邓英
探讨护士礼仪在临床护理工作中的应用,将护士的言谈举止应用于迎送患者出入院、询问病史、收集资料、护理查房、护理操作等各项临床护理工作中.良好的护士礼仪是尊重患者的体现,不仅能够营造和谐的护患关系,还能提高临床护理工作的质量
作者：蒋彩琼 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肝素在胸腹水染色体制备中的作用,以便用于辅助临床鉴别诊断良、恶性胸腹水.方法 184例胸腹水染色体采用细胞遗传学培养基的制作方法,进行细胞遗传学检测,其中48例加入肝素,136例未加肝素.结果 48例加入了肝素的染色体培养基均无分裂相,未加肝素的培养基136例均获良好分裂相.结论 肝素在胸腹水染色体培养基制备中,可以使白细胞发生凝固而影响细胞的分裂,使分裂相减少或无分裂相生成,所以在染色体培养基的制作过程中不建议使用肝素
作者：陈方；邱瑞霞 刊期： 2013年第06期
本文通过梳理图书馆的发展进程,认为优秀的图书馆员是现代医院图书馆重要的资源,探讨了现代医院图书馆员应具备的素质、知识与能力,并提出了造就优秀的现代医院图书馆员的策略与建议.
作者：林献乐 刊期： 2013年第06期
目的 通过对中孕引产中发生胎盘植入患者的分析,探讨病因诊断、处理原则及预防措施.方法 将2009年1月～2012年10月本院行中孕引产中发生胎盘植入的病历资料,总结患者的病例特点和治疗方法.结果 20例(100％)患者分娩前B超均未发现异常,无1例在分娩前诊断胎盘植入；20例均采用米非司酮150mg单次顿服+利凡诺溶液100mg羊膜腔穿刺引产；18(90％)例患者引产过程中阴道流血多,14例(70％)产后胎盘滞留行人工剥离,且发生产后出血；20例患者19例(95％)保守治疗成功,其中10例(50％)采用米非司酮+甲氨蝶呤(MTX)+中药生化汤(当归15g,益母草45 g,桃仁15g,红花15 g,三棱15g,莪术15g,生蒲黄15g,五灵脂15g,青蒿12g,鳖甲12g等)联合治疗成功,9例(45％)行子宫动脉栓塞术(UAE),1例(5％)行子宫切除术,无1例死亡.结论 近年来,中孕引产中发生胎盘植入患者逐年增多,且孕周明显减小,诊断存在滞后性.凡在中孕引产中异常阴道流血多的患者应高度怀疑胎盘植入,治疗应以保守治疗为主,保守治疗可有效地避免子宫切除.当大出血危及产妇性命时,应果断行子宫切除.
作者：严崴巍 刊期： 2013年第06期
目的 研究奥沙利铂联合5-FU在应用于胃癌化疗治疗中的临床疗效.方法 选取我院自2003年1月～2011年1月所收治的胃癌患者180例为研究对象,按照随机抽取方式将其划分为治疗组与对照组,每组患者各计90例 治疗组采取奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗之后进行手术,对照组进行常规手术治疗.比较两组患者化疗过程中的毒副作用,手术过程中治疗情况以及随访3a内的生存率情况.结果 治疗组患者通过采取奥沙利铂联合5-FU化疗的方式,患者手术阶段并发生发生率明显低于对照组患者,手术阶段切除率以及随访生存率明显高于对照组患者.以上数据组间比较差异显著(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗毒副作用较低,能够显著提高术中切除率,降低并发症发生率,且对于提高胃癌患者术后生存率而言均有着重要作用,综合优势显著,值得临床重视与推广.
作者：曾红梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床中采取HPLC法进行同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量的临床意义.方法 采取HPLC法进行测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量,色谱柱:Agilent C18分析色谱柱(4.6mm×250.0mm,5um)；流动相:A为5.0％甲醇(0.5％磷酸),B为甲醇；流速:1.0ml/min；波长:0～16min为324nm,16～35min为278nm；结果 双黄连口服液中绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的各自的邻峰的分度均＞1.5；并且以峰面积对进样浓度进行线性回归分析,绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的回归方程分别为:Y=0.003622X+0.004700,r=0.9999；Y=0.16540X-0.002735,r=0.9999；Y=0.051443X-1.204833,r=0.9999；绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的加样回收率分别为98.4％,RSD=0.34％； 99.8％,RSD=0.77％； 99.4％,RSD=0.35％；结论 临床中对于双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷含量采取HPLC法进行测定具有较好的应用效果,可以进行多种成分的测定.
作者：孟宪亮 刊期： 2013年第06期
目前中国医药期刊业步入品牌探索期或品牌竞争期.期刊业推行品牌战略,既有市场经济环境下文化体制改革的社会背景,也有期刊业自身的生存原因.品牌战略主要体现为品牌的内涵、品牌定位,以及品牌策划的原则与措施.
作者：徐川平；王明丰；钱进 刊期： 2013年第06期
目的 观察华法林钠联合布地奈德治疗结肠炎的临床疗效.方法 将我院收治的204例结肠炎患者随机均分为两组,对照组102例患者给予布地奈德治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予华法林钠进行治疗,比较两组患者治疗总有效率及不适症状发生情况.结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组,不适症状发生率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 应用华法林钠联合布地奈德治疗结肠炎见效迅速,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘湘平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨B超用于胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.方法 对我院2006年7月～2012年12月收治的14例行B超检查并经引产、分娩证实为腹裂畸形胎儿产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 14例孕妇均为产前常规超声检查,胎儿腹前壁回声中断,腹部裂口长度＜2cm、2～4cm、＞4cm分别为6例、5例、3例,均位于脐部右侧,突出脏器为单纯肠管6例,肠管和肝脏4例,肠管和肾脏3例,胃、肾、膀胱1例,合并其他畸形3例.14例孕妇中有2例腹部裂口长度为＜2cm的选择足月剖宫产,并行腹部手术,手术效果较好,另12例孕妇行引产手术终止妊娠,确认为腹裂.结论 超声在腹裂畸形胎儿的检出方面具有较高的临床诊断价值,不仅可以有效提高产前的先天性畸形检出率,而且也为临床诊断和处理提供依据.
作者：候黔莉 刊期： 2013年第06期
结肠癌完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)以结肠系膜解剖、结肠血管支配及结肠淋巴转移理论为基础,从胚胎发育解剖学角度指导手术,可增加清扫淋巴结的数量,改善预后并降低局部复发率.而腹腔镜结肠癌CME手术能达到与开腹CME手术相同的肿瘤根治范围,并降低手术并发症,有望成为结肠癌新的手术规范
作者：戴刚；程勇 刊期： 2013年第06期
目的 了解某医院血液透析患者感染HCV情况,执行血液透析过程管理,为防控血液透析患者感染HCV提供依据.方法 对某医院成立血透室3a来接受透析的682例患者全方位监控,从基本设置、制水系统、透析液水质、患者年龄、性别、透析时间、是否输血、丙肝透析患者的管理、透析器复用、物品消毒、落实手卫生、人员培训到医疗废物处理等方面过程管理进行统计分析.结果 682例血液透析患者中感染HCV人数为32例,低于国内统计数据.结论 认真落实卫生部颁布的《血液净化标准操作规程》和《医疗机构血液透析室管理规范》,通过实施透析过程管理,可以有效控制和减少血透患者HCV的感染率.
作者：丁清；安顺风 刊期： 2013年第06期
目的 对比宫术宁胶棒与盐酸利多卡因注射液在绝经取器术中的应用效果.方法 选择我服务中心2010年3月～2012年11月妇产科门诊接收的绝经后取器女性200例,随机分为实验组与对照组各100例,实验组女性于取器术前宫颈内运用宫术宁胶棒,对照组给予盐酸利多卡因宫颈外口注射,观察两组女性取器效果及宫颈软化程度.结果 实验组取器成功率为100％,对照组为87％,两组取器成功率对比,P＜0.05,且实验组宫颈软化程度明显较对照组提高,两组宫颈软化优良率对比P＜0.05,具有明显统计学意义.结论 宫术宁胶棒为山莨菪碱与利多卡因复合制剂,作用效果明显较单纯利多卡因注射液理想,且剂型易操作,可作为临床绝经取器术中首选宫颈软化药物.但加大宫内节育器相关知识宣传,尽量降低绝经后取器术率,是减轻女性痛苦,保证女性健康的关键.
作者：梁洁芳 刊期： 2013年第06期
1临床资料例1:男,69岁.因颜面浮肿2月余,发热、咳嗽3d于2010年2月16日入院.入院时症见:颜面浮肿,发热、咳嗽、痰色向量少,双膝关节、双踝关节肿痛,尿量正常,夜尿1～2次.查体:T 37.3.C,R20次/min,脉搏88次/min,BP 150/76 mmHg,神志清楚,查体合作,全身无皮疹及出血点,无皮肤红斑,颜面浮肿,颈软,双肺可闻少许湿性啰音,双下肺呼吸音减弱,心界向叩诊向左下扩大,心率88次/分,律齐,无杂音,双下肢无水肿,双膝关节、双踝关节稍肿大.既往有高血压病史8a,有反复痛风性关节炎病史5a,6个月前检查肾功能有轻度异常(血肌酐186umol/L).入院诊断:①慢性肾衰急性加重;②发热原因待查(肺部感染?)③痛风性关节炎.入院后查血常规:Hb102g/L,WBC8.9* 109/L,N75％,L25％,尿常规:旦白3+,隐血2+,红细胞2+,尿糖1+,尿本周氏蛋白阴性,血沉:110mm/h,肾功能:cr617umol/L,BUN40.5 mmol/L,UA460umol/L,肝功能:正常.IgA:3.24g/L,IgG:
作者：杨广 刊期： 2013年第06期
廉政文化建设是社会主义先进文化的重要组成部分,是反腐倡廉工作的重要内容.加强医院廉政文化建设,对造就一支高素质的职工队伍,纠正医疗行业的不正之风,解决群众看病难、看病贵,缓解医患矛盾,塑造医院良好的社会形象,拓宽医院生存发展空间有着十分重要的意义.
作者：傅俊俐 刊期： 2013年第06期
肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)是一种免疫缺陷人群的常见的机会主义感染性疾病,尤其是艾滋患者.目前诊断该疾病的金标准是通过染色检测到包囊或/和滋养体.许多研究都评估过聚合酶联反应技术(PCR)对诊断肺孢子菌肺炎的价值,然而其真正的价值含量仍然是存在争议的.因此,我们收集了连续性患者的前瞻性队列研究,采用了二变量的meta分析的方法在敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比的基础上去判断PCR诊断的准确性.
作者：郭娅玲；吴丽丽；刘洪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨120例血小板减少的原因.方法 选择120例TP患者并对其临床资料进行回顾性分析.结果 120例患者当中,有造血系统良性疾病患者72例(60.0％),有造血系统恶性疾病患者16例(13.3％),有非造血系统疾病患者29例(24.2％),所有患者当中以特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者所占比率大,为58例(48.3％)；造血系统良性疾病、造血系统恶性疾病以及非造血系统疾病该三大疾病类型在治疗前的血小板计数分别为(31.7±19.2)×109·L-1、(28.4±18.3)×109·L-1与(31.3±17.2)×109·L-1,三者比较差异无统计学意义(P＞0.05),且三者在治疗前其血小板数值的分布比例差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 引发血小板减少的原因较多,临床医生应充分了解病史,详细体格检查,合理选择实验室检查.将有助于准确诊断并避免误诊.
作者：张子勇 刊期： 2013年第06期
目的 研究转化生长因子-β1 (transforming growth factor β1,TGF-β1)及缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学术检测102例胃癌患者病变组织及50例癌旁正常组织中TGF-β11及HIF-1α的表达,分析其与胃癌病理特征的关系.结果 TGF-β1及HIF-1α阳性表达与肿瘤的生成、浸润深度、淋巴结转移有明显的相关性(P＜0.01),但与胃癌组织分化程度无关(P＞0.05).结论 TGF-β1及HIF-1α可作为反映胃癌恶性生物学行为的指标之一.
作者：刘薇；刘义文 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清胱抑素C用于评价糖尿病肾损伤的临床意义.方法 选择2012年1月～9月收治的糖尿病肾损伤患者80例以及健康体检者80例分别设为观察组和对照组,对两组患者胱抑素C(CysC)、尿常规、尿素(Ure)、肌酐(Cre)进行检测.结果 与正常体检者相比,糖尿病患者CysC 、Ure 、Cre等指标出现明显增高(P＜0.05),差异具有统计学意义；而内生肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)(估算值)则明显下降(P＜0.05).对照组中肾损伤GFR检出率高,CysC和Ccr检出率相当(P＞0.05),差异无显著性差异,Ure、Cre检出率低.结论 CysC可作为糖尿病肾损伤的敏感指标,对于早期诊断、早期治疗具有重要意义.
作者：余龙江 刊期： 2013年第06期
目的 观察未破裂型输卵管妊娠腹腔境手术与剖腹手术的临床疗效.方法 将输卵管妊娠分为腹腔镜手术组40例与剖腹组25例进行临床疗效对照.结果 腹腔镜组术中出血少,术后胃肠功能恢复快,住院天数少,再次怀孕明显优于剖腹组.结论 腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具有出血少,创伤小,安全可靠,再孕率高明显优于剖腹组,值得临床广泛开展.
作者：朱喜云；朱士晓 刊期： 2013年第06期
目的 探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法 回顾性分析2005年6月～2011年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉35例患者的临床资料.结果 后鼻孔息肉中起源于上颌窦有28例,起源于蝶窦有3例,起源于中鼻甲的有4例.35例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访1a～7a,无复发.结论 后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息内的首选治疗方法.
作者：赵李冰 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
