胡家业；聂志因
目的 观察临床对于消化性溃疡患者采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗的效果,分析其安全性.方法 抽选我院2011年2月～2012年10月期间收治的消化性溃疡患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均进行临床常规治疗,再此基础上观察组患者给予10mg雷贝拉唑,1次/d,晨服；对照组患者给予20mg奥美拉唑,1次/d,晨服.疗程为1月.对比分析两组临床症状改善情况,观察记录两组患者不良反应发生情况.结果 治疗1w后观察组临床症状如泛酸、腹痛等相比于对照组明显改善(P＜0.05),观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)；治疗2～3w后两组疗效比较无显著差异(P＞0.05),两组患者均为发生严重的不良反应(P＞0.05),比较差异具有统计学意义.结论 临床上采用雷贝拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡患者均有效且安全,但是雷贝拉唑起效时间短,治疗的效果相比于奥美拉唑更加确切,是一种理想的治疗药物,值得在临床上广泛的推广及应用.
作者：王红光 刊期： 2013年第06期
传染病的危害是目前社会上的重要公共卫生问题.自1981年以来,手足口病在我国个别地区开始流行和蔓延,目前,我们伊犁地区也未能幸免,所以接工作之便,对2012年借伊宁市某医院检验科的检验数据,笔者对伊宁市的手足口病感染率进行了调研,并做了简单的分析,是旨在为医疗卫生行业和社会提供一些有利的数据.
作者：韩冬霞 刊期： 2013年第06期
目的 通过观察分析直腿抬高试验阳性腰椎间盘突出症患者L4/5、L5/S1水平受累神经根相关影像学测量指标,研究探讨导致患者下腰痛的根本原因及其相关病理改变.方法 收集近期直腿抬高试验阳性腰椎间盘突出累及L4/5、L5/S1水平椎间盘患者58例,正常志愿者30例,均行腰椎CT平扫检查.依据椎间盘突出病变位置分为L4/5、L5/S1两组,再依据其直腿抬高试验阳性角度将上两组分别分为强阳性组、阳性组和弱阳性组三组.分别测量各组L4/5、L5/S1水平受累侧神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径.对所得数据进行计算及统计学处理,患病各组与正常对照组间进行方差分析及t检验,患病各组间进行方差分析.结果 患病组与对照组组间方差分析得出神经根周围组织CT值、神经根CT值、神经根直径测量结果存在统计学意义.结论 腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度与神经根受压、水肿及其神经根周围炎性改变密切相关.临床诊疗过程中积极结合影像学检查,实施辩证分期,避免不适当的治疗方法导致神经根终粘连,以达到影像学检查指导临床诊疗的目的.
作者：杜乃瑄 刊期： 2013年第06期
同型半胱氨酸(Homocysteine,H cy)是蛋氨酸的正常代谢产物,其本身不参与蛋白质的合成,体内不能合成,是一种含硫氨基酸,只能来源于蛋氨酸的分解代谢.1969年Mcully首先提出Hcy可能与动脉粥样硬化有关[1],随着检测技术的不断发展,越来越多的研究证实,高同型半胱氨酸血症(HHcy)不仅与冠心病、肿瘤等疾病有关,而且与脑血管疾病亦密切相关,是脑血管疾病的一个独立危险因素.
作者：梁盛华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨基层医院重度妊高征患者妊娠终止时机及分娩方式的选择.方法 对我院妇产科近年来收治的54例重度妊高征患者临床诊治资料进行回顾性分析,总结分析不同孕周妊高征患者血压控制、终止妊娠方式及产妇、婴儿预后结果.结果 妊娠时间越长,新生儿体重越高(P＜0.05)；且妊娠时间越短,分娩过程越易产生新生儿窒息,和围产儿死亡(P＜0.05),产妇并发症产生率对比未见明显差异(P＞0.05)；阴道分娩新生儿出生平均体重明显低于剖宫产组(P＜0.05),新生儿窒息、围产儿死亡及孕产妇并发症产生率明显高于剖宫产组(P＜0.05).结论 重度妊高征患者终止妊娠佳时间是孕周36w之后,且佳终止妊娠方式为剖宫产.
作者：钟秋兰 刊期： 2013年第06期
目的 分析探讨孟鲁司特钠片治辅助治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取我院2010年2月～2012年9月收治的78例支气管哮喘患者,按照知情同意及自主选择的原则将所有患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组患者按哮喘的严重程度进行常规的布地奈德气雾剂治疗,200～800μg/d,而治疗组则在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠辅助治疗,5mg/次,1次/d,连服3个月,分别记录两组患者在治疗过程中的各项临床指标,比较治疗效果.结果 两组患者治疗的总有效率分别为94.87％和79.49％,(x2=4.1294,P＜0.05)；且两组患者的哮喘症状评分和晨起时大呼吸流速相比较,均具有显著性差异(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠片治辅助治疗支气管哮喘具有良好的临床疗效,是值得临床广泛推广的治疗药物.
作者：高永生 刊期： 2013年第06期
目的 探讨后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的手术治疗.方法 采用膝关节后内侧小切口,直视下复位骨折端后,可吸收螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折22例.结果 22例全部获得随访,按Lysholm[1]膝关节评分标准,患者由术前平均63,4分提高到术后平均93分,优良率达92％.结论 膝关节后内侧切口治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折脱骨折手术创伤小、手术时间短、折操作简便、安全,易于推广.
作者：张健博；李少华；武海发 刊期： 2013年第06期
血液透析是治疗终末期肾病的主要手段之一,同时也给透析患者带来诸多并发症.其中,透析相关性淀粉样变(dialysis-related amyloidosis,DRA)是其严重的骨关节系统并发症之一.它主要是由于β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)在骨关节系统的沉积所引起.膝关节、髋关节、肩关节及腕关节等是其主要影响的大关节.肩关节是早受到累及的关节之一,主要表现为肌腱增厚及损伤、关节囊积液及骨质病变等.X线、CT、MRI及放射性核素扫描等均被广泛应用于该病的诊断.本文就透析相关肩关节淀粉样变的诊断进展作一综述.
作者：程强 刊期： 2013年第06期
目的 探讨有效的护理管理方法.方法 病区采取护士长护理组长.责任护士三级护理质量管理体系,建立健全护理质量信息的传递.反馈.监督管理制度.结果 病区实施三级护理管理体系,真正实施了以患者为中心,大限度的消除了护理缺陷和安全隐患.结论 实现病区三级护理管理,提高护理质量.
作者：黄香红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨B超用于胎儿腹裂畸形诊断的应用价值.方法 对我院2006年7月～2012年12月收治的14例行B超检查并经引产、分娩证实为腹裂畸形胎儿产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 14例孕妇均为产前常规超声检查,胎儿腹前壁回声中断,腹部裂口长度＜2cm、2～4cm、＞4cm分别为6例、5例、3例,均位于脐部右侧,突出脏器为单纯肠管6例,肠管和肝脏4例,肠管和肾脏3例,胃、肾、膀胱1例,合并其他畸形3例.14例孕妇中有2例腹部裂口长度为＜2cm的选择足月剖宫产,并行腹部手术,手术效果较好,另12例孕妇行引产手术终止妊娠,确认为腹裂.结论 超声在腹裂畸形胎儿的检出方面具有较高的临床诊断价值,不仅可以有效提高产前的先天性畸形检出率,而且也为临床诊断和处理提供依据.
作者：候黔莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨彩超检查对产后胎盘植入的诊断价值.方法 回顾性分析27例产后胎盘植入的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析.结果 本组27例患者经过诊断后,有23例经临床和病理证实为胎盘植入,有漏诊3例,误诊为胎盘粘连1例.正确诊断率为85.2％.共分为粘连、植入、穿透3型.典型声像图特征:胎盘内漩涡形成、胎盘后间隙消失及局部子宫肌层菲薄.结论 彩超对产后胎盘植入诊断有重要的价值,值得临床推广应用.
作者：何文艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨消化性溃疡急性穿孔患者的护理要点.方法 以近年来我院诊治的消化性溃疡急性穿孔患者93例作为研究对象.全部患者均行手术治疗,于围手术期间配合进行护理；对治疗效果进行统计,并分析护理要点.结果 全部93例患者手术均获得成功并痊愈出院；轻微并发症5例,占5.4％,其中有3例患者切口感染,另2例患者为吻合口梗塞,无严重并发症出现.结论 于消化性溃疡急性穿孔患者围手术期间,做好准确到位的护理措施,能够提高手术率,减少并发症的发生,同时对于患者的康复具有重要意义.
作者：陈芳 刊期： 2013年第06期
肾脏是机体重要的代谢器官,各种原因引起的肾脏疾病均可造成机体代谢紊乱,早期发现肾功能的变化有利于临床上疾病诊断和指一导治疗.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是检测肾功能的重要标志,其测定的金标准方法为菊粉清除率,但该方法繁琐、尤其需要静脉输注,一般只用于科学研究.同位素标记物清除率法较可靠,但价格昂贵,还需要特殊标本处理和放射显影,从而限制了其在临床广泛应用.目前临床上常用内生肌酐清除率(Ccr)测定GFR,但Ccr易受肾小管分泌的少量肌酐、尿液收集时间记录不准确、部分尿液丢失等因素的干扰而影响测定值.而目前临床上广泛应用的血尿素氮和血清肌酐由于易受年龄、性别、饮食和肌肉含量等非肾因素的影响而不能准确和及时地评估肾功能.近年来有许多试验证明Cystatin-C是诊断肾疾病的一种新的内源性标志物,与评价GFR的其他内源性标志物相比具有许多多优越性,在一些常见肾脏病中有重要意义,本文就此作一综述.
作者：刘永贤 刊期： 2013年第06期
目的 研究转化生长因子-β1 (transforming growth factor β1,TGF-β1)及缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学术检测102例胃癌患者病变组织及50例癌旁正常组织中TGF-β11及HIF-1α的表达,分析其与胃癌病理特征的关系.结果 TGF-β1及HIF-1α阳性表达与肿瘤的生成、浸润深度、淋巴结转移有明显的相关性(P＜0.01),但与胃癌组织分化程度无关(P＞0.05).结论 TGF-β1及HIF-1α可作为反映胃癌恶性生物学行为的指标之一.
作者：刘薇；刘义文 刊期： 2013年第06期
探讨老年糖尿病并发低血糖的原因及预防护理措施.通过病例分析得出:低血糖是糖尿病治疗过程中常见的并发症之一,及时、早期的诊断和正确的治疗尤为重要,同时应加强预防护理措施,减少老年糖尿病患者低血糖的发生.
作者：孟凡英 刊期： 2013年第06期
目的 探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法 回顾性分析2005年6月～2011年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉35例患者的临床资料.结果 后鼻孔息肉中起源于上颌窦有28例,起源于蝶窦有3例,起源于中鼻甲的有4例.35例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访1a～7a,无复发.结论 后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息内的首选治疗方法.
作者：赵李冰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨基于声誉机制的就医主体在医疗卫生服务系统中的决策规律.方法 通过医疗卫生服务系统就医主体的决策博弈模型构建,分析就医主体的行为规律.结果 医疗服务系统主体可以根据系统环境与条件制定自身行为规则和重复决策,主体行为之间广泛的、重复的博弈带动系统结构变迁.结论 本研究借助博弈论中的声誉激励机制模型,分析就医主体行为变化的一般规律,为实现多主体交互行为的数学建模作一探讨.
作者：卢杨；欧崇阳；石秀兵 刊期： 2013年第06期
目的 探讨住院精神病患者保护性约束的护理风险管理效果.方法 将一系列护理风险管理方法运用于2009年10月～2011年9月住院精神患者保护性约束中,评价比较护理风险管理前后2a两组患者的护理风险发生率.结果 两组患者护理风险发生率差异显著(P＜0.01).结论 实施有效的护理风险管理,可降低住院精神患者保护性约束中护理安全风险.
作者：杨帆 刊期： 2013年第06期
反复上呼吸道感染严重危害小儿身体健康、影响正常生活,对成年后呼吸系统健康也有很大危害.本文从营养学、免疫学等角度分析了小儿反复上呼吸道感染的影响因素,结合国内外临床研究及报道,从病毒性感染、肺炎衣原体感染、肺炎支原体感染及细菌感染方面探讨了不同的上呼吸道反复感染与支气管哮喘之间的内在联系,为小儿反复上呼吸道感染的临床防治工作提供一定的参考依据.
作者：黄献华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨脊椎骨折发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素及预防措施.方法 收集本科发生下肢DVT的10例脊椎骨折患者的临床资料,并与未发生DVT的对照组比较.结果 观察组高龄、合并基础疾病、合并脊髓神经损伤、合并髋部骨折的比例均显著高于对照组(P＜0.05).结论 高龄、合并基础疾病、合并脊髓神经损伤、合并髋部骨折均为脊椎骨折发生下肢DVT的影响因素,对存在影响因素患者制定合理的抗凝预防措施是预防DVT的关键.
作者：孙云华 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
