刘永贤
目的 探讨产科护理中的风险因素及应对策略.方法 对入院60例孕产妇进行问卷调查并对归档病案中有护理缺陷的28例进行回顾性分析.结果 护理人员实施整体护理中存在的不足、孕产妇孕育知识的缺乏都是产科护理缺陷发生的危险因素.结论 实施加强孕育知识宣教在内的整体护理是防范产科护理缺陷的有效途径.
作者:王春艳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例;242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例;ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.
作者:郑丽凤 刊期: 2013年第06期
计划生育作为我国的一项基本国策,想要保证其更好的实施,务必要进一步加强计划生育避孕药具工作改革步伐,切实做好和改善避孕药具生产、供应、发放、宣传、管理工作、提高避孕药具知识、提高避孕药具利用率,才能促进家庭和社会的和谐发展.
作者:沈叶芳 刊期: 2013年第06期
肠易激性综合征(IBS)是人类中常见的一种胃肠道疾病,患者主要表现为腹泻、腹痛等各种症状,目前该疾病的发病机理尚不明确,还有待进一步进行探究.本文将通过对IBS国内外研究现状以及我国对IBS的辨证分型进行归纳及分析,从而探讨IBS的临床治疗方法,为IBS的临床治疗提供指导性的参考依据.
作者:熊上中 刊期: 2013年第06期
目的 了解某医院血液透析患者感染HCV情况,执行血液透析过程管理,为防控血液透析患者感染HCV提供依据.方法 对某医院成立血透室3a来接受透析的682例患者全方位监控,从基本设置、制水系统、透析液水质、患者年龄、性别、透析时间、是否输血、丙肝透析患者的管理、透析器复用、物品消毒、落实手卫生、人员培训到医疗废物处理等方面过程管理进行统计分析.结果 682例血液透析患者中感染HCV人数为32例,低于国内统计数据.结论 认真落实卫生部颁布的《血液净化标准操作规程》和《医疗机构血液透析室管理规范》,通过实施透析过程管理,可以有效控制和减少血透患者HCV的感染率.
作者:丁清;安顺风 刊期: 2013年第06期
目的 观察自我按摩对护士失眠的疗效.方法 选择我院护理部通过阿森斯失眠量表问卷调查确认为失眠的护士80例,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规指导,实验组除给予常规指导外加用自我按摩.结果 治疗6个月后总有效率:实验组85%,对照组47.5%.结论 自我按摩治疗对改善失眠护士的睡眠状况有效,值得在护士群体中推广.
作者:丁研;刘春霞;张俊霞;张一 刊期: 2013年第06期
目的 了解输液拔针后针刺伤的发生率及刺伤的原因、环节,探讨有效的防护措施.方法 采用自制问卷调查200例临床护士、护生在近3a内因输液拔针后发生针刺伤的情况.结果 被调查200例护士中被针刺伤41例,发生率为20.5%,有86.2%的护士能按正确流程处理伤口.28例上报,上报率48.2%;结论 加强护士职业安全防护教育、规范输液拔针后处置流程,可提高个人防范意识,可减少输液拔针后针刺伤的发生.
作者:蓝丽智;韦凤如;符金莲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分形理论在肝脏CT医学影像分割中的应用特点,为临床提高肝脏CT医学影像分割效果,终提高肝脏疾病诊断正确率以及患者治疗效果提供可靠依据.方法 对30例患者均进行CT医学影像检查,均采用分形分割法、边缘分割法、遗传分割法进行肝脏CT影像分割,所有患者的检查过程均由指定1~2名专业人员进行检查,且应进行复查或手术病理检查.观察并记录所有患者进行肝脏不同CT医学影像分割技术检查结果,如分割成功情况及计算使用时间等,并对结果进行统计学分析,得出结论.结果 对肝病患者进行CT医学影像检查后给与不同方法的分割处理,分形分割法分割成功率高,为100.00%,边缘分割法平均计算时间短,为(2.01 ±0.32)s,且P<0.05,三种方法对比结果具有统计学意义.结论 在计算时间较短范围内能够达到较高的肝脏CT医学影像分割成功率,为医生提供准确的影像信息,帮助患者尽早确诊及治疗疾病,提高患者治疗效果及生活与生存质量,值得临床推广应用.
作者:陈明桥 刊期: 2013年第06期
目的 观察米非司酮不同服用方法配伍米索前列醇用于终止10~18周妊娠临床效果的差别.方法 选择妊娠10~18w要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇102例,随机分为两组,每组各51例.对照组给药方式:米非司酮200mg第1d空腹顿服,笫3d早晨空腹顿服米索前列醇600u g.观察组给药方式:米非司酮25mg口服3/d(首剂加倍,即第一次口服50mg),总量200mg,第3d早晨服完后一次米非司酮1h后顿服米索前列醇600u g.观察用药后宫缩开始时间、胎儿排出时间、引产成功率、阴道出血情况及胎盘、胎膜残留情况等.结果:观察组用药后宫缩开始时间、胎儿排出时间较对照组明显缩短,并发症较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),完全流产率对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),引产成功率分别为两组分别为90.2%和98.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮小剂量分次给药终止10~18w妊娠,可以明显缩短用药后宫缩开始时间和胎儿排出时间,提高完全流产率,且具有出血少、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者:陈秀英;赵小辉;杜晓丽;张士表 刊期: 2013年第06期
间充质干细胞(Mesenchymal stromal cells,MSCs)具有多向分化潜能与免疫豁免等特性外,还可调控免疫细胞生长及功能,在基因治疗、组织工程、细胞免疫治疗等领域具有广泛的临床应用前景.然而,大量研究表明Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)信号能够干扰MSC的生物学特性及功能,TLR是介导天然免疫与适应性免疫的桥梁,在免疫应答中具有非常重要的作用.本文参阅部分国外文献,对TLRs影响MSC的新进展进行综述如下.
作者:张海燕;赵攀 刊期: 2013年第06期
目的 对吸烟与慢性病发生的关系进行研究分析,并对控制吸烟对慢性病发生机率是否存在影响进行探讨.方法 调查人员制定统一的问卷调查表,采用集中调查和入户补漏调查相互结合的方式,将所有参与调查的居民分为吸烟组、不吸烟组和戒烟组,对三组居民的一般情况、职业、文化程度、经济收入、吸烟情况和生活方式等内容进行调查,并且对受调查居民患有高血压、糖尿病等慢性病情况进行调查;探讨居民吸烟情况与患有慢性病情况之间的关系.结果 年龄越大,吸烟人数越少;农民、工人、职员干部分组,吸烟率分别为21.35%、31.75%、39.5%,以文化程度分为文盲、中学、大专及以上三个层次的吸烟率分别为11.35%、25.75%、31.55%;戒烟组居民糖尿病患病率与糖耐量低减患病率均明显高于吸烟组与不吸烟组,吸烟组居民糖尿病患病率与糖耐量低减患病率差异明显明显高于不吸烟组,吸烟组高血压患病率为65.51%,不吸烟组高血压患病率为55.06%,戒烟组高血压患病率为63.42%,吸烟组的高血压患病率明显高于不吸烟组合戒烟组的高血压患病率,三组比较,差异明显,有统计学意义,P<0.05.结论 采取有效的干预措施,降低吸烟人数,减少吸烟对人体的伤害,以降低慢性病的发生.
作者:邱守中;林小华;廖业山 刊期: 2013年第06期
目的 观察临床中对于早期巨块型宫颈癌患者术前给予新辅助化疗的临床近期疗效.方法 将我院2010年1月~12月之间收录的100例术后病理证实的巨块型宫颈癌患者随机分为两组,对照组患者术前不给于化疗治疗,直接根治性手术治疗,而观察组患者术前给予新辅助化疗后给予根治性手术治疗,观察两组的治疗近期效果.结果 观察组的化疗总有效率为84.0%,毒副反应主要表现为骨髓抑制与消化道反应,均经过对症治疗,症状消失.结论 临床中对于早期巨块型宫颈癌患者术前给予新辅助化疗治疗具有较好的应用效果,能够有效的提高手术切除率,并减少肿瘤的浸润和淋巴结的转移,值得临床中应用.
作者:施秋香 刊期: 2013年第06期
目的 观察复合式小梁切除术联合羊膜移植术治疗难治性青光眼的疗效.方法 选择52例难活性青光眼患者,行复合式小梁切除联合羊膜移植术,并观察术后患者的视力、前房、眼压、滤过泡及术后并发症情况.结果 术后1 a平均眼压控制正常范围,无视力下降者,形成功能性的Ⅰ级和Ⅱ级滤过泡共46眼,占88.5%;Ⅲ级滤过泡4眼,占7 7%;Ⅳ级滤过泡2眼,占3.8%.结论 复合式小梁切除术联合羊膜移植术能够长期有效的控制眼压,术后并发症少、简单易行、安全可靠,值得基层医院推广应用.
作者:赵屹华;吕萍;金齐;周克俭;许雪玲;张小年;齐奇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肝素在胸腹水染色体制备中的作用,以便用于辅助临床鉴别诊断良、恶性胸腹水.方法 184例胸腹水染色体采用细胞遗传学培养基的制作方法,进行细胞遗传学检测,其中48例加入肝素,136例未加肝素.结果 48例加入了肝素的染色体培养基均无分裂相,未加肝素的培养基136例均获良好分裂相.结论 肝素在胸腹水染色体培养基制备中,可以使白细胞发生凝固而影响细胞的分裂,使分裂相减少或无分裂相生成,所以在染色体培养基的制作过程中不建议使用肝素
作者:陈方;邱瑞霞 刊期: 2013年第06期
用ABC免疫组化方法,对30例肝细胞性肝癌(HCC)及其癌旁组织、15例慢性活动性肝炎(CH)穿刺活检组织石蜡标本进行了突变型p53蛋白和HBsAg表达的检测.结果发现:在HCC:和癌旁组织中,突变型p53阳性和HBsAg均阳性者分别为13例(43.3%)和15例(50%);突变型p53阳性、HBsAg阴性者分别为5例((16.7%)和8例(26 7%);突变型p53阴性、HBxAg阳性者分别为4例((13.3%)和1例(30%)卡方检验结果,P值均小于0.05在15例CH中,有3例出现突变型p53蛋白阳性染色,2例出现HBsAg阳性染色.这些结果表明:突变型p53蛋白与HBsAg存在着明显的相关性,提示HBV感染与p53基因突变密切相关,p53基因突变可能是HBV致肝癌作用的机制之一.
作者:马丽国;徐兴伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妇产科手术患者腹部切口的临床护理.方法 选取本院2010年1月~2011年10月期间妇产科手术患者86例,随机分成观察组和对照组各43例,给予对照组进行常规腹部切口护理,给予观察组给予有针对性腹部切口护理干预,比较两组患者腹部切口的愈合情况.结果 经分组护理干预后,观察组切口愈合优24例,切口愈合良18例,切口愈合差1例,切口愈合优良率97.67%;对照组切口愈合优6例,切口愈合良30例,切口愈合差7例,切口愈合优良率83.72%.两组患者在切口愈合优良率上有显著性差异,观察组明显优于对照组,(x-2=14.23,P<0.05),有统计学意义.结论 给予妇产科手术患者进行有针对性腹部切口护理干预,可以显著提高患者腹部切口的愈合效果,值得临床推广使用.
作者:张瑾 刊期: 2013年第06期
目的 探讨原发性高血压(EH)患者微量白蛋白尿(MAU)、C反应蛋白(CRP)、颈动脉内中膜厚度(C-IMT)的相关性.方法 选择120例原发性高血压患者,按照C-IMT检测结果,将其分成C-IMT≥0.9mm组72例,C-IMT<0.9mm组48例,对两组的血CRP浓度和MAU水平进行比较和分析.结果 C-IMT≥0.9mm组MAU水平和CRP浓度分别高于C-IMT<0.9mm组,差异均具有统计学意义(P<0.05);C-IMT≥0.9mm组的CRP浓度与MAU水平呈正相关.结论 微量白蛋白尿、C反应蛋白可能参与了动脉粥样硬化的发展,可以反映高血压患者血管病变的程度,可以预测心血管事件的发生.
作者:吕卫萍;贾永平 刊期: 2013年第06期
目的 探讨在心导管室护理管理过程中的管理方法,加强数字化心导管室整体规范管理,强化心脏介入专科护理综合能力,充分利用数字化导管室的优势,使其提高护理管理水平和工作效率,把人性化渗透到每一个工作环节,确保每台手术顺利完成,从而完善优质护理服务工作.方法 对2011年6月~2012年6月近1a的心导管室护理工作(共配合完成平均5000多例心脏介入手术),进行恰当的心导管室护理管理,实施护士岗位管理和有效的优质护理管理措施,从而高效地做好每一个护理环节.结果 数字化心导管室护理管理工作开展顺利,使其护理管理环节中人性化体现明显,使其优质护理工作贯穿其中,确保5000多例心脏介入手术得到高效安全护理,无护理差错事故发生.结论 有效合理的数字化心导管室护理管理、人性化的优质护理管理措施、恰当的介入护士岗位管理,是确保心血管介入治疗围术期护理安全及进一步促进心导管室优质护理服务的关键
作者:娄志洋;丰小星;马晶 刊期: 2013年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在婴儿肠套叠的诊断及治疗中的应用价值.方法 回顾性分析我院急腹症患儿180例的超声资料,其中经手术或灌肠确诊为肠套叠者106例,通过分析肠套叠B超影像学及肠壁血流信号特征在诊断中的灵敏度及特异度,探讨腹部彩超在肠套叠的的诊断和治疗中的价值.结果 106例中,超声证实肠套叠,93例,漏诊8例,误诊5例,其中82例CDFI显示肠壁血流信号,11例未显示到血流信号,其中9例手术证实为肠坏死.结论 彩色多普勒超声诊断肠套叠有较高的灵敏度及特异度,可评价病变肠管的血供,同时可整复肠套叠,并为肠套叠的治疗提供参考,是诊断肠套叠的首选方法.
作者:刘铁军;林剑平 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的有效护理措施.方法 对本院120例ICP患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 胎儿窘迫13例,新生儿窒息4例,产后出血2例,无1例围生儿死亡.结论 正确实施孕期管理,做好产前监护、加强产时产后观察、加强皮肤护理、饮食指导和心理疏导,适时终止妊娠是降低围生儿死亡率和产科并发症的关键.
作者:胡丽霞 刊期: 2013年第06期