张秀华;杨滢
目的 对持续静脉注射胺碘酮治疗非器质性心脏病阵发性房颤的临床疗效进行探讨和分析.方法 自2004年1月~2012年1月,我院我科收治非器质性心脏病阵发性房颤患者60例,将所有患者随机分成两组,各30例,对实验组成员持续静脉注射胺碘酮,对照组成员口服胺碘酮片,对患者转复时间进行监护和记录,在治疗后3h、6h以及24h对12导联心电图进行描述记载,并记录平均心室率、患者的血压状况以及胺碘酮并发症情况,并对两组情况进行分析比较.结果 3h时两组房颤转复率无明显差异,6h及24h实验组疗效优于对照组,在治疗过程中有1例患者出现短暂性血压偏低,有1例患者出现静脉炎,治疗医师及时予以治疗,均有所好转.结论 对非器质性心脏病阵发性房颤患者采用持续静脉注射胺碘酮治疗,临床效果显著,值得应用和推广.
作者:曾晖;叶益平;列丽 刊期: 2013年第06期
目的 研究奥沙利铂联合5-FU在应用于胃癌化疗治疗中的临床疗效.方法 选取我院自2003年1月~2011年1月所收治的胃癌患者180例为研究对象,按照随机抽取方式将其划分为治疗组与对照组,每组患者各计90例 治疗组采取奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗之后进行手术,对照组进行常规手术治疗.比较两组患者化疗过程中的毒副作用,手术过程中治疗情况以及随访3a内的生存率情况.结果 治疗组患者通过采取奥沙利铂联合5-FU化疗的方式,患者手术阶段并发生发生率明显低于对照组患者,手术阶段切除率以及随访生存率明显高于对照组患者.以上数据组间比较差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗毒副作用较低,能够显著提高术中切除率,降低并发症发生率,且对于提高胃癌患者术后生存率而言均有着重要作用,综合优势显著,值得临床重视与推广.
作者:曾红梅 刊期: 2013年第06期
目的 探讨末梢血C-反应蛋白(CRP)和血小板(PLT)的联合检测对重症感染鉴别诊断的价值.方法 呼吸科和ICU患者198例,入选标准为各种原因所致的SIRS和MODS[1].回顾性将病例分为死亡组(n=52)和存活组(n=146).入院后第1、3、5、7、10d进行APACHEⅡ评分和CRP、PLT检查,入院后次日对各种体液进行细菌和真菌培养.结果 入院时存活组和死亡组APACHEⅡ评分明显增高,但差异无显著意义;PLT在入院时两组均降低,CRP均升高,但差异无显著意义.但在治疗5d和7d后,但在治疗5d和7d后,死亡组患者PLT再度进行性下降,CRP上升,而存活组PLT较前上升(P<0.001),至10d可升至正常范围,同时CRP也有不同程度降低(P<0.001).结论 CRP进行性升高和PLT进行性下降能较正确、敏感地反映重症感染患者的病情和预后,而且CRP和PLT检查快速、简单易行在临床上更有实用价值.
作者:田路军;牟静;王振 刊期: 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜切开取石手术的临床可行性.方法 选择性的对5例患者行腹腔镜切开取石手术,分析患者的手术时间、残石率、手术并发症等.结果 手术时间(115.3±41.1)min,术后开始下床活动时间为(5.6±1.4)d,住院时间为(15.8±6.1)d.1例胆瘘,治愈;;电话随访3~12个月无残留结石、胆管狭窄及胆瘘等症状.结论 腹腔镜切开取石手术安全可行,具有住院时间短、恢复快、较少的并发症、痛苦少等优点,临床应用效果较满意,值得推广.
作者:黄安振;曾庆智;宁可可 刊期: 2013年第06期
本文综述了肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)干预措施的研究,它是伴随癌症患者的一个主要症状,严重影响了患者的生活质量,本文就癌因性疲乏的机制、护理干预措施作一综述.
作者:程龙霞 刊期: 2013年第06期
痤疮(acne vulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位[1].该病为临床常见的皮肤病,病程缓慢,易于复发,多见于青少年,给患者带来较大的不便.
作者:王伯亚;张妮 刊期: 2013年第06期
目的 分析宫腔镜电切除术(TCRM)对子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果.方法 以采用腹腔镜下肌瘤剥除手术治疗的47例子宫黏膜下肌瘤患者为腹腔镜组,以应用宫腔镜电切除术治疗的47例患者为宫腔镜组,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及并发症情况.结果 宫腔镜组患者的手术时间和住院天数显著短于腹腔镜组,术中出血量显著少于腹腔镜组,并发症发生率显著低于腹腔镜组,均有P<0.01.结论 应用宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤,疗效显著,创伤小,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:周彦言;徐大宝 刊期: 2013年第06期
目的 探讨舒适护理对战士癔症在护理干预中的作用.方法 将40例癔症战士随机分成干预组与对照组,每组各20例对照组给予心理治疗、暗示治疗、针灸等常规治疗护理干预组除上述护理外,给患者提供舒适的环境、疾病发作时给予舒适的体位及对症护理等,比较2组出院时的痊愈率及焦虑率.结果 干预组的痊愈率明显高于对照组,焦虑率低于对照组.结论 舒适护理大大的提高了护理质量,促进战士癔症的痊愈,减少了焦虑心理,体现了“为兵服务”的理念
作者:李娜;贾蔚;尹冬梅 刊期: 2013年第06期
目的 调查青壮年股骨颈骨折内固定出院后遵从医嘱的依从性情况并探讨护理延伸对依从性的影响.方法 2007年1月~2010年12月在我院治疗的青壮年股骨颈骨折患者中将符合研究条件的患者在出院时随机分为试验组(52例)和对照组(48例).试验组出院后对其护理延伸,定期上门或电话强化知识、指导训练、辅助康复;对照组出院后自主遵从出院医嘱,安排复诊.结果 患者出院后调查患者遵从医嘱的依从性情况至术后10个月时,结果显示:试验组平均23.88分、对照组平均14.08分(P<0.01).结论 青壮年股骨颈骨折内固定出院后遵从医嘱的依从性较差,护理延伸能提高其依从性.
作者:李绮 刊期: 2013年第06期
目的 对吸烟与慢性病发生的关系进行研究分析,并对控制吸烟对慢性病发生机率是否存在影响进行探讨.方法 调查人员制定统一的问卷调查表,采用集中调查和入户补漏调查相互结合的方式,将所有参与调查的居民分为吸烟组、不吸烟组和戒烟组,对三组居民的一般情况、职业、文化程度、经济收入、吸烟情况和生活方式等内容进行调查,并且对受调查居民患有高血压、糖尿病等慢性病情况进行调查;探讨居民吸烟情况与患有慢性病情况之间的关系.结果 年龄越大,吸烟人数越少;农民、工人、职员干部分组,吸烟率分别为21.35%、31.75%、39.5%,以文化程度分为文盲、中学、大专及以上三个层次的吸烟率分别为11.35%、25.75%、31.55%;戒烟组居民糖尿病患病率与糖耐量低减患病率均明显高于吸烟组与不吸烟组,吸烟组居民糖尿病患病率与糖耐量低减患病率差异明显明显高于不吸烟组,吸烟组高血压患病率为65.51%,不吸烟组高血压患病率为55.06%,戒烟组高血压患病率为63.42%,吸烟组的高血压患病率明显高于不吸烟组合戒烟组的高血压患病率,三组比较,差异明显,有统计学意义,P<0.05.结论 采取有效的干预措施,降低吸烟人数,减少吸烟对人体的伤害,以降低慢性病的发生.
作者:邱守中;林小华;廖业山 刊期: 2013年第06期
目的 探讨B超用于胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.方法 对我院2006年7月~2012年12月收治的14例行B超检查并经引产、分娩证实为腹裂畸形胎儿产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 14例孕妇均为产前常规超声检查,胎儿腹前壁回声中断,腹部裂口长度<2cm、2~4cm、>4cm分别为6例、5例、3例,均位于脐部右侧,突出脏器为单纯肠管6例,肠管和肝脏4例,肠管和肾脏3例,胃、肾、膀胱1例,合并其他畸形3例.14例孕妇中有2例腹部裂口长度为<2cm的选择足月剖宫产,并行腹部手术,手术效果较好,另12例孕妇行引产手术终止妊娠,确认为腹裂.结论 超声在腹裂畸形胎儿的检出方面具有较高的临床诊断价值,不仅可以有效提高产前的先天性畸形检出率,而且也为临床诊断和处理提供依据.
作者:候黔莉 刊期: 2013年第06期
目的 了解家长对儿童计划免疫相关知识的认知状况,为今后通过健康教育提高家长对儿童计划免疫相关知识的了解程度并以此进一步提高儿童计划免疫疫苗接种率提供依据.方法 选取2010年9月~2011年5月在拉萨市人民医院的妇产科住院的拥有12岁以下儿童的家长和儿科所有小于12岁的儿童的监护人为调查对象,调查员现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析.结果 分别有22.2%、56.1%、26.8%、25.9%、20.8%、38.5%、53.2%的调查对象不知道麻疹、白喉、乙型肝炎、艾滋病、肺结核、细菌性痢疾、百日咳有传染性,另外分别有99.8%、92.4%、58.0%、38.7%及88.8%的调查对象错误的回答了乙肝疫苗、麻疹疫苗、白百破疫苗、口服脊灰疫苗及接种卡介苗所预防的疾病.结论 被调查家长对传染病及计划免疫相关疫苗所预防疾病认识严重不足,因此应加强相关健康教育.
作者:格桑曲珍;玉珍;白玛康卓;次仁白姆;次仁央宗 刊期: 2013年第06期
医患关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的开展与良性运转良好的医患关系,是对疾病进行正确的诊断和治疗的基础,是医患共同战胜疾病、促使病员康复的必备条件.所以我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性.
作者:胡建华;于平 刊期: 2013年第06期
临床实习是护生培养的关键阶段,也是护生理论联系实际,各项护理技能进一步提高的过程.更是护生确定人生信念,强化职业道德,适应护士角色,获得全面发展的社会化的关键时期,护理管理者应高度重视护生的临床实习期,使护生通过临床实习这一社会化过程,不断的增强社会角色获得能力,实现自我价值.具备独立性、竞争性、创造性等特点,成为时代发展需要的复合型人才.
作者:张秀华;杨滢 刊期: 2013年第06期
临床护理实习生是护理教育中的一项必经之路,是学校教育工作的一种延伸,是护理实习生将理论知识和实践技能相结合的重要环节,也是培养护理专业人才的关键阶段.因此,临床教学质量直接影响护理人才专业素质和护理教育的整体质量.如何为她们以后的工作创造一个良好的开始,打下坚定的基础,是我们每一位带教老师孜孜不倦地追求.
作者:徐芳;徐燕 刊期: 2013年第06期
目的 根据一起学校流感暴发案例探讨校园传染病防控对策.方法 根据我市某学校流感暴发,就流感应急处置情况及传染病防控建议对全校师生及领导进行调查,并邀请5名专家展开针对性探讨.结果 学校应加强前期应急预案建立与调整、应急工作人员配置、学生健康档案及疫情管理档案建立及应用,强化生病学生登记、追查工作,合理安排师生作息、教学时间,科学实施隔离、消毒、预防接种及人员调度工作.结论 学校应将传染病预防管理工作分为前期准备及实际应急处置两大部分,强化前期档案、应急预案的建立与管理工作,同时根据传染情况规范各环节控制及教育宣传工作,是控制与消除校园传染病蔓延的首要措施.
作者:赵红洋 刊期: 2013年第06期
目的 探究38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理体会.方法 回顾性分析2010年8月~2012年4月期间我院收治的38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救护理的临床资料.结果 所有患者均安全到院,未出现严重并发症,到院后,根据患者具体病情,采用引产、剖宫产或自然分娩终止妊娠,胎儿均成功娩出,无死亡新生儿.结论 通过快速、科学、正确的院前急救护理,可有效改善重度妊高症孕产妇的预后质量.
作者:余洪杰 刊期: 2013年第06期
文章从医院图书馆的读者服务、人力资源管理、环境的布局这三方面论述了“人文精神”在医院图书馆工作的体现,指出了“人文精神”的体现正是医院图书馆的核心工作.
作者:杨慧玲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨设立临床院感监控护士对提高医院感染控制的效果.方法 在全院24个临床科室设立院感监控护士,制定院感监控护士的职责,6个月后进行跟踪测评医护人员的医院感染防控知识水平、手卫生依从性及半年内医院感染发生率三个指标,与设立院感监控护士前的基线水平进行对比.结果 设置院感监控护士全院科室医护人员医院感染防控相关知识考核平均成绩由(79.55士4.26)分提高到(85.16士4.22)分,手卫生依从性由32.74%上升为59.35%,6个月内医院感染发生率由7.72%下降到3.84%.结论 临床科室设立院感监控护士可提高医院感染质量控制的效果降低医院感染的发生率.
作者:张丽芳 刊期: 2013年第06期
目的 通过对心肌梗死患者产生焦虑的因素进行调查研究,使其更有目的的开展护理干预方法的研究.方法 通过调查问卷的方式,对150例不同年龄段的心肌梗死患者进行焦虑相关因素的调查及差异性比较;并通过护理干预的方式降低或消除心肌梗死患者的焦虑状况.结果 处于不同年龄段的患者,造成焦虑的原因不同;所有患者经过护理干预,焦虑和抑郁情况明显降低,差异具有统计学意义.结论 患者处于不同年龄,会造成不同的焦虑发生因素,而通过合适的护理干预方法,则可以有效的降低患者出现焦虑状况.
作者:邓英 刊期: 2013年第06期