曾美玉;袁浩雄
目的:探讨临床路径联合社区护理对植入心脏起搏器患者生活质量的影响.方法:将300例植入起搏器患者按住院时间先后随机分为对照组和实验组各150例.对照组行常规护理,实验组在此基础上采取临床路径联合社区护理.分别统计两组入院时及术后1、3、6、12个月的生活质量评分.结果:与入院时比较,实验组术后1、3、6、12个月生活质量评分明显优于同期对照组,差异有显著性意义(P<0 05).结论:临床路径联合社区护理可明显改善植入起搏器患者的躯体功能、心理功能、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量.
作者:丁研;刘春霞;侯胜芳;张盼英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年不同发热患者的护理体会.方法 对住院的不同发热患者实施整体护理及个体化健康干预一入院评估;分析热原、留取微生物标本;实施整体护理及个体化护理干预.结果 患者疾病康复快,并发症少;病程短,医药花费低;患者满意率高.结论 对老年不同发热患者实施有效的护理干预,不仅能缩短病程,提高患者的满意度;而且还能减少护理工作的盲从性,提高护士的工作成就感.
作者:柳宏春;李琳 刊期: 2013年第06期
目的 让更多的同行进一步知道,干休所部分老干部饱受慢病折磨,慢病管理存在缺憾,亟待解决,加强慢病管理才能提高医疗保健水平.方法 首先加强健康教育,从基础抓起,进一步认识慢性病及它的形成原因及危害,形成个人、家庭、卫生机构携手共管,让患者受益.结果 只要认识提高,健康教育到位,人人重视,群防群治,慢病管理就会很好落实.结论 作为非传染性疾病的慢性病,主要是不良生活方式所致,只要我们把三级预防知识病宣传到位,加强慢病管控,慢性病对人类的健康威胁会大大降低,老干部生存质量会大大提高.
作者:么燕芬;贺英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨不同药物联合控制性降压在鼻内镜手术应用安全性有效性并优化联合药物方案.方法 对80例择期全麻下行鼻内镜手术患者随机分为A、B、C.、D四组,每组20例,A组采用硝酸甘油降压;B组采用硝酸甘油+艾司洛尔降压;C组采用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶;D组单纯全麻.观察各组麻醉前(T口0)、诱导后(T1)、降压前2min(T2)、降压后30min(T3)、拔管时(T4)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、手术出血量、拔管时间、术野质量、苏醒期镇静评分进行评定并观察有无副作用.结果 A、B、C组MAP较D组低能维持在目标范围,A组较B、C、D组心率(HR)明显增加差异有统计学意义(P<0.05).B组MAP、HR变化在T3点无统计学意义.C组在(T4)MAP、HR较A、B、D组低差异有统计学意义(P<0.05).C组在T4点MAP、HR变异度小,硝酸甘油用量C<B<A<D,艾司洛尔用量C<B<A=D.结论 联合运用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶控制性降压能发挥协同降压减少三者用药量并能控制拔管时停用硝酸甘油+艾司洛尔带来的HR、MAP波动引起再次出血并不致过深镇静效果更佳.
作者:勒智运;田萍华;谢宇成 刊期: 2013年第06期
目的 研究长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征原因 方法 回顾性分析我院76例长骨骨折及行髋膝关节置换患者临床资料,观察不同手术术式、患者接受治疗时间对发生并发脂肪栓塞综合征的影响.结果 切开内固定手术发生术后并发脂肪栓塞综合征18.18%(8/44)明显低于手法复位牵引治疗、全髋节置换术、膝关节置换术患者;<8h接受手术治疗的患者术后并发脂肪栓塞综合征23.81%(10/42)明显低于于(8h~2d)h、>2d患者(P<0.05).结论 手术时间、手术术式可能是影响长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征原因,选择合理的手术方式及手术时间能够大限度地预防术后并发脂肪栓塞综合征的发生.
作者:龙江 刊期: 2013年第06期
目的 了解贵州湄潭地区消化性溃疡流行特点,以便有效预防其发生.方法 对贵州省湄潭县中西医结合医院胃镜室就诊的患者回顾性调查,了解消化性消化性溃疡(PU)的检出率;发病年龄、季节等.结果 4619例患者检出消化性溃疡979例,总检出率21.2%,其中胃溃疡(GU)152例,检出率为3.29%;十二指肠溃疡(DU) 827例,总检出率17.9%.DU:PU=5.44:1,DU患者明显多于GU患者;PU中男性患者784例,女患者231例,男:女=3.24:1;DU患者中男635例,女192例,男:女=3.31:1;GU患者中男113例,女39例;男:女=2.90:1;PU的HP检出例数536例,检出率54.8%;其中DU患者HP阳性459例,感染率55.5%,GU患者HP阳性77例,感染率50.7%.结论 贵州湄潭地区DU患者多于GU患者,男性患者仍是消化性溃疡的主要患者,应予足够重视.
作者:汪传臻;蔡朝敏 刊期: 2013年第06期
新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病.主要发生于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高.2012年4月13日,我科收治1例新生儿呼吸窘迫综合征患者经过积极抢救,精心护理,患者转危为安.现将护理方法及体会介绍如下:
作者:杨会存;李格娜;李克伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小儿支原体肺炎的临川诊断特征及治疗方法,以提高整体诊断水平及治疗效果.方法 对2010年12月-2013年1月我院治疗的70例小儿支原体肺炎患者的诊治资料进行详细的回顾性分析,总结小儿支原体肺炎的诊断要点,分析治疗效果.结果 70例患儿中只有一例因并发肺不张治疗无效,其余均有效果,总有效率98.57%,其中治疗显效率达到52.86%.结论 掌握诊断要点,及时应用阿奇霉素治疗衣原体肺炎效果显著.
作者:谭连丝 刊期: 2013年第06期
出血性麻疹是疾病中比较凶险的类型.多发生在成人,并发症多.通常并发症有喉炎、肺炎、皮肤并发感染等,并发脑炎较少,我院曾收治1例16岁少年.现就其治疗基础上的护理措施体会如下:1临床资料患儿男,16岁,病例号:20002748,其发病特点:发热、轻咳、上呼吸道症状3d.发疹、疹呈红色斑丘疹,其间有散在分布出血疹,于发病4d后高热不退,体温达40℃,喷射状呕吐、抽搐并昏迷人院.入院经给予综合治疗后,并出现呕血三次,尿潴留.呼吸衰竭等并发症.但经过及时治疗恰当护理,痊愈出院.
作者:陈丽辉 刊期: 2013年第06期
目的 对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.方法 选取80例脑梗死恢复期的患者,随机分为两组.观察组40例患者,在基础治疗的基础上加服中风防治验方;对照组40例患者仅给予常规的基础治疗.通过比较两组患者治疗前后神经功能等变化情况,进而对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.结果 观察组治疗前后神经功能缺损评分、中医证候的积分有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组患者治疗后神经功能缺损评分、中医证候积分显著优于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).两组患者经过一个疗程的治疗后,观察组40例患者,总有效率90%;对照组40例患者,总有效率67.5%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组40例患者中医症候的临床总有效率95%;对照组40例患者,中医症候的临床总有效率70%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).结论 中风防治验方降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对脑梗死恢复期气虚血瘀型疗效肯定,有一定的临床应用价值.
作者:覃著平 刊期: 2013年第06期
目的 比较术前静脉注射帕瑞昔布钠对妇科手术术后不同浓度曲马多静脉自控镇痛的影响.方法 纳入择期行开腹子宫切除术的60例患者,随机分为3组即A、B、C组,每组20例.术前30min给予每例患者静脉注射帕瑞昔布钠40mg,并且在手术结束时给予静脉注射曲马多1mg/kg.A、B、C三组患者术后静脉自控镇痛泵中各添加曲马多10mg/kg,12mg/kg及14mg/kg.观察每组患者术后12h和24 h患者镇痛泵的总按压次数,术后2、4、6、12和24 h的疼痛强度(VAS评分).结果 B、C组患者在12h及24h内镇痛泵的总按压次数与A组比较差异有统计学意义(P<0).05);B、C组患者在6h、12h及24h时点的VAS评分与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前给予帕瑞昔布钠40mg,术后采用静脉注射1mg/kg曲马多及12mg/kg曲马多配置剂量的静脉自控镇痛能够得到良好的镇痛效果.
作者:钮峥嵘;喜燕 刊期: 2013年第06期
女性艾滋病合并肺结核患者主要的心理特征是:恐惧、孤独、歧视、自卑、悔恨和自杀倾向.针对患者的心理特点,我们通过全面的心理护理,用通俗的语言向患者讲解艾滋病、结核病的基本知识和预防方法;应用护理放松技术转移患者的注意力,并建立良好的护患关系及家庭、社会、同伴支持系统,关心、尊重患者,为患者创造一个舒适的治疗环境及宽容的社会环境,使患者感受到医护人员、家庭及社会给予的温暖、支持及尊重,增强她们战胜疾病的信心和能力,使患者积极配合治疗和护理,从而提高患者的生活质量
作者:周春萍;陆怡辛 刊期: 2013年第06期
临终关怀是一门以临终患者生理、心理特征和临终护理实践规律为研究对象的新兴边缘学科[1],包括临床医学、护理学、心理学、伦理学等多学科的内容.临终护理是为那些患无法治愈疾病的患者提供积极的整体护理[2].简而言之,就是为了减轻患者身体和心理的痛苦,改善临终患者的生活质量,帮助患者舒适、平静地度过后的时光.随着医学模式由传统的生物医学模式向生物一心理—社会医学模式的转变,这要求专业护理工作者对临终患者及家属提供生理、心理和社会多方面的支持与照护.
作者:孙林芳 刊期: 2013年第06期
本文以医学高等专科学校医学检验、影像专业《医用电子学》课程教学为研究背景,分析了医用电子学实验教学现状,并针对存在的问题提出了相应的改进措施.
作者:梁金玲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法 回顾性分析2005年6月~2011年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉35例患者的临床资料.结果 后鼻孔息肉中起源于上颌窦有28例,起源于蝶窦有3例,起源于中鼻甲的有4例.35例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访1a~7a,无复发.结论 后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息内的首选治疗方法.
作者:赵李冰 刊期: 2013年第06期
神经系统是机体精细的调控系统,神经系统受损以后,临床表现主要是运动、感觉、意识和反射障碍,在大脑半球的额叶、颞叶损害还可出现精神症状.由于神经纤维损伤以后恢复缓慢、神经细胞死亡后不能再生,所以本系统疾病发生以后,病情复杂、病程绵长、死亡率和致残率高给患者、家庭、社会带来一系列的心理、经济、社会问题.因此,护理工作量大、要求高、内容丰富.
作者:于海明 刊期: 2013年第06期
现如今,各种医学检测方法已越来越多地应用于对疾病的诊疗当中,发挥着越来越重要的作用.血常规检测作为临床中应用为广泛的检测方法,可以通过对血细胞各个方面的全面测定为医师诊断疾病提供重要参考和可靠依据[1].对于血常规检测所需血液样本的采集方法,目前为普遍的是静脉采血方式,本文通过观察对比其与末梢采血方式之间检测结果的不同,更加肯定了静脉采血方式的优势.
作者:鲜胜 刊期: 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效.方法 将120例行胆囊期切除术的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05).治疗组术后的C反应蛋白显著低于对照组(P<0.05).两组并发症的发生率无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术对患者的影响创伤性较小,术后不会引起强烈的应激反应,恢复较快,可作为胆囊良性病变的首选治疗方式.
作者:朱凯 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的有效护理措施.方法 对本院120例ICP患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 胎儿窘迫13例,新生儿窒息4例,产后出血2例,无1例围生儿死亡.结论 正确实施孕期管理,做好产前监护、加强产时产后观察、加强皮肤护理、饮食指导和心理疏导,适时终止妊娠是降低围生儿死亡率和产科并发症的关键.
作者:胡丽霞 刊期: 2013年第06期
目的 通过对患有更年期综合征的患者采用中医药配合心理调试的方法进行治疗,观察治疗疗效.方法 通过对比分析法对我院自2011年7月~2012年11月收治的200例患有更年期综合征的患者进行治疗,采用随机抽取法将其分为试验组以及对照组,对试验组的患者采取中医药配合心理调试的方法进行治疗,对照组的患者仅采用西医药治疗的方法进行治疗,每组患者各100例,通过患者满意度、治疗成功率对两组患者的治疗疗效进行对比分析.结果 经过我院治疗的效果显示,中医药配合心理调试相对于对照组而言具有良好的疗效,治愈效率更高一些,两组治疗数据之间具有显著性的差异,拥有统计学意义,P<0.05.结论 中医药配合心理调试治疗更年期综合症具有良好的疗效,提高了患者的治愈率,具有显著临床实践价值,值得推广.
作者:陈雪燕 刊期: 2013年第06期