 回顾性分析患者初诊时胸片误诊、漏诊的29例肺癌病例,探讨肺癌误、漏诊原因及改进方向,为提高肺癌诊断率作为参考.方法 回顾性分析1991年7月~2012年6月间我院及部分外院29例胸片误诊、漏诊的肺癌病例,记录误诊原因及结果,并作分析、改进.结果 经确诊的29例肺癌初诊情况分别为肺炎7例、肺结核4例、胸腔积液4例、肺不张3例、肺囊肿1例、尘肺1例、慢性支气管炎3例、漏诊2例、X线阴性4例.造成临床误、漏诊的主要原因有肺癌X线征象的复杂性表现和阅片医生对患者临床资料不够重视以及胸片本身的局限性等.结论 放射医师应注重胸片的摄片质量,培养良好的阅片习惯,加强对肺癌X线征象的认识和掌握,紧密结合患者的临床资料,提高肺癌的诊断率.

    作者:郭大学 刊期: 2013年第06期

  • 生物信息学在动脉粥样硬化检测中的应用

    目前,生物信息学数据在分子生物学发展的基础上呈现较快的增长速度,因此动脉粥样硬化相关基因水平检测就显得异常重要.本研究以美国国家生物技术信息中心(NCBI)作为核酸序列信息的主要来源来源,以Access作为数据库管理系统平台,所有应用程序基于visual basic 进行开发.实际操作中,可以对关键词、染色体图以及相关功能等进行搜索,为临床动脉粥样硬化检测提供了较好的查询平台.

    作者:马长剑 刊期: 2013年第06期

  • 复方多粘菌素B软膏用于肛周脓肿术后的临床观察

    目的 探讨孚诺(复方多粘菌素B软膏)应用于肛周脓肿术后的临床疗效.方法 选取本院收治的96例肛周脓肿术后患者,随机分为2组,各48例.治疗组应用孚诺软膏,对照组应用凡士林进行换药.观察两组创面疼痛、愈合面积变化及愈合时间的差异.结果 治疗组术后用药后创面疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组术后创面愈合率和愈合时间显著低于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孚诺对肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面愈合具有明确的临床疗效,值得推广.

    作者:房栩丞;惠永锋 刊期: 2013年第06期

  • 规范化护士培训中指导教师现状的调查与思考

    目的 调查四川省规范化护士培训中指导教师任职现状,分析存在问题,找出相应的解决办法.方法 采用问卷调查和访谈法,调查了四川省16家医院300名规范化护士培训中指导教师的现状,并对3名省卫生厅护理专干以及20名护理负责人进行了访谈.结果 指导教师学历结构多元化,以中专和专科为主;职称结构以初级和中级职称为主;年龄结构主要分布在20~39岁年龄段;指导教师队伍现状影响规范化护士培训的教学满意度和培训质量.结论 建立健全规范化护士培训指导教师的准入制度,加强对指导教师教学理念、教学能力、人文关怀和创新思维的培养.

    作者:陈丽;陈晨;文华 刊期: 2013年第06期

  • 罗哌卡因硬膜外阻滞对异丙酚镇静催眠作用的影响

    有研究表明利多卡因硬膜外阻滞具有强化全身麻醉药的镇静催眠作用,减少全麻过程中全麻药的用量,降低其毒副作用的效果.罗哌卡因是否存在相似的效应,本研究通过脑电双频指数(BIS)的监测,评价罗哌卡因硬膜外用药后对异丙酚靶控输住(TCI)时镇静催眠剂量的影响,并探讨其可能的机制

    作者:李仕明 刊期: 2013年第06期

  • 肝硬化失代偿期合并结核性胸膜炎37例诊治分析

    目的 分析肝硬化失代偿期合并结核性胸膜炎的诊断和治疗.方法 对37例肝硬化失代偿期合并胸腔积液患者进行胸水的结核分支杆菌实验室检测及胸部平片或胸部CT检查,对除外胸部肿瘤及感染所致的胸腔积液进行抗结核治疗.结果 37例患者经治疗均取得满意疗效,病情稳定,胸水消失且无肝功能损害发生.结论 肝硬化失代偿期合并胸腔积液患者,除外肺部肿瘤、感染等原因所致胸腔积液外,及时采用抗痨、保肝及支持治疗,具有较好疗效和安全性.

    作者:鲁东平;赵攀 刊期: 2013年第06期

  • 经皮肝穿胆管引流的术中配合指导

    目的 讨论经皮肝穿胆管引流术的术中配合,提高手术的安全性,预防和减少并发症.方法 对18例接受手术的患者,在DSA引导下,利用胆道穿刺针、导丝、导管等精密器材进行治疗,让胆汁通过内外引流管排出,实施术中严密监测生命体征及病情变化,及时发现不适,尽早给予引流是治疗,预防并发症的发生.结果 所有病例均穿刺成功,顺利引出胆汁.结论 经皮肝穿胆管引流术,是治疗梗阻性黄疸的有效手段,术中积极有效地护理配合,是手术取得成功的重要措施.

    作者:陈娟;杨运红;杨杰 刊期: 2013年第06期

  • 胰岛素抵抗与亚临床甲状腺功能减退症的相关性分析

    目的 分析胰岛素抵抗与亚临床甲状腺功能减退症的相关性.方法 选取本院收治的32例临床甲状腺功能减退患者作为甲减组,以本院收治的21例亚临床甲状腺功能减退患者作为亚甲减组,以同期在本院行健康体检的40例健康受检者作为对照组,全部患者及受检者均于本院接受口服葡萄糖耐量检测,并分别计算其稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI-Matsuda).结果 亚甲减组患者的空腹胰岛素水平、OGTT检测2h胰岛素水平均显著高于对照组,(P<0.01),OGTT检测2h血糖水平与HOMA-IR均明显高于对照组,(P<0.05).甲减组各项观察指标与对照组均有显著差异,(P<0.01).结论 亚甲状腺功能减退症患者与甲状腺功能减退症患者均存在着不同程度的胰岛素抵抗,针对胰岛素抵抗开展预防及治疗可降低患者风险及相关并发症的发生率.

    作者:阮学雨;劳丹华;符俊祖;高淑莲 刊期: 2013年第06期

  • 复合式小梁切除术联合羊膜移植术治疗难治性青光眼的临床观察

    目的 观察复合式小梁切除术联合羊膜移植术治疗难治性青光眼的疗效.方法 选择52例难活性青光眼患者,行复合式小梁切除联合羊膜移植术,并观察术后患者的视力、前房、眼压、滤过泡及术后并发症情况.结果 术后1 a平均眼压控制正常范围,无视力下降者,形成功能性的Ⅰ级和Ⅱ级滤过泡共46眼,占88.5%;Ⅲ级滤过泡4眼,占7 7%;Ⅳ级滤过泡2眼,占3.8%.结论 复合式小梁切除术联合羊膜移植术能够长期有效的控制眼压,术后并发症少、简单易行、安全可靠,值得基层医院推广应用.

    作者:赵屹华;吕萍;金齐;周克俭;许雪玲;张小年;齐奇 刊期: 2013年第06期

  • 持续静脉注射胺碘酮治疗非器质性心脏病阵发性房颤临床分析

    目的 对持续静脉注射胺碘酮治疗非器质性心脏病阵发性房颤的临床疗效进行探讨和分析.方法 自2004年1月~2012年1月,我院我科收治非器质性心脏病阵发性房颤患者60例,将所有患者随机分成两组,各30例,对实验组成员持续静脉注射胺碘酮,对照组成员口服胺碘酮片,对患者转复时间进行监护和记录,在治疗后3h、6h以及24h对12导联心电图进行描述记载,并记录平均心室率、患者的血压状况以及胺碘酮并发症情况,并对两组情况进行分析比较.结果 3h时两组房颤转复率无明显差异,6h及24h实验组疗效优于对照组,在治疗过程中有1例患者出现短暂性血压偏低,有1例患者出现静脉炎,治疗医师及时予以治疗,均有所好转.结论 对非器质性心脏病阵发性房颤患者采用持续静脉注射胺碘酮治疗,临床效果显著,值得应用和推广.

    作者:曾晖;叶益平;列丽 刊期: 2013年第06期

  • 贝前列素对老年糖尿病肾病患者的肾功能及凝血功能的影响

    目的 研究老年糖尿病肾病患者应用贝前列素进行治疗,对其凝血功能与肾功能的疗效影响.方法 60例患有糖尿病肾病的老年患者,随机分成对照组与观察组,各组30例.对照组行常规治疗下,并采取复方a-酮酸片进行治疗;观察组在常规治疗与上,再给予贝前列素与复方a-酮酸片联合治疗.结果 治疗之后,两组患者在24h尿蛋白、血肌酐Scr与尿素氯BUN方面均有改善,与对照组相比,观察组疗效更为明显.结论 应用贝前列素治疗糖尿病肾病老年患者,可有效缓解老年患者糖尿病肾病DN进程,治疗效果显著.

    作者:刘敏燕 刊期: 2013年第06期

  • 脊椎骨折并发下肢深静脉血栓形成的预防

    目的 探讨脊椎骨折发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素及预防措施.方法 收集本科发生下肢DVT的10例脊椎骨折患者的临床资料,并与未发生DVT的对照组比较.结果 观察组高龄、合并基础疾病、合并脊髓神经损伤、合并髋部骨折的比例均显著高于对照组(P<0.05).结论 高龄、合并基础疾病、合并脊髓神经损伤、合并髋部骨折均为脊椎骨折发生下肢DVT的影响因素,对存在影响因素患者制定合理的抗凝预防措施是预防DVT的关键.

    作者:孙云华 刊期: 2013年第06期

  • 阑尾炎术中皮下留置负压引流管与术后切口感染分析

    通过对切口感染,脂肪液化等病因探讨及手术中皮下留置负压吸引管减低手术切开感染率,发现留置皮下负压引流管的确能有效降低切口感染率.

    作者:蒋能 刊期: 2013年第06期

  • 空腹条件下超声在老年人胃癌诊断与预后中的应用价值

    目的 探讨空腹条件下超声在老年人胃癌诊断与预后中的应用价值.方法 选取我院收治的41例老年胃癌患者为观察对象,回顾分析患者的超声检查结果与病理检查的符合率.结果 超声诊断与术后病理检查的符合率为77.50%,晚期胃癌与进展期胃癌患者的胃壁厚度对比统计学差异显著(P<0.05),且分化程度及病理分期与血流分期关系对比统计学差异显著(P<0.05).结论 本次临床研究结果表明,空腹条件下超声检查在老年人胃癌的诊断与预后中,都具有较高的应用价值.

    作者:赵霏 刊期: 2013年第06期

  • 奥沙利铂联合5-FU对胃癌化疗疗效分析

    目的 研究奥沙利铂联合5-FU在应用于胃癌化疗治疗中的临床疗效.方法 选取我院自2003年1月~2011年1月所收治的胃癌患者180例为研究对象,按照随机抽取方式将其划分为治疗组与对照组,每组患者各计90例 治疗组采取奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗之后进行手术,对照组进行常规手术治疗.比较两组患者化疗过程中的毒副作用,手术过程中治疗情况以及随访3a内的生存率情况.结果 治疗组患者通过采取奥沙利铂联合5-FU化疗的方式,患者手术阶段并发生发生率明显低于对照组患者,手术阶段切除率以及随访生存率明显高于对照组患者.以上数据组间比较差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗毒副作用较低,能够显著提高术中切除率,降低并发症发生率,且对于提高胃癌患者术后生存率而言均有着重要作用,综合优势显著,值得临床重视与推广.

    作者:曾红梅 刊期: 2013年第06期

  • 消化性溃疡急性穿孔患者护理要点分析

    目的 探讨消化性溃疡急性穿孔患者的护理要点.方法 以近年来我院诊治的消化性溃疡急性穿孔患者93例作为研究对象.全部患者均行手术治疗,于围手术期间配合进行护理;对治疗效果进行统计,并分析护理要点.结果 全部93例患者手术均获得成功并痊愈出院;轻微并发症5例,占5.4%,其中有3例患者切口感染,另2例患者为吻合口梗塞,无严重并发症出现.结论 于消化性溃疡急性穿孔患者围手术期间,做好准确到位的护理措施,能够提高手术率,减少并发症的发生,同时对于患者的康复具有重要意义.

    作者:陈芳 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期胆汁淤积综合征的护理

    目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的有效护理措施.方法 对本院120例ICP患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 胎儿窘迫13例,新生儿窒息4例,产后出血2例,无1例围生儿死亡.结论 正确实施孕期管理,做好产前监护、加强产时产后观察、加强皮肤护理、饮食指导和心理疏导,适时终止妊娠是降低围生儿死亡率和产科并发症的关键.

    作者:胡丽霞 刊期: 2013年第06期

  • 肺栓塞患者的护理

    过对肺栓塞患者临床观察和分析,提高基层医院护理人员对肺栓塞疾病的认识,为医生的早期诊断、早期治疗提供依据,同时加强肺栓塞患者的护理和健康教育,改善患者的预后.

    作者:党华 刊期: 2013年第06期

  • 高血压患者经尿道前列腺电切术的护理配合

    目的 讨论对高血压患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理配合经验.方法 通过收集我院2011年11月~2012年11月行尿道前列腺电切术的高血压患者20例,总结护理经验.结果 通过对患者良好的护理配合措施,患者术中血压稳定,手术效果满意,未见有术中、术后严重并发症发生.结论 术中应提供心理支持,注意术中输液的管理,注意体位的安置,注意保暖,术中严密监测血压、心率等,以防治电切综合症(TURS),提高手术成功率.

    作者:林冬梅 刊期: 2013年第06期

  • 外科手术患者焦虑情绪的护理

    目的 外科手术对患者焦虑情绪采取相应的护理干预的效果.方法 选取100例外科手术前住院期患者,分为治疗组和对照组,对比患者的情绪问题.结果 治疗组的护理满意度高达98%,比对照组高(P<0.05),有效干预可减轻了患者的焦虑情绪.结论 给予外科手术患者的焦虑情绪相应的护理,治疗显著.

    作者:潘国玉 刊期: 2013年第06期

  • 护士礼仪在临床护理工作中的应用

    探讨护士礼仪在临床护理工作中的应用,将护士的言谈举止应用于迎送患者出入院、询问病史、收集资料、护理查房、护理操作等各项临床护理工作中.良好的护士礼仪是尊重患者的体现,不仅能够营造和谐的护患关系,还能提高临床护理工作的质量

    作者:蒋彩琼 刊期: 2013年第06期

  • 胎膜早破的观察和护理

    本文通过对胎膜早破的原因分析,探讨胎膜早破的处理、防治和护理,进而有效降低胎膜早破的并发性反应.

    作者:孙艳春 刊期: 2013年第06期

  • 关于高血压患者的社区护理干预效果及护理体会

    随着社会的发展,人们的生活水平有了很大改善,因此人们对身体健康问题也更加关注.并且随着科学技术的发展,我国的医疗事业的发展速度也随之加快,在现代的医疗领域中,各种先进的医疗技术和医疗设备层出不穷,从而为现代人们的身体健康打下了坚实的基础.然而就目前人们身体状况的实际情况而言,在人们的生活中还是不免会遇到各种各样的病患,其中高血压就是一种常见且危害巨大的病害.而高血压患者的社区护理干预是当前一种较为流行的高血压防治方式,对高血压患者采取社区护理干预能够有效的提高患者对高血压的知晓率,从而促使患者适量运动和合理膳食.本文通过对社区护理干预的深入研究,然后对高血压管着的社区护理干预效果及护理体会进行了详细阐述,以供同行参考.

    作者:朱雯娜 刊期: 2013年第06期

  • 胃大部切除术后胃瘫12例护理体会

    目的 探讨胃大部切除术后胃瘫的护理措施,提高治疗效果.方法 回顾性分析12例胃大部切除术后发生胃瘫患者的护理资料.结果 所有患者均采用保守治疗,同时给予心理护理、有效的胃肠减压、维持水电解质平衡、加强营养支持,做好饮食指导,均取得了满意疗效.结论 胃大部切除术后胃瘫系多种因素作用的结果,治疗时间长,在护理上应采取有效地治疗方法,治疗重点应在常规治疗基础上根据患者实际病情制定合适的治疗方案.

    作者:韩春蕾;孙丽燕;韩金艳 刊期: 2013年第06期

  • 新生儿窒息的抢救及临床护理

    目的 探讨新生儿窒息的抢救及护理效果.方法 分析我院25例新生儿窒息的抢救措施及护理过程.结果 25例患儿经及时抢救和有效护理后,全部治愈.结论 心肺复苏是抢救新生儿窒息的关键,正确、及时、有效的护理措施能提高患儿治愈的成功率,减少患儿死亡.

    作者:颉小云;江洁 刊期: 2013年第06期

  • 浅析神经系统疾病患者的护理

    神经系统是机体精细的调控系统,神经系统受损以后,临床表现主要是运动、感觉、意识和反射障碍,在大脑半球的额叶、颞叶损害还可出现精神症状.由于神经纤维损伤以后恢复缓慢、神经细胞死亡后不能再生,所以本系统疾病发生以后,病情复杂、病程绵长、死亡率和致残率高给患者、家庭、社会带来一系列的心理、经济、社会问题.因此,护理工作量大、要求高、内容丰富.

    作者:于海明 刊期: 2013年第06期

  • 23例妊娠糖尿病患者的饮食指导及护理

    目的 加强对妊娠糖尿病的护理,做好饮食指导,心理护理,预防低血糖和感染,出院指导等,有利于妊娠糖尿病的良好控制而达到发育健康婴儿的目的.方法 入院后对她们进行健康教育,心理护理,配合饮食控制临床治疗,取得了满意的疗效.结果 23例患者中剖宫产9例,自然分娩14例,其中妊娠高血压综合征(轻度)2例,泌尿系感染3例,胎婴并发症6例,其中巨大儿1例,高胆红素血症和胎儿宫内窘迫各2例,新生儿感染1例.结论 加强对糖尿病患者在妊娠,分娩,产后各阶段及新生儿的护理,积极采取预防性护理措施,可使患者的分娩期并发症及胎婴的并发症显著下降,促进母婴健康

    作者:张秀娟;董青华 刊期: 2013年第06期

  • 1例婴儿型脊肌萎缩症反复肺部感染的家庭护理

    脊肌萎缩症是一种以脊髓前角细胞变性为主病理改变的常染色体隐性遗传病.随着年龄的增大,病情不断加重,当合并呼吸道感染时极易导致死亡.婴儿发病率居致死性常染色体隐性遗传病的第二位.根据起病年龄、病情轻重程度将儿童脊肌萎缩症分为婴儿型脊肌萎缩症、中间型脊肌萎缩症和少年型脊肌萎缩症[1,2].

    作者:胡润仪;余玉香;谢爱玲 刊期: 2013年第06期

  • 35例脑出血的院前急救护理

    目的 总结脑出血院前急救护理方法.方法 回顾性分析35例脑出血患者在院前急救中的护理措施.结果 经现场处理,重视搬运技术及运输途中的安全及护理减少了脑出血患者死亡率和伤残率.病情平稳后转入医院治疗,无1例院前死亡.结论 脑出血患者在院前急救中及时有效的急救护理措施是提高抢救成功的关键.

    作者:王秋菊 刊期: 2013年第06期

  • 白内障超声乳化摘除术+折叠式人工晶体植入术后角膜水肿的护理

    白内障是我国首要致盲性眼病.而白内障超声乳化则是如今治疗白内障的主要手段.但其对角膜内皮细胞发生机械性及化学性损伤是引起患者术后视力障碍的主要原因之一.因此做好角膜水肿的仔细观察与精心护理,对促进术后视力的恢复具有重要意义.我科2012年1月~12月,共实施白内障超声乳化手术721例.其中发生角膜水肿237例,发生率33%.经各项护理措施的实施,疗效满意.现将其护理体会报告如下.

    作者:覃思慧 刊期: 2013年第06期

  • 1例重症新生儿呼吸窘迫综合征的救治及护理

    新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病.主要发生于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高.2012年4月13日,我科收治1例新生儿呼吸窘迫综合征患者经过积极抢救,精心护理,患者转危为安.现将护理方法及体会介绍如下:

    作者:杨会存;李格娜;李克伟 刊期: 2013年第06期

  • 宫颈癌根治术后致尿潴留的临床护理探究

    目的 探究与分析宫颈癌根治术后致尿潴留的临床护理方法.方法 选取我院妇产科收治的100例行宫颈癌根治术的患者,按照随机数字表法分为两组,对照组50例患者采取常规护理模式,观察组50例患者采取综合护理模式.观察两组患者经不同护理方式后的膀胱功能自我评价情况.结果 观察组患者术后膀胱功能恢复情况到达0级的人数较对照组高26.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论 行临床综合护理能有效改善宫颈癌根治术后致尿潴留情况,患者满意度较高,值得推广

    作者:徐春梅 刊期: 2013年第06期

  • 新生儿硬肿症护理及预防

    目的 提高新生儿硬肿症的护理水平,做好预防水平. 方法 总结43例新生儿硬肿症的护理经验,探讨如何预防新生儿硬肿症的发生.结果 提高新生儿硬肿症的护理质量.结论 全面系统的护理及时控制了症状,降低了死亡率.

    作者:朱青兰 刊期: 2013年第06期

  • 临终患者的护理

    临终关怀是一门以临终患者生理、心理特征和临终护理实践规律为研究对象的新兴边缘学科[1],包括临床医学、护理学、心理学、伦理学等多学科的内容.临终护理是为那些患无法治愈疾病的患者提供积极的整体护理[2].简而言之,就是为了减轻患者身体和心理的痛苦,改善临终患者的生活质量,帮助患者舒适、平静地度过后的时光.随着医学模式由传统的生物医学模式向生物一心理—社会医学模式的转变,这要求专业护理工作者对临终患者及家属提供生理、心理和社会多方面的支持与照护.

    作者:孙林芳 刊期: 2013年第06期

  • 出血性麻疹并发脑炎护理

    出血性麻疹是疾病中比较凶险的类型.多发生在成人,并发症多.通常并发症有喉炎、肺炎、皮肤并发感染等,并发脑炎较少,我院曾收治1例16岁少年.现就其治疗基础上的护理措施体会如下:1临床资料患儿男,16岁,病例号:20002748,其发病特点:发热、轻咳、上呼吸道症状3d.发疹、疹呈红色斑丘疹,其间有散在分布出血疹,于发病4d后高热不退,体温达40℃,喷射状呕吐、抽搐并昏迷人院.入院经给予综合治疗后,并出现呕血三次,尿潴留.呼吸衰竭等并发症.但经过及时治疗恰当护理,痊愈出院.

    作者:陈丽辉 刊期: 2013年第06期

  • 探讨老年不同发热患者的护理

    目的 探讨老年不同发热患者的护理体会.方法 对住院的不同发热患者实施整体护理及个体化健康干预一入院评估;分析热原、留取微生物标本;实施整体护理及个体化护理干预.结果 患者疾病康复快,并发症少;病程短,医药花费低;患者满意率高.结论 对老年不同发热患者实施有效的护理干预,不仅能缩短病程,提高患者的满意度;而且还能减少护理工作的盲从性,提高护士的工作成就感.

    作者:柳宏春;李琳 刊期: 2013年第06期

  • PICC在妇科肿瘤化疗中的应用与护理体会

    为妇科肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,很好地保护血管,有效防止静脉炎发生,避免化疗药物产生的局部不良反应,以减少患者的痛苦

    作者:孔楚燕 刊期: 2013年第06期

  • 经外周置入中心静脉导管(PICC)的护理

    经外周静脉置人中心静脉导管--PICC已发展成为一种安全、有效的置管技术.PICC具有三向瓣膜,可以防止雪液反流和气体进入血管.PICC因其能够安全地输注刺激性及高渗黏稠性药物,保护患者血管,减轻化疗对外周静脉的破坏,为患者提供良好的静脉通路,留置时间长,可由护士直接操作并且方便护理等优点而被广泛用[1].过去几十年护理文献已经证明PICC是安全并有效的[2].

    作者:王菊仙;崔捷;张爱萍 刊期: 2013年第06期

  • 急性酒精中毒的急救与护理体会

    目的 提高急性酒精中毒患者的护理.方法 对50例急性酒精中毒患者进行急救并加强病情观察,呼吸道护理,基础护理及心理护理.结果 50例急性酒精中毒患者均康复出院,无明显并发症出现. 结论 早期催吐洗胃并且保持呼吸道通畅是急性酒精中毒患者护理的关键.

    作者:陆秋萍 刊期: 2013年第06期

  • 32例I C U呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理对策

    目的 分析ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生的原因,制定有针对性的护理对策,提高对VAP的认识,预防和减少VAP的发生.方法 对符合VAP诊断标准的32例患者进行统计及分析,观察其临床特点,采取相应的护理措施.结果 23例好转或痊愈,9例死亡.结论 VAP与多种因素有关,但只要合理全面实施有效护理措施,可以使之得到有效预防与控制.

    作者:刘莹;尚启凤 刊期: 2013年第06期

  • 血液透析护理中舒适护理运用

    舒适护理的模式在我国血液透析患者的护理中应用的时间并不是很长,但是却收到了良好的效果,患者在护理过程中生理状况、心理状况都有着极为明显的改善,患者血液透析并发症的发病率也明显的降低,患者对于康复的自信心也有着十分明显的提升,康复之后的生活质量也有着大幅度的提升,与此同时这种护理模式由于护理人员的悉心努力而得到了很好的社会反应,获得了高度的社会认可本为笔者结合本院自2009年6月~2011年6月的2a间我院收治的158例血液透析患者的临床护理资料,对如何在血液透析的临床护理中运用舒适护理方法做出简要的论述.

    作者:张婷;王晓燕;徐珊 刊期: 2013年第06期

  • 老年糖尿病合并低血糖的原因分析及预防护理措施

    探讨老年糖尿病并发低血糖的原因及预防护理措施.通过病例分析得出:低血糖是糖尿病治疗过程中常见的并发症之一,及时、早期的诊断和正确的治疗尤为重要,同时应加强预防护理措施,减少老年糖尿病患者低血糖的发生.

    作者:孟凡英 刊期: 2013年第06期

  • 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出的护理

    目的 探讨中药熏蒸配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理措施.方法 对32例给予中药熏蒸治疗同时,在熏蒸治疗前、熏蒸治疗中和熏蒸治疗后给予有效的护理措施.结果 总有效率为93.75%,没有发不良反应病例.结论 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症患者加以有效的护理有助于提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:李梅芬 刊期: 2013年第06期

  • 新生儿窒息导致心肌损害的临床护理体会

    目的 分析新生儿窒息导致心肌损害的临床护理体会.方法 回顾分析我院30例新生儿窒息心肌损害,进行及时的标准化复苏,选择有效的供氧方式,加强保暖工作,维持机体内的环境稳定,保护好心肌,同时要进行及时喂奶、科学的喂奶,精心护理.结果 在30例患儿中,有2例死亡,放弃治疗的有4例,其余患儿经过7~15d的治疗和护理后,都已痊愈出院.结论 新生儿有较强的心肌细胞再生能力和修复能力,因此,只要得到及时的治疗和精心的护理,就能够有效的降低新生儿的死亡率.

    作者:邓云梅 刊期: 2013年第06期

  • 单血泵自体腹水浓缩回输术的护理

    目的 探讨肝硬化腹水行自体回输的护理体会.方法 对25例肝硬化顽固性腹水患者行腹膜穿刺术引出腹水经单血泵中空纤维透析器进行单纯超滤,然后将浓缩腹水回输患者体内,整个过程注意做好患者的治疗前准备、严密观察生命体征变化、严格控制腹水的引流及超滤速度、注意不良反应.结果 25例次患者腹水回输均顺利完成,腹水压迫症状明显改善.结论 自体腹水浓缩回输术简单易行,安全有效,经济实用.加强治疗前、治疗中、治疗后的护理可确保治疗顺利进行.

    作者:张霞 刊期: 2013年第06期

  • 浅析剖宫产新生儿窒息的预防、抢救及护理

    目的 探讨剖宫产新生儿的抢救及其护理、预防体会.方法 对本文的47例患儿采取恰当的抢救,并做好护理工作和出院指导.结果 47例患者中46例经抢救之后痊愈,1例因并发了肺部炎症,对症处理后好转.结论 合理的抢救措施能提升剖宫产新生儿窒息的治愈率.

    作者:钱秀清 刊期: 2013年第06期

  • 附子楮实汤治疗肝硬化腹水的观察及护理

    目的 观察附子楮实汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将36例肝硬化腹水患者,在常规护肝药的基础上,给予利尿及对症治疗,并适当补充白蛋白,配合口服附子楮实汤治疗,施以心理护理、饮食护理、皮肤护理及健康指导.治疗6w后观察腹水消退时间,肝功能等指标的变化情况.结果 腹水消退时间比常规治疗方法时间缩短,肝功能恢复良好.结论 附子楮实汤治疗肝硬化腹水疗效显著.

    作者:姚必凤 刊期: 2013年第06期

  • 妇科腹腔镜术后并发症的临床观察及护理

    目的 探讨妇科腹腔镜手术术后并发症的相关情况,有效预防和减少并发症,降低并发症危害.方法 对本院2010年1月~2011年12月妇科腹腔镜手术患者415例术后并发症发生情况进行回顾性分析.结果 415例妇科腹腔镜手术中,并发症发生率为3,37%.术后见并发症:皮下气肿3例,腹腔内出血2例,内脏损伤2例,腹胀3例,腰背部酸胀不适1例,咽喉部不适1例,术后呕吐2例.结论 应加强腹腔镜护理及加强新技术知识的学习和了解,不断总结经验,提高业务水平.

    作者:蒋平平;黄静华;陶志杏 刊期: 2013年第06期

  • 女性艾滋病合并肺结核患者的心理特征及护理

    女性艾滋病合并肺结核患者主要的心理特征是:恐惧、孤独、歧视、自卑、悔恨和自杀倾向.针对患者的心理特点,我们通过全面的心理护理,用通俗的语言向患者讲解艾滋病、结核病的基本知识和预防方法;应用护理放松技术转移患者的注意力,并建立良好的护患关系及家庭、社会、同伴支持系统,关心、尊重患者,为患者创造一个舒适的治疗环境及宽容的社会环境,使患者感受到医护人员、家庭及社会给予的温暖、支持及尊重,增强她们战胜疾病的信心和能力,使患者积极配合治疗和护理,从而提高患者的生活质量

    作者:周春萍;陆怡辛 刊期: 2013年第06期

  • 低温可调钠血液透析预防透析中低血压的护理

    目的 观察可调钠低温透析对透析低血压的影响.方法 26例患者随机分为常规透析组(A组)、低温可调钠应用组(B组),采用对照方法.结果 A组13例共透析1640例次,其中低血压发生453例次,低血压发生率为27.62%,B组13例共透析1532例次,其中低血压发生239例次,低血压发生率为15.60%.两组低血压发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 可调钠低温透析能较好地预防透析低血压的发生,不增加患者的钠负荷,不影响透析效果,值得推广应用.

    作者:张霞 刊期: 2013年第06期

  • 个性化舒适护理在宫腔镜手术中的应用效果观察

    目的 探讨个性化舒适护理模式在宫腔镜手术中的应用.方法 将98例宫腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组应用个性化舒适护理模式,对照组应用常规护理.术后进行护理满意度和舒适度调查.结果 在巡回护理工作中,观察组满意度及舒适度均高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05) 结论 在宫腔镜手术中应用个性化舒适护理模式,可以改善患者的生理和心理状态,提高患者的满意度和舒适度

    作者:杨秀清;任素珍;丛进波;张晨 刊期: 2013年第06期

  • 122例湿疹的护理

    湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症.病因复杂,以超敏反应为主,皮疹呈多种形态,对称分布,发无定位,瘙痒剧烈易反复发作.2012年1月~12月我科收治湿疹患者122例,在正确有效的护理下,取得满意效果.

    作者:王宇丹 刊期: 2013年第06期

  • 老年人下肢骨科术后预防深静脉血栓形成的护理研究

    目的 深静脉血栓(DVT)是下肢骨科大手术后常见并发症,由于起病隐匿,常因难以诊断而导致严重的后果.因此如何来预防下肢骨科大手术后DVT的发生显得非常关键.方法 随机将患者分为两组,在住院期间对照组采用基本预防措施,实验组处采用基本预防措施之外还采用机械预防和药物预防措施.结果 2008年~2011年间,我院按照中华医学会骨科学分会提出的预防骨科大手术后深静脉血栓形成的护理方法,对患者进行护理,减少了下肢骨折术后深静脉血栓的形成.结论 有效地护理可以预防下肢骨折术后深静脉血栓的形成.

    作者:谷丹;刘丽娟;吴丽红;于亮;邢雪 刊期: 2013年第06期

  • 21例肠造口围手术期护理体会

    肠造口由于改变了原有的排便通道,且不能随意控制,给患者生理、心理带来了压力,从而影响患者的生活质量,因此,做好术后护理康复指导十分重要,已成为肛肠专科护理发展的重点课题之一[1].我院自2008年~2012年共开展了肠造口手术21例.现将肠造口护理体会报告如下:

    作者:吴培颖;翁萍萍;林金金;陈丽卿 刊期: 2013年第06期

  • 选择性腹部动脉造影及栓塞治疗上消化道出血的围手术期护理

    目的 选择性腹部动脉造影及栓塞治疗上消化道出血的效果及围手术期护理.方法 回顾性分析31例选择性腹部动脉造影及栓塞治疗上消化道出血的临床资料. 结果 26例上消化道出血患者通过选择性腹部动脉造影及栓塞治疗上消化道出血应用围手术期护理取得了明显的效果.结论 选择性腹部动脉造影及栓塞治疗上消化道出血是一种行之有效的治疗方法,能提高患者的生活质量.

    作者:谷建明 刊期: 2013年第06期

  • 38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理体会

    目的 探究38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理体会.方法 回顾性分析2010年8月~2012年4月期间我院收治的38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救护理的临床资料.结果 所有患者均安全到院,未出现严重并发症,到院后,根据患者具体病情,采用引产、剖宫产或自然分娩终止妊娠,胎儿均成功娩出,无死亡新生儿.结论 通过快速、科学、正确的院前急救护理,可有效改善重度妊高症孕产妇的预后质量.

    作者:余洪杰 刊期: 2013年第06期

  • 乙肝肝硬化患者的心理护理

    乙肝肝硬化患者长期保持良好的心理状态对愈后具有重要的意义,对这类患者在综合治疗和护理基础上进行了心理护理,现将护理措施介绍如下.

    作者:郭宝芳 刊期: 2013年第06期

  • 断指再植术的护理体会

    断指再植术是指在显微镜下将完全或不完全分离断指体的血管和神经重新吻合,重建血液循环,使其获得再生并恢复一定功能的一项精细手术.可以使患者生理和精神上得到满足,提高生活质量.而术后周密的病情观察,精心的护理是保证微循环建立的基础,对断指的成活起着重要作用.

    作者:王安莉;谷明会 刊期: 2013年第06期

  • 高压氧治疗婴儿脑瘫26例护理体会

    脑性瘫痪是指出生前到出生后一个月内发生的,由非运动性脑损伤所致的中枢运动障碍及姿态异常为特征的综合征,是儿童时期主要的致残疾病之一,治疗较困难[1].我科以高压氧作为婴儿脑瘫的主要辅助治疗,取得一定的效果,现将治疗及护理体会报告如下.

    作者:韦晓玲;彭美姣;韦玲 刊期: 2013年第06期

  • 脊柱侧弯矫形内固定术的手术配合

    目的 总结脊柱侧弯患者手术中的护理经念.方法 做好充分的术前准备,正确地摆放手术体位,术中熟练准确地配合,严密观察病情变化.结果 12例脊柱侧弯手术顺利完成,均未发生任何并发症.结论 对脊柱侧弯矫形术,充分的术前准备,术中熟练准确地配合,是手术成功的关键.

    作者:杨美燕;王美珍;赖晓萍 刊期: 2013年第06期

  • 尿激酶联合低分子肝素治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓的护理干预

    目的 探讨尿激酶联合低分子肝素治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓患者的护理.方法 对B超证实合并深静脉血栓的患者进行抗凝、溶栓、祛聚集治疗,同时实施各项护理干预措施.结果 21例患肢基本恢复正常,4例患者病情无变化,给予化疗后肿胀明显减轻.结论 护理干预可有效减少治疗后的并发症,保证患者的安全.

    作者:刘思真 刊期: 2013年第06期

  • 对截肢术患者实施优质心理护理服务的效果观察

    目的 观察分析对截肢术患者采取优质心理护理服务的途径与效果.方法 采用对比分析法时我院自2010年~2012年收治的10例截肢术治疗患者进行病例、资料分析,按照随机抽取法将其分为治疗组与比较组,每组患者人数各5例,通过观察其护理效果从而判断优质心理护理的有效性.结果 经过我院护理的病患心理状态得到有效改善,避免了并发症的出现,提高了患者治疗配合度.结论 对截肢患者进行优质心理护理,能有效缓解患者的病痛,提高手术成功率,提高患者及其家属的满意程度

    作者:姚敏 刊期: 2013年第06期

  • 妇产科手术患者腹部切口的临床护理

    目的 探讨妇产科手术患者腹部切口的临床护理.方法 选取本院2010年1月~2011年10月期间妇产科手术患者86例,随机分成观察组和对照组各43例,给予对照组进行常规腹部切口护理,给予观察组给予有针对性腹部切口护理干预,比较两组患者腹部切口的愈合情况.结果 经分组护理干预后,观察组切口愈合优24例,切口愈合良18例,切口愈合差1例,切口愈合优良率97.67%;对照组切口愈合优6例,切口愈合良30例,切口愈合差7例,切口愈合优良率83.72%.两组患者在切口愈合优良率上有显著性差异,观察组明显优于对照组,(x-2=14.23,P<0.05),有统计学意义.结论 给予妇产科手术患者进行有针对性腹部切口护理干预,可以显著提高患者腹部切口的愈合效果,值得临床推广使用.

    作者:张瑾 刊期: 2013年第06期

  • 手术治疗髋臼骨折的手术配合及护理

    目的 探讨手术治疗髋臼骨折的手术配合及护理.方法 回顾2010年1月~2012年1月手术内固定治疗髋臼骨折15例,以骨盆重建钢板和AO螺钉进行固定.术中密切观察生命体征,配合医生操作,术后处理患者的各种不适并给予积极、早期的康复护理.结果 所有患者手术均顺利完成,术后无并发症,效果满意.优良率85%.无切口及深部感染,无内固定物折断.结论 正确选择手术时机,正确分析骨折类型,选择恰当的手术入路,手术复位及内固定植入和术中高质量的手术配合及术后系统的护理指导,可取得良好的疗效.

    作者:丁敏 刊期: 2013年第06期

  • 脑瘫患儿烧伤后围手术期护理体会

    目的 总结脑瘫合并烧伤患儿的围手术期护理经验;方法 回顾分析2004年1月~2012年1月,我科脑瘫合并深度烧伤患儿中,有21例手术植皮的病例,配合手术医师的治疗方案,施行综合的专业护理措施;结果 21例无并发症发生,治愈出院;结论 通过配合手术医师,施行综合的护理措施,脑瘫合并深度烧伤患儿的并发症少,治愈率高.

    作者:李亚敏;李秋红;焦秋云;韩杏丽;刘照灵 刊期: 2013年第06期

  • 优质护理服务在产科门诊的作用与体会

    目的 为产科门诊孕妇提供优质护理服务.方法 通过优化产科门诊就诊流程,增加特色服务项目,树立良好形象,优质护理.结果 产科门诊孕妇就诊等侯时间缩短,医患、护患关系和谐,提升了产科门诊的服务质量.结论 门诊开展优质护理服务后,方便了孕妇就诊,患者满意、社会满意,为医院树立了良好的社会形象.

    作者:赖月媚 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期糖尿病患者35例护理探讨

    目的 通过护理干预降低产科并发症的发生率,讨论总结妊娠期糖尿病患者的护理措施.方法 回顾分析我科2010年1月~2012年12月35例妊娠期糖尿病患者的临床资料.结果 35例妊娠合并糖尿病患者17例分娩,18例剖宫产,2例并发妊高症,无酮症酸中毒的发生基严重感染和孕产妇、新生儿死亡.结论 合理的治疗,科学的心理护理,饮食护理,运动指导等护理措施,以控制糖尿病病情发展,降低并发症.

    作者:贾改英;王宏霞;王桂忠 刊期: 2013年第06期

  • 经桡动脉冠脉介入治疗后血管的护理

    冠心病介入治疗首选经股动脉途径,随着心导管器械的不断更新换代,国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径,其具有损伤小,恢复快,缩短住院时间,可减少周围血管并发症等优点已广泛应用于临床.我科2011年9月~10月收治冠脉介入治疗患者851例,经桡动脉介入治疗患者796例,效果满意,现将护理体会总结如下:

    作者:丰小星;张琦;马晶 刊期: 2013年第06期

  • 喉癌患者围手术期的心理分析及护理

    喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,随着现代工业的发展,污染的日益加重,此病有不断上升的趋势,东北地区发病率高,占全身恶性肿瘤5.7%~7.6%[1].现在医学对于喉癌的治疗仍以手术为主,但由于术后患者常伴有不同程度的发音困难,甚至失音、嗅觉变化、永久性的气管造瘘等一系列问题,而面对自身形象受损和语言交流缺陷等难题,大多数患者均存在着不同程度的心理问题,甚至产生严重的心理障碍,具体报告如下:

    作者:邵英;巩向辉 刊期: 2013年第06期

  • AECOPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用BiPAP治疗的临床观察与护理

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组具有气流阻塞特征的慢性呼吸系统疾病,病程呈缓慢进行性发展.近年来,无创正压通气(BiPAP)在临床上不断地推广和应用,尤其在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭治疗中取得了一定效果[1,2].我科应用美国伟康公司生产的VISION呼吸机治疗80例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:王秋梅;赵庆;王永;黄泽礼 刊期: 2013年第06期

  • 内科老年患者的心理特点及护理措施

    目的 对内科老年患者的心理特点进行分析以及对心理护理进行探讨.方法 收集近3a来内科老年患者,随机抽取32例作详细的研究和分析,通过对内科老年住院患者心理和生理上的观察研究,首先建立良好的信任友爱关系,在这个基础上,护士在对内科老年住院患者进行心理上、临床上以及用药的护理和贴心.结果 通过问卷调查的方法,对调查结果进行统计,有96%的患者和家属对贴心的护理感觉到满意.结论 对内科老年患者进行基础的临床护理时,加注有效的心理护理可以取得更好的疗效,在治疗上达到了佳的心理状态.

    作者:邱文斌 刊期: 2013年第06期

  • 78例高危产妇分娩期的观察和护理

    目的 研究分析高危妊娠产妇产前护理需求及相应有效护理措施.方法 选取78例高危产妇,随机分为实验组、对照组,各39例;实验组产妇均给予综合的产前护理,对照组仅行常规产前护理,发放自行设计的调查问卷,以了解患者产前护理需求及对护理服务满意度.结果 胎儿情况是高危孕妇中需求率高者,需求率达74%,当前孕妇身体情况位居第二,需求率为58%;实验组的护理服务满意度显著高于对照组,P<0 05.结论 充分了解高危产妇的护理需求,并给予相应的综合护理措施,可提高产妇对护理服务满意度.

    作者:唐艳君 刊期: 2013年第06期

  • 35例颈椎病中医中药治疗疗效观察及护理

    目的 探讨颈椎病中医中药治疗及护理.方法 对35例颈椎病患者采用针灸、按摩、牵引、药物和理疗等治疗方法进行综合治疗,配合必要的临床护理和心理护理.结果 治愈28例,显效3例,有效2例,无效2例,总有效率94.3%.结论 中医中药综合治疗颈椎病是较为理想的方法,在治疗过程中,密切配合中医护理措施,并做好健康教育,以提高患者的生活质量,提高治愈率,减少复发率.

    作者:黄月娥 刊期: 2013年第06期

  • 培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌患者的观察和护理

    肺癌已成为我国第一大癌症,且发病率及病死率增长为迅速,是预后差的恶性肿瘤之一.其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的80%[1],其中大部分为局部晚期(Ⅲ期)或转移性(Ⅳ期)肺癌.而绝大部分晚期患者的治疗目的是延长生存期和提高生活质量,化疗在其中起到了重要作用.

    作者:陈莉琼;王苑郦 刊期: 2013年第06期

  • 探讨中医护理技术应用于优质护理服务的价值

    目的 探讨将中医护理技术应用于优质护理服务的作用,研究其应用价值 方法 主要选取在2012年1月~12月到本院进行护理的56例患者作为主要研究对象,随机将患者分成实验组和对照组,每组28例,对实验组患者采用中医护理技术进行护理,在对照组采用常规西医护理方法进行护理,对比两组护理的患者满意度、护理费用、住院时间以及治疗有效率等指标.结果 实验组患者满意度为89.29%,对照组患者满意度为75%,实验组平均护理费用为511±2.1元,对照组平均护理费用为925±3 3元,实验组住院平均时间为4±0.5d,对照组住院平均时间为9.3±0.9d,实验组治疗有效率为96.43%,对照组治疗有效率为82.14%,并且实验组以及对照组患者满意度、护理费用、住院时间以及治疗有效率P<0.05,存在统计显著性差异.结论 将中医护理技术融入护理中能够为患者提供高效、优质的护理.

    作者:夏德艳 刊期: 2013年第06期

  • 同型半胱氨酸与脑卒中的研究进展

    同型半胱氨酸(Homocysteine,H cy)是蛋氨酸的正常代谢产物,其本身不参与蛋白质的合成,体内不能合成,是一种含硫氨基酸,只能来源于蛋氨酸的分解代谢.1969年Mcully首先提出Hcy可能与动脉粥样硬化有关[1],随着检测技术的不断发展,越来越多的研究证实,高同型半胱氨酸血症(HHcy)不仅与冠心病、肿瘤等疾病有关,而且与脑血管疾病亦密切相关,是脑血管疾病的一个独立危险因素.

    作者:梁盛华 刊期: 2013年第06期

  • 上尿路结石治疗方法的选择及进展

    上尿路结石是常见的泌尿系统疾病,与下尿路结石相比,上尿路结石的发病率较高.随着泌尿外科的发展以及微创技术的应用,目前治疗上尿路结石的方法有多种,通过对患者应用微创技术治疗,能有效减少患者术后并发症的发生,缩短患者治疗时间,有利于患者的预后.本文将通过综述的方式对上尿路结石目前的治疗方法以及国内外的研究概况进行归纳、总结,旨在为上尿路结石治疗提供参考依据.

    作者:凌叶明 刊期: 2013年第06期

  • 糖尿病视网膜病变的细胞因子研究进展

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见科和严重的并发症之一,已成为致盲的重要原因.DR的发病是一个很复杂的病理过程,确切机制目前尚不清楚.视网膜新生血管和慢性视网膜水肿是DR威胁视力的两种主要原因,新生血管与视网膜缺血、缺氧关系密切.近年研究发现,细胞因子在DR的发生、发展中起重要作用.细胞因子是对细胞分化、生长、增殖及功能等具有调节作用的蛋白多肽,它们有很强的生物学效应,缺血的视网膜可分泌细胞因子来刺激残存血管增生,其中主要有血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、转化生长因子(TGF)、胰岛素样生长因子(IGF)、肿瘤坏死因子(TNF)及其受体等.从细胞因子的角度探讨DR的发病机制,越来越受到国内外学者的广泛关注,现将糖尿病视网膜病变发生的细胞因子机制作一综述.

    作者:张芳;刘斌 刊期: 2013年第06期

  • 常乐康在儿科临床中应用概况

    常乐康为新型微生态制剂,现广泛应用于儿科临床治疗中,其效果和作用显著,无明显不良反应.本文就其在儿科临床中作用,综述如下.1药理作用为微生态调节剂,是根据微生态学原理,利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂,通过调整微生态调,保持微生态平衡,提高宿主的健康水平或改善健康状态.常乐康含有两种活菌:婴儿型双歧杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌.婴儿型双歧杆菌粘附定置肠粘膜、具有生物屏障作用、营养作用、免疫作用、抗血脂作用、抗衰老等保健功能.酪酸梭状芽孢杆菌具有抑制肠道有害菌,促进有益菌生长;能减少肠内氨、胺含量,促进食物营养吸收等作用,两种菌产生1+1>2的协同效果.其主要作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生物在数量上或种类上恢复;微生态制剂之间的联用,以达到佳成本-效果比[1].

    作者:马晓红 刊期: 2013年第06期

  • 铁和铁螯合剂在肿瘤治疗中的研究

    铁是重要的细胞增殖剂,铁螯合剂去铁治疗可导致细胞周期停滞和凋亡.限制DNA合成的核苷酸还原酶是一种含铁酶,铁螯合剂可以抑制核苷酸还原酶,调节细胞增殖.铁螯合剂具有一定的抗癌作用,也能够通过清除自由基等途径达到保护正常组织、特别是减轻蒽环类药物的心脏毒副作用.铁螯合剂在肿瘤治疗中应该有广泛的应用前景.

    作者:何旭;贾钰铭 刊期: 2013年第06期

  • 糖尿病患者C反应蛋白临床应用进展

    1930年,Tillet和Francis首次在急性大叶性肺炎患者血清中发现了一种能在钙离子存在时与肺炎球菌细胞壁中荚膜多糖(C多糖)形成复合物的物质,并命名为C反应蛋白(C-RP).C-RP分子量为115KD,分子结构为5个相同的亚基依靠非共价键形成的环状五聚体是肝脏合成的急性时相反应蛋白,在动脉粥样硬变处、肾脏、神经元及空泡巨噬细胞中也有合成.目前有关C-RP在临床中应用的报道很多,本文综述C-RP在糖尿病诊断中的应用[1].

    作者:徐兴伟;马丽国 刊期: 2013年第06期

  • 肛提肌缺损与盆腔器官脱垂相关性研究进展

    肛提肌(Levator ani)缺损在经阴道分娩女性的发生率为13~36%,目前已有证据支持肛提肌缺损与尿失禁、盆腔器官脱垂之间的相关性,并有导致粪失禁的可能.肛提肌缺损将导致肛提肌强度减弱、生殖裂孔扩大以及盆腔器官脱垂.临床上通常通过核磁共振成像、三维超声技术等对其进行评估.通过影像学手段所进行的研究尚未形成统一的定义,需进一步进行大样本的研究以明确诊断及分级,鉴别高危人群,在临床工作中预防肛提肌损伤的发生.

    作者:宋振坤;陈递林 刊期: 2013年第06期

  • 儿童哮喘的治疗及其进展

    支气管哮喘是当前世界上威胁公共健康常见的慢性肺部疾病哮喘的发生可影响人类各年龄层,可在婴幼儿期起病,并以儿童多发,不少国家的数据提示,哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势.由于哮喘的病因复杂,个体差异甚大,其症状又以咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难为主,不少患者易被诊断为复发性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等.有些为很典型的婴幼儿哮喘,可在短短1a多时间内住院10余次,按细菌感染处理.对新的治疗方案研究与应用是降低儿童哮喘发病率的重要途径

    作者:赖宾宁 刊期: 2013年第06期

  • 血液透析相关性低血压的研究进展

    透析中常见到的急性并发症之一是血液透析相关性低血压,而且影响透析患者长期的存活和生活质量的重要的因素也是血液透析相关性低血压.怎样来马上发现并及时治疗血液透析相关性低血压可以帮助维持血液透析治疗的顺利进行、提高血液透析的质量.下面综述了血液透析相关性低血压的临床研究的进展.

    作者:李泽玲 刊期: 2013年第06期

  • 双侧原发性乳腺癌的研究进展

    目的 探讨双侧原发性乳腺癌的研究进展.方法 从双侧乳腺癌的基础理论、发病率、危险因素、诊断标准、治疗及预后等方面总结双侧原发性乳腺癌的研究进展.结果 双侧原发性乳腺癌的诊断标准、危险因素、治疗方案较为一致,影响预后的因素及其与单侧乳腺癌预后是否有差异尚存在争议.结论 随着双侧原发性乳腺癌的发病率的上升,有必要对患单侧乳癌的患者建立更有效的对侧乳腺的随诊制度,以求使对侧乳腺癌能够早期诊断、早期治疗.

    作者:聂乃夫;厉红元 刊期: 2013年第06期

  • 小儿反复上呼吸道感染支气管哮喘关系的进展

    反复上呼吸道感染严重危害小儿身体健康、影响正常生活,对成年后呼吸系统健康也有很大危害.本文从营养学、免疫学等角度分析了小儿反复上呼吸道感染的影响因素,结合国内外临床研究及报道,从病毒性感染、肺炎衣原体感染、肺炎支原体感染及细菌感染方面探讨了不同的上呼吸道反复感染与支气管哮喘之间的内在联系,为小儿反复上呼吸道感染的临床防治工作提供一定的参考依据.

    作者:黄献华 刊期: 2013年第06期

  • 习惯性流产中医中药治疗近况

    习惯性流产是妇科常见疾病,近年来发病率有上升的趋势,中医中药在其治疗方面有一定优势,现将近10余年来的临床诊疗情况按分阶段论治进行归纳综述,为临床治疗习惯性流产提供一定的资料.

    作者:吕丽兰 刊期: 2013年第06期

  • 癌因性疲乏干预措施的研究进展

    本文综述了肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)干预措施的研究,它是伴随癌症患者的一个主要症状,严重影响了患者的生活质量,本文就癌因性疲乏的机制、护理干预措施作一综述.

    作者:程龙霞 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期高血压疾病产科服务质量研究现状

    妊娠期高血压疾病在处于妊娠期的孕妇中十分普遍,对孕妇和胎儿的生命安全均存在很大的威胁,为现阶段导致孕妇和胎儿死亡的高危因素.相关研究显示做好产科服务工作对于降低妊娠期高血压疾病发生率、减轻妊娠期高血压疾病的严重程度方面发挥着十分重要的作用

    作者:黄意锋 刊期: 2013年第06期

  • 分析在社区卫生服务中治疗高血压病的现状与展望

    高血压主要表现以体循环动脉压增高为特征的一种慢性心血管疾病.目前,世界上很多国家的心血管疾病已经成为了常见的疾病,高血压已经造成了很多人的困扰.现在我国高血压患者已经在1个亿以上,而且还在逐年增加,中老年在其中占有十分重要的比例,控制高血压的发展显得尤为重要,研究表明社区管理对高血压的控制十分有效.本文根据社区服务高血压情况综述了社区卫生服务中治疗高血压病的现状与展望.

    作者:庞绍春 刊期: 2013年第06期

  • 胱抑素C在临床中的应用

    肾脏是机体重要的代谢器官,各种原因引起的肾脏疾病均可造成机体代谢紊乱,早期发现肾功能的变化有利于临床上疾病诊断和指一导治疗.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是检测肾功能的重要标志,其测定的金标准方法为菊粉清除率,但该方法繁琐、尤其需要静脉输注,一般只用于科学研究.同位素标记物清除率法较可靠,但价格昂贵,还需要特殊标本处理和放射显影,从而限制了其在临床广泛应用.目前临床上常用内生肌酐清除率(Ccr)测定GFR,但Ccr易受肾小管分泌的少量肌酐、尿液收集时间记录不准确、部分尿液丢失等因素的干扰而影响测定值.而目前临床上广泛应用的血尿素氮和血清肌酐由于易受年龄、性别、饮食和肌肉含量等非肾因素的影响而不能准确和及时地评估肾功能.近年来有许多试验证明Cystatin-C是诊断肾疾病的一种新的内源性标志物,与评价GFR的其他内源性标志物相比具有许多多优越性,在一些常见肾脏病中有重要意义,本文就此作一综述.

    作者:刘永贤 刊期: 2013年第06期

  • 空腹血糖和高血压对心脑血管疾病的交互作用研究

    目的 探讨分析空腹血糖和高血压对心脑血管疾病的交互作用.方法 选取2010年~2012年于我院接受健康体检的804例参检人,对患者进行问卷调查.结果 对心血管疾病,空腹血糖升高和高血压的乘积项Wald卡方值为1.72,P>0.05,说明二者对心血管疾病无作用;对脑卒中,空腹血糖升高和高血压的乘积项Wald卡方值为1.82,P>0.05,说明二者对脑卒中无作用;糖尿病和高血压的加和RERI、AP的置信区间>0,且S置信区间>1,说明二者对心血管疾病存在交互作用 结论 本研究结果显示空腹血糖和血压对心脑血管类疾病无交互作用.

    作者:黄文才 刊期: 2013年第06期

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎的现状与研究进展

    近年来我国儿科临床医学发展迅速,机械通气在新生儿疾病的治疗中得到了广泛应用.新生儿免疫力低下,在临床治疗过程中,极易发生各种感染,而新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)则是发生率较高的疾病,VAP可导致严重的后果和不良顸后.本文对近年来新生儿VAP在诊断标准、流行病学与病原学、发病机制、危险因素、治疗、预防及护理的相关研究进行综述,以求更好地防治新生儿呼吸机相关肺炎的发生.

    作者:孟宪坤 刊期: 2013年第06期

  • 高血压健康教育的研究进展

    高血压是以体循环动脉压增加为主要临床表现的综合症[1],高血压是威胁我国民众健康的主要慢性疾病之一,成人近50a来发病率增长了近4倍,2002年患病率达18.8%[2].在我国随着人们生活水平的提高,发病率逐年增加,因此做好高血压患者的健康教育尤为重要,已成为当前高血压防治工作的一项重要战略任务.

    作者:赵宝兰 刊期: 2013年第06期

  • 药用动物综述

    1药用动物种类及分布药用动物是我国医药宝库中的重要组成部分,应用历史悠久.早在春秋战国时期成书的《山海经》中就收载了动物药67种.近代《中药大辞典》收载动物药740种.据资料记载,全世界有动物种类150余万种,已被确认可做药用的仅1500余种,现今我国可供药用的动物,据统计有900余种.在世界上一个国家能有这样多的药用动物来治病防病,实属罕见.

    作者:冉锋杰 刊期: 2013年第06期

  • 透析相关性肩关节淀粉样变诊断研究进展

    血液透析是治疗终末期肾病的主要手段之一,同时也给透析患者带来诸多并发症.其中,透析相关性淀粉样变(dialysis-related amyloidosis,DRA)是其严重的骨关节系统并发症之一.它主要是由于β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)在骨关节系统的沉积所引起.膝关节、髋关节、肩关节及腕关节等是其主要影响的大关节.肩关节是早受到累及的关节之一,主要表现为肌腱增厚及损伤、关节囊积液及骨质病变等.X线、CT、MRI及放射性核素扫描等均被广泛应用于该病的诊断.本文就透析相关肩关节淀粉样变的诊断进展作一综述.

    作者:程强 刊期: 2013年第06期

  • 肠造口管理的护理进展

    肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便[1].其作用就是代替原来的肛门行使排便功能,实际上就是粪便出口的改道,对整体的消化功能影响不大[2].常见的肠造口是回肠末端或结肠造口,俗称人工肛门.据报道,我国目前每年约有10万人因有大肠疾病或外伤而接受肠造口术,永久性肠造口患者约100万.

    作者:秦旺喜 刊期: 2013年第06期

  • 对70例支原体肺炎患儿的诊治分析

    目的 探讨小儿支原体肺炎的临川诊断特征及治疗方法,以提高整体诊断水平及治疗效果.方法 对2010年12月-2013年1月我院治疗的70例小儿支原体肺炎患者的诊治资料进行详细的回顾性分析,总结小儿支原体肺炎的诊断要点,分析治疗效果.结果 70例患儿中只有一例因并发肺不张治疗无效,其余均有效果,总有效率98.57%,其中治疗显效率达到52.86%.结论 掌握诊断要点,及时应用阿奇霉素治疗衣原体肺炎效果显著.

    作者:谭连丝 刊期: 2013年第06期

  • 腹腔镜完整结肠系膜切除理论基础及研究进展

    结肠癌完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)以结肠系膜解剖、结肠血管支配及结肠淋巴转移理论为基础,从胚胎发育解剖学角度指导手术,可增加清扫淋巴结的数量,改善预后并降低局部复发率.而腹腔镜结肠癌CME手术能达到与开腹CME手术相同的肿瘤根治范围,并降低手术并发症,有望成为结肠癌新的手术规范

    作者:戴刚;程勇 刊期: 2013年第06期

  • γ-谷氨酰转移酶的临床应用进展

    γ一谷氨酰转移酶作为一项常规的生化检验项目,长期被用为肝胆疾病的诊断及鉴别诊断指标.但大量群体筛查及相关临床研究发现,γ一谷氨酰转移酶是一种氧化应激指标,与肾脏疾病、代谢综合征、心脑血管疾病、肿瘤等密切相关.该文对γ-谷氨酰转移酶的临床应用及其生物学特性做了相关总结.

    作者:石瑜瑜;傅佳 刊期: 2013年第06期

  • 类湿风关节炎实验室早期诊断指标

    类风湿关节炎是一种遍及各个年龄层的自身免疫性炎症疾病.目前对于类风湿关节炎尚没有非常有效的治疗手段,无论是西药治疗、红外线照射治疗、中药针灸治疗还是封闭疗法都不能达到根治的效果,即便是目前痊愈率高的手术治疗也因为对适应症的局限性要求和具有创口大、易复发、费用高昂等特点而不能作为治疗的主要手段,这体现了对于此类病症的早期临床确诊和早期防治的重要性.因此本文着重讨论在类风湿关节炎早期诊断中各种实验性指标的意义.

    作者:黄阔;李光迪 刊期: 2013年第06期

  • 社区老年糖尿病的护理现状及展望

    糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.因胰岛素分泌或作用缺陷,或者两者同时存在而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱,久病可引起心脏、肾脏、眼、血管等组织损害[1].随着经济的发展,人们生活质量提高,糖尿病患病率急剧上升,成为世界上四大慢病之一[2].社区内糖尿病患者大部分以老年人、2型糖尿病为主,这种现象给我们已进入人口老龄化的国家带来沉重的经济负担,同时也给社区老年人的生活质量带来很大影响,所以做好社区老年糖尿病的护理不仅是社区护士的一项义务,也是对社区护理提出的一种挑战.为此本文就社区老年糖尿病护理现作一综述,以期给这项工作带来一定的促进作用.

    作者:孟亚萍 刊期: 2013年第06期

  • Toll样受体调控间充质干细胞研究进展

    间充质干细胞(Mesenchymal stromal cells,MSCs)具有多向分化潜能与免疫豁免等特性外,还可调控免疫细胞生长及功能,在基因治疗、组织工程、细胞免疫治疗等领域具有广泛的临床应用前景.然而,大量研究表明Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)信号能够干扰MSC的生物学特性及功能,TLR是介导天然免疫与适应性免疫的桥梁,在免疫应答中具有非常重要的作用.本文参阅部分国外文献,对TLRs影响MSC的新进展进行综述如下.

    作者:张海燕;赵攀 刊期: 2013年第06期

  • 关于肺孢子菌肺炎聚合酶联反应诊断方法的荟萃分析

    肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)是一种免疫缺陷人群的常见的机会主义感染性疾病,尤其是艾滋患者.目前诊断该疾病的金标准是通过染色检测到包囊或/和滋养体.许多研究都评估过聚合酶联反应技术(PCR)对诊断肺孢子菌肺炎的价值,然而其真正的价值含量仍然是存在争议的.因此,我们收集了连续性患者的前瞻性队列研究,采用了二变量的meta分析的方法在敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比的基础上去判断PCR诊断的准确性.

    作者:郭娅玲;吴丽丽;刘洪 刊期: 2013年第06期

  • 胃癌根治术患者临床营养支持治疗的应用进展

    胃癌根治术后的营养支持治疗是胃癌手术患者整体治疗中重要一环,笔者将近几年的研究成果作一综述.胃癌患者术后机体高代谢、低蛋白、免疫力低下.在实际临床治疗过程中,肠内肠外营养应遵循个体化原则,彼此完善、互相补充,合理适时地结合应用.今后努力方向:充分利用生命科学中的高新技术,从细胞分子水平干预营养治疗.

    作者:马立国;杜丽华 刊期: 2013年第06期

  • 创伤性休克的研究进展

    创伤性休克是由于人体受到外界突然、激烈的暴力打击造成了内脏重要器官的大出血、破裂等情况的产生,引起人体在受到一定程度非创伤之后发生疼痛、恐惧等多种因素形成的机体代偿失调的综合征由于创伤性休克造成相当高的致残率和死亡率,病理过程相当复杂,因此,创伤性休克是临床研究的热点.本文将对近年来创伤性休克的研究进展做一介绍.

    作者:董朝辉 刊期: 2013年第06期

  • 支气管哮喘的诊治进展

    随着物质生活水平的不断提高,支气管哮喘患者的人数逐年攀升,支气管哮喘作为对社会和家庭有着明显影响的疾病,目前的临床治疗还没有能够达到根治的效果,临床上用药只是起到缓解病情的作用.哮喘是影响人们身心健康的重要疾病,如果不能得到及时治疗,可能会危及患者的生命.本文通过对支气管哮喘的概念和发病因素、临床表现、临床诊断和相关治疗手段等方面进行综述,希望能够为医学提供些许借鉴意义.具体信息如下.

    作者:张大禄 刊期: 2013年第06期

  • 骨质疏松症药物治疗的进展

    骨质疏松症是一种多发病和常见病,治疗主要以药物治疗为主.临床上主要有骨吸收抑制剂、,骨矿化物、骨形成促进剂及中医中药治疗,对此本人作一概述.

    作者:段建国;郝爱华;卢爱军 刊期: 2013年第06期

  • 肝郁脾虚与肠易激综合症探析

    肠易激性综合征(IBS)是人类中常见的一种胃肠道疾病,患者主要表现为腹泻、腹痛等各种症状,目前该疾病的发病机理尚不明确,还有待进一步进行探究.本文将通过对IBS国内外研究现状以及我国对IBS的辨证分型进行归纳及分析,从而探讨IBS的临床治疗方法,为IBS的临床治疗提供指导性的参考依据.

    作者:熊上中 刊期: 2013年第06期

  • 住院精神病患者保护性约束的护理风险管理

    目的 探讨住院精神病患者保护性约束的护理风险管理效果.方法 将一系列护理风险管理方法运用于2009年10月~2011年9月住院精神患者保护性约束中,评价比较护理风险管理前后2a两组患者的护理风险发生率.结果 两组患者护理风险发生率差异显著(P<0.01).结论 实施有效的护理风险管理,可降低住院精神患者保护性约束中护理安全风险.

    作者:杨帆 刊期: 2013年第06期

  • 探讨医院信息化管理的重要性以及相应的措施

    随着社会经济的发展,人们的生活质量不断提高,人们对健康重视程度日趋增加.医院作为社会体系中的组成部分,已经成为人们生活中不可缺少的一部分,随着网络信息技术的不断发展,信息技术在医疗卫生服务领域发挥着越来越重要作用,医疗信息化已成为现代医疗发展的趋势.医院信息化管理工作是决定医院现代化建设水平的关键因素,在医院信息化建设中尤为重要.本文通过阐述医院信息化系统管理的重要性,进一步探讨实施信息化管理的相应对策

    作者:张蕊 刊期: 2013年第06期

  • 专科医院与临床药学

    严格来说,临床药学已经不是一个新名词,这门学科也已经不是一门新的学科了.早在20世纪50~60年代,美国就率先建立起了临床药学这一学科,并由于美国药学界的成功实践,随后许多国家纷纷效仿.在我国,临床药学这门学科真正兴起于20世纪80年代,经过几十年的发展,取得了长足的进步.这期间曾遇到过很多困难,但因为有国家的大力支持及广大药学工作者的不懈努力,才使得临床药学跨过一个又一个的瓶颈走到了今天,取得了有目共睹的成绩.

    作者:宋贤;杨维林;张清文;李国晖 刊期: 2013年第06期

  • 实现病区三级管理、提高护理质量

    目的 探讨有效的护理管理方法.方法 病区采取护士长护理组长.责任护士三级护理质量管理体系,建立健全护理质量信息的传递.反馈.监督管理制度.结果 病区实施三级护理管理体系,真正实施了以患者为中心,大限度的消除了护理缺陷和安全隐患.结论 实现病区三级护理管理,提高护理质量.

    作者:黄香红 刊期: 2013年第06期

  • 检验医学发展概况

    随着医疗新技术在临床上的应用和发展,检验医学及检验技术也发展迅速本篇主要阐述了目前我国检验医学及相关技术的发展现状,探讨了在临床诊疗中重要性.

    作者:鲜胜 刊期: 2013年第06期

  • 古巴医疗卫生体制及其启示

    目的 探索古巴国家医疗卫生体系的组织及管理方法,为我国医疗卫生体制改革提供思路和参考.方法 通过文献调查和实地考察,对古巴的医疗卫生体制特点进行归纳总结.结果 发现古巴医疗卫生体制运行的优点和不足.结论 古巴医疗卫生体制在国家整体资源水平不高的前提下,有效提高了国家整体的公共卫生水平,对我国进一步推进全民卫生保健体系改革有很好的借鉴意义.

    作者:石秀兵;卢杨;何伟;李佳 刊期: 2013年第06期

  • 医护人员手卫生与医院感染

    医院感染已成为各级医疗机构关注的重点和管理的难点.医院感染工作被列为医院等级评审的标准之一,成为评价一个医疗机构医疗质量,医疗安全的重要标志,对医院的声誉乃至社会安定造成重大影响.医院感染大部分为接触性感染,有医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%,医护人员是为社会大众提供医疗服务,促进健康的卫士,加强手部卫生,提高医护人员洗手的依从性,保证患者安全,是每一个医务人员应尽的义务和责任.

    作者:陈令香 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈加强护士自身医院感染管理的重要性

    随着科学技术的进步,大量浸入性操作的使用及新发传染病的出现,医院感染问题已上升至严重的课题.医院工作人员直接或间接与医院患者和传染性污物接触,可以从患者获得感染,也可以把获得的感染或携带的病原体传给患者,并能在患者之间及工作人员之间传播,甚至传播到社会上去,因此,对医院工作人员进行感染管理,不仅关系到他们自身的健康,而且也有利于医院全体患者和工作人员乃至家庭和社会.护人员接触患者多,大量的护理操作要与各种各样的感染性体液和分泌物接触,处于被病原菌感染的危险之中,护士在执行护理操作时是否遵守无菌操作规程,所有的操作、处置是否符合要求,都关系到医院感染是否发生,所以加强护士的素质教育是控制医院感染的关键因素[1].

    作者:张三云 刊期: 2013年第06期

  • 社区卫生服务人员继续医学教育意义的探讨

    本文对社区卫生服务在岗技术人员继续医学教育中存在的问题进行分析,在总结继续医学教育必要性基础上,阐述了社区卫生服务在岗技术人员接受继续医学教育对推动我国社区卫生服务可持续性发展具有的重要意义.

    作者:丁筱琴 刊期: 2013年第06期

  • 加强供应室消毒灭菌监测预防医院感染

    医院的消毒供应室肩负着为医院各科室提供各种无菌器械、敷料、用品的艰巨任务,消毒灭菌的效果在很大程度上决定了是否会发生医院感染,这不仅关乎医院的医护质量声誉,也关系到患者的生命安全.因此,强化消毒供应室的消毒灭菌效果十分重要,而进行消毒灭菌监测是对消毒效果进行检验的有效途径.基于此,本文就消毒供应室消毒灭菌监测进行论述,通过采用化学检测、生物检测、B-D试验指示图等手段进行灭菌监测,从而达到控制和预防医院感染的效果.

    作者:尹双双 刊期: 2013年第06期

  • 从一起学校流感暴发应急处置看校园传染病防控对策

    目的 根据一起学校流感暴发案例探讨校园传染病防控对策.方法 根据我市某学校流感暴发,就流感应急处置情况及传染病防控建议对全校师生及领导进行调查,并邀请5名专家展开针对性探讨.结果 学校应加强前期应急预案建立与调整、应急工作人员配置、学生健康档案及疫情管理档案建立及应用,强化生病学生登记、追查工作,合理安排师生作息、教学时间,科学实施隔离、消毒、预防接种及人员调度工作.结论 学校应将传染病预防管理工作分为前期准备及实际应急处置两大部分,强化前期档案、应急预案的建立与管理工作,同时根据传染情况规范各环节控制及教育宣传工作,是控制与消除校园传染病蔓延的首要措施.

    作者:赵红洋 刊期: 2013年第06期

  • 《出生医学证明》首次签发的管理与分析

    目的 通过对我院《出生医学证明》的首次签发签发状况分析,找出存在问题,为提高《出生医学证明》的发证率提出有效的对策.方法 对2008年1月1日~2012年12月31日在我院出生的969名新生儿的《出生医学证明》发证、换证、废证记录进行统计分析.结果 2008~2012年我院的《出生医学证明》发证率为94.84%,作废34份,其中人为因素(录入错误、原始记录错误)造成的原证作废有13份,占废证总数的38.24%,机器故障造成的原证作废有21份,占废证总数的61.76%.结论 加强对孕产妇及家属《出生医学证明》发放流程和重要意义的宣传是提高发证率的有效措施;加强对发证人员相关知识的培训,提高其工作责任心,是减少废证发生的保障.

    作者:郭睿 刊期: 2013年第06期

  • 跌倒风险评估及干预措施在老年精神科的应用

    目的 探讨老年精神病患者跌倒管理及跌倒风险评估与干预措施的应用效果.方法 选择2010年6月~2012年6月我院老年科收治的464例住院患者,随机分为两组.结果 对照组采用常规的防跌倒护理,干预组应用跌倒管理流程及风险评估与干预措施对患者实施跌倒护理,比较两组患者的跌倒发生率.干预组发生率8.62%,对照组发生率14.66%.x2=8.65,P<0.01,差异有统计学意义,干预组患者跌倒发生率低于对照组.结论 采取跌倒管理及风险评估与干预措施能有效降低住院精神病患者跌倒的发生率,减少医患纠纷,提高护理安全质量.

    作者:刘俐芬 刊期: 2013年第06期

  • 在新医改形势下做好医疗保健工作

    在新医疗体制改革不断深化和医疗市场竞争加剧的新形势下,离退休老干部进入高龄期和高发病期的双高期,健康需求不断增加,为此医务人员必须树立以人为本,做好医疗保健工作,努力为老干部提供优质、高效、便捷的医疗保健服务以满足他们不断增长的健康需求,为医院赢得良好的经济效益和社会效益.

    作者:胡春梅 刊期: 2013年第06期

  • 对临床实习护生社会化过程的思考

    临床实习是护生培养的关键阶段,也是护生理论联系实际,各项护理技能进一步提高的过程.更是护生确定人生信念,强化职业道德,适应护士角色,获得全面发展的社会化的关键时期,护理管理者应高度重视护生的临床实习期,使护生通过临床实习这一社会化过程,不断的增强社会角色获得能力,实现自我价值.具备独立性、竞争性、创造性等特点,成为时代发展需要的复合型人才.

    作者:张秀华;杨滢 刊期: 2013年第06期

  • 慢病管理要从基础抓起

    目的 让更多的同行进一步知道,干休所部分老干部饱受慢病折磨,慢病管理存在缺憾,亟待解决,加强慢病管理才能提高医疗保健水平.方法 首先加强健康教育,从基础抓起,进一步认识慢性病及它的形成原因及危害,形成个人、家庭、卫生机构携手共管,让患者受益.结果 只要认识提高,健康教育到位,人人重视,群防群治,慢病管理就会很好落实.结论 作为非传染性疾病的慢性病,主要是不良生活方式所致,只要我们把三级预防知识病宣传到位,加强慢病管控,慢性病对人类的健康威胁会大大降低,老干部生存质量会大大提高.

    作者:么燕芬;贺英 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈现代护理管理中的知识管理

    本文围绕知识管理在现代护理管理中的应用,进行了多方的探讨认为知识管理作为一门新兴的前沿科学管理方法,为现代护理组织管理提供了新的视角,其应用有利于护理事业的健康发展.

    作者:李志贵 刊期: 2013年第06期

  • 如何打造新时期医院品牌文化建设

    目前,随着经济全球化不断加速,我国的医疗市场越来越开放,市场竞争的发展越来越规范化和理性化,使得各医疗机构之间的竞争日益激化.医院要想在未来的市场竞争中掌握主动、赢得优势,就务必提升自己的综合竞争力.作为医院的经营决策者应该深深体会到:技术是平台;服务是过程;竞争是动力;文化才是源泉[1].本文结合我国医院的实际情况,浅淡如何建设好新时期医院品牌文化建设.

    作者:任洪军;石移;金永 刊期: 2013年第06期

  • 分层岗位培训在消毒供应中心的实施方法

    2011年我院根据卫生部下发的消毒供应中心管理规范,对原来的供应室进行了全面改建,成为本地区第一家层流净化消毒供应中心;全面实行了手供一体化集中式管理.由于管理模式的改变,硬件设施的引进及一些新技术应用,必须对消毒供应中心实行专业化、规范化的科学管理方法.如果要达到规范要求除了制定严格工作制度、岗位职责、科学的工作流程以外人员专业素质的培养和提高成为消毒供应中心质量控制过程的关键.

    作者:林胜惠 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈医院廉政文化建设

    廉政文化建设是社会主义先进文化的重要组成部分,是反腐倡廉工作的重要内容.加强医院廉政文化建设,对造就一支高素质的职工队伍,纠正医疗行业的不正之风,解决群众看病难、看病贵,缓解医患矛盾,塑造医院良好的社会形象,拓宽医院生存发展空间有着十分重要的意义.

    作者:傅俊俐 刊期: 2013年第06期

  • 设立医院感染监控护士对医院感染控制的效果研究

    目的 探讨设立临床院感监控护士对提高医院感染控制的效果.方法 在全院24个临床科室设立院感监控护士,制定院感监控护士的职责,6个月后进行跟踪测评医护人员的医院感染防控知识水平、手卫生依从性及半年内医院感染发生率三个指标,与设立院感监控护士前的基线水平进行对比.结果 设置院感监控护士全院科室医护人员医院感染防控相关知识考核平均成绩由(79.55士4.26)分提高到(85.16士4.22)分,手卫生依从性由32.74%上升为59.35%,6个月内医院感染发生率由7.72%下降到3.84%.结论 临床科室设立院感监控护士可提高医院感染质量控制的效果降低医院感染的发生率.

    作者:张丽芳 刊期: 2013年第06期

  • 构建和谐医患关系的思考

    医患关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的开展与良性运转良好的医患关系,是对疾病进行正确的诊断和治疗的基础,是医患共同战胜疾病、促使病员康复的必备条件.所以我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性.

    作者:胡建华;于平 刊期: 2013年第06期

  • 民营医院对护理实习生的管理

    临床护理实习生是护理教育中的一项必经之路,是学校教育工作的一种延伸,是护理实习生将理论知识和实践技能相结合的重要环节,也是培养护理专业人才的关键阶段.因此,临床教学质量直接影响护理人才专业素质和护理教育的整体质量.如何为她们以后的工作创造一个良好的开始,打下坚定的基础,是我们每一位带教老师孜孜不倦地追求.

    作者:徐芳;徐燕 刊期: 2013年第06期

  • 加强数字化心导管室护理管理完善优质护理

    目的 探讨在心导管室护理管理过程中的管理方法,加强数字化心导管室整体规范管理,强化心脏介入专科护理综合能力,充分利用数字化导管室的优势,使其提高护理管理水平和工作效率,把人性化渗透到每一个工作环节,确保每台手术顺利完成,从而完善优质护理服务工作.方法 对2011年6月~2012年6月近1a的心导管室护理工作(共配合完成平均5000多例心脏介入手术),进行恰当的心导管室护理管理,实施护士岗位管理和有效的优质护理管理措施,从而高效地做好每一个护理环节.结果 数字化心导管室护理管理工作开展顺利,使其护理管理环节中人性化体现明显,使其优质护理工作贯穿其中,确保5000多例心脏介入手术得到高效安全护理,无护理差错事故发生.结论 有效合理的数字化心导管室护理管理、人性化的优质护理管理措施、恰当的介入护士岗位管理,是确保心血管介入治疗围术期护理安全及进一步促进心导管室优质护理服务的关键

    作者:娄志洋;丰小星;马晶 刊期: 2013年第06期

  • 多媒体授课联合教学查房用于手术室护士培训

    目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.

    作者:胡翠莲 刊期: 2013年第06期

  • 我院科研档案资料收集过程管理及存在的问题

    近几年,随着我院科研工作的深入开展,科研课题立项数目逐年增多,因而产生了大量的科研档案资料.本文探讨了医院科研档案资料收集管理过程的具体方法和存在的问题,强调应进一步加强档案知识的培训学习、提高全员档案意识;规范档案书写格式;创新管理思维模式;健全医院档案规章制度、补充完善激励机制等,并提出了管理对策与建议,以促进医院科研档案管理工作更加制度化、规范化、信息化和标准化,从而增强医院在整个行业中的竞争力和影响力.

    作者:张京萍;韩小强;郭春;焦杨;席家宁 刊期: 2013年第06期

  • 规范王江泾镇避孕药具管理工作措施的探讨

    计划生育作为我国的一项基本国策,想要保证其更好的实施,务必要进一步加强计划生育避孕药具工作改革步伐,切实做好和改善避孕药具生产、供应、发放、宣传、管理工作、提高避孕药具知识、提高避孕药具利用率,才能促进家庭和社会的和谐发展.

    作者:沈叶芳 刊期: 2013年第06期

  • 开发档案资源,促进医院外显文化建设

    随着人民群众健康需求的日益增长和医患矛盾的日益突现,树立良好的医院形象,加强医院文化建设,提升医院综合实力,是现阶段医院管理工作是一个重要课题 本文从开发档案资源的角度来探讨加强医院外显文化建设的重要性.

    作者:熊含艳 刊期: 2013年第06期

  • 期刊社过刊的管理与利用

    期刊信息量大,出版周期短,内容新颖,特别是专业性强的期刊,如医学期刊,是各级图书馆重要报信息资源的一部分.随着信息技术的快速发展,获取信息的手段多样化,期刊也不可避免地受到数字化的冲击,许多具备条件的读作者不再阅读纸质期刊,也影响了期刊的发行.过刊是现刊流通1a或2a后过期的刊物.科技期刊的现刊发行难以突破瓶颈,过刊的销售发行更加困难,有限的库存空间显然不能满足逐年累积的过刊存放要求,因此,过刊的管理与价值利用值得重视.

    作者:陈秋莲 刊期: 2013年第06期

  • 护士给药错误原因分析与管理对策

    给药错误在医院不良事件中发生比例较高,通过对我院发生的66例给药错误的原因进行分析,主要与查对不严、交接班不清、带教不严、“三基知识”缺乏、惯性思维等有关.加强查对、严格交接班、严格带教、加强“三基”培训、鼓励上报不良事件是减少临床给药错误的关键,为护士给药错误的管理提供依据,保证患者用药的安全.

    作者:徐春华 刊期: 2013年第06期

  • 冠脉介入术前后的护理风险管理

    目的 总结并分析几年来所发生的冠脉介入术前、后的护理风险事件,提出防范措,近可能减少风险事件发生.方法 通过查找风险事件的原因,提出针对性的防范措施.结果 通过风险防范措施的实施,显著减少了风险事件的发生.结论 加强护士的责任心教育,提高其风险防范意识;完善工作流程,健全工作制度;加强专业知识的学习是减少风险事件的关键.

    作者:王爱英 刊期: 2013年第06期

  • 基于声誉机制的就医主体决策博弈模型构建与分析

    目的 探讨基于声誉机制的就医主体在医疗卫生服务系统中的决策规律.方法 通过医疗卫生服务系统就医主体的决策博弈模型构建,分析就医主体的行为规律.结果 医疗服务系统主体可以根据系统环境与条件制定自身行为规则和重复决策,主体行为之间广泛的、重复的博弈带动系统结构变迁.结论 本研究借助博弈论中的声誉激励机制模型,分析就医主体行为变化的一般规律,为实现多主体交互行为的数学建模作一探讨.

    作者:卢杨;欧崇阳;石秀兵 刊期: 2013年第06期

  • 基于CDIO的医学信息系统工程教学与实践探索

    软件工程课程兼具理论性和实践性的特点,为了加强学生将软件设计应用于医学领域的实践能力,将CDIO工程教育模式的相关理念引入课程的教学与实践中,将教育过程置身于产品/系统生命周期的具体情境.既符合了医疗机构对信息技术人才的要求,也满足了学生自身成长的需求,对医学领域信息管理人才培养模式方面的探索提供了宝贵的经验.

    作者:昌杰;叶明全;黄道斌 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈医院信息化建设

    随着社会的发展进步,人类已步入以信息技术为核心的知识经济时代.信息技术正以其广泛的渗透性、无形价值和无与伦比的先进性与传统产业相结合,信息化成为企业发展的助力器.而随着我国医疗卫生体制改革的不断深入以及人们对医疗保健水平要求的不断提高,信息技术也已成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求,医院信息系统的建立迫在眉睫.

    作者:闫殿东;赵庆军 刊期: 2013年第06期

  • 医疗设备管理系统的功能介绍

    本文介绍医疗设备管理系统软件的功能.

    作者:常立祥 刊期: 2013年第06期

  • 基于PowerBuilder的门诊医生工作站系统设计与实现

    当今社会已进入信息化时代,计算机在各个领域发挥着重要的作用,在医院里信息系统已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段.

    作者:崔明勇 刊期: 2013年第06期

  • 现代医院图书馆员应具备的素养及其成长策略

    本文通过梳理图书馆的发展进程,认为优秀的图书馆员是现代医院图书馆重要的资源,探讨了现代医院图书馆员应具备的素质、知识与能力,并提出了造就优秀的现代医院图书馆员的策略与建议.

    作者:林献乐 刊期: 2013年第06期

  • 我国医学科技期刊的品牌战略——以《重庆医学》杂志为例

    目前中国医药期刊业步入品牌探索期或品牌竞争期.期刊业推行品牌战略,既有市场经济环境下文化体制改革的社会背景,也有期刊业自身的生存原因.品牌战略主要体现为品牌的内涵、品牌定位,以及品牌策划的原则与措施.

    作者:徐川平;王明丰;钱进 刊期: 2013年第06期

  • 医院图书馆工作的精髓在于“人文精神”的体现

    文章从医院图书馆的读者服务、人力资源管理、环境的布局这三方面论述了“人文精神”在医院图书馆工作的体现,指出了“人文精神”的体现正是医院图书馆的核心工作.

    作者:杨慧玲 刊期: 2013年第06期

  • 如何在内科护理学中培养学生创新性思维

    内科护理学课程是护理专业重要的主干专业课,现代护理观和整体护理实践都要求护士在临床护理工作中能够独立判断、独立决策和独立执行,这就要求我们在护理教学中不断培养学生的创新性思维.

    作者:夏继凤 刊期: 2013年第06期

  • 护理临床实习带教的新体会

    由于护理学习的特殊性和护理实习的重要性,护理临床实习成为护理学习过程中非常重要的一个环节,而实习带教是保障这一环节顺利进行的一个重要方法.但带教实习在实践中还存在着各种问题,如何克服这些问题,让实习带教在护生学习过程中起到大化的作用是现代护理教育的重中之重.本文首先论述了临床带教实习的重要性,然后提出笔者在实践中总结出的存在的各种问题,后针对这些问题提出了改进建议.

    作者:赵秀芝 刊期: 2013年第06期

  • 网络课程建设和有效利用的调查与思考——以右江民族医学院为例

    目前各级各类高校的精品课程、开放课程建设都是以网络课程作为依托,绝大多数网络课程都不太完善,其有效利用受到较大的局限.针对本校的网络教学资源有效利用和网络课程的存在问题,及其一些普遍的存在问题,对如何建设适合教学实际的网络课程提出意见和建议.

    作者:张翼;唐锋意;赵瑞 刊期: 2013年第06期

  • 关于药理学实验教学的教学方法改革创新探索

    药理学具有较强的实验性和专业性,药理学实验教学属于药理教学的重要组成部分,是让学生了解和掌握药理学知识的重要手段和途径.本文通过问卷调查以及查阅资料等方法对药理学实验教学的方法和创新进行分析,了解学生对于药理学实验课程的认识,通过完善药理学实验教学的基础设施建设,完善教学内容,增设科研、设计方面的实验,培养学生的动手实践能力和科学严谨的实验习惯,采用“以问题为基础”教学,运用类比、启发式教学,充分应用多媒体教学以及电化教学等方法,以提升药理学实验教学的质量和水平.

    作者:黄初冬 刊期: 2013年第06期

  • 探索提高医学影像学教学效果的途径

    针对医学影像学的特殊性,以及影像医学专业学生的特点,结合作者在教学中的体会,探讨理论和实践结合提高教学效果.

    作者:王守玉;刘春杰;孙辉 刊期: 2013年第06期

  • 成年癫痫患者的健康教育

    癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经原过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征[1],它病因复杂,在许多疾病过程中作为一组伴随症状出现,很少能临床治愈.健康教育是一种有计划、有组织、有评价的教育活动,能够改变人们的不健康行为,提高其健康水平.随着现代医学模式的转变,癫痫的治疗不仅仅是控制疾病的发作,对全面改善患者的健康状况也显得尤为重要,同时患者对健康知识和健康技能的需求也明显增加,健康教育的效果直接影响其治疗和康复[2].本文笔者就健康教育的需求、目的、方法、内容及意义等几方面来论述成年癫痫患者的健康教育.

    作者:李谆晶 刊期: 2013年第06期

  • 浅议执考引领下的护理学生复习策略

    学生复习和应试方法不当影响护考通过率,指导学生学习策略,使他们形成正确的复习方法很有必要.学生在复习应考过程中进行读书练习三循环,即通过通读教材、配套练习、务实基础;体会真题、细读教材、把握重点;总结教材、模拟测试、灵活运用三个过程,会起到良好的复习效果.

    作者:程小萍 刊期: 2013年第06期

  • 系主任在高职院校学系工作中的中心地位

    高职院校的系主任在学系工作中处于中心地位,起着引领、指导、监督、鼓舞、协调和控制等诸多方面的作用.学系主任要建立一个和谐的、有序的学系工作环境,保持学术带头作用,热心于教学.同时,应依靠改革和创新,不断加强学系的建设.

    作者:鲁杨;蔡纳新;聂立华;周东平 刊期: 2013年第06期

  • 石榴园社区对糖尿病患者的健康教育方案

    我国近年来糖尿病的患病率呈明显上升趋势.糖尿病是社区常见慢性病,它不仅是终身疾病,还有明显的遗传倾向,所以它危害的不仅仅是一代人的健康.因此对糖尿病患者进行系统的健康教育十分必要

    作者:柳国红 刊期: 2013年第06期

  • 结合我校谈高等医学院校计算机教学与改革

    总结高等院校计算机基础教育工作,分析医学计算机技术应用的现状和发展,结合我校计算机教学现状及面临的问题,探讨医学院校计算机课程体系与教学改革.

    作者:谢月辉 刊期: 2013年第06期

  • 浅析《医用电子学》课程实验教学研究

    本文以医学高等专科学校医学检验、影像专业《医用电子学》课程教学为研究背景,分析了医用电子学实验教学现状,并针对存在的问题提出了相应的改进措施.

    作者:梁金玲 刊期: 2013年第06期

  • 以就业为导向高职高专临床实践教学模式的改革研究

    随着医药卫生体制改革的深入推进,深化医学教育改革,建立以需求为导向的高质量医药卫生人才培养模式,是落实国家中长期教育、人才规划纲要的重要任务.文章针对目前医学教育中临床实践教学模式存在的问题,从实践教学目标、内容、手段和条件等方面,对以就业为导向,以学生为主体,能力与素质培养并重的分模块实践教学模式进行探索和研究.

    作者:徐媛媛;栾建国;郝彩玲;苏幼新 刊期: 2013年第06期

  • 养老护理课程教学内容和方法的探讨

    我国人口老龄化现在在速度、规模、结构进程上逐步加快.据预测2050年每4个人中就有1个老年人,从而增加了社会和家庭负担.满足老年人的健康需求,提供优质的服务,提高老年人的生活质量,已成为护理领域的重要课题.现在我国基层社区等医疗单位专业养老护理员严重缺乏,积极培养养老护理人员显得格外重要.本文就如何创新养老护理课程体系及教学方法进行了初步的探讨.

    作者:张佩;王日军;冯计营 刊期: 2013年第06期

  • 新形势下传染病护理学教学服务于执业护士资格考试的思考

    传染病护理学是一门密切联系临床实际的专业学科,是医护高校必修课程之一,自从2010年被纳入到全国护士资格考试内容以来,其重要性更尤为体现,对传染病护理学课程教学的改革提出一个崭新的要求.探索研究其两者之间关系,使传染病护理学能够更好地服务于护士资格考试,从而为社会输送更多适应新世纪需要的高素质护理人才,是广大医学护理教育工作者应该思考的问题.

    作者:张芸 刊期: 2013年第06期

  • PBL教学法在麻醉学教学中的尝试

    目的 探讨PBL教学法在临床麻醉学实习中的尝试及其效果.方法 将教学对象(麻醉学本科学生)40名随机分为实验组(Ⅰ组,20名)与对照组(Ⅱ组,20名),分别采用PBL教学模式和传统教学模式安排实习期定期讲课,通过实习结束后理论考核、麻醉操作考核以及临床思维能力考核来观察两种教学模式的教学效果并进行对比分析.结果 两组麻醉操作考核平均成绩无统计学差异(P>0.05),Ⅰ组在理论考核平均成绩、临床思维能力考核平均成绩均明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论 在临床麻醉学实习中,PBL教学法具有明显的优势,可以进一步将理论与实践相结合,显著提高实习教学质量,很好培养麻醉专业学生的临床思维能力.

    作者:刘俊;宋蕾;王毅 刊期: 2013年第06期

  • 老年男性系统性红斑狼疮2例误诊分析

    1临床资料例1:男,69岁.因颜面浮肿2月余,发热、咳嗽3d于2010年2月16日入院.入院时症见:颜面浮肿,发热、咳嗽、痰色向量少,双膝关节、双踝关节肿痛,尿量正常,夜尿1~2次.查体:T 37.3.C,R20次/min,脉搏88次/min,BP 150/76 mmHg,神志清楚,查体合作,全身无皮疹及出血点,无皮肤红斑,颜面浮肿,颈软,双肺可闻少许湿性啰音,双下肺呼吸音减弱,心界向叩诊向左下扩大,心率88次/分,律齐,无杂音,双下肢无水肿,双膝关节、双踝关节稍肿大.既往有高血压病史8a,有反复痛风性关节炎病史5a,6个月前检查肾功能有轻度异常(血肌酐186umol/L).入院诊断:①慢性肾衰急性加重;②发热原因待查(肺部感染?)③痛风性关节炎.入院后查血常规:Hb102g/L,WBC8.9* 109/L,N75%,L25%,尿常规:旦白3+,隐血2+,红细胞2+,尿糖1+,尿本周氏蛋白阴性,血沉:110mm/h,肾功能:cr617umol/L,BUN40.5 mmol/L,UA460umol/L,肝功能:正常.IgA:3.24g/L,IgG:

    作者:杨广 刊期: 2013年第06期

  • 眼部蝇蛆病报告2例

    2例患者在蝇撞击眼部后发生眼疼痛、流泪、异物感、分泌物多,奇痒查体:裂隙灯下可见蝇蛆幼虫活体,确诊为眼结膜囊内蝇蛆病.经镜下虫体取出及局部治疗有效.

    作者:范旭涛 刊期: 2013年第06期

  • 胎盘部位滋养细胞肿瘤并发肾病综合征1例

    1病历资料患者42岁,孕2产2,因停经6月,下腹部胀痛5月就诊.前次妊娠2008年2月,足月平产,平素月经规则,末次月经2012年2月,近5月感下腹部持续性胀痛,妇查子宫增大如孕4月,B超提示子宫后壁肌层及宫腔内可探及多个以囊性为主的混合回声包块,形态不规则,边界不清,周边血流信号丰富,于2012年8月2日入院.

    作者:高荟乔;曾飞 刊期: 2013年第06期

  • 结核性包裹性腹腔积液致上腹部多囊性病变1例

    1临床资料患者,男性52岁.因上腹部胀痛、食欲不振、乏力、消瘦5个月来就诊.查体;神志清,面色萎黄,体型消瘦,血压、呼吸正常,上腹部偏右可扪及一约10 cm大小肿块,有囊感,稍活动,无压疼及波动感,胸透示未见异常.彩色超声检查示:肝脏、胆囊、胰腺、脾、双肾均未见异常影像,于上腹部见一大小约11.4×2.6cm的多囊性病变,位于腹主动脉、下腔静脉前方及胰腺、肝左叶的前方(对后方的器官无明显压迫),上起于剑突下,下至约脐上5cm,边界清晰,形态不规整,内部见多条强回声光带形成分隔呈蜂窝状,CDFI:未见明显血流信号,腹腔扫查:未见游离液性暗区及明显肿大淋巴结,未见腹膜增厚.

    作者:孙晶;张玉春;蔡淑芬 刊期: 2013年第06期

  • 原发性输卵管癌1例病例报道

    原发性输卵管癌是一种罕见疾病,大约占女性生殖系统肿瘤0.5%左右,多发生于50~60岁绝经女性[1].原发性输卵管癌早期症状、体征常不典型,术前诊断困难,仅约4%能够在术前诊断,且预后较差,5a生存率在21~57%左右[2].我院于2012年12月5日收治l例原发性输卵管癌患者,现报道如下:

    作者:高迎巧 刊期: 2013年第06期

  • 乳腺纤维瘤与周围组织粘连超声误诊为乳腺癌1例报道

    1临床资料1.1病例患者,女,48岁,发现右乳肿块1a余,近6个月来自觉肿块长大.查体右乳外侧象限扪及大小约30mm×20mm质硬包块,活动度一般.1.2超声检查右乳9点处探及实质性低回声团块,大小约20mm×10.7mm,肿块边界不清晰,形态不规整,与周围组织分界不清,肿块内部回声不均匀,可见散在分布的钙化灶,肿块后方回声衰减不明显;CDFI:肿块周边见少许血流信号,内部未探及血流.左乳未见明确异常.双侧腋窝未探及明显肿大淋巴结.超声诊断:右乳外侧象限实质性占位(乳腺癌可能).见图1.

    作者:徐继生 刊期: 2013年第06期

  • 混合性子宫内膜间质及平滑肌肿瘤1例报告

    1病例介绍患者,女,48岁,因头晕、乏力15d余,发现盆腔包块13d于2011年5月9日入院.妇科检查:子宫前位,稍增大,质地中等,活动度好.右侧附件区一囊性包块,边界欠佳.后穹窿穿刺抽出1ml不凝血.辅助检查:CA125示99.06μ/ml,AFP、CEA正常.妇科彩超:前位子宫63×56×58mm,宫底部可探及一约85×63mm低回声包块向子宫外突出.考虑浆膜下肌瘤可能,子宫后壁可探及一大小约12×6mm低回声结节,考虑小肌瘤可能.右侧附件区可探及一大小约26×30mm无回声区,考虑卵巢囊肿.盆腔可见20mm深的液暗区,腹腔可探及深约24mm的液暗区.

    作者:张珂;曾飞 刊期: 2013年第06期

  • 阑尾类癌误诊1例体会

    目的 探讨阑尾类癌误诊的体会,以及误诊的原因.方法 结合近期我院误诊阑尾类癌一例患者的临床资料进行回顾性分析,手术前,对患者进行一次全身检查,发现肿瘤直径<1.5cm,在组织学的检查中发现患者病体的标本切除完整.结果 误诊的原因有,该病缺少特异性的体征及临床症状,手术前容易误诊为急、慢性阑尾炎;忽视了对阑尾病理学上的检查;乡镇卫生院没有能力开展病理学检查.结论 阑尾类癌手术前很难诊断,一般都是依靠手术后的病理进行证实,手术过程中的肉眼观察非常重要,一旦发现标本出现黄色、灰黄色或者棕褐色的肿块,应当考虑这是阑尾类癌,同时进行冰冻切片或者病理学上的检查,依据肿块的大小以及四周的粘连情况,来决定是否进行手术,这样可以减少患者接受第二次手术的痛苦及承担沉重的经济负担.

    作者:石朝清 刊期: 2013年第06期

  • 单纯进食咀嚼流泪综合征1例

    进食咀嚼流泪综合征,临床表现为咀嚼或强烈香味食物进入口中引起单侧反射性流泪,机械性刺激或无食物咀嚼时不引起流泪.本例报道1例无诱因单纯进食咀嚼流泪综合征.

    作者:范旭涛 刊期: 2013年第06期

  • 阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注致全身性毒性红斑1例

    1病例资料患者,女性,25岁,因孕1产0孕40w待产,胎膜早破,于2012年9月4日入院,9月5日行剖宫产术.入院当天行阿莫西林克拉维酸钾皮试阴性后0.9%氯化钠250ml加阿莫西林克拉维酸钾2.4g,静脉滴注,1次/d.9月9日患者四肢及腹部出现皮疹,伴瘙痒,立即停用阿莫西林克拉维酸钾,给予对症治疗.2d后患者全身皮肤出现成片状红色皮疹,瘙痒,无破溃.请皮肤科医生会诊,诊断为毒性红斑.用5%葡萄糖氯化钠250ml加甲基强的松龙80mg,0.9%氯化钠100ml加硫代硫酸钠0.64g,静脉滴注,1次/d.第2d,四肢及腹部斑疹消失,头面部和足部仍散在红色斑丘疹.1w后,全身斑疹消退,无新生斑疹.期间每天甲基强的松龙由80mg逐渐减至20mg,后停药,患者痊愈出院.

    作者:伍玲 刊期: 2013年第06期

  • 1例成人腭裂修补术后突发窒息成功抢救及护理

    腭裂修补术后引起的并发症很多,笔者遇见成人腭裂修补术后出现突发呼吸困难窒息1例,病历摘要患者女,22岁,患者父亲代诉患者出生后家人发现其上腭裂开,查体可见一约“v”型裂隙从悬雍垂至前牙床.发音不清,哭闹时鼻音较重.因当时患者因家庭经济困难而未能早期手术本次入住我院要求手术,术前检查:三大常规、肝肾功、出凝血时间、乙肝两对半、心电图、胸片均正常.既往体健,无家族遗传病史.

    作者:赵海平 刊期: 2013年第06期