秦瑰镁
医院感染已成为各级医疗机构关注的重点和管理的难点.医院感染工作被列为医院等级评审的标准之一,成为评价一个医疗机构医疗质量,医疗安全的重要标志,对医院的声誉乃至社会安定造成重大影响.医院感染大部分为接触性感染,有医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％,医护人员是为社会大众提供医疗服务,促进健康的卫士,加强手部卫生,提高医护人员洗手的依从性,保证患者安全,是每一个医务人员应尽的义务和责任.
作者：陈令香 刊期： 2013年第06期
目的 探讨干扰素(IFN)α-2b联合六味五灵片治疗病毒性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的临床疗效.方法 94例CHB患者随机分为3组,分别接受单纯护肝药物治疗、IFNα-2b(5百万单位,隔日1次肌注),及IFNα-2b联合六味五灵片治疗,疗程24w观察血清HBV-DNA及HBsAg、HBeAg的阴转情况.结果 IFNα-2b组及联合治疗组的抗病毒疗效与对照组相比,疗效均优于对照组(P＜0.05),且联合治疗组的HBV-DNA的复制水平下降率及HBsAg阴转率均高于干扰素组.结论 干扰素与六味五灵片有协同抗病毒作用,且疗效优于单用干扰素治疗
作者：夏黎明；田广波；杨立伟；王加荣；李晓娟 刊期： 2013年第06期
本文通过梳理图书馆的发展进程,认为优秀的图书馆员是现代医院图书馆重要的资源,探讨了现代医院图书馆员应具备的素质、知识与能力,并提出了造就优秀的现代医院图书馆员的策略与建议.
作者：林献乐 刊期： 2013年第06期
上尿路结石是常见的泌尿系统疾病,与下尿路结石相比,上尿路结石的发病率较高.随着泌尿外科的发展以及微创技术的应用,目前治疗上尿路结石的方法有多种,通过对患者应用微创技术治疗,能有效减少患者术后并发症的发生,缩短患者治疗时间,有利于患者的预后.本文将通过综述的方式对上尿路结石目前的治疗方法以及国内外的研究概况进行归纳、总结,旨在为上尿路结石治疗提供参考依据.
作者：凌叶明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新生儿窒息的抢救及护理效果.方法 分析我院25例新生儿窒息的抢救措施及护理过程.结果 25例患儿经及时抢救和有效护理后,全部治愈.结论 心肺复苏是抢救新生儿窒息的关键,正确、及时、有效的护理措施能提高患儿治愈的成功率,减少患儿死亡.
作者：颉小云；江洁 刊期： 2013年第06期
铁是重要的细胞增殖剂,铁螯合剂去铁治疗可导致细胞周期停滞和凋亡.限制DNA合成的核苷酸还原酶是一种含铁酶,铁螯合剂可以抑制核苷酸还原酶,调节细胞增殖.铁螯合剂具有一定的抗癌作用,也能够通过清除自由基等途径达到保护正常组织、特别是减轻蒽环类药物的心脏毒副作用.铁螯合剂在肿瘤治疗中应该有广泛的应用前景.
作者：何旭；贾钰铭 刊期： 2013年第06期
目的 目前中医对高脂血症的诊断标准和辨证分型标准尚未统一,造成对降脂方药的配伍规律研究不够,可重复性差,降低了可信度,因而限制了中医药在治疗高脂血症中的应用.也使中医辨证论治的特色无法充分发挥.对高脂血症进行中医体质辨识,分析体质分类与高脂血症的关系,为临床防治高脂血症的研究提供可靠的客观依据.并指导临床中药治疗.分析中药干预效果.使高脂血症患者辨证分型有统一标准,减少随意性.在体质评定的基础上进行中医综合治疗方案.降脂实现个体化治疗.进行“因人制宜”的干预.方法 选择从2009年5月～2010年11月部分我科住院及门诊患者258例经血生化检验诊断高脂血症患者,年龄在35～70岁之间,每人填写中医体质分类测试表,计算出高脂血症患者和血脂正常者在中医体质中每种体质出现的频次次序及体质分类情况.在中医体质评定的基础上给预饮食指导、中药降脂治疗.结果 高脂血症258例中医体质出现频次依次为气虚质85次占32.9％、阳虚质55次、阴虚质42次、痰湿质32次、瘀血质24次、湿热质16次、气郁质2次、平和质2次.血脂正常者489例中医体质出现频次依次为阴虚质73次、气虚质54次、阳虚质51次、平和质25次、气郁质10次、湿热质8次、痰湿质4次、瘀血质4次、特禀质2次.设定高脂血症患者的中医体质出现频次依序与血脂正常者的中医体质出现频次依序进行对照比较.经卡方检验:x2=5.63,故P＜0.05,有显著意义.故两组比较差异有显著性.对资料完整的108例中药降脂治疗前后疗效比较总结:临床控制17例,显效49例,有效27例,无效15例,总有效率83.33％；中药降脂疗效较为显著,治疗前后血脂对比,效果有显著性差异(P＜0.05).结论 高脂血症患者和血脂正常者在中医体质分布上有一定规律性和差异性.本研究选用中医体质评定方法来调查研究有关高脂血症患者及血脂正常者中医体质分布状况,发现高脂血症患者的中医体质分布特征规律.笔者认为高脂血症中气虚体质类型多,占32.9％.说明体质与疾病的发生有明显的相关性,对指导治疗有积极的意义.首次将中医体质辨识用于临床常见病的防治.为高脂血症的防治提供了新的思路和途径.将中医辨证论治与现代医学实验研究成果及中药药理学研究成果相结合防治高脂血症,使其实验研究标准化、客观化,为中医药防治高脂血症提供临床路径.结合中医体质辨识,分析体质分类与高脂血症的关系,为临床防治高脂血症的研究提供可靠的客观依据,为高脂血症的防治提供了新的思路和途径.降脂实现个体化治疗.
作者：谢玲；沈玉杰；余长江；周晶冰 刊期： 2013年第06期
腭裂修补术后引起的并发症很多,笔者遇见成人腭裂修补术后出现突发呼吸困难窒息1例,病历摘要患者女,22岁,患者父亲代诉患者出生后家人发现其上腭裂开,查体可见一约“v”型裂隙从悬雍垂至前牙床.发音不清,哭闹时鼻音较重.因当时患者因家庭经济困难而未能早期手术本次入住我院要求手术,术前检查:三大常规、肝肾功、出凝血时间、乙肝两对半、心电图、胸片均正常.既往体健,无家族遗传病史.
作者：赵海平 刊期： 2013年第06期
目的 观察多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性.方法 对23例晚期胃癌患者,应用全身化疗:多西他赛75 mg/m2静脉滴注1h,应用前口服地塞米松预处理.静脉滴注奥沙利铂,按130mg/m2计算给药,替吉奥80mg/(m2·d),分早晚2次餐后口服第1～14d,每3w为1周期.评价近期疗效、生活质量以及毒副反应.结果 所有患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,均完成2周期以上化疗,有效率62％,其中16例PR,5例SD,5例PD,疾病控制率(DCR)为77％,生活质量改善患者有22例,不同程度的改善了临床症状,提高了生活质量.结论 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌能较好地控制病情,减轻临床症状.化疗药物联合治疗具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,患者耐受性好
作者：张玲；张海燕；闫文娴；高小清；程广婷 刊期： 2013年第06期
随着人民群众健康需求的日益增长和医患矛盾的日益突现,树立良好的医院形象,加强医院文化建设,提升医院综合实力,是现阶段医院管理工作是一个重要课题 本文从开发档案资源的角度来探讨加强医院外显文化建设的重要性.
作者：熊含艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产新生儿的抢救及其护理、预防体会.方法 对本文的47例患儿采取恰当的抢救,并做好护理工作和出院指导.结果 47例患者中46例经抢救之后痊愈,1例因并发了肺部炎症,对症处理后好转.结论 合理的抢救措施能提升剖宫产新生儿窒息的治愈率.
作者：钱秀清 刊期： 2013年第06期
本文围绕知识管理在现代护理管理中的应用,进行了多方的探讨认为知识管理作为一门新兴的前沿科学管理方法,为现代护理组织管理提供了新的视角,其应用有利于护理事业的健康发展.
作者：李志贵 刊期： 2013年第06期
1病例资料患者,女性,25岁,因孕1产0孕40w待产,胎膜早破,于2012年9月4日入院,9月5日行剖宫产术.入院当天行阿莫西林克拉维酸钾皮试阴性后0.9％氯化钠250ml加阿莫西林克拉维酸钾2.4g,静脉滴注,1次/d.9月9日患者四肢及腹部出现皮疹,伴瘙痒,立即停用阿莫西林克拉维酸钾,给予对症治疗.2d后患者全身皮肤出现成片状红色皮疹,瘙痒,无破溃.请皮肤科医生会诊,诊断为毒性红斑.用5％葡萄糖氯化钠250ml加甲基强的松龙80mg,0.9％氯化钠100ml加硫代硫酸钠0.64g,静脉滴注,1次/d.第2d,四肢及腹部斑疹消失,头面部和足部仍散在红色斑丘疹.1w后,全身斑疹消退,无新生斑疹.期间每天甲基强的松龙由80mg逐渐减至20mg,后停药,患者痊愈出院.
作者：伍玲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨和研究妊娠合并症及其对产妇妊娠结局的影响.方法 对我院2010年5月～2012年4月期间收治的200例妊娠合并症患者的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期在我院分娩的无妊娠合并症患者200例临床资料作为对照,分析两组孕妇妊娠结局的不同.结果 妊娠合并症组患者中发病率依次为:妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并病毒性肝炎,妊娠合并甲状腺疾患、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并心脏病、妊娠合并肾病.妊娠合并症患者中胎儿窘迫、产后出血、新生儿儿窒息、围生儿死亡、剖宫产及早产儿事件发生率明显高于无合并症患者,对比差异显著(P＜0.05).结论 妊娠合并症对于产妇和新生儿的影响极大,应当通过有效的预防和治疗减少妊娠合并症的发生,同时对已发生合并症患者积极治疗,适时终止妊娠,做好产妇及新生儿的抢救准备,以保证患者及新生儿的生命安全.
作者：高玉东 刊期： 2013年第06期
目的 探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对16例脊髓型颈椎病行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗.结果 慢性组病例术后神经功能恢复快且明显.急性组病例术后恢复较慢.结论 脊髓型颈椎病应尽早实施手术治疗,颈椎后路单开门椎管扩大成形术为较好治疗方式.
作者：杨军 刊期： 2013年第06期
目的 分析研究小儿腹泻的病因,探讨其临床诊治方法.方法 随机选取86例腹泻患儿,通过对患儿进行检查确诊病因和病情后,根据患儿病情将其分为两组,即急性腹泻组38例和慢性腹泻组48例.急性腹泻组采用补液+药物治疗方案；慢性腹泻组采用防脱水+饮食调整+药物治疗方案.治疗过程中详细观察并记录患儿情况,发现问题立即处理和通知患儿家属.结果 急性腹泻组显效19例(50％),有效18例(47.4％),无效1例(2.6％)；慢性腹泻组显效25例(52.1％),有效21例(43.8％),无效2例(4.2％)；结论 治疗腹泻患儿时,首要的问题就是要查明其病因,分析其病情,然后予以对症治疗,确保患儿健康.
作者：杨帆 刊期： 2013年第06期
目的 分析并探讨肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床意义.方法 选择2010年5月～2012年7月在我院门诊治疗的40例肝炎肝硬化患者,本次测试选择了40例正常的健康体检者为对照组,以清晨空腹状态进行静脉血的检测,检查其血液中的血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶活性和总胆汁酸浓度,再与患病者进行对比.结果 显示肝硬化一组这些物质的平均水平要比健康组高,但其它指标却要低很多.结论 可以通过患者肝脏几个不同的指标来检查肝组织的病变水平,为临床治疗提供参考和帮助,以协助判断肝硬化发展的严重程度及预后.
作者：唐莹；唐钊 刊期： 2013年第06期
目的 对比锁骨钩铜板与张力带固定治疗远端锁骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009年～2011年我科收治的远端锁骨骨折患者56例,其中锁骨钩钢板固定者31例,张力带固定者25例,比较两组患者术后6个月肩关节活动情况及骨折愈合率.结果 张力带组患者术后6个月时肩关节活动范围明显大于锁骨钩钢板组(P＜0.05),两组患者术后骨折愈合率无明显差别(P＞0,05).结论 锁骨钩钢板与张力带固定均是治疗远端锁骨骨折较好的方法,但张力带固定患者肩关节功能恢复较快.
作者：王卫东；赵志刚 刊期： 2013年第06期
目的 分析痛风性关节炎在病发期间应用局部放血疗法的临床效果.方法 随机选取2010年7月～2012年7月来我院住院治疗156例痛风性关节炎患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有82例患者,给予局部放血疗法治疗,每隔3d进行1次治疗,共进行2次,持续1w；对照组有74例患者,服用布洛芬进行治疗,1次/d,持续1w.对两组患者的临床疗效进行分析比较.结果 观察组有36例(43.90％)患者显效,43例(52.44％)患者有效,3例(3.66％)患者无效,总有效率为96.34％；对照组有21例(28.38％)患者显效,39例(52.70％)患者有效,14例(18.92％)患者无效,总有效率为81.08％,(P＜0.05)观察组的临床疗效要明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义.结论 痛风性关节炎在病发期间应用局部放血疗法具有较好的临床疗效.
作者：朱世振 刊期： 2013年第06期
现如今,各种医学检测方法已越来越多地应用于对疾病的诊疗当中,发挥着越来越重要的作用.血常规检测作为临床中应用为广泛的检测方法,可以通过对血细胞各个方面的全面测定为医师诊断疾病提供重要参考和可靠依据[1].对于血常规检测所需血液样本的采集方法,目前为普遍的是静脉采血方式,本文通过观察对比其与末梢采血方式之间检测结果的不同,更加肯定了静脉采血方式的优势.
作者：鲜胜 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
