傅俊俐
肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便[1].其作用就是代替原来的肛门行使排便功能,实际上就是粪便出口的改道,对整体的消化功能影响不大[2].常见的肠造口是回肠末端或结肠造口,俗称人工肛门.据报道,我国目前每年约有10万人因有大肠疾病或外伤而接受肠造口术,永久性肠造口患者约100万.
作者：秦旺喜 刊期： 2013年第06期
肛提肌(Levator ani)缺损在经阴道分娩女性的发生率为13～36％,目前已有证据支持肛提肌缺损与尿失禁、盆腔器官脱垂之间的相关性,并有导致粪失禁的可能.肛提肌缺损将导致肛提肌强度减弱、生殖裂孔扩大以及盆腔器官脱垂.临床上通常通过核磁共振成像、三维超声技术等对其进行评估.通过影像学手段所进行的研究尚未形成统一的定义,需进一步进行大样本的研究以明确诊断及分级,鉴别高危人群,在临床工作中预防肛提肌损伤的发生.
作者：宋振坤；陈递林 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析高危妊娠产妇产前护理需求及相应有效护理措施.方法 选取78例高危产妇,随机分为实验组、对照组,各39例；实验组产妇均给予综合的产前护理,对照组仅行常规产前护理,发放自行设计的调查问卷,以了解患者产前护理需求及对护理服务满意度.结果 胎儿情况是高危孕妇中需求率高者,需求率达74％,当前孕妇身体情况位居第二,需求率为58％；实验组的护理服务满意度显著高于对照组,P＜0 05.结论 充分了解高危产妇的护理需求,并给予相应的综合护理措施,可提高产妇对护理服务满意度.
作者：唐艳君 刊期： 2013年第06期
目的 探讨修复楔形缺损的临床疗效.方法 将86例362个楔形缺损牙随机分成两组,用两种材料作修复,A组用光固化玻璃离子水门汀夹层技术,B组用光固化复合树脂.1a后随访疗效.结果 A组的180颗牙中有8颗失败,成功率为95.56％,B组的182颗牙中27颗失败,成功率为85.16％.结论 用光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损疗效好,而更美观,患者满意,值得临床推广.
作者：周庆豪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨护理干预对原发性高血压患者依存性、血压控制以及生存质量的改善作用.方法 将我院2012年1月～10月间收治的256例原发性高血压患者随机均分为常规组与护理组,护理组在常规组护理基础上进行优质的护理干预,对比两组患者治疗依存性、总有效率及生存质量评分情况.结果 护理组患者治疗依存性、总有效率以及生存质量测评得分显著高于常规组,两组比较差异具有统计学意义,(P＜0.01).结论 对原发性高血压患者给予优质护理干预,患者治疗依存性较高,血压控制良好,生存质量较高,值得在临床护理中推广应用.
作者：屈晓萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作采用药物联合BiPAP呼吸机联合治疗的临床效果.方法 本次研究选择的患者共80例,均为我院2010年6月～2012年9月收治的COPD急性发作的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规药物治疗,观察细在此基础上联合BiPAP呼吸机治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率为97.5％,对照组总有效率为80％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后呼吸频次平均为(20.5±3.6)次/min,对照组为(24.4±2.8)次/min,观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后均行血气分析检测,PaO2指标及PaCO2指标在治疗前比较无明显差异,治疗后均有改善(P＜0.05),但观察组PaCO2指标改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PaO2指标两组改善情况比较无明显差异(P＞0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 慢性阻塞性肺疾病在常规药物治疗的基础上加用BiPAP治疗,可显著改善患者的血气分析状况,缓解临床症状,且有效的避免了不良反应发生,提高了患者生活质量,具有非常积极的临床意义.
作者：梁宏勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨脊椎骨折发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素及预防措施.方法 收集本科发生下肢DVT的10例脊椎骨折患者的临床资料,并与未发生DVT的对照组比较.结果 观察组高龄、合并基础疾病、合并脊髓神经损伤、合并髋部骨折的比例均显著高于对照组(P＜0.05).结论 高龄、合并基础疾病、合并脊髓神经损伤、合并髋部骨折均为脊椎骨折发生下肢DVT的影响因素,对存在影响因素患者制定合理的抗凝预防措施是预防DVT的关键.
作者：孙云华 刊期： 2013年第06期
目的 对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.方法 选取80例脑梗死恢复期的患者,随机分为两组.观察组40例患者,在基础治疗的基础上加服中风防治验方；对照组40例患者仅给予常规的基础治疗.通过比较两组患者治疗前后神经功能等变化情况,进而对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.结果 观察组治疗前后神经功能缺损评分、中医证候的积分有显著性差异,有可比性(P＜0.05).观察组患者治疗后神经功能缺损评分、中医证候积分显著优于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P＜0.05).两组患者经过一个疗程的治疗后,观察组40例患者,总有效率90％；对照组40例患者,总有效率67.5％.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P＜0.05).观察组40例患者中医症候的临床总有效率95％；对照组40例患者,中医症候的临床总有效率70％.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P＜0.05).结论 中风防治验方降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对脑梗死恢复期气虚血瘀型疗效肯定,有一定的临床应用价值.
作者：覃著平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨老年不同发热患者的护理体会.方法 对住院的不同发热患者实施整体护理及个体化健康干预一入院评估；分析热原、留取微生物标本；实施整体护理及个体化护理干预.结果 患者疾病康复快,并发症少；病程短,医药花费低；患者满意率高.结论 对老年不同发热患者实施有效的护理干预,不仅能缩短病程,提高患者的满意度；而且还能减少护理工作的盲从性,提高护士的工作成就感.
作者：柳宏春；李琳 刊期： 2013年第06期
过对肺栓塞患者临床观察和分析,提高基层医院护理人员对肺栓塞疾病的认识,为医生的早期诊断、早期治疗提供依据,同时加强肺栓塞患者的护理和健康教育,改善患者的预后.
作者：党华 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展,人们的生活水平有了很大改善,因此人们对身体健康问题也更加关注.并且随着科学技术的发展,我国的医疗事业的发展速度也随之加快,在现代的医疗领域中,各种先进的医疗技术和医疗设备层出不穷,从而为现代人们的身体健康打下了坚实的基础.然而就目前人们身体状况的实际情况而言,在人们的生活中还是不免会遇到各种各样的病患,其中高血压就是一种常见且危害巨大的病害.而高血压患者的社区护理干预是当前一种较为流行的高血压防治方式,对高血压患者采取社区护理干预能够有效的提高患者对高血压的知晓率,从而促使患者适量运动和合理膳食.本文通过对社区护理干预的深入研究,然后对高血压管着的社区护理干预效果及护理体会进行了详细阐述,以供同行参考.
作者：朱雯娜 刊期： 2013年第06期
随着人民群众健康需求的日益增长和医患矛盾的日益突现,树立良好的医院形象,加强医院文化建设,提升医院综合实力,是现阶段医院管理工作是一个重要课题 本文从开发档案资源的角度来探讨加强医院外显文化建设的重要性.
作者：熊含艳 刊期： 2013年第06期
由于护理学习的特殊性和护理实习的重要性,护理临床实习成为护理学习过程中非常重要的一个环节,而实习带教是保障这一环节顺利进行的一个重要方法.但带教实习在实践中还存在着各种问题,如何克服这些问题,让实习带教在护生学习过程中起到大化的作用是现代护理教育的重中之重.本文首先论述了临床带教实习的重要性,然后提出笔者在实践中总结出的存在的各种问题,后针对这些问题提出了改进建议.
作者：赵秀芝 刊期： 2013年第06期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫的护理措施,提高治疗效果.方法 回顾性分析12例胃大部切除术后发生胃瘫患者的护理资料.结果 所有患者均采用保守治疗,同时给予心理护理、有效的胃肠减压、维持水电解质平衡、加强营养支持,做好饮食指导,均取得了满意疗效.结论 胃大部切除术后胃瘫系多种因素作用的结果,治疗时间长,在护理上应采取有效地治疗方法,治疗重点应在常规治疗基础上根据患者实际病情制定合适的治疗方案.
作者：韩春蕾；孙丽燕；韩金艳 刊期： 2013年第06期
目的 讨论经皮肝穿胆管引流术的术中配合,提高手术的安全性,预防和减少并发症.方法 对18例接受手术的患者,在DSA引导下,利用胆道穿刺针、导丝、导管等精密器材进行治疗,让胆汁通过内外引流管排出,实施术中严密监测生命体征及病情变化,及时发现不适,尽早给予引流是治疗,预防并发症的发生.结果 所有病例均穿刺成功,顺利引出胆汁.结论 经皮肝穿胆管引流术,是治疗梗阻性黄疸的有效手段,术中积极有效地护理配合,是手术取得成功的重要措施.
作者：陈娟；杨运红；杨杰 刊期： 2013年第06期
乙肝肝硬化患者长期保持良好的心理状态对愈后具有重要的意义,对这类患者在综合治疗和护理基础上进行了心理护理,现将护理措施介绍如下.
作者：郭宝芳 刊期： 2013年第06期
肾脏是机体重要的代谢器官,各种原因引起的肾脏疾病均可造成机体代谢紊乱,早期发现肾功能的变化有利于临床上疾病诊断和指一导治疗.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是检测肾功能的重要标志,其测定的金标准方法为菊粉清除率,但该方法繁琐、尤其需要静脉输注,一般只用于科学研究.同位素标记物清除率法较可靠,但价格昂贵,还需要特殊标本处理和放射显影,从而限制了其在临床广泛应用.目前临床上常用内生肌酐清除率(Ccr)测定GFR,但Ccr易受肾小管分泌的少量肌酐、尿液收集时间记录不准确、部分尿液丢失等因素的干扰而影响测定值.而目前临床上广泛应用的血尿素氮和血清肌酐由于易受年龄、性别、饮食和肌肉含量等非肾因素的影响而不能准确和及时地评估肾功能.近年来有许多试验证明Cystatin-C是诊断肾疾病的一种新的内源性标志物,与评价GFR的其他内源性标志物相比具有许多多优越性,在一些常见肾脏病中有重要意义,本文就此作一综述.
作者：刘永贤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨颅内静脉窦血栓的形成原因,及诊治的预后效果.方法 对本院2007年2月～2012年3月收治的65例出现静脉窦血栓患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗后的预后情况.结果 上述患者经过早期诊断,针对性治疗,总有效率达到了96.9％(63/65).并且经过1～5a的随访跟踪,患者情况良好,没有复发.结论 根据疾病主要临床表现及影像学检查能够早期诊断CVST,在此基础上规范治疗,能够取得满意的治疗效果.
作者：刘国权 刊期： 2013年第06期
目的 探讨Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗后尿道损伤的临床效果.方法 对于我院就诊的106例后尿道损伤患者分别进行Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗,并分析比较两组患者的治疗效果.结果 尿道吻合术发生尿路狭窄的概率小,再次手术率低,但其难度较大,手术时需取截石位,不适用于合并有不稳定骨盆和下肢骨折的患者；尿道会师术发生尿路狭窄的概率大,再次手术率高,但难度较低,手术时体位不限,适用于合并有不稳定骨盆骨折或下肢骨折的患者.结论 临床工作中应结合患者病情选择合适的手术方式.
作者：段良斌 刊期： 2013年第06期
目的 让更多的同行进一步知道,干休所部分老干部饱受慢病折磨,慢病管理存在缺憾,亟待解决,加强慢病管理才能提高医疗保健水平.方法 首先加强健康教育,从基础抓起,进一步认识慢性病及它的形成原因及危害,形成个人、家庭、卫生机构携手共管,让患者受益.结果 只要认识提高,健康教育到位,人人重视,群防群治,慢病管理就会很好落实.结论 作为非传染性疾病的慢性病,主要是不良生活方式所致,只要我们把三级预防知识病宣传到位,加强慢病管控,慢性病对人类的健康威胁会大大降低,老干部生存质量会大大提高.
作者：么燕芬；贺英 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
