王春艳
乳腺肿块的患者大多术前患有焦虑、紧张、恐惧等情绪,手术作为一种强烈的应激原使身体产生应激反应,当反应过于强烈时,会严重影响手术和麻醉的顺利进行、术后恢复.因此,我院对乳腺外科门诊手术患者进行术前的心理治疗,结果表明可明显减少术中麻醉药异丙酚用量,有利于患者术后的恢复.
作者：周玮；李爱媛 刊期： 2013年第06期
1临床资料例1:男,69岁.因颜面浮肿2月余,发热、咳嗽3d于2010年2月16日入院.入院时症见:颜面浮肿,发热、咳嗽、痰色向量少,双膝关节、双踝关节肿痛,尿量正常,夜尿1～2次.查体:T 37.3.C,R20次/min,脉搏88次/min,BP 150/76 mmHg,神志清楚,查体合作,全身无皮疹及出血点,无皮肤红斑,颜面浮肿,颈软,双肺可闻少许湿性啰音,双下肺呼吸音减弱,心界向叩诊向左下扩大,心率88次/分,律齐,无杂音,双下肢无水肿,双膝关节、双踝关节稍肿大.既往有高血压病史8a,有反复痛风性关节炎病史5a,6个月前检查肾功能有轻度异常(血肌酐186umol/L).入院诊断:①慢性肾衰急性加重;②发热原因待查(肺部感染?)③痛风性关节炎.入院后查血常规:Hb102g/L,WBC8.9* 109/L,N75％,L25％,尿常规:旦白3+,隐血2+,红细胞2+,尿糖1+,尿本周氏蛋白阴性,血沉:110mm/h,肾功能:cr617umol/L,BUN40.5 mmol/L,UA460umol/L,肝功能:正常.IgA:3.24g/L,IgG:
作者：杨广 刊期： 2013年第06期
妊娠期高血压疾病在处于妊娠期的孕妇中十分普遍,对孕妇和胎儿的生命安全均存在很大的威胁,为现阶段导致孕妇和胎儿死亡的高危因素.相关研究显示做好产科服务工作对于降低妊娠期高血压疾病发生率、减轻妊娠期高血压疾病的严重程度方面发挥着十分重要的作用
作者：黄意锋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中药熏蒸配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理措施.方法 对32例给予中药熏蒸治疗同时,在熏蒸治疗前、熏蒸治疗中和熏蒸治疗后给予有效的护理措施.结果 总有效率为93.75％,没有发不良反应病例.结论 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症患者加以有效的护理有助于提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李梅芬 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜切开取石手术的临床可行性.方法 选择性的对5例患者行腹腔镜切开取石手术,分析患者的手术时间、残石率、手术并发症等.结果 手术时间(115.3±41.1)min,术后开始下床活动时间为(5.6±1.4)d,住院时间为(15.8±6.1)d.1例胆瘘,治愈；；电话随访3～12个月无残留结石、胆管狭窄及胆瘘等症状.结论 腹腔镜切开取石手术安全可行,具有住院时间短、恢复快、较少的并发症、痛苦少等优点,临床应用效果较满意,值得推广.
作者：黄安振；曾庆智；宁可可 刊期： 2013年第06期
目的 寻求并建立一种低碳、环保、先进、简便、快速的中药材检测方法.方法 将便携式荧光、激光笔应用于中药材检测,利用发出的紫外线、红外线照射药材、饮片表面,通过其荧光颜色特征达到鉴别中药材真伪优劣的目的.结果 该法步骤简单、环保,能达到快速、绿色鉴别中药材的目的.结论 该法适用于药检、医院、企业等的质量监管,具有广阔的推广应用前景.
作者：李莉 刊期： 2013年第06期
1病例介绍患者,女,48岁,因头晕、乏力15d余,发现盆腔包块13d于2011年5月9日入院.妇科检查:子宫前位,稍增大,质地中等,活动度好.右侧附件区一囊性包块,边界欠佳.后穹窿穿刺抽出1ml不凝血.辅助检查:CA125示99.06μ/ml,AFP、CEA正常.妇科彩超:前位子宫63×56×58mm,宫底部可探及一约85×63mm低回声包块向子宫外突出.考虑浆膜下肌瘤可能,子宫后壁可探及一大小约12×6mm低回声结节,考虑小肌瘤可能.右侧附件区可探及一大小约26×30mm无回声区,考虑卵巢囊肿.盆腔可见20mm深的液暗区,腹腔可探及深约24mm的液暗区.
作者：张珂；曾飞 刊期： 2013年第06期
目的 分析烟花炮竹致眼外伤急救及临床护理要点.方法 对38例因烟花炮竹致眼外伤患儿进行临床急救及护理,观察患儿经急救护理后的视力变化情况.结果 经治疗护理后,患儿视力普遍提高,且治疗护理后光感-0.2和0.2-0.5的患儿数量较治疗护理前比例明显增多(P＜0.05).结论 良好的急救和护理可尽快改善烟花炮竹燃放引发的儿童眼外伤伤情,并尽可能地改善患儿视力,提高眼部恢复效果,降低致盲率.
作者：陈萍 刊期： 2013年第06期
肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)是一种免疫缺陷人群的常见的机会主义感染性疾病,尤其是艾滋患者.目前诊断该疾病的金标准是通过染色检测到包囊或/和滋养体.许多研究都评估过聚合酶联反应技术(PCR)对诊断肺孢子菌肺炎的价值,然而其真正的价值含量仍然是存在争议的.因此,我们收集了连续性患者的前瞻性队列研究,采用了二变量的meta分析的方法在敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比的基础上去判断PCR诊断的准确性.
作者：郭娅玲；吴丽丽；刘洪 刊期： 2013年第06期
出血性麻疹是疾病中比较凶险的类型.多发生在成人,并发症多.通常并发症有喉炎、肺炎、皮肤并发感染等,并发脑炎较少,我院曾收治1例16岁少年.现就其治疗基础上的护理措施体会如下:1临床资料患儿男,16岁,病例号:20002748,其发病特点:发热、轻咳、上呼吸道症状3d.发疹、疹呈红色斑丘疹,其间有散在分布出血疹,于发病4d后高热不退,体温达40℃,喷射状呕吐、抽搐并昏迷人院.入院经给予综合治疗后,并出现呕血三次,尿潴留.呼吸衰竭等并发症.但经过及时治疗恰当护理,痊愈出院.
作者：陈丽辉 刊期： 2013年第06期
目的 探究分析IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床效果,以期为提高后牙修复疗效提供有效依据.方法 选取自2010年7月～2012年4月在我院进行可铸玻璃陶瓷后牙嵌体修复的患者50例,对其进行随访调查,评价修复后嵌件的整体效果与使用情况,做好随访患者的记录工作.结果 对患者进行随访调查后,嵌体修复边缘适合性合格率为96％,形态合格率为98％,颜色合格率为100％,磨损与折断率为4％,且所欲患者均无嵌体周围龋出现.结论 采用IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统进行后牙嵌体修复治疗,可以提高患者远期修复质量,临床价值显著,值得推广.
作者：陈艳青；陈木棠 刊期： 2013年第06期
目的 分析新生儿窒息导致心肌损害的临床护理体会.方法 回顾分析我院30例新生儿窒息心肌损害,进行及时的标准化复苏,选择有效的供氧方式,加强保暖工作,维持机体内的环境稳定,保护好心肌,同时要进行及时喂奶、科学的喂奶,精心护理.结果 在30例患儿中,有2例死亡,放弃治疗的有4例,其余患儿经过7～15d的治疗和护理后,都已痊愈出院.结论 新生儿有较强的心肌细胞再生能力和修复能力,因此,只要得到及时的治疗和精心的护理,就能够有效的降低新生儿的死亡率.
作者：邓云梅 刊期： 2013年第06期
目的 本文将对上颌窦癌患者给予临床分组治疗,从而探讨临床应用调强放射治疗上颌窦癌疾病疗效,为提高上颌窦癌疾病的临床治疗效果、保障患者的生活质量和生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组上颌窦癌患者采用调强放射治疗方法进行治疗；对照组上颌窦癌患者仅进行传统放射治疗.观察并记录两组患者放疗效果,对两组患者均进行2a随访,记录其2a局部病情控制率以及生存率,并给予统计学分析,得出结论.结果 研究组患者治疗总有效率为93.94％,明显高于对照组患者治疗总有效率为72.73％；研究组患者2a随访结果中局部控制率为90.91％、生存率为96.97％,明显高于对照组患者两年随访结果中局部控制率为60.61％、生存率为81.82％,且P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对上颌窦癌患者进行调强放射治疗,能够有效提高患者治疗有效率以及随访局部病情控制率,患者随访生存率较高,治疗副作用较少,显著提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：林崇雷 刊期： 2013年第06期
目的 探讨循症护理在低位直肠癌根治术围手术期的应用对术后康复的影响.方法 将45例将实施低位直肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组各25、20例.观察组采用临床护理路径进行全程护理.对照组采用常规护理.观察并比较两组的临床护理效果.结果 观察组健康教育达标率、患者满意度均高于对照组,患者卧床时间、住院天数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床护理路径对低位直肠癌根治术患者给予全程护理,可有效地提高护理质量及患者的满意度.
作者：刘政 刊期： 2013年第06期
目的 研究静脉穿刺的有效护理方法,提高护理质量,调查静脉穿刺引起疼痛的程度以及穿刺疼痛对遵医行为的影响,促进患者康复.方法 选择海洋石油总医院全科门诊输液患者200例,在手背”乏神经区”部位采取轻、快、准、角度等静脉穿刺手法进行静脉穿刺,并通过自制问卷的方式调查和统计.结果 ①无痛占63.5％,微痛占32％,疼痛占4.5％,剧痛占0％,相互比较均具有显著性差异P＜0.01.②187(93.5％)的患者认为穿刺疼痛影响遵医行为,13(6.5％)的患者认为穿刺疼痛完全不影响遵医行为,两者比较具有显著性差异P＜0.01.结论 轻、快、准、角度等静脉穿刺手法效果显著,可以明显减轻、甚至消除了穿刺疼痛；穿刺疼痛显著影响了患者的遵医行为,成功的静脉穿刺能够显著提高患者的遵医行为,从而大大提高护理质量,减少护理纠纷,对患者的康复起着事半功倍的作用
作者：刘小凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小儿支原体肺炎的临川诊断特征及治疗方法,以提高整体诊断水平及治疗效果.方法 对2010年12月-2013年1月我院治疗的70例小儿支原体肺炎患者的诊治资料进行详细的回顾性分析,总结小儿支原体肺炎的诊断要点,分析治疗效果.结果 70例患儿中只有一例因并发肺不张治疗无效,其余均有效果,总有效率98.57％,其中治疗显效率达到52.86％.结论 掌握诊断要点,及时应用阿奇霉素治疗衣原体肺炎效果显著.
作者：谭连丝 刊期： 2013年第06期
1临床资料患者,男性52岁.因上腹部胀痛、食欲不振、乏力、消瘦5个月来就诊.查体;神志清,面色萎黄,体型消瘦,血压、呼吸正常,上腹部偏右可扪及一约10 cm大小肿块,有囊感,稍活动,无压疼及波动感,胸透示未见异常.彩色超声检查示:肝脏、胆囊、胰腺、脾、双肾均未见异常影像,于上腹部见一大小约11.4×2.6cm的多囊性病变,位于腹主动脉、下腔静脉前方及胰腺、肝左叶的前方(对后方的器官无明显压迫),上起于剑突下,下至约脐上5cm,边界清晰,形态不规整,内部见多条强回声光带形成分隔呈蜂窝状,CDFI:未见明显血流信号,腹腔扫查:未见游离液性暗区及明显肿大淋巴结,未见腹膜增厚.
作者：孙晶；张玉春；蔡淑芬 刊期： 2013年第06期
随着物质生活水平的不断提高,支气管哮喘患者的人数逐年攀升,支气管哮喘作为对社会和家庭有着明显影响的疾病,目前的临床治疗还没有能够达到根治的效果,临床上用药只是起到缓解病情的作用.哮喘是影响人们身心健康的重要疾病,如果不能得到及时治疗,可能会危及患者的生命.本文通过对支气管哮喘的概念和发病因素、临床表现、临床诊断和相关治疗手段等方面进行综述,希望能够为医学提供些许借鉴意义.具体信息如下.
作者：张大禄 刊期： 2013年第06期
脊肌萎缩症是一种以脊髓前角细胞变性为主病理改变的常染色体隐性遗传病.随着年龄的增大,病情不断加重,当合并呼吸道感染时极易导致死亡.婴儿发病率居致死性常染色体隐性遗传病的第二位.根据起病年龄、病情轻重程度将儿童脊肌萎缩症分为婴儿型脊肌萎缩症、中间型脊肌萎缩症和少年型脊肌萎缩症[1,2].
作者：胡润仪；余玉香；谢爱玲 刊期： 2013年第06期
目的 回顾性分析患者初诊时胸片误诊、漏诊的29例肺癌病例,探讨肺癌误、漏诊原因及改进方向,为提高肺癌诊断率作为参考.方法 回顾性分析1991年7月～2012年6月间我院及部分外院29例胸片误诊、漏诊的肺癌病例,记录误诊原因及结果,并作分析、改进.结果 经确诊的29例肺癌初诊情况分别为肺炎7例、肺结核4例、胸腔积液4例、肺不张3例、肺囊肿1例、尘肺1例、慢性支气管炎3例、漏诊2例、X线阴性4例.造成临床误、漏诊的主要原因有肺癌X线征象的复杂性表现和阅片医生对患者临床资料不够重视以及胸片本身的局限性等.结论 放射医师应注重胸片的摄片质量,培养良好的阅片习惯,加强对肺癌X线征象的认识和掌握,紧密结合患者的临床资料,提高肺癌的诊断率.
作者：郭大学 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
