学术投稿

心电图和肌钙蛋白Ⅰ对急性冠脉综合征患者的早期诊断价值比较

郑丽凤

关键词:心电图, 肌钙蛋白Ⅰ, 冠状动脉造影, 急性冠脉综合征, 诊断
摘要:目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例;242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例;ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.
医学信息杂志相关文献
  • 鼻内镜治疗后鼻孔息肉35例临床分析

    目的 探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法 回顾性分析2005年6月~2011年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉35例患者的临床资料.结果 后鼻孔息肉中起源于上颌窦有28例,起源于蝶窦有3例,起源于中鼻甲的有4例.35例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访1a~7a,无复发.结论 后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息内的首选治疗方法.

    作者:赵李冰 刊期: 2013年第06期

  • 高龄胃癌外科治疗94例分析

    目的 探讨高龄胃癌围手术期处理的有关问题.方法 回顾性分析了94例70岁以上胃癌患者的外科治疗.结果 根治性切除58例,切除率61.7%.姑息性切除5例.术后发生并发症24例,无围手术期死亡.结论 对高龄胃癌患者加强围手术期处理,是减少并发症的发生,提高手术的安全性的有效方法.

    作者:黄光采 刊期: 2013年第06期

  • 静脉扩容治疗胎儿羊水过少临床疗效观察

    目的 应用静脉扩容治疗胎儿羊水过少并观察其疗效. 方法 治疗组66例,对照组36例,测定治疗前后的羊水指数、宫高、腹围、胎儿双顶径以及出生后的新生儿体重及胎盘重量.结果 治疗组上述指标均高于对照组P<0.05;两组羊水过少发生率及新生儿早产率存在统计学差异P<0.05.结论 静脉扩容治疗能有效的治疗羊水过少,改善胎儿宫内生长发育状况

    作者:赵秀丽 刊期: 2013年第06期

  • 多媒体授课联合教学查房用于手术室护士培训

    目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.

    作者:胡翠莲 刊期: 2013年第06期

  • 罗哌卡因硬膜外阻滞对异丙酚镇静催眠作用的影响

    有研究表明利多卡因硬膜外阻滞具有强化全身麻醉药的镇静催眠作用,减少全麻过程中全麻药的用量,降低其毒副作用的效果.罗哌卡因是否存在相似的效应,本研究通过脑电双频指数(BIS)的监测,评价罗哌卡因硬膜外用药后对异丙酚靶控输住(TCI)时镇静催眠剂量的影响,并探讨其可能的机制

    作者:李仕明 刊期: 2013年第06期

  • 32例I C U呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理对策

    目的 分析ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生的原因,制定有针对性的护理对策,提高对VAP的认识,预防和减少VAP的发生.方法 对符合VAP诊断标准的32例患者进行统计及分析,观察其临床特点,采取相应的护理措施.结果 23例好转或痊愈,9例死亡.结论 VAP与多种因素有关,但只要合理全面实施有效护理措施,可以使之得到有效预防与控制.

    作者:刘莹;尚启凤 刊期: 2013年第06期

  • 甲状腺肿瘤手术临床探析

    目的 探究分析甲状腺肿瘤手术的临床治疗效果.方法 选取2007年10月~2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组.其中对照组40例患者采取保守治疗,观察组40例患者采取手术治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 经治疗后,对照组40例患者显效20例,有效14例,无效6例,总有效率为85 0%,观察组40例患者显效25例,有效13例,无效2例,总有效率为95.0%;术后随访1a,对照组复发3例,复发率为7.5%,观察组复发4例,复发率为10.0%,两组之间具有显著差异(P<0.05).结论 采用手术治疗甲状腺肿瘤能够大大的提高治愈率,然复发率较高,结合保守治疗更有利于患者康复,提高生活质量.

    作者:汤涛 刊期: 2013年第06期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠50例分析

    目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效和不良反应.方法 50例患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)联合治疗.结果 50例患者中有47例获得成功,成功率为94.0%.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠疗效高,副作用小,可作为临床首选治疗方案.

    作者:曾美玉;袁浩雄 刊期: 2013年第06期

  • 急性心肌梗死中青年患者的临床特点与应急措施

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)中青年患者的临床特点与应急措施;方法 将我院在2009年4月~2011年4月间接诊的急性心肌梗死患者40例按照年龄进行分组,探讨各危险因素如吸烟、饮酒、高血压以及冠脉血管病等对中青年心肌梗死患者的影响;结果 与中青年组相比,老年组心肌梗死患者的危险因素较多,而中青年组急性心衰的发病率比老年组要高,病死率两组相似;结论 中青年组患者的独立危险因素导致心脏疾病以冠心病为主,预防重点是纠正患者不良生活习惯.

    作者:曹华政 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量

    目的 探讨临床中采取HPLC法进行同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量的临床意义.方法 采取HPLC法进行测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量,色谱柱:Agilent C18分析色谱柱(4.6mm×250.0mm,5um);流动相:A为5.0%甲醇(0.5%磷酸),B为甲醇;流速:1.0ml/min;波长:0~16min为324nm,16~35min为278nm;结果 双黄连口服液中绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的各自的邻峰的分度均>1.5;并且以峰面积对进样浓度进行线性回归分析,绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的回归方程分别为:Y=0.003622X+0.004700,r=0.9999;Y=0.16540X-0.002735,r=0.9999;Y=0.051443X-1.204833,r=0.9999;绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的加样回收率分别为98.4%,RSD=0.34%; 99.8%,RSD=0.77%; 99.4%,RSD=0.35%;结论 临床中对于双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷含量采取HPLC法进行测定具有较好的应用效果,可以进行多种成分的测定.

    作者:孟宪亮 刊期: 2013年第06期

  • 雷贝拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的临床应用观察

    目的 观察临床对于消化性溃疡患者采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的效果,分析其安全性.方法 抽选我院2011年2月~2012年10月期间收治的消化性溃疡患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均进行临床常规治疗,再此基础上观察组患者给予10mg雷贝拉唑,1次/d,晨服;对照组患者给予20mg奥美拉唑,1次/d,晨服.疗程为1月.对比分析两组临床症状改善情况,观察记录两组患者不良反应发生情况.结果 治疗1w后观察组临床症状如泛酸、腹痛等相比于对照组明显改善(P<0.05),观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗2~3w后两组疗效比较无显著差异(P>0.05),两组患者均为发生严重的不良反应(P>0.05),比较差异具有统计学意义.结论 临床上采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡患者均有效且安全,但是雷贝拉唑起效时间短,治疗的效果相比于奥美拉唑更加确切,是一种理想的治疗药物,值得在临床上广泛的推广及应用.

    作者:王红光 刊期: 2013年第06期

  • 舒适护理对战士癔症的影响研究

    目的 探讨舒适护理对战士癔症在护理干预中的作用.方法 将40例癔症战士随机分成干预组与对照组,每组各20例对照组给予心理治疗、暗示治疗、针灸等常规治疗护理干预组除上述护理外,给患者提供舒适的环境、疾病发作时给予舒适的体位及对症护理等,比较2组出院时的痊愈率及焦虑率.结果 干预组的痊愈率明显高于对照组,焦虑率低于对照组.结论 舒适护理大大的提高了护理质量,促进战士癔症的痊愈,减少了焦虑心理,体现了“为兵服务”的理念

    作者:李娜;贾蔚;尹冬梅 刊期: 2013年第06期

  • 急性冠状动脉综合征患者血清抵抗素水平的变化及其临床意义

    目的 探讨血清抵抗素(resistin)水平与急性冠状动脉综合征的关系.方法 60例急性冠状动脉综合征患者分为不稳定型心绞痛组30例、急性心肌梗死组30例.另取正常人30例为对照组,测定三组血清抵抗素水平并进行比较.结果 急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组及对照组血清抵抗素水平分别为(1.00±0.11)、(0.96±0.11)、(0.57±0.08) μg/L.急性心肌梗死组及不稳定型心绞痛组均明显高于对照组,两组与对照组比较均有统计学差异(P<0.01).结论 检测血清抵抗素水平有助于急性冠状动脉综合征的早期诊断;血清抵抗素水平越高,冠脉病变程度越严重.

    作者:耿化之 刊期: 2013年第06期

  • 习惯性流产中医中药治疗近况

    习惯性流产是妇科常见疾病,近年来发病率有上升的趋势,中医中药在其治疗方面有一定优势,现将近10余年来的临床诊疗情况按分阶段论治进行归纳综述,为临床治疗习惯性流产提供一定的资料.

    作者:吕丽兰 刊期: 2013年第06期

  • 下肢长干骨骨折应用带锁髓内钉术后并发症的防治

    目的 总结应用带锁髓内钉术治疗下肢长干骨骨折的治疗效果,分析术后并发症的应用,提出防治方法.方法 对98例股骨、胫骨干骨折应用带锁髓内钉治疗病例进行总结分析.结果 全部骨折均骨性愈合,出现各种并发症12例.结论 带锁骨髓内钉具有损伤小,骨膜干扰小,骨折固定力臂长等优点.虽有不少并发症,只要不断总结改进,大部分是可以避免的,其应用是安全和稳定的.

    作者:李裕林;蒋建军 刊期: 2013年第06期

  • 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出的护理

    目的 探讨中药熏蒸配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理措施.方法 对32例给予中药熏蒸治疗同时,在熏蒸治疗前、熏蒸治疗中和熏蒸治疗后给予有效的护理措施.结果 总有效率为93.75%,没有发不良反应病例.结论 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症患者加以有效的护理有助于提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:李梅芬 刊期: 2013年第06期

  • 血浆蛋白Z水平与冠状动脉粥样硬化严重程度相关性的研究

    目的 观察冠心病患者血浆蛋白Z(protein Z,PZ)水平的变化与冠状动脉粥样硬化严重程度(通过Gensini评分系统评分)的相关性,探讨其临床意义.方法 采用ELISA法测定冠状动脉造影阳性的80例冠心病患者和冠状动脉造影阴性的20例对照者血浆PZ的浓度.采用Gensini评分系统对冠心病组冠状动脉血管病变程度进行定量评分并根据评分将其分为A(G≤30)、B(30<G≤70)、C(G>70)三组.比较各组研究对象中PZ水平差异并分析PZ水平与Gensini评分的关系.结果 冠心病组血浆PZ水平显著低于对照组[(810.75 ±290.21)ng/ml比(1105.15±275.08)ng/ml,P<0.05].冠心病组中A组、B组和C组的血浆PZ水平分别为(855.18±300.15)ng/ml,(680.34±287.39)ng/ml和(610.85±228.08)ng/ml,呈逐渐下降的趋势,B、C组血浆PZ水平显著低于A组(P<0.05),B组与C组相比没有显著差异性(P>0.05).直线相关分析发现冠心病组血浆PZ水平与Gensini评分呈显著负相关(R=-0.290,P=0.017).结论 冠心病患者血浆PZ水平明显下降.血浆PZ水平与冠状动脉粥样硬化严重程度呈显著负相关关系.提示了血浆PZ下降水平可能反映了冠状动脉粥样硬化的严重程度.

    作者:张伟伟;吴新东;胡彬;崇爱国;罗秀英 刊期: 2013年第06期

  • 混合性子宫内膜间质及平滑肌肿瘤1例报告

    1病例介绍患者,女,48岁,因头晕、乏力15d余,发现盆腔包块13d于2011年5月9日入院.妇科检查:子宫前位,稍增大,质地中等,活动度好.右侧附件区一囊性包块,边界欠佳.后穹窿穿刺抽出1ml不凝血.辅助检查:CA125示99.06μ/ml,AFP、CEA正常.妇科彩超:前位子宫63×56×58mm,宫底部可探及一约85×63mm低回声包块向子宫外突出.考虑浆膜下肌瘤可能,子宫后壁可探及一大小约12×6mm低回声结节,考虑小肌瘤可能.右侧附件区可探及一大小约26×30mm无回声区,考虑卵巢囊肿.盆腔可见20mm深的液暗区,腹腔可探及深约24mm的液暗区.

    作者:张珂;曾飞 刊期: 2013年第06期

  • 妇科腹腔镜术后并发症的临床观察及护理

    目的 探讨妇科腹腔镜手术术后并发症的相关情况,有效预防和减少并发症,降低并发症危害.方法 对本院2010年1月~2011年12月妇科腹腔镜手术患者415例术后并发症发生情况进行回顾性分析.结果 415例妇科腹腔镜手术中,并发症发生率为3,37%.术后见并发症:皮下气肿3例,腹腔内出血2例,内脏损伤2例,腹胀3例,腰背部酸胀不适1例,咽喉部不适1例,术后呕吐2例.结论 应加强腹腔镜护理及加强新技术知识的学习和了解,不断总结经验,提高业务水平.

    作者:蒋平平;黄静华;陶志杏 刊期: 2013年第06期

  • 浅析老年护理医院医院感染发生情况分析与对策

    目的 分析入住老年护理医院的老年患者发生医院感染的概率、感染好发部位及影响因素,制订有效的控制措施.方法 回顾分析2011年1月~12月,我院住院患者发生医院感染概率、感染部位,同时对易感因素进行监测.结果 全年住院患者968例,发生院内感染59例,感染率6.09%,易感部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤软组织、其他部位,而且老年人的特点及疾病本身与发生医院感染有关.不合理使用抗生素也是引起感染的危险因素.结论 加强管理,切实制订有效措施是控制医院感染的关键.

    作者:石宏芳 刊期: 2013年第06期

医学信息杂志

医学信息杂志

主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所