黄意锋
目的 观察临床中对于早期巨块型宫颈癌患者术前给予新辅助化疗的临床近期疗效.方法 将我院2010年1月～12月之间收录的100例术后病理证实的巨块型宫颈癌患者随机分为两组,对照组患者术前不给于化疗治疗,直接根治性手术治疗,而观察组患者术前给予新辅助化疗后给予根治性手术治疗,观察两组的治疗近期效果.结果 观察组的化疗总有效率为84.0％,毒副反应主要表现为骨髓抑制与消化道反应,均经过对症治疗,症状消失.结论 临床中对于早期巨块型宫颈癌患者术前给予新辅助化疗治疗具有较好的应用效果,能够有效的提高手术切除率,并减少肿瘤的浸润和淋巴结的转移,值得临床中应用.
作者：施秋香 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新生儿重症高胆红素血症临床风险评估模式的建立途径.方法 对符合标准的400例新生儿进行经皮胆红素监测,结果高于265μmol/L的进一步监测微量血胆红素.对母婴多项影响因素进行统计分析,使用Logistic回归模型对病症产生几率与各项分析因素之间的关系进行评价,通过临床危险因素结合出院前胆红素水平的方式评估新生儿发生重症高胆红素血症的风险,并采用ROC曲线检验预测精确性.结果 400例新生儿中有33例产生重症高胆红素血症,依照测定OR值将病症评估危险因素分为三种:主要危险因素为出院前胆红素百分位数＞P95、颅内血肿范围＞3cm×3cm、胎龄35～36w、出生3d体重下降10％×总体重之上,次要因素为胎龄37w、出院前胆红素百分位数为P76～P95、皮下淤血,保护因素为混合喂养、胎龄40w及以上、出院前胆红素百分位数在P40及以下.结论 通过临床危险因素结合出院前胆红素水平的方式评估新生儿发生重症高胆红素血症的风险准确度高,简单可行.
作者：杨英 刊期： 2013年第06期
目的 观察冠心病患者血浆蛋白Z(protein Z,PZ)水平的变化与冠状动脉粥样硬化严重程度(通过Gensini评分系统评分)的相关性,探讨其临床意义.方法 采用ELISA法测定冠状动脉造影阳性的80例冠心病患者和冠状动脉造影阴性的20例对照者血浆PZ的浓度.采用Gensini评分系统对冠心病组冠状动脉血管病变程度进行定量评分并根据评分将其分为A(G≤30)、B(30＜G≤70)、C(G＞70)三组.比较各组研究对象中PZ水平差异并分析PZ水平与Gensini评分的关系.结果 冠心病组血浆PZ水平显著低于对照组[(810.75 ±290.21)ng/ml比(1105.15±275.08)ng/ml,P＜0.05].冠心病组中A组、B组和C组的血浆PZ水平分别为(855.18±300.15)ng/ml,(680.34±287.39)ng/ml和(610.85±228.08)ng/ml,呈逐渐下降的趋势,B、C组血浆PZ水平显著低于A组(P＜0.05),B组与C组相比没有显著差异性(P＞0.05).直线相关分析发现冠心病组血浆PZ水平与Gensini评分呈显著负相关(R=-0.290,P=0.017).结论 冠心病患者血浆PZ水平明显下降.血浆PZ水平与冠状动脉粥样硬化严重程度呈显著负相关关系.提示了血浆PZ下降水平可能反映了冠状动脉粥样硬化的严重程度.
作者：张伟伟；吴新东；胡彬；崇爱国；罗秀英 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心理疏导在避免人流综合征的作用和影响.方法 本次研究选择的对象共40例,均为2012年1月～12月在我院接受人流手术的孕妇,按干预组和对照组各20例划分,对照组在手术前不做心理疏导,观察组组在手术前进行健康教育、呼吸放松训练、认知疗法等心理疏导.结果 采用心理疏导的观察组出现人流综合征的有1例,而对照组有6例.结论 心理疏导对降低人流综合征并发的概率有重要作用,值得在临床上推广.
作者：黄宏娟 刊期： 2013年第06期
骨质疏松症是一种多发病和常见病,治疗主要以药物治疗为主.临床上主要有骨吸收抑制剂、,骨矿化物、骨形成促进剂及中医中药治疗,对此本人作一概述.
作者：段建国；郝爱华；卢爱军 刊期： 2013年第06期
目的 提高医务人员对住院病历档案书写的责任意识,增强法律、病历档案证据意识,进一步提高病历档案质量.方法 对我院2009～2011年住院归档病历档案逐份进行终末质量检查.结果 对存在质量问题的缺陷病历档案及时通知科室负责人返修整改,保证了归档病历档案质量.结论 通过对归档病历档案的终末质控,将结果进行归纳分析并采取整改措施,提高了病历档案质量.
作者：李霭怡；刘俏佳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨消化性溃疡急性穿孔患者的护理要点.方法 以近年来我院诊治的消化性溃疡急性穿孔患者93例作为研究对象.全部患者均行手术治疗,于围手术期间配合进行护理；对治疗效果进行统计,并分析护理要点.结果 全部93例患者手术均获得成功并痊愈出院；轻微并发症5例,占5.4％,其中有3例患者切口感染,另2例患者为吻合口梗塞,无严重并发症出现.结论 于消化性溃疡急性穿孔患者围手术期间,做好准确到位的护理措施,能够提高手术率,减少并发症的发生,同时对于患者的康复具有重要意义.
作者：陈芳 刊期： 2013年第06期
目的 消除老年幽闭恐惧症患者在核磁共振检查时的恐惧心理,提高对老年幽闭恐惧症的认识.方法 回顾性分析68例老年幽闭恐惧症患者的临床表现,并采用相应的心理干预及对应措施.结果 有62例通过心理干预后再次进入检查室(有19例患者由家属或工作人员陪同)完成了扫描检查,其中6例由于多种原因虽经心理干预后仍拒绝配合继续检查.结论 采用相应的心理干预及对应措施,能够减轻老年幽闭恐惧症患者的恐惧心理,使其能够配合完成核磁共振检查.
作者：廖新彬 刊期： 2013年第06期
目的 通过院前危重型急性腹痛患者诊疗的分析,发现问题,规范处理,提高院前急性腹痛患者的诊治水平.方法 对2012年11～12月云南省急救中心接诊的54例危重型急性腹痛患者临床资料进行回顾性分析.结果 54例患者诊断均不明确,应用心电图辅助检查较少,院前早期应用止痛剂治疗急性腹痛患者较少,其主要原因是受旧观念的影响,而不敢积极的应用止痛治疗.结论 对于院前危重型急性腹痛患者,急救医生应认真询问病史和体格检查,做好鉴别诊断,并及早开始止痛治疗.
作者：刘浩；李清 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析将静脉复合麻醉(丙泊酚复合舒芬太尼)应用于小儿腹股沟斜疝手术中的总体效果情况,在确保麻醉效果的基础上,提高患儿的预后效果以及整体生命质量.方法 对我院采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉复合麻醉的166例小儿腹股沟斜疝手术患者的总体临床资料情况进行回顾分析总结,与患者诱导前MAP、HR、RR以及血氧饱和度(SpO2)等相关指标进行对比分析.结果 除小儿的血氧饱和度以及RR情况以外(P＞0.05),其手术完毕之后MAP以及HP指标均明显高于诱导之前,其差异具有统计学意义(P＜0.05),且并未出现明显的不良反应情况.结论 对于小儿腹股沟斜疝手术来说,采用丙泊酚复合舒芬太尼的静脉性复合麻醉方式具有安全实用的效果,值得大范围的推广以及应用.
作者：阳志全 刊期： 2013年第06期
γ一谷氨酰转移酶作为一项常规的生化检验项目,长期被用为肝胆疾病的诊断及鉴别诊断指标.但大量群体筛查及相关临床研究发现,γ一谷氨酰转移酶是一种氧化应激指标,与肾脏疾病、代谢综合征、心脑血管疾病、肿瘤等密切相关.该文对γ-谷氨酰转移酶的临床应用及其生物学特性做了相关总结.
作者：石瑜瑜；傅佳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨孚诺(复方多粘菌素B软膏)应用于肛周脓肿术后的临床疗效.方法 选取本院收治的96例肛周脓肿术后患者,随机分为2组,各48例.治疗组应用孚诺软膏,对照组应用凡士林进行换药.观察两组创面疼痛、愈合面积变化及愈合时间的差异.结果 治疗组术后用药后创面疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组术后创面愈合率和愈合时间显著低于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 孚诺对肛周脓肿术后减轻创面疼痛和促进创面愈合具有明确的临床疗效,值得推广.
作者：房栩丞；惠永锋 刊期： 2013年第06期
病案首页是病案信息的核心部分,它涵盖了患者在整个医疗过程中主要的信息,是医院统计数据的主要来源,其重要性越来越受到医务工作者、医院管理部门以及医院决策者的重视.因此必须要认真负责的填写病案首页,提高病案首页质量,更好的服务于医院管理.
作者：张薇薇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨住院精神病患者保护性约束的护理风险管理效果.方法 将一系列护理风险管理方法运用于2009年10月～2011年9月住院精神患者保护性约束中,评价比较护理风险管理前后2a两组患者的护理风险发生率.结果 两组患者护理风险发生率差异显著(P＜0.01).结论 实施有效的护理风险管理,可降低住院精神患者保护性约束中护理安全风险.
作者：杨帆 刊期： 2013年第06期
目的 观察多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性.方法 对23例晚期胃癌患者,应用全身化疗:多西他赛75 mg/m2静脉滴注1h,应用前口服地塞米松预处理.静脉滴注奥沙利铂,按130mg/m2计算给药,替吉奥80mg/(m2·d),分早晚2次餐后口服第1～14d,每3w为1周期.评价近期疗效、生活质量以及毒副反应.结果 所有患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,均完成2周期以上化疗,有效率62％,其中16例PR,5例SD,5例PD,疾病控制率(DCR)为77％,生活质量改善患者有22例,不同程度的改善了临床症状,提高了生活质量.结论 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌能较好地控制病情,减轻临床症状.化疗药物联合治疗具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,患者耐受性好
作者：张玲；张海燕；闫文娴；高小清；程广婷 刊期： 2013年第06期
目的 总结脊柱侧弯患者手术中的护理经念.方法 做好充分的术前准备,正确地摆放手术体位,术中熟练准确地配合,严密观察病情变化.结果 12例脊柱侧弯手术顺利完成,均未发生任何并发症.结论 对脊柱侧弯矫形术,充分的术前准备,术中熟练准确地配合,是手术成功的关键.
作者：杨美燕；王美珍；赖晓萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作采用药物联合BiPAP呼吸机联合治疗的临床效果.方法 本次研究选择的患者共80例,均为我院2010年6月～2012年9月收治的COPD急性发作的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规药物治疗,观察细在此基础上联合BiPAP呼吸机治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率为97.5％,对照组总有效率为80％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后呼吸频次平均为(20.5±3.6)次/min,对照组为(24.4±2.8)次/min,观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后均行血气分析检测,PaO2指标及PaCO2指标在治疗前比较无明显差异,治疗后均有改善(P＜0.05),但观察组PaCO2指标改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PaO2指标两组改善情况比较无明显差异(P＞0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 慢性阻塞性肺疾病在常规药物治疗的基础上加用BiPAP治疗,可显著改善患者的血气分析状况,缓解临床症状,且有效的避免了不良反应发生,提高了患者生活质量,具有非常积极的临床意义.
作者：梁宏勇 刊期： 2013年第06期
目的 分析胰岛素抵抗与亚临床甲状腺功能减退症的相关性.方法 选取本院收治的32例临床甲状腺功能减退患者作为甲减组,以本院收治的21例亚临床甲状腺功能减退患者作为亚甲减组,以同期在本院行健康体检的40例健康受检者作为对照组,全部患者及受检者均于本院接受口服葡萄糖耐量检测,并分别计算其稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI-Matsuda).结果 亚甲减组患者的空腹胰岛素水平、OGTT检测2h胰岛素水平均显著高于对照组,(P＜0.01),OGTT检测2h血糖水平与HOMA-IR均明显高于对照组,(P＜0.05).甲减组各项观察指标与对照组均有显著差异,(P＜0.01).结论 亚甲状腺功能减退症患者与甲状腺功能减退症患者均存在着不同程度的胰岛素抵抗,针对胰岛素抵抗开展预防及治疗可降低患者风险及相关并发症的发生率.
作者：阮学雨；劳丹华；符俊祖；高淑莲 刊期： 2013年第06期
目的 对内科老年患者的心理特点进行分析以及对心理护理进行探讨.方法 收集近3a来内科老年患者,随机抽取32例作详细的研究和分析,通过对内科老年住院患者心理和生理上的观察研究,首先建立良好的信任友爱关系,在这个基础上,护士在对内科老年住院患者进行心理上、临床上以及用药的护理和贴心.结果 通过问卷调查的方法,对调查结果进行统计,有96％的患者和家属对贴心的护理感觉到满意.结论 对内科老年患者进行基础的临床护理时,加注有效的心理护理可以取得更好的疗效,在治疗上达到了佳的心理状态.
作者：邱文斌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨并比较腹腔镜手术与开腹手术治疗盆腔炎性包块临床价值.方法 选取我院2010年1月～2012年1月收治盆腔炎性包块患者150例,采用随机数字表法分为开腹手术组和腹腔镜手术组,每组各75例,其中开腹手术组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜手术组患者采用腹腔镜治疗；比较两组患者手术时间、术中出血量、术后体温正常时间、术后排气时间、术后血象恢复正常时间、术后抗生素应用时间、住院时间及术后切口感染发生率等.结果 腹腔镜手术组患者手术时间、术中出血量均明显优于开腹手术组,组间比较差异显著(P＜0.05)；腹腔镜手术组患者术后体温正常时间、术后排气时间、术后血象恢复正常时间、术后抗生素应用时间及住院时间均明显优于开腹手术组,组间比较差异显著(P＜0.05)；同时开腹手术组和腹腔镜手术组患者切口感染发生率分别为6 7％,0.0％；腹腔镜手术组患者切口感染发生率明显低于开腹手术组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 相较于开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块操作简便,术中创伤小,术后恢复快,切口感染发生风险显著降低,可有效缩短病程,改善生活质量.
作者：张红 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
