李莹；刘琦；欧三桃；秦建华
γ一谷氨酰转移酶作为一项常规的生化检验项目,长期被用为肝胆疾病的诊断及鉴别诊断指标.但大量群体筛查及相关临床研究发现,γ一谷氨酰转移酶是一种氧化应激指标,与肾脏疾病、代谢综合征、心脑血管疾病、肿瘤等密切相关.该文对γ-谷氨酰转移酶的临床应用及其生物学特性做了相关总结.
作者：石瑜瑜；傅佳 刊期： 2013年第06期
目的 观察分析对截肢术患者采取优质心理护理服务的途径与效果.方法 采用对比分析法时我院自2010年～2012年收治的10例截肢术治疗患者进行病例、资料分析,按照随机抽取法将其分为治疗组与比较组,每组患者人数各5例,通过观察其护理效果从而判断优质心理护理的有效性.结果 经过我院护理的病患心理状态得到有效改善,避免了并发症的出现,提高了患者治疗配合度.结论 对截肢患者进行优质心理护理,能有效缓解患者的病痛,提高手术成功率,提高患者及其家属的满意程度
作者：姚敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨住院精神病患者保护性约束的护理风险管理效果.方法 将一系列护理风险管理方法运用于2009年10月～2011年9月住院精神患者保护性约束中,评价比较护理风险管理前后2a两组患者的护理风险发生率.结果 两组患者护理风险发生率差异显著(P＜0.01).结论 实施有效的护理风险管理,可降低住院精神患者保护性约束中护理安全风险.
作者：杨帆 刊期： 2013年第06期
新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病.主要发生于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高.2012年4月13日,我科收治1例新生儿呼吸窘迫综合征患者经过积极抢救,精心护理,患者转危为安.现将护理方法及体会介绍如下:
作者：杨会存；李格娜；李克伟 刊期： 2013年第06期
湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症.病因复杂,以超敏反应为主,皮疹呈多种形态,对称分布,发无定位,瘙痒剧烈易反复发作.2012年1月～12月我科收治湿疹患者122例,在正确有效的护理下,取得满意效果.
作者：王宇丹 刊期： 2013年第06期
目的 分析锥形束CT在口腔科临床的应用价值.方法 收集2010年1月～2012年1月期间,我院收治的口腔疾病患者160例,采用锥形束CT检查,并检查结果与手术后病理结果相比较.结果 108例缺失牙患者经无牙种植未出现并发症,27例下颌阻生第三磨牙患者行拔除术,9例患者在埋伏牙导萌术中经锥形束CT检查,定位率为100％；16例患者经根管治疗后,残存有症状牙体矛髓病,经锥形束CT检查确诊率为100％.结论 在牙种植手术方案的设计过程中应用锥形束CT检查,对病情的诊治具有重要意义,尤其是在拔除下颌阻生的第三磨牙以及疑难牙体牙髓病的诊断等方面均有明显优势,值得推广应用.
作者：范里；王新全 刊期： 2013年第06期
常乐康为新型微生态制剂,现广泛应用于儿科临床治疗中,其效果和作用显著,无明显不良反应.本文就其在儿科临床中作用,综述如下.1药理作用为微生态调节剂,是根据微生态学原理,利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂,通过调整微生态调,保持微生态平衡,提高宿主的健康水平或改善健康状态.常乐康含有两种活菌:婴儿型双歧杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌.婴儿型双歧杆菌粘附定置肠粘膜、具有生物屏障作用、营养作用、免疫作用、抗血脂作用、抗衰老等保健功能.酪酸梭状芽孢杆菌具有抑制肠道有害菌,促进有益菌生长;能减少肠内氨、胺含量,促进食物营养吸收等作用,两种菌产生1+1＞2的协同效果.其主要作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生物在数量上或种类上恢复;微生态制剂之间的联用,以达到佳成本-效果比[1].
作者：马晓红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨导乐陪产结合GT-4A导乐仪用于分娩镇痛的临床效果.方法 将120例单胎头位初产妇随机分成两组,对照组60例采用传统方法观察产程、接产观察组60例采取导乐陪伴分娩,结合导乐仪GT-4A分娩镇痛,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后2h出血量及新生儿情况.结果 观察组产妇的产程时间、剖宫产率、产程中疼痛程度与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),产后出血量及新生儿窒息率两组无显著差异.结论 陪产联合导乐仪分娩镇痛运用于产妇分娩镇痛效果显著,可显著降低产妇的疼痛程度,缩短产程,减少产后出血量,有效降低剖宫产率.
作者：韩凤琼；何洁云；曾韵；管秋莹 刊期： 2013年第06期
肠易激性综合征(IBS)是人类中常见的一种胃肠道疾病,患者主要表现为腹泻、腹痛等各种症状,目前该疾病的发病机理尚不明确,还有待进一步进行探究.本文将通过对IBS国内外研究现状以及我国对IBS的辨证分型进行归纳及分析,从而探讨IBS的临床治疗方法,为IBS的临床治疗提供指导性的参考依据.
作者：熊上中 刊期： 2013年第06期
目的 探讨乌司他丁能否有效降低行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者的造影剂肾病(CIN)发生率.方法 将住院治疗拟行PCI的患者98例,随机分为乌司他丁组(W组)和常规治疗组(C组),每组49例 C组给予常规水化治疗,W组PCI开始前30 min静脉滴注乌司他丁300000U,术后3d静滴乌司他丁300000U/d,记录患者术前以及术后第1、2、3d晨空腹血肌酐(Scr)、尿素氯(BUN),并计算肾小球滤过率(GFR).结果 PCI术后第3dC组血Scr水平显著高于W组且较术前基础值明显增高；C组PCI术后CIN的发生率高于W组.结论 乌司他丁能有效降低行PCI患者术后造影剂肾病的发生率.
作者：任杰；魏欣 刊期： 2013年第06期
通过对切口感染,脂肪液化等病因探讨及手术中皮下留置负压吸引管减低手术切开感染率,发现留置皮下负压引流管的确能有效降低切口感染率.
作者：蒋能 刊期： 2013年第06期
目的 观察冠心病患者血浆蛋白Z(protein Z,PZ)水平的变化与冠状动脉粥样硬化严重程度(通过Gensini评分系统评分)的相关性,探讨其临床意义.方法 采用ELISA法测定冠状动脉造影阳性的80例冠心病患者和冠状动脉造影阴性的20例对照者血浆PZ的浓度.采用Gensini评分系统对冠心病组冠状动脉血管病变程度进行定量评分并根据评分将其分为A(G≤30)、B(30＜G≤70)、C(G＞70)三组.比较各组研究对象中PZ水平差异并分析PZ水平与Gensini评分的关系.结果 冠心病组血浆PZ水平显著低于对照组[(810.75 ±290.21)ng/ml比(1105.15±275.08)ng/ml,P＜0.05].冠心病组中A组、B组和C组的血浆PZ水平分别为(855.18±300.15)ng/ml,(680.34±287.39)ng/ml和(610.85±228.08)ng/ml,呈逐渐下降的趋势,B、C组血浆PZ水平显著低于A组(P＜0.05),B组与C组相比没有显著差异性(P＞0.05).直线相关分析发现冠心病组血浆PZ水平与Gensini评分呈显著负相关(R=-0.290,P=0.017).结论 冠心病患者血浆PZ水平明显下降.血浆PZ水平与冠状动脉粥样硬化严重程度呈显著负相关关系.提示了血浆PZ下降水平可能反映了冠状动脉粥样硬化的严重程度.
作者：张伟伟；吴新东；胡彬；崇爱国；罗秀英 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分形理论在肝脏CT医学影像分割中的应用特点,为临床提高肝脏CT医学影像分割效果,终提高肝脏疾病诊断正确率以及患者治疗效果提供可靠依据.方法 对30例患者均进行CT医学影像检查,均采用分形分割法、边缘分割法、遗传分割法进行肝脏CT影像分割,所有患者的检查过程均由指定1～2名专业人员进行检查,且应进行复查或手术病理检查.观察并记录所有患者进行肝脏不同CT医学影像分割技术检查结果,如分割成功情况及计算使用时间等,并对结果进行统计学分析,得出结论.结果 对肝病患者进行CT医学影像检查后给与不同方法的分割处理,分形分割法分割成功率高,为100.00％,边缘分割法平均计算时间短,为(2.01 ±0.32)s,且P＜0.05,三种方法对比结果具有统计学意义.结论 在计算时间较短范围内能够达到较高的肝脏CT医学影像分割成功率,为医生提供准确的影像信息,帮助患者尽早确诊及治疗疾病,提高患者治疗效果及生活与生存质量,值得临床推广应用.
作者：陈明桥 刊期： 2013年第06期
目的 观察米非司酮不同服用方法配伍米索前列醇用于终止10～18周妊娠临床效果的差别.方法 选择妊娠10～18w要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇102例,随机分为两组,每组各51例.对照组给药方式:米非司酮200mg第1d空腹顿服,笫3d早晨空腹顿服米索前列醇600u g.观察组给药方式:米非司酮25mg口服3/d(首剂加倍,即第一次口服50mg),总量200mg,第3d早晨服完后一次米非司酮1h后顿服米索前列醇600u g.观察用药后宫缩开始时间、胎儿排出时间、引产成功率、阴道出血情况及胎盘、胎膜残留情况等.结果:观察组用药后宫缩开始时间、胎儿排出时间较对照组明显缩短,并发症较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05),完全流产率对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),引产成功率分别为两组分别为90.2％和98.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮小剂量分次给药终止10～18w妊娠,可以明显缩短用药后宫缩开始时间和胎儿排出时间,提高完全流产率,且具有出血少、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：陈秀英；赵小辉；杜晓丽；张士表 刊期： 2013年第06期
肺癌已成为我国第一大癌症,且发病率及病死率增长为迅速,是预后差的恶性肿瘤之一.其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的80％[1],其中大部分为局部晚期(Ⅲ期)或转移性(Ⅳ期)肺癌.而绝大部分晚期患者的治疗目的是延长生存期和提高生活质量,化疗在其中起到了重要作用.
作者：陈莉琼；王苑郦 刊期： 2013年第06期
结肠癌完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)以结肠系膜解剖、结肠血管支配及结肠淋巴转移理论为基础,从胚胎发育解剖学角度指导手术,可增加清扫淋巴结的数量,改善预后并降低局部复发率.而腹腔镜结肠癌CME手术能达到与开腹CME手术相同的肿瘤根治范围,并降低手术并发症,有望成为结肠癌新的手术规范
作者：戴刚；程勇 刊期： 2013年第06期
目的 探究38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理体会.方法 回顾性分析2010年8月～2012年4月期间我院收治的38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救护理的临床资料.结果 所有患者均安全到院,未出现严重并发症,到院后,根据患者具体病情,采用引产、剖宫产或自然分娩终止妊娠,胎儿均成功娩出,无死亡新生儿.结论 通过快速、科学、正确的院前急救护理,可有效改善重度妊高症孕产妇的预后质量.
作者：余洪杰 刊期： 2013年第06期
目的 通过对中孕引产中发生胎盘植入患者的分析,探讨病因诊断、处理原则及预防措施.方法 将2009年1月～2012年10月本院行中孕引产中发生胎盘植入的病历资料,总结患者的病例特点和治疗方法.结果 20例(100％)患者分娩前B超均未发现异常,无1例在分娩前诊断胎盘植入；20例均采用米非司酮150mg单次顿服+利凡诺溶液100mg羊膜腔穿刺引产；18(90％)例患者引产过程中阴道流血多,14例(70％)产后胎盘滞留行人工剥离,且发生产后出血；20例患者19例(95％)保守治疗成功,其中10例(50％)采用米非司酮+甲氨蝶呤(MTX)+中药生化汤(当归15g,益母草45 g,桃仁15g,红花15 g,三棱15g,莪术15g,生蒲黄15g,五灵脂15g,青蒿12g,鳖甲12g等)联合治疗成功,9例(45％)行子宫动脉栓塞术(UAE),1例(5％)行子宫切除术,无1例死亡.结论 近年来,中孕引产中发生胎盘植入患者逐年增多,且孕周明显减小,诊断存在滞后性.凡在中孕引产中异常阴道流血多的患者应高度怀疑胎盘植入,治疗应以保守治疗为主,保守治疗可有效地避免子宫切除.当大出血危及产妇性命时,应果断行子宫切除.
作者：严崴巍 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析病毒性脑炎患者s-100b蛋白的浓度与患者疾病情况的相关性.方法 选择我院2009年9月～2012年6月收治的病毒性脑炎患者30例、偏头痛患者30例进行本次实验,所有患者均采用酶联免疫吸附法方法检测患者s-100b蛋白,对比观察检测结果.同时观察病毒性脑炎患者急性期与恢复期s-100b蛋白的检查结果.结果 病毒性脑炎患者s-100b蛋白高于偏头痛患者,P＜0.05,差异有统计学意义.病毒性脑炎患者急性期s-100b蛋白高于恢复期,组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对病毒性脑炎患者检查s-100b蛋白,有助于对疾病进行早期诊断,并判断患者所处阶段,以合理制定治疗方案.
作者：石帮杰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨手术治疗髋臼骨折的手术配合及护理.方法 回顾2010年1月～2012年1月手术内固定治疗髋臼骨折15例,以骨盆重建钢板和AO螺钉进行固定.术中密切观察生命体征,配合医生操作,术后处理患者的各种不适并给予积极、早期的康复护理.结果 所有患者手术均顺利完成,术后无并发症,效果满意.优良率85％.无切口及深部感染,无内固定物折断.结论 正确选择手术时机,正确分析骨折类型,选择恰当的手术入路,手术复位及内固定植入和术中高质量的手术配合及术后系统的护理指导,可取得良好的疗效.
作者：丁敏 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
