梁盛华
目的 本文将对上颌窦癌患者给予临床分组治疗,从而探讨临床应用调强放射治疗上颌窦癌疾病疗效,为提高上颌窦癌疾病的临床治疗效果、保障患者的生活质量和生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组上颌窦癌患者采用调强放射治疗方法进行治疗;对照组上颌窦癌患者仅进行传统放射治疗.观察并记录两组患者放疗效果,对两组患者均进行2a随访,记录其2a局部病情控制率以及生存率,并给予统计学分析,得出结论.结果 研究组患者治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组患者治疗总有效率为72.73%;研究组患者2a随访结果中局部控制率为90.91%、生存率为96.97%,明显高于对照组患者两年随访结果中局部控制率为60.61%、生存率为81.82%,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对上颌窦癌患者进行调强放射治疗,能够有效提高患者治疗有效率以及随访局部病情控制率,患者随访生存率较高,治疗副作用较少,显著提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者:林崇雷 刊期: 2013年第06期
目的 探究分析安全防范措施在神经内科鼻饲患者中的应用,减少护理过程中差错的发生.方法 选取2010年9月~2012年10月在我院神经内科就诊的72例鼻饲患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例.其中对照组采用正常护理,观察组采用安全护理模式,观察比较两组患者的护理效果和病情恢复情况.结果 经护理治疗发现,观察组组患者的饲管脱出率、堵管率、管饲并发症发生率明显低于对照组,具有显著差异(P<0.05).鼻饲管不在胃内、返流、误吸、堵塞发生率对照组为8.3%、5.6%、5.6%、8 3%,观察组为2.7%、0%、0%、2.7%;鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电发生率,对照组为8.3%、2.7%、5.5%,观察组为2.7%、0%、0%;肠营养与静脉输液混淆,对照组为3.4%,观察组为0%.结论 在神经内科鼻饲患者护理过程中采取合理科学的安全防范措施,可以有效降低鼻饲并发症的发生率,有利于患者安全,提高患者的生活质量.
作者:韦干昌 刊期: 2013年第06期
神经系统是机体精细的调控系统,神经系统受损以后,临床表现主要是运动、感觉、意识和反射障碍,在大脑半球的额叶、颞叶损害还可出现精神症状.由于神经纤维损伤以后恢复缓慢、神经细胞死亡后不能再生,所以本系统疾病发生以后,病情复杂、病程绵长、死亡率和致残率高给患者、家庭、社会带来一系列的心理、经济、社会问题.因此,护理工作量大、要求高、内容丰富.
作者:于海明 刊期: 2013年第06期
目的 观察推拿结合针刺颈椎病穴治疗脊髓变性型颈椎病的疗效观察,观察神经功能的恢复程度.方法 将60例患者随机分为二组,为针刺颈椎病穴组、颈夹脊组,治疗2个疗程后观察疗效.结果 推拿结合针刺颈椎病穴组总有效率为60%,颈夹脊组为34%.疗效经统计学检验,差异有统计学意义(P<0 05).结论 推拿结合针刺颈椎病穴可明显改善颈脊髓变性功能的恢复.
作者:蒋学余;刘晓瑜;严全;严森;谢慰;付漫娣 刊期: 2013年第06期
目的 分析小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素的临床疗效.方法 随机选取2010年10月~2012年10月来我院住院治疗的96例肺炎支原体肺炎患儿,将其分为观察组和对照组,各48例,结合患儿的临床症状,采用祛痰类药物、平喘类药物以及抗过敏类药物进行治疗,以保持呼吸道的畅通,其中,观察组给予10mg/kg红霉素进行静脉滴注,2次/d,持续3d后,服用10mg/kg阿奇霉素,1次/d,持续4d,停药3d,疗程为3w;对照组给予10mg/kg阿奇霉素进行静脉滴注,1次/d,持续5d,停止用药4d后,服用10mg/kg阿奇霉素,1次/d,持续3d,停止用药4d后再重复,3w为1疗程.观察两组患儿的临床症状、体征以及治疗效果的变化情况,并对两组的退热时间、止咳时间、住院时间以及临床疗效进行分析.结果 观察组患儿的退热时间为(2.3±1.1)d,止咳时间为(5.2±1.6)d,住院时间为(6.2±2.0)d;对照组的退热时间为(3.5±1.4)d,止咳时间为(6.6±2.0)d,住院时间为(7.5±3.1)d,(P<0.05)观察组患儿的退热时间、止咳时间以及住院时间要低于对照组,两组数据差异具有统计学意义.观察组有37例(77.08%)患儿治疗显效,8例(16.67%)患儿治疗有效,3例(6.25%)患儿治疗无效,总有效率为93.75%;对照组有28例(58.33%)患儿治疗显效,10例(20.83%)患儿治疗有效,10例(20.83%)患儿治疗无效,总有效率为79.17%,(P<0.05)观察组的临床疗效要高于对照组的临床疗效,两组数据差异具有统计学意义.结论 小儿支原体肺炎应用阿奇霉素联合红霉素具有较好的临床疗效,能够在短期内缓解和改善患儿的临床表现和症状,值得推广.
作者:吴华和 刊期: 2013年第06期
目的 探究阿奇霉素对于患有小儿呼吸道感染的患儿的治疗效果、用药安全性以及发生并发症的情况.方法 对我院2010年4月~2012年1月儿科收治的患有小儿呼吸道感染的68例患儿平均且随机的分为两组,即实验组34例和对照组34例.实验组在给予所有患者常规治疗的基础上,另外每天使用10mg/kg的阿奇霉素,连续使用该药物1w左右.对照组患儿正常接受常规治疗.观察对比两组患儿接受治疗1w后的效果和发生并发症的情况,并对结果做记录和分析.结果 实验组经治疗后病情出现好转的患儿有31例(占91.2%),出现并发症的患儿有3例(占8.8%);对照组在治疗后病情出现好转的患儿有26例(占76.5%),出现并发症的患儿有2例(占5.9%).对两组患儿的有效治疗率和发生并发症的情况进行比较,发现P<0.05,差异有统计学意义.结论 使用阿奇霉素在小儿呼吸道感染的治疗上有非常明显的疗效,且使用安全,并发症少,是临床上有较高应用价值的药物.
作者:农雄高 刊期: 2013年第06期
目的 讨论对高血压患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理配合经验.方法 通过收集我院2011年11月~2012年11月行尿道前列腺电切术的高血压患者20例,总结护理经验.结果 通过对患者良好的护理配合措施,患者术中血压稳定,手术效果满意,未见有术中、术后严重并发症发生.结论 术中应提供心理支持,注意术中输液的管理,注意体位的安置,注意保暖,术中严密监测血压、心率等,以防治电切综合症(TURS),提高手术成功率.
作者:林冬梅 刊期: 2013年第06期
癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经原过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征[1],它病因复杂,在许多疾病过程中作为一组伴随症状出现,很少能临床治愈.健康教育是一种有计划、有组织、有评价的教育活动,能够改变人们的不健康行为,提高其健康水平.随着现代医学模式的转变,癫痫的治疗不仅仅是控制疾病的发作,对全面改善患者的健康状况也显得尤为重要,同时患者对健康知识和健康技能的需求也明显增加,健康教育的效果直接影响其治疗和康复[2].本文笔者就健康教育的需求、目的、方法、内容及意义等几方面来论述成年癫痫患者的健康教育.
作者:李谆晶 刊期: 2013年第06期
1临床资料患者,男性52岁.因上腹部胀痛、食欲不振、乏力、消瘦5个月来就诊.查体;神志清,面色萎黄,体型消瘦,血压、呼吸正常,上腹部偏右可扪及一约10 cm大小肿块,有囊感,稍活动,无压疼及波动感,胸透示未见异常.彩色超声检查示:肝脏、胆囊、胰腺、脾、双肾均未见异常影像,于上腹部见一大小约11.4×2.6cm的多囊性病变,位于腹主动脉、下腔静脉前方及胰腺、肝左叶的前方(对后方的器官无明显压迫),上起于剑突下,下至约脐上5cm,边界清晰,形态不规整,内部见多条强回声光带形成分隔呈蜂窝状,CDFI:未见明显血流信号,腹腔扫查:未见游离液性暗区及明显肿大淋巴结,未见腹膜增厚.
作者:孙晶;张玉春;蔡淑芬 刊期: 2013年第06期
目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.
作者:胡翠莲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨和研究妊娠合并症及其对产妇妊娠结局的影响.方法 对我院2010年5月~2012年4月期间收治的200例妊娠合并症患者的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期在我院分娩的无妊娠合并症患者200例临床资料作为对照,分析两组孕妇妊娠结局的不同.结果 妊娠合并症组患者中发病率依次为:妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并病毒性肝炎,妊娠合并甲状腺疾患、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并心脏病、妊娠合并肾病.妊娠合并症患者中胎儿窘迫、产后出血、新生儿儿窒息、围生儿死亡、剖宫产及早产儿事件发生率明显高于无合并症患者,对比差异显著(P<0.05).结论 妊娠合并症对于产妇和新生儿的影响极大,应当通过有效的预防和治疗减少妊娠合并症的发生,同时对已发生合并症患者积极治疗,适时终止妊娠,做好产妇及新生儿的抢救准备,以保证患者及新生儿的生命安全.
作者:高玉东 刊期: 2013年第06期
目的 探讨颅内静脉窦血栓的形成原因,及诊治的预后效果.方法 对本院2007年2月~2012年3月收治的65例出现静脉窦血栓患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗后的预后情况.结果 上述患者经过早期诊断,针对性治疗,总有效率达到了96.9%(63/65).并且经过1~5a的随访跟踪,患者情况良好,没有复发.结论 根据疾病主要临床表现及影像学检查能够早期诊断CVST,在此基础上规范治疗,能够取得满意的治疗效果.
作者:刘国权 刊期: 2013年第06期
目的 探讨重症急性胆源性胰腺炎手术治疗时机的选择.方法 回顾性分析我院2005年1月~2012年6月手术治疗的72例重症急性胆源性胰腺炎患者.结果 早期手术38例,死亡率1例,占2.6%,延期手术34例,死亡2例,占5.9%,早期手术与延期手术之间病死率无差异.结论 根据患者具体病情,采用个体化综合治疗力案,适时选择恰当的手术治疗,是提高临床治愈率、降低并发症和死亡率的重要措施.
作者:胡家业;聂志因 刊期: 2013年第06期
现如今,各种医学检测方法已越来越多地应用于对疾病的诊疗当中,发挥着越来越重要的作用.血常规检测作为临床中应用为广泛的检测方法,可以通过对血细胞各个方面的全面测定为医师诊断疾病提供重要参考和可靠依据[1].对于血常规检测所需血液样本的采集方法,目前为普遍的是静脉采血方式,本文通过观察对比其与末梢采血方式之间检测结果的不同,更加肯定了静脉采血方式的优势.
作者:鲜胜 刊期: 2013年第06期
目的 探讨神经外科手术患者医院感染相关危险因素,并为医院制定有效的控制措施提供基础.方法 采用二分类Logstic回归分析方法,对2009年3月~2012年3月在本院神经外科住院治疗的2632例神经外科手术患者医院感染及其危险因素进行临床资料分析.结果 在2632例神经外科手术患者中,有179例发生院内感染,院内感染率为6.8%,其感染主要有上呼吸道、下呼吸道、术后伤口、泌尿道和中枢神经系统等部位,医院感染的相关因素主要有侵入性操作多、年龄、住院时间、抗生素使用不合理以及意识障碍程度等.结论 神经外科手术患者医院感染危险因素较多,减少侵入性操作次数、合理使用抗生素并加强住院患者的护理,能够有效的减少神经外科本后患者医院感染.
作者:黄静艳 刊期: 2013年第06期
目的 观察针刺结合穴位注射治疗肾精亏虚型神经性耳聋的临床疗效.方法 通过自身对照方法观察针刺、电针结合穴位注射治疗46例神经性耳聋,评价治疗前、后的临床疗效.结果 治疗后患者病情程度较治疗前明显减轻,相比具有统计学意义(P<0.01);治疗后痊愈31例,占51.6%;显效16例,占26.7%;好转9例,占15%;无效4例,占6.7%;总有效率为93.3%.结论 针刺、电针结合穴位注射治疗神经性耳聋具有良好的效果,值得进一步推广.
作者:吴晓琼 刊期: 2013年第06期
目的 观察未破裂型输卵管妊娠腹腔境手术与剖腹手术的临床疗效.方法 将输卵管妊娠分为腹腔镜手术组40例与剖腹组25例进行临床疗效对照.结果 腹腔镜组术中出血少,术后胃肠功能恢复快,住院天数少,再次怀孕明显优于剖腹组.结论 腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具有出血少,创伤小,安全可靠,再孕率高明显优于剖腹组,值得临床广泛开展.
作者:朱喜云;朱士晓 刊期: 2013年第06期
随着社会的不断进步,医疗机构也在不断地完善,作为医疗行业当中的重要组成部分,护理行业也发生着变化.目前,我国护理事业正向着越来越完善的方向快速发展,其中一个重要的体现就是临床对男性护士的需求在逐渐增加,男护生的前景被社会看好.然而,从社会现实所反映出的现象看,广大的男护生在实习后纷纷离开医院,重新择业.这种奇怪的现象不得不让人探索解释.为了留住学校和医疗机构多年培养的医护人才,也为了丰富我国的护理行业,对广大男护生在实习后离院因素的调查显得很有必要.
作者:余晓龙;王跃錡 刊期: 2013年第06期
间充质干细胞(Mesenchymal stromal cells,MSCs)具有多向分化潜能与免疫豁免等特性外,还可调控免疫细胞生长及功能,在基因治疗、组织工程、细胞免疫治疗等领域具有广泛的临床应用前景.然而,大量研究表明Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)信号能够干扰MSC的生物学特性及功能,TLR是介导天然免疫与适应性免疫的桥梁,在免疫应答中具有非常重要的作用.本文参阅部分国外文献,对TLRs影响MSC的新进展进行综述如下.
作者:张海燕;赵攀 刊期: 2013年第06期
目的 研究分析高危妊娠产妇产前护理需求及相应有效护理措施.方法 选取78例高危产妇,随机分为实验组、对照组,各39例;实验组产妇均给予综合的产前护理,对照组仅行常规产前护理,发放自行设计的调查问卷,以了解患者产前护理需求及对护理服务满意度.结果 胎儿情况是高危孕妇中需求率高者,需求率达74%,当前孕妇身体情况位居第二,需求率为58%;实验组的护理服务满意度显著高于对照组,P<0 05.结论 充分了解高危产妇的护理需求,并给予相应的综合护理措施,可提高产妇对护理服务满意度.
作者:唐艳君 刊期: 2013年第06期