格桑曲珍；玉珍；白玛康卓；次仁白姆；次仁央宗
1临床资料1.1病例患者,女,48岁,发现右乳肿块1a余,近6个月来自觉肿块长大.查体右乳外侧象限扪及大小约30mm×20mm质硬包块,活动度一般.1.2超声检查右乳9点处探及实质性低回声团块,大小约20mm×10.7mm,肿块边界不清晰,形态不规整,与周围组织分界不清,肿块内部回声不均匀,可见散在分布的钙化灶,肿块后方回声衰减不明显;CDFI:肿块周边见少许血流信号,内部未探及血流.左乳未见明确异常.双侧腋窝未探及明显肿大淋巴结.超声诊断:右乳外侧象限实质性占位(乳腺癌可能).见图1.
作者：徐继生 刊期： 2013年第06期
1病历资料患者42岁,孕2产2,因停经6月,下腹部胀痛5月就诊.前次妊娠2008年2月,足月平产,平素月经规则,末次月经2012年2月,近5月感下腹部持续性胀痛,妇查子宫增大如孕4月,B超提示子宫后壁肌层及宫腔内可探及多个以囊性为主的混合回声包块,形态不规则,边界不清,周边血流信号丰富,于2012年8月2日入院.
作者：高荟乔；曾飞 刊期： 2013年第06期
妊娠期高血压疾病在处于妊娠期的孕妇中十分普遍,对孕妇和胎儿的生命安全均存在很大的威胁,为现阶段导致孕妇和胎儿死亡的高危因素.相关研究显示做好产科服务工作对于降低妊娠期高血压疾病发生率、减轻妊娠期高血压疾病的严重程度方面发挥着十分重要的作用
作者：黄意锋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨绩效考核对术前访视效果的影响.方法 随机收集绩效考核前、后的择期手术患者术前随访资料各40份,将绩效考核前的护理病历质控资料设为对照组,绩效考核后的为观察组,比较两组患者手术知识掌握情况和手术配合程度以及对护士工作满意度.结果 采用绩效考核后患者对手术室护士工作满意度由90％提升到96％,手术知识掌握和手术配合程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 绩效考核使护士自觉规范访视行为、促进护士主动学习的积极性、增进与患者交流沟通的能力,终达到提高术前访视率及访视效果、提高患者对手术室护士工作满意度的目的.
作者：何宛陶；罗艳；温秀娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨PBL教学法在临床麻醉学实习中的尝试及其效果.方法 将教学对象(麻醉学本科学生)40名随机分为实验组(Ⅰ组,20名)与对照组(Ⅱ组,20名),分别采用PBL教学模式和传统教学模式安排实习期定期讲课,通过实习结束后理论考核、麻醉操作考核以及临床思维能力考核来观察两种教学模式的教学效果并进行对比分析.结果 两组麻醉操作考核平均成绩无统计学差异(P＞0.05),Ⅰ组在理论考核平均成绩、临床思维能力考核平均成绩均明显高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 在临床麻醉学实习中,PBL教学法具有明显的优势,可以进一步将理论与实践相结合,显著提高实习教学质量,很好培养麻醉专业学生的临床思维能力.
作者：刘俊；宋蕾；王毅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨半夏泻心汤对溃疡性结肠炎的修复作用及对血清IL-6、IL-10的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为4组,分别为正常对照组、模型组、半夏泻心汤大、小剂量组.以5％2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBs)诱导大鼠形成结肠炎症,实验完成后处死大鼠,观察大体形态学及组织病理学改变,并采用放射免疫法检测各组大鼠的血清IL-6、IL-10的水平.结果 半夏泻心汤能有效提高大鼠血清IL-10含量,降低IL-6含量,并对损伤的大肠黏膜有明显的修复作用.结论 半夏泻心汤时大鼠实验性溃疡性结肠炎疗效显著,其作用机制可能与调节机体的免疫有关.
作者：辜杰；左艳；左英；古远云；李廷富 刊期： 2013年第06期
目的 探讨Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗后尿道损伤的临床效果.方法 对于我院就诊的106例后尿道损伤患者分别进行Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗,并分析比较两组患者的治疗效果.结果 尿道吻合术发生尿路狭窄的概率小,再次手术率低,但其难度较大,手术时需取截石位,不适用于合并有不稳定骨盆和下肢骨折的患者；尿道会师术发生尿路狭窄的概率大,再次手术率高,但难度较低,手术时体位不限,适用于合并有不稳定骨盆骨折或下肢骨折的患者.结论 临床工作中应结合患者病情选择合适的手术方式.
作者：段良斌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨120例血小板减少的原因.方法 选择120例TP患者并对其临床资料进行回顾性分析.结果 120例患者当中,有造血系统良性疾病患者72例(60.0％),有造血系统恶性疾病患者16例(13.3％),有非造血系统疾病患者29例(24.2％),所有患者当中以特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者所占比率大,为58例(48.3％)；造血系统良性疾病、造血系统恶性疾病以及非造血系统疾病该三大疾病类型在治疗前的血小板计数分别为(31.7±19.2)×109·L-1、(28.4±18.3)×109·L-1与(31.3±17.2)×109·L-1,三者比较差异无统计学意义(P＞0.05),且三者在治疗前其血小板数值的分布比例差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 引发血小板减少的原因较多,临床医生应充分了解病史,详细体格检查,合理选择实验室检查.将有助于准确诊断并避免误诊.
作者：张子勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨孚诺(复方多粘菌素B软膏)应用于肛周脓肿术后的临床疗效.方法 选取本院收治的96例肛周脓肿术后患者,随机分为2组,各48例.治疗组应用孚诺软膏,对照组应用凡士林进行换药.观察两组创面疼痛、愈合面积变化及愈合时间的差异.结果 治疗组术后用药后创面疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组术后创面愈合率和愈合时间显著低于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 孚诺对肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面愈合具有明确的临床疗效,值得推广.
作者：房栩丞；惠永锋 刊期： 2013年第06期
结肠镜检查术,是一种时间较短,刺激强度较小的侵袭性操作.其对麻醉的要求是操作简便、镇静镇痛满意,苏醒迅速,安全无并发症,苏醒后即可自行离院等.丙泊酚已被广泛应用于无痛结肠镜检查,但其镇痛作用弱,易于出现体动反应等并发症.瑞芬太尼是一种新型的u受体激动剂,镇痛作用强,被非特异性水解酶水解,作用持续时间短,可控性强,苏醒迅速,我院应用丙泊酚复合瑞芬太尼应用于无痛结肠镜检查,取得了良好的镇静镇痛效果.
作者：王淑清 刊期： 2013年第06期
目的 探讨老年精神病患者跌倒管理及跌倒风险评估与干预措施的应用效果.方法 选择2010年6月～2012年6月我院老年科收治的464例住院患者,随机分为两组.结果 对照组采用常规的防跌倒护理,干预组应用跌倒管理流程及风险评估与干预措施对患者实施跌倒护理,比较两组患者的跌倒发生率.干预组发生率8.62％,对照组发生率14.66％.x2=8.65,P＜0.01,差异有统计学意义,干预组患者跌倒发生率低于对照组.结论 采取跌倒管理及风险评估与干预措施能有效降低住院精神病患者跌倒的发生率,减少医患纠纷,提高护理安全质量.
作者：刘俐芬 刊期： 2013年第06期
目的 分析护理干预对于改善内科住院患者睡眠状况的临床效果.方法 选择于2010年1月～2012年1月到我院内科进行住院治疗的92例患者作为研究对象,选择的患者都有不同程度的失眠症状,对患者进行有效护理干预,为其创造好的睡眠环境,减轻身体不适症状、做好相应的心理护理,后进行问卷调查,并使用睡眠状况自评量表进行评分,对干预前后患者的失眠情况进行对比.结果 调查问卷发放92份,收回90份,问卷有效率为97.83％.实施护理干预后,患者的平均睡眠时间明显增长,与干预前相比差异有显著性意义,P＜0.05,失眠程度方面与干预前相比明显降低,差异有显著性意义,P＜0.05.结论 实行有效的护理干预能够在很大程度上改善内科住院患者的睡眠质量,降低其失眠程度,促进患者尽快康复,值得在临床推广使用.
作者：李祥艳；林振宁 刊期： 2013年第06期
压疮也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织缺血缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].多年来一直是临床工作中的棘手问题[2],有研究[4]表明一旦有压疮发生,护士的工作量将增加50％.而近年来随着交通事故伤的不断增高,神经外科手术比例也随之增加.神经外科患者往往由于长时间卧床,使得压疮发生率逐渐增高.压疮的发生,轻者可给患者带来痛苦,重者可并发败血症而危及生命4].本研究通过我院神经外科收治的96例患者压疮护理情况,观察了护理干预对神经外科患者乐疮的效果,现报道如下.
作者：于颖哲 刊期： 2013年第06期
癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经原过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征[1],它病因复杂,在许多疾病过程中作为一组伴随症状出现,很少能临床治愈.健康教育是一种有计划、有组织、有评价的教育活动,能够改变人们的不健康行为,提高其健康水平.随着现代医学模式的转变,癫痫的治疗不仅仅是控制疾病的发作,对全面改善患者的健康状况也显得尤为重要,同时患者对健康知识和健康技能的需求也明显增加,健康教育的效果直接影响其治疗和康复[2].本文笔者就健康教育的需求、目的、方法、内容及意义等几方面来论述成年癫痫患者的健康教育.
作者：李谆晶 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妇科腹腔镜手术术后并发症的相关情况,有效预防和减少并发症,降低并发症危害.方法 对本院2010年1月～2011年12月妇科腹腔镜手术患者415例术后并发症发生情况进行回顾性分析.结果 415例妇科腹腔镜手术中,并发症发生率为3,37％.术后见并发症:皮下气肿3例,腹腔内出血2例,内脏损伤2例,腹胀3例,腰背部酸胀不适1例,咽喉部不适1例,术后呕吐2例.结论 应加强腹腔镜护理及加强新技术知识的学习和了解,不断总结经验,提高业务水平.
作者：蒋平平；黄静华；陶志杏 刊期： 2013年第06期
目的 分析恶性滋养细胞肿瘤患者的超声检查特点,以供医生参考借鉴.方法 对2008年2月～2012年9月我院收治的28例恶性滋养细胞肿瘤患者进行本次实验,所有患者均经过病理证实.观察患者治疗前后的超声检查结果与血β-HCG检测结果.结果 28例患者通过超声表现为弥漫型6例,局灶型22例,患者血流信号中,5例患者有星点状信号,7例有条状信号,16例有筛网状信号.28例患者治疗后超声对病灶的显示结果与血β-HCC存在明显的相关性,P＜0.05,有统计学意义.结论 恶性滋养细胞肿瘤使用超声检查的价值较高,医生可将超声与血β-HCG联合对患者进行诊断,以提高诊断价值.
作者：刘海容 刊期： 2013年第06期
医院的消毒供应室肩负着为医院各科室提供各种无菌器械、敷料、用品的艰巨任务,消毒灭菌的效果在很大程度上决定了是否会发生医院感染,这不仅关乎医院的医护质量声誉,也关系到患者的生命安全.因此,强化消毒供应室的消毒灭菌效果十分重要,而进行消毒灭菌监测是对消毒效果进行检验的有效途径.基于此,本文就消毒供应室消毒灭菌监测进行论述,通过采用化学检测、生物检测、B-D试验指示图等手段进行灭菌监测,从而达到控制和预防医院感染的效果.
作者：尹双双 刊期： 2013年第06期
目的 对应用早期气管切开技术对患有颅脑外伤与脑出血的患者实施救治的临床效果进行研究分析.方法 抽取60例患有颅脑外伤与脑出血的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组30例,对照组患者采用常规气管切开术实施救治:治疗组患者采用早期气管切开技术实施救治.结果 治疗组患者颅脑外伤与脑出血症状治疗效果明显优于对照组；患者接受治疗时间明显短于对照组；治疗期间并发症率明显低于对照组.结论 应用早期气管切开技术对患有颅脑外伤与脑出血的患者实施救治的临床效果非常明显.
作者：岑键昌 刊期： 2013年第06期
药理学具有较强的实验性和专业性,药理学实验教学属于药理教学的重要组成部分,是让学生了解和掌握药理学知识的重要手段和途径.本文通过问卷调查以及查阅资料等方法对药理学实验教学的方法和创新进行分析,了解学生对于药理学实验课程的认识,通过完善药理学实验教学的基础设施建设,完善教学内容,增设科研、设计方面的实验,培养学生的动手实践能力和科学严谨的实验习惯,采用“以问题为基础”教学,运用类比、启发式教学,充分应用多媒体教学以及电化教学等方法,以提升药理学实验教学的质量和水平.
作者：黄初冬 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产新生儿的抢救及其护理、预防体会.方法 对本文的47例患儿采取恰当的抢救,并做好护理工作和出院指导.结果 47例患者中46例经抢救之后痊愈,1例因并发了肺部炎症,对症处理后好转.结论 合理的抢救措施能提升剖宫产新生儿窒息的治愈率.
作者：钱秀清 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
