学术投稿

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的疗效比较

朱凯

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 开腹手术, 胆囊良性病变, 疗效
摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效.方法 将120例行胆囊期切除术的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05).治疗组术后的C反应蛋白显著低于对照组(P<0.05).两组并发症的发生率无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术对患者的影响创伤性较小,术后不会引起强烈的应激反应,恢复较快,可作为胆囊良性病变的首选治疗方式.
医学信息杂志相关文献
  • 成年癫痫患者的健康教育

    癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经原过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征[1],它病因复杂,在许多疾病过程中作为一组伴随症状出现,很少能临床治愈.健康教育是一种有计划、有组织、有评价的教育活动,能够改变人们的不健康行为,提高其健康水平.随着现代医学模式的转变,癫痫的治疗不仅仅是控制疾病的发作,对全面改善患者的健康状况也显得尤为重要,同时患者对健康知识和健康技能的需求也明显增加,健康教育的效果直接影响其治疗和康复[2].本文笔者就健康教育的需求、目的、方法、内容及意义等几方面来论述成年癫痫患者的健康教育.

    作者:李谆晶 刊期: 2013年第06期

  • 拉萨市家长对儿童计划免疫接种相关知识的知晓率调查

    目的 了解家长对儿童计划免疫相关知识的认知状况,为今后通过健康教育提高家长对儿童计划免疫相关知识的了解程度并以此进一步提高儿童计划免疫疫苗接种率提供依据.方法 选取2010年9月~2011年5月在拉萨市人民医院的妇产科住院的拥有12岁以下儿童的家长和儿科所有小于12岁的儿童的监护人为调查对象,调查员现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析.结果 分别有22.2%、56.1%、26.8%、25.9%、20.8%、38.5%、53.2%的调查对象不知道麻疹、白喉、乙型肝炎、艾滋病、肺结核、细菌性痢疾、百日咳有传染性,另外分别有99.8%、92.4%、58.0%、38.7%及88.8%的调查对象错误的回答了乙肝疫苗、麻疹疫苗、白百破疫苗、口服脊灰疫苗及接种卡介苗所预防的疾病.结论 被调查家长对传染病及计划免疫相关疫苗所预防疾病认识严重不足,因此应加强相关健康教育.

    作者:格桑曲珍;玉珍;白玛康卓;次仁白姆;次仁央宗 刊期: 2013年第06期

  • 经桡动脉冠脉介入治疗后血管的护理

    冠心病介入治疗首选经股动脉途径,随着心导管器械的不断更新换代,国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径,其具有损伤小,恢复快,缩短住院时间,可减少周围血管并发症等优点已广泛应用于临床.我科2011年9月~10月收治冠脉介入治疗患者851例,经桡动脉介入治疗患者796例,效果满意,现将护理体会总结如下:

    作者:丰小星;张琦;马晶 刊期: 2013年第06期

  • 鼻内镜治疗后鼻孔息肉35例临床分析

    目的 探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法 回顾性分析2005年6月~2011年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉35例患者的临床资料.结果 后鼻孔息肉中起源于上颌窦有28例,起源于蝶窦有3例,起源于中鼻甲的有4例.35例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访1a~7a,无复发.结论 后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息内的首选治疗方法.

    作者:赵李冰 刊期: 2013年第06期

  • 脑肿瘤摘除术的护理体会

    目的 观察脑肿瘤摘除手术中使用综合护理的方法和效果,提供临床护理工作借鉴.方法 将我院2005年2月~2012年11月收治的脑肿瘤摘除手术患者40例为研究对象,随机将患者分为两组,对照组给予常规手术中护理,实验组采用手术室综合护理干预,对比观察两组护理效果.结果 实验组患者手术中时间短于对照组,P<0.05;手术后患者对护理工作的满意度高于对照组,P<0.05;实验组与对照组手术前焦虑状态比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在脑肿瘤摘除手术中进行手术室综合护理的效果较好,有助于减轻患者的焦虑程度,缩短手术时间,值得应用.

    作者:张命平 刊期: 2013年第06期

  • 干扰素联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    目的 探讨干扰素(IFN)α-2b联合六味五灵片治疗病毒性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的临床疗效.方法 94例CHB患者随机分为3组,分别接受单纯护肝药物治疗、IFNα-2b(5百万单位,隔日1次肌注),及IFNα-2b联合六味五灵片治疗,疗程24w观察血清HBV-DNA及HBsAg、HBeAg的阴转情况.结果 IFNα-2b组及联合治疗组的抗病毒疗效与对照组相比,疗效均优于对照组(P<0.05),且联合治疗组的HBV-DNA的复制水平下降率及HBsAg阴转率均高于干扰素组.结论 干扰素与六味五灵片有协同抗病毒作用,且疗效优于单用干扰素治疗

    作者:夏黎明;田广波;杨立伟;王加荣;李晓娟 刊期: 2013年第06期

  • 阑尾炎术中皮下留置负压引流管与术后切口感染分析

    通过对切口感染,脂肪液化等病因探讨及手术中皮下留置负压吸引管减低手术切开感染率,发现留置皮下负压引流管的确能有效降低切口感染率.

    作者:蒋能 刊期: 2013年第06期

  • 复方多粘菌素B软膏用于肛周脓肿术后的临床观察

    目的 探讨孚诺(复方多粘菌素B软膏)应用于肛周脓肿术后的临床疗效.方法 选取本院收治的96例肛周脓肿术后患者,随机分为2组,各48例.治疗组应用孚诺软膏,对照组应用凡士林进行换药.观察两组创面疼痛、愈合面积变化及愈合时间的差异.结果 治疗组术后用药后创面疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组术后创面愈合率和愈合时间显著低于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孚诺对肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面愈合具有明确的临床疗效,值得推广.

    作者:房栩丞;惠永锋 刊期: 2013年第06期

  • 对截肢术患者实施优质心理护理服务的效果观察

    目的 观察分析对截肢术患者采取优质心理护理服务的途径与效果.方法 采用对比分析法时我院自2010年~2012年收治的10例截肢术治疗患者进行病例、资料分析,按照随机抽取法将其分为治疗组与比较组,每组患者人数各5例,通过观察其护理效果从而判断优质心理护理的有效性.结果 经过我院护理的病患心理状态得到有效改善,避免了并发症的出现,提高了患者治疗配合度.结论 对截肢患者进行优质心理护理,能有效缓解患者的病痛,提高手术成功率,提高患者及其家属的满意程度

    作者:姚敏 刊期: 2013年第06期

  • 康复操在老年胆道手术患者中的应用

    目的 观察术后康复操对老年胆道术后患者各功能指标影响.方法 将80例开腹胆道手术后的老年患者随机平均分为两组实验组和对照组,前者术后接受康复操锻炼,实施后与对照组(未实施术后康复操)比较各项观察指标.结果 实验组的疼痛发生率、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、切口的愈合时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 术后康复操能够明显改善老年胆道术后患者各项功能指标,促进患者胆道术后早期康复.

    作者:张茜 刊期: 2013年第06期

  • 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

    目的 观察多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性.方法 对23例晚期胃癌患者,应用全身化疗:多西他赛75 mg/m2静脉滴注1h,应用前口服地塞米松预处理.静脉滴注奥沙利铂,按130mg/m2计算给药,替吉奥80mg/(m2·d),分早晚2次餐后口服第1~14d,每3w为1周期.评价近期疗效、生活质量以及毒副反应.结果 所有患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,均完成2周期以上化疗,有效率62%,其中16例PR,5例SD,5例PD,疾病控制率(DCR)为77%,生活质量改善患者有22例,不同程度的改善了临床症状,提高了生活质量.结论 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌能较好地控制病情,减轻临床症状.化疗药物联合治疗具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,患者耐受性好

    作者:张玲;张海燕;闫文娴;高小清;程广婷 刊期: 2013年第06期

  • 古巴医疗卫生体制及其启示

    目的 探索古巴国家医疗卫生体系的组织及管理方法,为我国医疗卫生体制改革提供思路和参考.方法 通过文献调查和实地考察,对古巴的医疗卫生体制特点进行归纳总结.结果 发现古巴医疗卫生体制运行的优点和不足.结论 古巴医疗卫生体制在国家整体资源水平不高的前提下,有效提高了国家整体的公共卫生水平,对我国进一步推进全民卫生保健体系改革有很好的借鉴意义.

    作者:石秀兵;卢杨;何伟;李佳 刊期: 2013年第06期

  • 颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

    目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对16例脊髓型颈椎病行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗.结果 慢性组病例术后神经功能恢复快且明显.急性组病例术后恢复较慢.结论 脊髓型颈椎病应尽早实施手术治疗,颈椎后路单开门椎管扩大成形术为较好治疗方式.

    作者:杨军 刊期: 2013年第06期

  • 经内镜治疗消化道息肉的整体护理

    目的 总结经内镜治疗消化道息肉的护理体会.方法 对36例在内镜直视下行高频电息肉切除的患者,运用护理程序实施整体护理.结果 36例中共切除息内65枚,其中食道息肉5例,胃息肉13例,肠息肉18例,术后无出血、穿孔发生,由此得到佳的护理方法.结论 经内镜高频电切术治疗消化道息肉是一种痛苦小、创伤轻、疗效好、并发症少的治疗技术[1].而手术前后的护理是手术成功的关键.

    作者:周孟如;陈天明 刊期: 2013年第06期

  • 35例颈椎病中医中药治疗疗效观察及护理

    目的 探讨颈椎病中医中药治疗及护理.方法 对35例颈椎病患者采用针灸、按摩、牵引、药物和理疗等治疗方法进行综合治疗,配合必要的临床护理和心理护理.结果 治愈28例,显效3例,有效2例,无效2例,总有效率94.3%.结论 中医中药综合治疗颈椎病是较为理想的方法,在治疗过程中,密切配合中医护理措施,并做好健康教育,以提高患者的生活质量,提高治愈率,减少复发率.

    作者:黄月娥 刊期: 2013年第06期

  • 新式剖宫产手术对预防术后盆腔粘连的意义分析

    目的 为了进一步研究和比较我院所实施的新式剖宫产手术与传统剖宫产手术在临床实践效果上的差异,从而为预防剖宫产手术后盆腔粘连的临床实践提供参考借鉴.方法 本文选取了我院2010年12月~2012年12月期间实施剖宫产手术的患者为研究对象,针对患者的临床资料进行了回顾性研究.结果 在手术时间、术中出血量、排气时间、术中疼痛时间等四项指标方面,组间比较,传统手术组患者显著地高于新式手术组患者的水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;在腹直肌与前鞘粘连、腹直肌与腹膜粘连、腹膜与大网膜粘连、膀胱腹膜反折粘连发生率方面,组间比较,传统手术组患者的发生率显著地高于新式手术组患者的水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义. 结论 与传统剖宫产手术相比较采用新式剖宫产手术的临床效果显著,同时可以有效的预防患者术后盆腔粘连现象的发生,是临床实践过程中的安全可靠选择.

    作者:崔福莲;张海 刊期: 2013年第06期

  • 周围性面瘫急性期激素联合针灸治疗的疗效分析

    目的 观察及比较在周围性面瘫的急性期使用激素联合针灸治疗与单独使用针灸治疗或激素治疗的临床疗效.方法 回顾性比较109例急性期周围性面瘫患者经激素联合针灸治疗与单独使用针灸治疗或激素治疗的临床疗效.结果 三个治疗组的年龄、病程、初诊分级,组间的差异均不具有统计学意义(P>0.1).初诊时,三个治疗组的House-Brackmamn分级无显著差异;经过治疗,在发病第8d时,三个治疗组的House-Brackmamn分级存在显著差异(P=0.007),进一步行多重比较,第一组与第二组无明显差异(P=0.137),第一组与第三组存在显著差异(P=0.031);疗程结束时,三个治疗组的House-Brackmamn分级存在显著差异(P=0.005),进一步行多重比较,第一组与第二组存在显著差异(P=0.024),第一组与第三组存在显著差异(P=-0.008).结论 周围性面瘫急性期激素联合针灸治疗的疗效显著优于单独针灸治疗或激素治疗的疗效.

    作者:陈秋杰 刊期: 2013年第06期

  • 彩超在产后胎盘植入诊断中的价值

    目的 探讨彩超检查对产后胎盘植入的诊断价值.方法 回顾性分析27例产后胎盘植入的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析.结果 本组27例患者经过诊断后,有23例经临床和病理证实为胎盘植入,有漏诊3例,误诊为胎盘粘连1例.正确诊断率为85.2%.共分为粘连、植入、穿透3型.典型声像图特征:胎盘内漩涡形成、胎盘后间隙消失及局部子宫肌层菲薄.结论 彩超对产后胎盘植入诊断有重要的价值,值得临床推广应用.

    作者:何文艳 刊期: 2013年第06期

  • 常乐康在儿科临床中应用概况

    常乐康为新型微生态制剂,现广泛应用于儿科临床治疗中,其效果和作用显著,无明显不良反应.本文就其在儿科临床中作用,综述如下.1药理作用为微生态调节剂,是根据微生态学原理,利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂,通过调整微生态调,保持微生态平衡,提高宿主的健康水平或改善健康状态.常乐康含有两种活菌:婴儿型双歧杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌.婴儿型双歧杆菌粘附定置肠粘膜、具有生物屏障作用、营养作用、免疫作用、抗血脂作用、抗衰老等保健功能.酪酸梭状芽孢杆菌具有抑制肠道有害菌,促进有益菌生长;能减少肠内氨、胺含量,促进食物营养吸收等作用,两种菌产生1+1>2的协同效果.其主要作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生物在数量上或种类上恢复;微生态制剂之间的联用,以达到佳成本-效果比[1].

    作者:马晓红 刊期: 2013年第06期

  • 病毒性脑炎患者S-100b蛋白浓度与临床的相关性

    目的 研究分析病毒性脑炎患者s-100b蛋白的浓度与患者疾病情况的相关性.方法 选择我院2009年9月~2012年6月收治的病毒性脑炎患者30例、偏头痛患者30例进行本次实验,所有患者均采用酶联免疫吸附法方法检测患者s-100b蛋白,对比观察检测结果.同时观察病毒性脑炎患者急性期与恢复期s-100b蛋白的检查结果.结果 病毒性脑炎患者s-100b蛋白高于偏头痛患者,P<0.05,差异有统计学意义.病毒性脑炎患者急性期s-100b蛋白高于恢复期,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对病毒性脑炎患者检查s-100b蛋白,有助于对疾病进行早期诊断,并判断患者所处阶段,以合理制定治疗方案.

    作者:石帮杰 刊期: 2013年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所