学术投稿

罗哌卡因硬膜外阻滞对异丙酚镇静催眠作用的影响

李仕明

关键词:罗哌卡因, 异丙酚, 催眠
摘要:有研究表明利多卡因硬膜外阻滞具有强化全身麻醉药的镇静催眠作用,减少全麻过程中全麻药的用量,降低其毒副作用的效果.罗哌卡因是否存在相似的效应,本研究通过脑电双频指数(BIS)的监测,评价罗哌卡因硬膜外用药后对异丙酚靶控输住(TCI)时镇静催眠剂量的影响,并探讨其可能的机制
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  • 困难型腹腔镜胆囊切除的手术分析

    目的 探究困难型腹腔镜胆囊切除的手术体会.方法 回顾性分析我院2007年12月~2012年12月期间我院实施58例困难型腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 本文研究的58例行困难型腹腔镜胆囊切除患者中,行LC手术成功55例(占94.83%),有3例(占5.17%)中转开腹治疗,平均手术时间(75.6±2.5)min,术后出现6例并发症(占10.34%),术后未出现严重近期并发症,无死亡患者,平均住院7d.术后胆囊病理切片送检均证实为胆囊良性病变.结论 尽管困难型腹腔镜下行胆囊切除的风险较高,但只要术者应严格掌握手术指征,熟悉手术技巧,大多数困难型腹腔镜胆囊切除术仍可顺利完成,且大大提高了患者的术后生活质量,值得临床应用及推广.

    作者:饶珠峰 刊期: 2013年第06期

  • 医院图书馆工作的精髓在于“人文精神”的体现

    文章从医院图书馆的读者服务、人力资源管理、环境的布局这三方面论述了“人文精神”在医院图书馆工作的体现,指出了“人文精神”的体现正是医院图书馆的核心工作.

    作者:杨慧玲 刊期: 2013年第06期

  • 丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛结肠镜检查的临床观察

    结肠镜检查术,是一种时间较短,刺激强度较小的侵袭性操作.其对麻醉的要求是操作简便、镇静镇痛满意,苏醒迅速,安全无并发症,苏醒后即可自行离院等.丙泊酚已被广泛应用于无痛结肠镜检查,但其镇痛作用弱,易于出现体动反应等并发症.瑞芬太尼是一种新型的u受体激动剂,镇痛作用强,被非特异性水解酶水解,作用持续时间短,可控性强,苏醒迅速,我院应用丙泊酚复合瑞芬太尼应用于无痛结肠镜检查,取得了良好的镇静镇痛效果.

    作者:王淑清 刊期: 2013年第06期

  • 86例小儿腹泻的病因检查及临床诊治分析

    目的 分析研究小儿腹泻的病因,探讨其临床诊治方法.方法 随机选取86例腹泻患儿,通过对患儿进行检查确诊病因和病情后,根据患儿病情将其分为两组,即急性腹泻组38例和慢性腹泻组48例.急性腹泻组采用补液+药物治疗方案;慢性腹泻组采用防脱水+饮食调整+药物治疗方案.治疗过程中详细观察并记录患儿情况,发现问题立即处理和通知患儿家属.结果 急性腹泻组显效19例(50%),有效18例(47.4%),无效1例(2.6%);慢性腹泻组显效25例(52.1%),有效21例(43.8%),无效2例(4.2%);结论 治疗腹泻患儿时,首要的问题就是要查明其病因,分析其病情,然后予以对症治疗,确保患儿健康.

    作者:杨帆 刊期: 2013年第06期

  • 宫外孕未破裂型超声声像图特点分析

    目的 宫外孕未破裂型超声声像图特点分析.方法 对21例异位妊娠的未破裂型声像图特征和动态观察情况进行回顾性分析.结果 异位妊娠的未破裂型声像图具有一定的声像图特征,超声动态观察可提高诊断率.结论 应用阴道超声,彩色多普勒血流图、脉冲多普勒等检查方法可以对早期未破裂型宫外孕及时作出诊断的.

    作者:张晓红;张玉琴 刊期: 2013年第06期

  • 人性化管理在内科护理管理中的应用

    目的 观察人性化管理在内科护理管理中的应用效果.方法 选取实施人性化管理前后的内科患者及护理人员,实施后患者及护士作为观察组,实施前患者及护士作为时照组,对其满意程度进行对比观察,以统计分析人性化管理在内科护理管理中应用的临床效果.结果 观察组患者对护理服务的满意程度及护士对工作的满意程度均明显高于对照组成员,差异有统计学意义(P<0 05).结论 在内科病区对护理管理开展人性化管理以来,护理人员的工作积极性和满意度均有明显提升,护理工作质量得到有效提高,患者的满意度也出现明显增高.

    作者:杨朝凤 刊期: 2013年第06期

  • 双侧原发性乳腺癌的研究进展

    目的 探讨双侧原发性乳腺癌的研究进展.方法 从双侧乳腺癌的基础理论、发病率、危险因素、诊断标准、治疗及预后等方面总结双侧原发性乳腺癌的研究进展.结果 双侧原发性乳腺癌的诊断标准、危险因素、治疗方案较为一致,影响预后的因素及其与单侧乳腺癌预后是否有差异尚存在争议.结论 随着双侧原发性乳腺癌的发病率的上升,有必要对患单侧乳癌的患者建立更有效的对侧乳腺的随诊制度,以求使对侧乳腺癌能够早期诊断、早期治疗.

    作者:聂乃夫;厉红元 刊期: 2013年第06期

  • 白内障超声乳化摘除术+折叠式人工晶体植入术后角膜水肿的护理

    白内障是我国首要致盲性眼病.而白内障超声乳化则是如今治疗白内障的主要手段.但其对角膜内皮细胞发生机械性及化学性损伤是引起患者术后视力障碍的主要原因之一.因此做好角膜水肿的仔细观察与精心护理,对促进术后视力的恢复具有重要意义.我科2012年1月~12月,共实施白内障超声乳化手术721例.其中发生角膜水肿237例,发生率33%.经各项护理措施的实施,疗效满意.现将其护理体会报告如下.

    作者:覃思慧 刊期: 2013年第06期

  • 脊柱侧弯矫形内固定术的手术配合

    目的 总结脊柱侧弯患者手术中的护理经念.方法 做好充分的术前准备,正确地摆放手术体位,术中熟练准确地配合,严密观察病情变化.结果 12例脊柱侧弯手术顺利完成,均未发生任何并发症.结论 对脊柱侧弯矫形术,充分的术前准备,术中熟练准确地配合,是手术成功的关键.

    作者:杨美燕;王美珍;赖晓萍 刊期: 2013年第06期

  • 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗对疗效的影响研究

    目的 探讨新的辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效的影响.方法 将42例局部晚期宫颈癌患者在手术前分为两个组,实验组21例患者给予PVB方案化疗2个疗程,在化疗结束后的2~4w依据评测的结果进行手术治疗+放疗;对照组则将21例患者直接进行手术+化疗;然后比较两组癌块消失的情况、术后的病理以及并发症这方面的差异.结果 21例患者在进行了NACT有效率88.20%(18/21);术后的病理示淋巴结阳性率和阴道的切缘阳性率以及宫旁累积率均比对照组低,差异也有着明显;两组的并发症没有显著的差异.结论 NACT能缩小局部的晚期宫颈癌的癌块体积,增加了手术切除率和降低了淋巴结阳性率,从来减少了一些不良因素,提高了患者的寿命.

    作者:张勇 刊期: 2013年第06期

  • 长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征的原因分析

    目的 研究长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征原因 方法 回顾性分析我院76例长骨骨折及行髋膝关节置换患者临床资料,观察不同手术术式、患者接受治疗时间对发生并发脂肪栓塞综合征的影响.结果 切开内固定手术发生术后并发脂肪栓塞综合征18.18%(8/44)明显低于手法复位牵引治疗、全髋节置换术、膝关节置换术患者;<8h接受手术治疗的患者术后并发脂肪栓塞综合征23.81%(10/42)明显低于于(8h~2d)h、>2d患者(P<0.05).结论 手术时间、手术术式可能是影响长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征原因,选择合理的手术方式及手术时间能够大限度地预防术后并发脂肪栓塞综合征的发生.

    作者:龙江 刊期: 2013年第06期

  • 泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析

    目的 研究观察实施综合护理干预对泌尿外科疾病合并高血压患者的效果.方法 选取2010年11月~2011年5月我院收治的68例泌尿外科疾病合并高血压患者,将68例患者随机平均分为两组,对照组采用泌尿外科疾病常规护理,干预组34例患者在常规护理的基础上将实施综合护理干预,对比分析两组患者在术后血压控制情况、伤口疼痛感、感染率以及眩晕程度.结果 对照组有2例患者术后感染(感染率为2/34≈5.88%),干预组有3例患者术后感染(感染率为3/34≈8.82%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组伤口疼痛感明显重于干预组,患者的术后血压控制情况及眩晕程度都高于干预组,差异有显著意义(P<0 05).结论 对泌尿外科疾病合并高血压患者进行综合护理干预,有效减轻患者的血压控制和疼痛感,值得推广.

    作者:陈英 刊期: 2013年第06期

  • 类湿风关节炎实验室早期诊断指标

    类风湿关节炎是一种遍及各个年龄层的自身免疫性炎症疾病.目前对于类风湿关节炎尚没有非常有效的治疗手段,无论是西药治疗、红外线照射治疗、中药针灸治疗还是封闭疗法都不能达到根治的效果,即便是目前痊愈率高的手术治疗也因为对适应症的局限性要求和具有创口大、易复发、费用高昂等特点而不能作为治疗的主要手段,这体现了对于此类病症的早期临床确诊和早期防治的重要性.因此本文着重讨论在类风湿关节炎早期诊断中各种实验性指标的意义.

    作者:黄阔;李光迪 刊期: 2013年第06期

  • 缺血性脑卒中患者血清胱抑素C水平分析

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与缺血性脑卒中的关系及与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法 选择120例缺血性脑卒中患者和50例健康志愿者,分别测定其血浆Hcy和血清CysC的水平,分析CysC水平、Hcy水平与缺血性脑卒中的关系及两者之间的相关性.结果 缺血性脑卒中组血浆Hcy水平、CysC水平与对照组间差异均有统计学意义(P<0.05).缺血性脑卒中患者CysC水平与Hcy水平呈正相关.结论 CysC与Hcy一样参与了缺血性脑卒中的发生、发展过程,是缺血性脑卒中的一个危险因素.

    作者:王杰;黄俊凯;王振焕;王剑 刊期: 2013年第06期

  • 对临床实习护生社会化过程的思考

    临床实习是护生培养的关键阶段,也是护生理论联系实际,各项护理技能进一步提高的过程.更是护生确定人生信念,强化职业道德,适应护士角色,获得全面发展的社会化的关键时期,护理管理者应高度重视护生的临床实习期,使护生通过临床实习这一社会化过程,不断的增强社会角色获得能力,实现自我价值.具备独立性、竞争性、创造性等特点,成为时代发展需要的复合型人才.

    作者:张秀华;杨滢 刊期: 2013年第06期

  • 中药材便携式荧光激光笔快速检测及其应用研究

    目的 寻求并建立一种低碳、环保、先进、简便、快速的中药材检测方法.方法 将便携式荧光、激光笔应用于中药材检测,利用发出的紫外线、红外线照射药材、饮片表面,通过其荧光颜色特征达到鉴别中药材真伪优劣的目的.结果 该法步骤简单、环保,能达到快速、绿色鉴别中药材的目的.结论 该法适用于药检、医院、企业等的质量监管,具有广阔的推广应用前景.

    作者:李莉 刊期: 2013年第06期

  • 观察中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效

    目的 对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.方法 选取80例脑梗死恢复期的患者,随机分为两组.观察组40例患者,在基础治疗的基础上加服中风防治验方;对照组40例患者仅给予常规的基础治疗.通过比较两组患者治疗前后神经功能等变化情况,进而对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.结果 观察组治疗前后神经功能缺损评分、中医证候的积分有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组患者治疗后神经功能缺损评分、中医证候积分显著优于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).两组患者经过一个疗程的治疗后,观察组40例患者,总有效率90%;对照组40例患者,总有效率67.5%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组40例患者中医症候的临床总有效率95%;对照组40例患者,中医症候的临床总有效率70%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).结论 中风防治验方降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对脑梗死恢复期气虚血瘀型疗效肯定,有一定的临床应用价值.

    作者:覃著平 刊期: 2013年第06期

  • 鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤20例疗效分析

    目的 探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效 方法 对20例鼻腔鼻窦乳头状瘤鼻内镜下先切除鼻腔、筛窦、蝶窦、额窦口、上颌窦口肿瘤及其基底部黏骨膜,侵及上颌窦者经柯陆径路内镜下于骨膜下分离切除肿瘤.结果 术后随访30~70个月,平均42个月治愈18例(90%),复发2例(10%). 结论 鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效确切切除肿瘤及其基底部黏骨膜,对侵及上颌窦者联合柯陆径路内镜下治疗,可有效预防术后复发.

    作者:罗鹏 刊期: 2013年第06期

  • 841例孕妇地中海贫血筛查联合G6PD缺乏症检测结果分析

    目的 开展地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测的干预工程,了解海口地区育龄人群中地中海贫血及G6PD缺乏的情况,降低出生缺陷,提高出生人口素质.方法 孕龄7~30w妇女取静脉血共841例,用“一管法”红细胞脆性试验进行地中海贫血筛查,用改良G6PD定量比值法进行G6PD缺乏症检测.结果 地中海贫血筛查异常者61例,占7.36%,G6PD缺乏症检测出35例,占4.2%.结论 地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测方法简便、经济、可接受性高,可及时筛出地中海贫血、G6PD缺乏症高风险孕妇,降低出生缺陷发生.

    作者:李永莉;王丹妹 刊期: 2013年第06期

  • 彩超在产后胎盘植入诊断中的价值

    目的 探讨彩超检查对产后胎盘植入的诊断价值.方法 回顾性分析27例产后胎盘植入的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析.结果 本组27例患者经过诊断后,有23例经临床和病理证实为胎盘植入,有漏诊3例,误诊为胎盘粘连1例.正确诊断率为85.2%.共分为粘连、植入、穿透3型.典型声像图特征:胎盘内漩涡形成、胎盘后间隙消失及局部子宫肌层菲薄.结论 彩超对产后胎盘植入诊断有重要的价值,值得临床推广应用.

    作者:何文艳 刊期: 2013年第06期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所