刘浩；李清
目的 观察探讨荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度、特异性及准确率,总结其临床应用价值.方法 选取经病理诊断为结核病的患者68例,对其进行荧光染色法检测,观察荧光染色法检测结果的符合率.结果 68例患者经荧光染色法检测,与病检结果对照,符合率为92.6％(63/68),敏感度为100％,特异性为92.6％,敏感度与病检结果相比差异不显著(P＞0.05),无统计学意义；特异性与病检结果相比有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.63例荧光染色法检出阳性的标本平均读片时间为(31±0.5)s.结论 荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度高,特异性与准确率也较高,尤其适用于对结核病进行临床初筛中
作者：刘彬；陈小舟 刊期： 2013年第06期
白内障是我国首要致盲性眼病.而白内障超声乳化则是如今治疗白内障的主要手段.但其对角膜内皮细胞发生机械性及化学性损伤是引起患者术后视力障碍的主要原因之一.因此做好角膜水肿的仔细观察与精心护理,对促进术后视力的恢复具有重要意义.我科2012年1月～12月,共实施白内障超声乳化手术721例.其中发生角膜水肿237例,发生率33％.经各项护理措施的实施,疗效满意.现将其护理体会报告如下.
作者：覃思慧 刊期： 2013年第06期
1临床资料患者,男性52岁.因上腹部胀痛、食欲不振、乏力、消瘦5个月来就诊.查体;神志清,面色萎黄,体型消瘦,血压、呼吸正常,上腹部偏右可扪及一约10 cm大小肿块,有囊感,稍活动,无压疼及波动感,胸透示未见异常.彩色超声检查示:肝脏、胆囊、胰腺、脾、双肾均未见异常影像,于上腹部见一大小约11.4×2.6cm的多囊性病变,位于腹主动脉、下腔静脉前方及胰腺、肝左叶的前方(对后方的器官无明显压迫),上起于剑突下,下至约脐上5cm,边界清晰,形态不规整,内部见多条强回声光带形成分隔呈蜂窝状,CDFI:未见明显血流信号,腹腔扫查:未见游离液性暗区及明显肿大淋巴结,未见腹膜增厚.
作者：孙晶；张玉春；蔡淑芬 刊期： 2013年第06期
目的 本课题主要研究探讨抗乙肝免疫核糖核酸混血穴注治疗慢性乙型肝炎的有效性及可能作用机理.方法 采用抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射,疗程6个月,并与对照1组(自血穴位注射)及2组(单纯注射抗乙肝免疫核糖核酸)从肝功能、免疫功能、实验动物肝活组织检查、肝纤维化指标项目检测等方面进行比较.结果 显示治疗组在在抑制HBV复制、减轻及改善肝组织病理损伤和纤维化进展、改善肝炎预后等方面,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01)、而对照1、2二组比较,统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论 抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射治疗慢性乙型肝炎确能提高单纯自血穴注及注射HBV-IRNA的治疗效果,肯定本疗法对慢性乙型肝炎的治疗作用,可作为一种免疫过继疗法、用于治疗慢性乙型肝炎.
作者：李烨；卢梅生；张奉学；赖洪康；劳绍祥；张耀辉；王新华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨绩效考核对术前访视效果的影响.方法 随机收集绩效考核前、后的择期手术患者术前随访资料各40份,将绩效考核前的护理病历质控资料设为对照组,绩效考核后的为观察组,比较两组患者手术知识掌握情况和手术配合程度以及对护士工作满意度.结果 采用绩效考核后患者对手术室护士工作满意度由90％提升到96％,手术知识掌握和手术配合程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 绩效考核使护士自觉规范访视行为、促进护士主动学习的积极性、增进与患者交流沟通的能力,终达到提高术前访视率及访视效果、提高患者对手术室护士工作满意度的目的.
作者：何宛陶；罗艳；温秀娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清胱抑素C用于评价糖尿病肾损伤的临床意义.方法 选择2012年1月～9月收治的糖尿病肾损伤患者80例以及健康体检者80例分别设为观察组和对照组,对两组患者胱抑素C(CysC)、尿常规、尿素(Ure)、肌酐(Cre)进行检测.结果 与正常体检者相比,糖尿病患者CysC 、Ure 、Cre等指标出现明显增高(P＜0.05),差异具有统计学意义；而内生肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)(估算值)则明显下降(P＜0.05).对照组中肾损伤GFR检出率高,CysC和Ccr检出率相当(P＞0.05),差异无显著性差异,Ure、Cre检出率低.结论 CysC可作为糖尿病肾损伤的敏感指标,对于早期诊断、早期治疗具有重要意义.
作者：余龙江 刊期： 2013年第06期
目的 探讨产科护理中的风险因素及应对策略.方法 对入院60例孕产妇进行问卷调查并对归档病案中有护理缺陷的28例进行回顾性分析.结果 护理人员实施整体护理中存在的不足、孕产妇孕育知识的缺乏都是产科护理缺陷发生的危险因素.结论 实施加强孕育知识宣教在内的整体护理是防范产科护理缺陷的有效途径.
作者：王春艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨个性化舒适护理模式在宫腔镜手术中的应用.方法 将98例宫腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组应用个性化舒适护理模式,对照组应用常规护理.术后进行护理满意度和舒适度调查.结果 在巡回护理工作中,观察组满意度及舒适度均高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05) 结论 在宫腔镜手术中应用个性化舒适护理模式,可以改善患者的生理和心理状态,提高患者的满意度和舒适度
作者：杨秀清；任素珍；丛进波；张晨 刊期： 2013年第06期
目的 分析入住老年护理医院的老年患者发生医院感染的概率、感染好发部位及影响因素,制订有效的控制措施.方法 回顾分析2011年1月～12月,我院住院患者发生医院感染概率、感染部位,同时对易感因素进行监测.结果 全年住院患者968例,发生院内感染59例,感染率6.09％,易感部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤软组织、其他部位,而且老年人的特点及疾病本身与发生医院感染有关.不合理使用抗生素也是引起感染的危险因素.结论 加强管理,切实制订有效措施是控制医院感染的关键.
作者：石宏芳 刊期： 2013年第06期
目的 宫外孕未破裂型超声声像图特点分析.方法 对21例异位妊娠的未破裂型声像图特征和动态观察情况进行回顾性分析.结果 异位妊娠的未破裂型声像图具有一定的声像图特征,超声动态观察可提高诊断率.结论 应用阴道超声,彩色多普勒血流图、脉冲多普勒等检查方法可以对早期未破裂型宫外孕及时作出诊断的.
作者：张晓红；张玉琴 刊期： 2013年第06期
乙肝肝硬化患者长期保持良好的心理状态对愈后具有重要的意义,对这类患者在综合治疗和护理基础上进行了心理护理,现将护理措施介绍如下.
作者：郭宝芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨基于声誉机制的就医主体在医疗卫生服务系统中的决策规律.方法 通过医疗卫生服务系统就医主体的决策博弈模型构建,分析就医主体的行为规律.结果 医疗服务系统主体可以根据系统环境与条件制定自身行为规则和重复决策,主体行为之间广泛的、重复的博弈带动系统结构变迁.结论 本研究借助博弈论中的声誉激励机制模型,分析就医主体行为变化的一般规律,为实现多主体交互行为的数学建模作一探讨.
作者：卢杨；欧崇阳；石秀兵 刊期： 2013年第06期
目的 分析珠海市西部地区艾滋病自愿咨询检测HIV抗体阳性人群流行病学特征.方法 收集珠海市疾病预防控制西部中心2009～2012年间的VCT人群的基本信息和实验室检测结果,筛选出HIV抗体阳性病例,采用描述性流行病学方法研究HIV抗体阳性人群流行病学特征.结果 2009～2012年珠海市疾病预防控制西部中心接受VCT检测者(不包括既往阳性者)共1239例,阳性病例41例.VCT人群HIV抗体阳性病例一年四季均有检出；斗门区占87.80％；20～49岁青壮年占82.93％；男女性别比为1.56:1；未婚占48.78％；文盲占36.59％；农民占31.71％；性和注射吸毒传播分别占51.22％和26.83％.结论 HIV抗体阳性病例主要分布在斗门区,一年四季均有检出,以青壮年为主,男性多于女性,主要是农民,多未婚,呈现受教育程度低下的人群特征,主要通过性和注射吸毒传播.
作者：周兰兰；李玮；水滨；赵燕 刊期： 2013年第06期
舒适护理的模式在我国血液透析患者的护理中应用的时间并不是很长,但是却收到了良好的效果,患者在护理过程中生理状况、心理状况都有着极为明显的改善,患者血液透析并发症的发病率也明显的降低,患者对于康复的自信心也有着十分明显的提升,康复之后的生活质量也有着大幅度的提升,与此同时这种护理模式由于护理人员的悉心努力而得到了很好的社会反应,获得了高度的社会认可本为笔者结合本院自2009年6月～2011年6月的2a间我院收治的158例血液透析患者的临床护理资料,对如何在血液透析的临床护理中运用舒适护理方法做出简要的论述.
作者：张婷；王晓燕；徐珊 刊期： 2013年第06期
目的 分析研究小儿腹泻的病因,探讨其临床诊治方法.方法 随机选取86例腹泻患儿,通过对患儿进行检查确诊病因和病情后,根据患儿病情将其分为两组,即急性腹泻组38例和慢性腹泻组48例.急性腹泻组采用补液+药物治疗方案；慢性腹泻组采用防脱水+饮食调整+药物治疗方案.治疗过程中详细观察并记录患儿情况,发现问题立即处理和通知患儿家属.结果 急性腹泻组显效19例(50％),有效18例(47.4％),无效1例(2.6％)；慢性腹泻组显效25例(52.1％),有效21例(43.8％),无效2例(4.2％)；结论 治疗腹泻患儿时,首要的问题就是要查明其病因,分析其病情,然后予以对症治疗,确保患儿健康.
作者：杨帆 刊期： 2013年第06期
肾脏是机体重要的代谢器官,各种原因引起的肾脏疾病均可造成机体代谢紊乱,早期发现肾功能的变化有利于临床上疾病诊断和指一导治疗.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是检测肾功能的重要标志,其测定的金标准方法为菊粉清除率,但该方法繁琐、尤其需要静脉输注,一般只用于科学研究.同位素标记物清除率法较可靠,但价格昂贵,还需要特殊标本处理和放射显影,从而限制了其在临床广泛应用.目前临床上常用内生肌酐清除率(Ccr)测定GFR,但Ccr易受肾小管分泌的少量肌酐、尿液收集时间记录不准确、部分尿液丢失等因素的干扰而影响测定值.而目前临床上广泛应用的血尿素氮和血清肌酐由于易受年龄、性别、饮食和肌肉含量等非肾因素的影响而不能准确和及时地评估肾功能.近年来有许多试验证明Cystatin-C是诊断肾疾病的一种新的内源性标志物,与评价GFR的其他内源性标志物相比具有许多多优越性,在一些常见肾脏病中有重要意义,本文就此作一综述.
作者：刘永贤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨在医学院本科生及七年制学生学习脊柱影像学中培养学生影像综合应用能力,优化知识结构.方法 对我校本科生及七年制在校学生209人实施新编脊柱影像学课程讲授.结果 采用新的脊柱影像学课程体系与教学内容及方法的改革,更好地调动了医学院学生学习脊柱影像学的积极性.结论 培养了学生自主学习能力,并且在很大程度上提高了学生分析问题和解决问题的能力.
作者：姚家琪；叶尔波力木尔扎拜；李晓陵；栾金红；周国兴；尹志伟；王丰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨不同药物联合控制性降压在鼻内镜手术应用安全性有效性并优化联合药物方案.方法 对80例择期全麻下行鼻内镜手术患者随机分为A、B、C.、D四组,每组20例,A组采用硝酸甘油降压；B组采用硝酸甘油+艾司洛尔降压；C组采用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶；D组单纯全麻.观察各组麻醉前(T口0)、诱导后(T1)、降压前2min(T2)、降压后30min(T3)、拔管时(T4)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、手术时间、手术出血量、拔管时间、术野质量、苏醒期镇静评分进行评定并观察有无副作用.结果 A、B、C组MAP较D组低能维持在目标范围,A组较B、C、D组心率(HR)明显增加差异有统计学意义(P＜0.05).B组MAP、HR变化在T3点无统计学意义.C组在(T4)MAP、HR较A、B、D组低差异有统计学意义(P＜0.05).C组在T4点MAP、HR变异度小,硝酸甘油用量C＜B＜A＜D,艾司洛尔用量C＜B＜A=D.结论 联合运用硝酸甘油+艾司洛尔+右美托咪啶控制性降压能发挥协同降压减少三者用药量并能控制拔管时停用硝酸甘油+艾司洛尔带来的HR、MAP波动引起再次出血并不致过深镇静效果更佳.
作者：勒智运；田萍华；谢宇成 刊期： 2013年第06期
目的 探究分析安全防范措施在神经内科鼻饲患者中的应用,减少护理过程中差错的发生.方法 选取2010年9月～2012年10月在我院神经内科就诊的72例鼻饲患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例.其中对照组采用正常护理,观察组采用安全护理模式,观察比较两组患者的护理效果和病情恢复情况.结果 经护理治疗发现,观察组组患者的饲管脱出率、堵管率、管饲并发症发生率明显低于对照组,具有显著差异(P＜0.05).鼻饲管不在胃内、返流、误吸、堵塞发生率对照组为8.3％、5.6％、5.6％、8 3％,观察组为2.7％、0％、0％、2.7％；鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电发生率,对照组为8.3％、2.7％、5.5％,观察组为2.7％、0％、0％；肠营养与静脉输液混淆,对照组为3.4％,观察组为0％.结论 在神经内科鼻饲患者护理过程中采取合理科学的安全防范措施,可以有效降低鼻饲并发症的发生率,有利于患者安全,提高患者的生活质量.
作者：韦干昌 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析病毒性脑炎患者s-100b蛋白的浓度与患者疾病情况的相关性.方法 选择我院2009年9月～2012年6月收治的病毒性脑炎患者30例、偏头痛患者30例进行本次实验,所有患者均采用酶联免疫吸附法方法检测患者s-100b蛋白,对比观察检测结果.同时观察病毒性脑炎患者急性期与恢复期s-100b蛋白的检查结果.结果 病毒性脑炎患者s-100b蛋白高于偏头痛患者,P＜0.05,差异有统计学意义.病毒性脑炎患者急性期s-100b蛋白高于恢复期,组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对病毒性脑炎患者检查s-100b蛋白,有助于对疾病进行早期诊断,并判断患者所处阶段,以合理制定治疗方案.
作者：石帮杰 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
