石秀兵；卢杨；何伟；李佳
目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.
作者：胡翠莲 刊期： 2013年第06期
我院2009年5月～2012年5月共收治36例精神疾病大学、中学生患者,经药物治疗和心理护理,达到了理想的治疗效果.通过心理护理,使患者不断得到了心理安慰,保持心理平衡,自觉配合治疗,收到良好的效果,缩短患者住院时间,提高患者治愈率,为患者赢得了宝贵时间,从而减轻医院、学校、家庭和社会的负担[1].现总结如下:1资料与方法
作者：韦月琴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨和研究彩色多普勒超声在产前诊断中的应用价值.方法 对进行多普勒超声检查的3028例孕中期、孕晚期孕妇的检查结果进行回顾性分析.结果 超声检出率为37.02％(1121/3028),其中包括脐带绕颈811例,胎儿畸形67例,胎位不正161例,羊水过多42例,羊水过少19例,前置胎盘15例,胎盘早剥3例,脐带囊肿2例,死胎1例,本组检查结果多数在院内分娩或引产后证实.结论 彩色多普勒超声能够发现大多数胎儿的形态结构异常,从而尽早的对致命畸形胎儿终止妊娠,而非致死性的畸形胎儿也有了选择空间,降低了围生儿死亡率和致残率,提高了生育质量.
作者：黄献兰 刊期： 2013年第06期
湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症.病因复杂,以超敏反应为主,皮疹呈多种形态,对称分布,发无定位,瘙痒剧烈易反复发作.2012年1月～12月我科收治湿疹患者122例,在正确有效的护理下,取得满意效果.
作者：王宇丹 刊期： 2013年第06期
目的 通过对心肌梗死患者产生焦虑的因素进行调查研究,使其更有目的的开展护理干预方法的研究.方法 通过调查问卷的方式,对150例不同年龄段的心肌梗死患者进行焦虑相关因素的调查及差异性比较；并通过护理干预的方式降低或消除心肌梗死患者的焦虑状况.结果 处于不同年龄段的患者,造成焦虑的原因不同；所有患者经过护理干预,焦虑和抑郁情况明显降低,差异具有统计学意义.结论 患者处于不同年龄,会造成不同的焦虑发生因素,而通过合适的护理干预方法,则可以有效的降低患者出现焦虑状况.
作者：邓英 刊期： 2013年第06期
目的 观察中西医结合治疗急性酒精中毒昏迷期的临床效果.方法 将2009年1月～2012年6月来我科就诊的132例急性酒精中毒昏迷期患者随机分成观察组66例(中西医结合组)和对照组66例(西医治疗组)两组,观察两组患者的清醒时间,并做比较.结果 观察组的患者平均清醒时间明显短于对照组.结论 中西医结合治疗急性酒精中毒昏迷期患者疗效较好,患者的清醒时间明显缩短,可在临床上推广使用.
作者：何红英 刊期： 2013年第06期
目的 通过观察分析直腿抬高试验阳性腰椎间盘突出症患者L4/5、L5/S1水平受累神经根相关影像学测量指标,研究探讨导致患者下腰痛的根本原因及其相关病理改变.方法 收集近期直腿抬高试验阳性腰椎间盘突出累及L4/5、L5/S1水平椎间盘患者58例,正常志愿者30例,均行腰椎CT平扫检查.依据椎间盘突出病变位置分为L4/5、L5/S1两组,再依据其直腿抬高试验阳性角度将上两组分别分为强阳性组、阳性组和弱阳性组三组.分别测量各组L4/5、L5/S1水平受累侧神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径.对所得数据进行计算及统计学处理,患病各组与正常对照组间进行方差分析及t检验,患病各组间进行方差分析.结果 患病组与对照组组间方差分析得出神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径测量结果存在统计学意义.结论 腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度与神经根受压、水肿及其神经根周围炎性改变密切相关.临床诊疗过程中积极结合影像学检查,实施辩证分期,避免不适当的治疗方法导致神经根终粘连,以达到影像学检查指导临床诊疗的目的.
作者：杜乃瑄 刊期： 2013年第06期
进食咀嚼流泪综合征,临床表现为咀嚼或强烈香味食物进入口中引起单侧反射性流泪,机械性刺激或无食物咀嚼时不引起流泪.本例报道1例无诱因单纯进食咀嚼流泪综合征.
作者：范旭涛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨尿激酶联合低分子肝素治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓患者的护理.方法 对B超证实合并深静脉血栓的患者进行抗凝、溶栓、祛聚集治疗,同时实施各项护理干预措施.结果 21例患肢基本恢复正常,4例患者病情无变化,给予化疗后肿胀明显减轻.结论 护理干预可有效减少治疗后的并发症,保证患者的安全.
作者：刘思真 刊期： 2013年第06期
目的 观察不同类型冠心病患者的血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨其临床意义.方法 108例均经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者,按临床类型分为:急性心肌梗死(AMI)组41例,不稳定型心绞痛(UAP)组32例,稳定型心绞痛(SAP)组35例；另选30例非CHD者作对照组.均于入院时测定血清中BNP 、hsCRP水平,进行统计分析.结果 AMI组血浆BNP、及hsCRP水平明显高于UAP组(P＜0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P＜0.05),SAP组与对照组各项指标水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).BNP与hsCRP水平变化呈正相关.结论 不同临床类型CHD患者的血浆BNP 、hsCRP水平不同,BNP较CRP更敏感的指标.
作者：闫慧霞 刊期： 2013年第06期
目的 比较术前静脉注射帕瑞昔布钠对妇科手术术后不同浓度曲马多静脉自控镇痛的影响.方法 纳入择期行开腹子宫切除术的60例患者,随机分为3组即A、B、C组,每组20例.术前30min给予每例患者静脉注射帕瑞昔布钠40mg,并且在手术结束时给予静脉注射曲马多1mg/kg.A、B、C三组患者术后静脉自控镇痛泵中各添加曲马多10mg/kg,12mg/kg及14mg/kg.观察每组患者术后12h和24 h患者镇痛泵的总按压次数,术后2、4、6、12和24 h的疼痛强度(VAS评分).结果 B、C组患者在12h及24h内镇痛泵的总按压次数与A组比较差异有统计学意义(P＜0).05)；B、C组患者在6h、12h及24h时点的VAS评分与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前给予帕瑞昔布钠40mg,术后采用静脉注射1mg/kg曲马多及12mg/kg曲马多配置剂量的静脉自控镇痛能够得到良好的镇痛效果.
作者：钮峥嵘；喜燕 刊期： 2013年第06期
目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术常用止血方法的有效性和安全性.方法 将有手术指征的肌壁间子宫肌瘤随机分为A、B、C组各20、25、16例,术中A组将缩宫素20U加人生理盐水20 ml注射至肌瘤周围肌层,B组肌瘤周围肌层注射生理盐水20m1+12 IU垂体后叶素,C组采用采用子宫下段套扎法阻断瘤体血运3组术后均用缩宫素20单位静脉滴注3d.结果 3组患者术中出血量分别为(192.5±29.08)、(68.8±9.44)、(162.5±16.771) ml,使用垂体后叶素12 IU局部注射术中出血量明显少于子宫下段套扎法阻断瘤体血患者及注射缩宫素组(P＜0.01).垂体后叶素组手术时间(82.4±3.525)略短于缩宫素组(103.75±6.316),明显短于子宫下段套扎组(133.13±10.03),(P＜0.01).结论 12 IU垂体后叶素肌瘤周围肌层注射可以明显减少术中出血,是简单而有效的腹腔镜下肌壁问肌瘤剔除术辅助止血方法.
作者：谢丹 刊期： 2013年第06期
目的 分析误诊为阑尾炎的原因,降低误诊率,提出预防措施.方法 19例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析,探讨误诊原因.结果 阑尾炎误诊19例,误诊率4.52％.结论 对阑尾炎的症状,体征及临床鉴别诊断缺乏足够认识,只有在思想上给予重视,对阑尾炎进行详细病史询问,全面的查体及必要的辅助检查,不断积累临床经验,才能减少误诊,误治.
作者：陈方；吴铎；杨平；彭涛；梁堃；兰勇；杜晓菲 刊期： 2013年第06期
目的 分析宫腔镜电切除术(TCRM)对子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果.方法 以采用腹腔镜下肌瘤剥除手术治疗的47例子宫黏膜下肌瘤患者为腹腔镜组,以应用宫腔镜电切除术治疗的47例患者为宫腔镜组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及并发症情况.结果 宫腔镜组患者的手术时间和住院天数显著短于腹腔镜组,术中出血量显著少于腹腔镜组,并发症发生率显著低于腹腔镜组,均有P＜0.01.结论 应用宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤,疗效显著,创伤小,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：周彦言；徐大宝 刊期： 2013年第06期
目的 消除老年幽闭恐惧症患者在核磁共振检查时的恐惧心理,提高对老年幽闭恐惧症的认识.方法 回顾性分析68例老年幽闭恐惧症患者的临床表现,并采用相应的心理干预及对应措施.结果 有62例通过心理干预后再次进入检查室(有19例患者由家属或工作人员陪同)完成了扫描检查,其中6例由于多种原因虽经心理干预后仍拒绝配合继续检查.结论 采用相应的心理干预及对应措施,能够减轻老年幽闭恐惧症患者的恐惧心理,使其能够配合完成核磁共振检查.
作者：廖新彬 刊期： 2013年第06期
目的 探讨空腹条件下超声在老年人胃癌诊断与预后中的应用价值.方法 选取我院收治的41例老年胃癌患者为观察对象,回顾分析患者的超声检查结果与病理检查的符合率.结果 超声诊断与术后病理检查的符合率为77.50％,晚期胃癌与进展期胃癌患者的胃壁厚度对比统计学差异显著(P＜0.05),且分化程度及病理分期与血流分期关系对比统计学差异显著(P＜0.05).结论 本次临床研究结果表明,空腹条件下超声检查在老年人胃癌的诊断与预后中,都具有较高的应用价值.
作者：赵霏 刊期： 2013年第06期
新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病.主要发生于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高.2012年4月13日,我科收治1例新生儿呼吸窘迫综合征患者经过积极抢救,精心护理,患者转危为安.现将护理方法及体会介绍如下:
作者：杨会存；李格娜；李克伟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析空腹血糖和高血压对心脑血管疾病的交互作用.方法 选取2010年～2012年于我院接受健康体检的804例参检人,对患者进行问卷调查.结果 对心血管疾病,空腹血糖升高和高血压的乘积项Wald卡方值为1.72,P＞0.05,说明二者对心血管疾病无作用；对脑卒中,空腹血糖升高和高血压的乘积项Wald卡方值为1.82,P＞0.05,说明二者对脑卒中无作用；糖尿病和高血压的加和RERI、AP的置信区间＞0,且S置信区间＞1,说明二者对心血管疾病存在交互作用 结论 本研究结果显示空腹血糖和血压对心脑血管类疾病无交互作用.
作者：黄文才 刊期： 2013年第06期
目的 探讨孚诺(复方多粘菌素B软膏)应用于肛周脓肿术后的临床疗效.方法 选取本院收治的96例肛周脓肿术后患者,随机分为2组,各48例.治疗组应用孚诺软膏,对照组应用凡士林进行换药.观察两组创面疼痛、愈合面积变化及愈合时间的差异.结果 治疗组术后用药后创面疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组术后创面愈合率和愈合时间显著低于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 孚诺对肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面愈合具有明确的临床疗效,值得推广.
作者：房栩丞；惠永锋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨不同药物联合控制性降压在鼻内镜手术应用安全性有效性并优化联合药物方案.方法 对80例择期全麻下行鼻内镜手术患者随机分为A、B、C.、D四组,每组20例,A组采用硝酸甘油降压；B组采用硝酸甘油+艾司洛尔降压；C组采用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶；D组单纯全麻.观察各组麻醉前(T口0)、诱导后(T1)、降压前2min(T2)、降压后30min(T3)、拔管时(T4)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、手术出血量、拔管时间、术野质量、苏醒期镇静评分进行评定并观察有无副作用.结果 A、B、C组MAP较D组低能维持在目标范围,A组较B、C、D组心率(HR)明显增加差异有统计学意义(P＜0.05).B组MAP、HR变化在T3点无统计学意义.C组在(T4)MAP、HR较A、B、D组低差异有统计学意义(P＜0.05).C组在T4点MAP、HR变异度小,硝酸甘油用量C＜B＜A＜D,艾司洛尔用量C＜B＜A=D.结论 联合运用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶控制性降压能发挥协同降压减少三者用药量并能控制拔管时停用硝酸甘油+艾司洛尔带来的HR、MAP波动引起再次出血并不致过深镇静效果更佳.
作者：勒智运；田萍华；谢宇成 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
