周玮；李爱媛
目的 探讨在医学院本科生及七年制学生学习脊柱影像学中培养学生影像综合应用能力,优化知识结构.方法 对我校本科生及七年制在校学生209人实施新编脊柱影像学课程讲授.结果 采用新的脊柱影像学课程体系与教学内容及方法的改革,更好地调动了医学院学生学习脊柱影像学的积极性.结论 培养了学生自主学习能力,并且在很大程度上提高了学生分析问题和解决问题的能力.
作者：姚家琪；叶尔波力木尔扎拜；李晓陵；栾金红；周国兴；尹志伟；王丰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效 方法 对20例鼻腔鼻窦乳头状瘤鼻内镜下先切除鼻腔、筛窦、蝶窦、额窦口、上颌窦口肿瘤及其基底部黏骨膜,侵及上颌窦者经柯陆径路内镜下于骨膜下分离切除肿瘤.结果 术后随访30～70个月,平均42个月治愈18例(90％),复发2例(10％). 结论 鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效确切切除肿瘤及其基底部黏骨膜,对侵及上颌窦者联合柯陆径路内镜下治疗,可有效预防术后复发.
作者：罗鹏 刊期： 2013年第06期
目的 应用静脉扩容治疗胎儿羊水过少并观察其疗效. 方法 治疗组66例,对照组36例,测定治疗前后的羊水指数、宫高、腹围、胎儿双顶径以及出生后的新生儿体重及胎盘重量.结果 治疗组上述指标均高于对照组P＜0.05；两组羊水过少发生率及新生儿早产率存在统计学差异P＜0.05.结论 静脉扩容治疗能有效的治疗羊水过少,改善胎儿宫内生长发育状况
作者：赵秀丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨120例血小板减少的原因.方法 选择120例TP患者并对其临床资料进行回顾性分析.结果 120例患者当中,有造血系统良性疾病患者72例(60.0％),有造血系统恶性疾病患者16例(13.3％),有非造血系统疾病患者29例(24.2％),所有患者当中以特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者所占比率大,为58例(48.3％)；造血系统良性疾病、造血系统恶性疾病以及非造血系统疾病该三大疾病类型在治疗前的血小板计数分别为(31.7±19.2)×109·L-1、(28.4±18.3)×109·L-1与(31.3±17.2)×109·L-1,三者比较差异无统计学意义(P＞0.05),且三者在治疗前其血小板数值的分布比例差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 引发血小板减少的原因较多,临床医生应充分了解病史,详细体格检查,合理选择实验室检查.将有助于准确诊断并避免误诊.
作者：张子勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨B超用于胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.方法 对我院2006年7月～2012年12月收治的14例行B超检查并经引产、分娩证实为腹裂畸形胎儿产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 14例孕妇均为产前常规超声检查,胎儿腹前壁回声中断,腹部裂口长度＜2cm、2～4cm、＞4cm分别为6例、5例、3例,均位于脐部右侧,突出脏器为单纯肠管6例,肠管和肝脏4例,肠管和肾脏3例,胃、肾、膀胱1例,合并其他畸形3例.14例孕妇中有2例腹部裂口长度为＜2cm的选择足月剖宫产,并行腹部手术,手术效果较好,另12例孕妇行引产手术终止妊娠,确认为腹裂.结论 超声在腹裂畸形胎儿的检出方面具有较高的临床诊断价值,不仅可以有效提高产前的先天性畸形检出率,而且也为临床诊断和处理提供依据.
作者：候黔莉 刊期： 2013年第06期
目的 观察可调钠低温透析对透析低血压的影响.方法 26例患者随机分为常规透析组(A组)、低温可调钠应用组(B组),采用对照方法.结果 A组13例共透析1640例次,其中低血压发生453例次,低血压发生率为27.62％,B组13例共透析1532例次,其中低血压发生239例次,低血压发生率为15.60％.两组低血压发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 可调钠低温透析能较好地预防透析低血压的发生,不增加患者的钠负荷,不影响透析效果,值得推广应用.
作者：张霞 刊期： 2013年第06期
目的 观察临床对于消化性溃疡患者采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的效果,分析其安全性.方法 抽选我院2011年2月～2012年10月期间收治的消化性溃疡患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均进行临床常规治疗,再此基础上观察组患者给予10mg雷贝拉唑,1次/d,晨服；对照组患者给予20mg奥美拉唑,1次/d,晨服.疗程为1月.对比分析两组临床症状改善情况,观察记录两组患者不良反应发生情况.结果 治疗1w后观察组临床症状如泛酸、腹痛等相比于对照组明显改善(P＜0.05),观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)；治疗2～3w后两组疗效比较无显著差异(P＞0.05),两组患者均为发生严重的不良反应(P＞0.05),比较差异具有统计学意义.结论 临床上采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡患者均有效且安全,但是雷贝拉唑起效时间短,治疗的效果相比于奥美拉唑更加确切,是一种理想的治疗药物,值得在临床上广泛的推广及应用.
作者：王红光 刊期： 2013年第06期
我国近年来糖尿病的患病率呈明显上升趋势.糖尿病是社区常见慢性病,它不仅是终身疾病,还有明显的遗传倾向,所以它危害的不仅仅是一代人的健康.因此对糖尿病患者进行系统的健康教育十分必要
作者：柳国红 刊期： 2013年第06期
1临床资料患者,男性52岁.因上腹部胀痛、食欲不振、乏力、消瘦5个月来就诊.查体;神志清,面色萎黄,体型消瘦,血压、呼吸正常,上腹部偏右可扪及一约10 cm大小肿块,有囊感,稍活动,无压疼及波动感,胸透示未见异常.彩色超声检查示:肝脏、胆囊、胰腺、脾、双肾均未见异常影像,于上腹部见一大小约11.4×2.6cm的多囊性病变,位于腹主动脉、下腔静脉前方及胰腺、肝左叶的前方(对后方的器官无明显压迫),上起于剑突下,下至约脐上5cm,边界清晰,形态不规整,内部见多条强回声光带形成分隔呈蜂窝状,CDFI:未见明显血流信号,腹腔扫查:未见游离液性暗区及明显肿大淋巴结,未见腹膜增厚.
作者：孙晶；张玉春；蔡淑芬 刊期： 2013年第06期
骨质疏松症是一种多发病和常见病,治疗主要以药物治疗为主.临床上主要有骨吸收抑制剂、,骨矿化物、骨形成促进剂及中医中药治疗,对此本人作一概述.
作者：段建国；郝爱华；卢爱军 刊期： 2013年第06期
为检验学习效果和教学质量,发现教学中的薄弱环节,同时帮助教师提高命题能力,为题库更新提供科学依据,对卫生统计学试卷进行综合分析与评价.结果显示,此次考试平均分偏低,成绩分布比较集中.试题难度适中,试卷信度尚可.主观题质量较好,客观题需要大力改进.在今后的教学过程中,教师应不断提高卫生统计学的教学质量,保证教学效果,同时也要提高科学命题的能力,充分发挥考试对教学质量和教学效果的检验及反拨作用.
作者：裴金晶；赵玉玲；聂立华；蔡纳新 刊期： 2013年第06期
目的 分析妇产科腹部切口脂肪液化产生的原因、诊治及预防措施.方法 回顾分析我院2009年1月～2012年12月妇产科腹部手术中18例发生腹部切口脂肪液化患者的临床资料,总结分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施.结果 18例患者中,肥胖5例、糖尿病2例、贫血、低蛋白2例、咳嗽2例、滞产3例、妊娠高血压综合征2例,使用电刀者2例,全部治愈出院.结论 妇产科腹部切口脂肪液化与肥胖、糖尿病、贫血、低蛋白、妊娠高血压综合征、咳嗽、滞产、电刀的使用有关.
作者：王丽云 刊期： 2013年第06期
目的 探讨超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在盆腔肿块中的应用.方法 回顾性分析38例盆腔脓肿病例.结果 超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在腹痛缓解时间、体征消失时间、抗生素使用时间和住院时间远少于单纯使用抗生素治疗组.结论 超声引导下穿刺治疗及腹腔镜手术为治疗盆腔脓肿的有效方法,超声引导下穿刺治疗更经济更安全.
作者：刘惠萍；王若光；彭桂华；万岳红 刊期： 2013年第06期
同型半胱氨酸(Homocysteine,H cy)是蛋氨酸的正常代谢产物,其本身不参与蛋白质的合成,体内不能合成,是一种含硫氨基酸,只能来源于蛋氨酸的分解代谢.1969年Mcully首先提出Hcy可能与动脉粥样硬化有关[1],随着检测技术的不断发展,越来越多的研究证实,高同型半胱氨酸血症(HHcy)不仅与冠心病、肿瘤等疾病有关,而且与脑血管疾病亦密切相关,是脑血管疾病的一个独立危险因素.
作者：梁盛华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨辛伐他汀联合氯吡格雷对糖尿病肾病合并高脂血症的血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的预防作用及可能机制. 方法 选取65例维持性透析的糖尿病肾病合并高脂血症的动静脉内瘘患者,随机分为对照组,治疗组,治疗组患者予以口服“辛伐他汀20mg,qd及氯吡格雷50mg,qd”,对照组不使用任何调脂和抗血小板药物,观察12个月,统计内瘘总通畅率.结果 治疗组内瘘通畅率明显高于对照组,治疗组明显减少了内瘘血栓的形成.结论 联合使用辛伐他汀及氯吡格雷对预防糖尿病肾病合并高脂血症的血液透析患者动静脉内瘘血栓形成具有显著效果,其操作简单,费用少,有较高的临床应用价值.
作者：李莹；刘琦；欧三桃；秦建华 刊期： 2013年第06期
有研究表明利多卡因硬膜外阻滞具有强化全身麻醉药的镇静催眠作用,减少全麻过程中全麻药的用量,降低其毒副作用的效果.罗哌卡因是否存在相似的效应,本研究通过脑电双频指数(BIS)的监测,评价罗哌卡因硬膜外用药后对异丙酚靶控输住(TCI)时镇静催眠剂量的影响,并探讨其可能的机制
作者：李仕明 刊期： 2013年第06期
目的 了解家长对儿童计划免疫相关知识的认知状况,为今后通过健康教育提高家长对儿童计划免疫相关知识的了解程度并以此进一步提高儿童计划免疫疫苗接种率提供依据.方法 选取2010年9月～2011年5月在拉萨市人民医院的妇产科住院的拥有12岁以下儿童的家长和儿科所有小于12岁的儿童的监护人为调查对象,调查员现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析.结果 分别有22.2％、56.1％、26.8％、25.9％、20.8％、38.5％、53.2％的调查对象不知道麻疹、白喉、乙型肝炎、艾滋病、肺结核、细菌性痢疾、百日咳有传染性,另外分别有99.8％、92.4％、58.0％、38.7％及88.8％的调查对象错误的回答了乙肝疫苗、麻疹疫苗、白百破疫苗、口服脊灰疫苗及接种卡介苗所预防的疾病.结论 被调查家长对传染病及计划免疫相关疫苗所预防疾病认识严重不足,因此应加强相关健康教育.
作者：格桑曲珍；玉珍；白玛康卓；次仁白姆；次仁央宗 刊期： 2013年第06期
目的 外科手术对患者焦虑情绪采取相应的护理干预的效果.方法 选取100例外科手术前住院期患者,分为治疗组和对照组,对比患者的情绪问题.结果 治疗组的护理满意度高达98％,比对照组高(P＜0.05),有效干预可减轻了患者的焦虑情绪.结论 给予外科手术患者的焦虑情绪相应的护理,治疗显著.
作者：潘国玉 刊期： 2013年第06期
肾脏是机体重要的代谢器官,各种原因引起的肾脏疾病均可造成机体代谢紊乱,早期发现肾功能的变化有利于临床上疾病诊断和指一导治疗.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是检测肾功能的重要标志,其测定的金标准方法为菊粉清除率,但该方法繁琐、尤其需要静脉输注,一般只用于科学研究.同位素标记物清除率法较可靠,但价格昂贵,还需要特殊标本处理和放射显影,从而限制了其在临床广泛应用.目前临床上常用内生肌酐清除率(Ccr)测定GFR,但Ccr易受肾小管分泌的少量肌酐、尿液收集时间记录不准确、部分尿液丢失等因素的干扰而影响测定值.而目前临床上广泛应用的血尿素氮和血清肌酐由于易受年龄、性别、饮食和肌肉含量等非肾因素的影响而不能准确和及时地评估肾功能.近年来有许多试验证明Cystatin-C是诊断肾疾病的一种新的内源性标志物,与评价GFR的其他内源性标志物相比具有许多多优越性,在一些常见肾脏病中有重要意义,本文就此作一综述.
作者：刘永贤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨绝经后妇女宫内节育器取出更有效的方法.方法 将要求取环的绝经后妇女138例,随机分为三组:1组于术前3d口服倍美力0.625mg,1次/d,术前30min肛门内置入0.5mg卡孕拴(针对绝经时间长年龄大对疼痛敏感者),2组,术前1h阴道穹隆内置入0.5mg卡孕栓(针对疼痛敏感即来即取者),3对照组直接取IUD(针对绝经时间短经济困难者),比较三组子宫颈软化及术中综合反应程度.结果 宫口松弛程度及取环结果第一组子宫颈软化程度好,第二组次之.结论 超声可了解IUD在子宫中的位置、IUD与取器器械的关系,能动态观察取器过程,可使手术近似直视下操作,提高了手术成功率和安全性
作者：秦瑰镁 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
