学术投稿

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤20例疗效分析

罗鹏

关键词:乳头状瘤, 内翻性, 鼻内镜术, 外科手术, 鼻肿瘤
摘要:目的 探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效 方法 对20例鼻腔鼻窦乳头状瘤鼻内镜下先切除鼻腔、筛窦、蝶窦、额窦口、上颌窦口肿瘤及其基底部黏骨膜,侵及上颌窦者经柯陆径路内镜下于骨膜下分离切除肿瘤.结果 术后随访30~70个月,平均42个月治愈18例(90%),复发2例(10%). 结论 鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效确切切除肿瘤及其基底部黏骨膜,对侵及上颌窦者联合柯陆径路内镜下治疗,可有效预防术后复发.
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    进食咀嚼流泪综合征,临床表现为咀嚼或强烈香味食物进入口中引起单侧反射性流泪,机械性刺激或无食物咀嚼时不引起流泪.本例报道1例无诱因单纯进食咀嚼流泪综合征.

    作者:范旭涛 刊期: 2013年第06期

  • 23例妊娠糖尿病患者的饮食指导及护理

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    作者:张秀娟;董青华 刊期: 2013年第06期

  • 癌因性疲乏干预措施的研究进展

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    作者:程龙霞 刊期: 2013年第06期

  • 康复操在老年胆道手术患者中的应用

    目的 观察术后康复操对老年胆道术后患者各功能指标影响.方法 将80例开腹胆道手术后的老年患者随机平均分为两组实验组和对照组,前者术后接受康复操锻炼,实施后与对照组(未实施术后康复操)比较各项观察指标.结果 实验组的疼痛发生率、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、切口的愈合时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 术后康复操能够明显改善老年胆道术后患者各项功能指标,促进患者胆道术后早期康复.

    作者:张茜 刊期: 2013年第06期

  • 静脉扩容治疗胎儿羊水过少临床疗效观察

    目的 应用静脉扩容治疗胎儿羊水过少并观察其疗效. 方法 治疗组66例,对照组36例,测定治疗前后的羊水指数、宫高、腹围、胎儿双顶径以及出生后的新生儿体重及胎盘重量.结果 治疗组上述指标均高于对照组P<0.05;两组羊水过少发生率及新生儿早产率存在统计学差异P<0.05.结论 静脉扩容治疗能有效的治疗羊水过少,改善胎儿宫内生长发育状况

    作者:赵秀丽 刊期: 2013年第06期

  • 护士礼仪在临床护理工作中的应用

    探讨护士礼仪在临床护理工作中的应用,将护士的言谈举止应用于迎送患者出入院、询问病史、收集资料、护理查房、护理操作等各项临床护理工作中.良好的护士礼仪是尊重患者的体现,不仅能够营造和谐的护患关系,还能提高临床护理工作的质量

    作者:蒋彩琼 刊期: 2013年第06期

  • 儿童哮喘的治疗及其进展

    支气管哮喘是当前世界上威胁公共健康常见的慢性肺部疾病哮喘的发生可影响人类各年龄层,可在婴幼儿期起病,并以儿童多发,不少国家的数据提示,哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势.由于哮喘的病因复杂,个体差异甚大,其症状又以咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难为主,不少患者易被诊断为复发性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等.有些为很典型的婴幼儿哮喘,可在短短1a多时间内住院10余次,按细菌感染处理.对新的治疗方案研究与应用是降低儿童哮喘发病率的重要途径

    作者:赖宾宁 刊期: 2013年第06期

  • 急性酒精中毒时的心电图改变

    目的 探讨急性酒精中毒时产生的心电图改变.方法 通过对我院急诊观察室2007年~2012年的150例急性酒精中毒患者(所入选的患者均有急性酒精中毒前6个月以内的心电图检查资料)入院时检查常规12导联心电图.结合其急性酒精中毒前心电图进行回顾性分析.结果 分析150例急性酒精中毒患者常规12导联心电图,正常心电图占8.0%(12/150);原有心电图异常而急性酒精中毒后未见明显变化占2.0%(3/150);原有心电图异常,急性中毒后发现其它异常或原有异常加重(如:每分钟早搏个数增加,ST段压低加重,T波倒置加深或由低平转倒置,PR间期、QT间期延长增加等等),经积极救治后心电图恢复如前者占5.3%(8/150);原有心电图正常,急性酒精中毒后心电图异常,经积极救治后心电图恢复正常占84.7%(127/150)常见的心电图改变是:PR问期延长、QT间期延长.未发现原有心电图正常,急性酒精中毒后心电图异常,经积极救治后心电图仍异常者.结论 急性酒精中毒后所致心电图异常改变属非特异性异常改变,几乎都是可逆的.心电图改变大部分是酒精影响心肌细胞的自律性、传导性、离子通道的功能以及心肌的供血不足引起的,并且是可逆的.

    作者:卞燕飞;吴珍峰 刊期: 2013年第06期

  • 心电图和肌钙蛋白Ⅰ对急性冠脉综合征患者的早期诊断价值比较

    目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例;242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例;ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.

    作者:郑丽凤 刊期: 2013年第06期

  • 观察中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效

    目的 对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.方法 选取80例脑梗死恢复期的患者,随机分为两组.观察组40例患者,在基础治疗的基础上加服中风防治验方;对照组40例患者仅给予常规的基础治疗.通过比较两组患者治疗前后神经功能等变化情况,进而对中风防治验方对脑梗死恢复期患者的临床疗效进行分析探讨.结果 观察组治疗前后神经功能缺损评分、中医证候的积分有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组患者治疗后神经功能缺损评分、中医证候积分显著优于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).两组患者经过一个疗程的治疗后,观察组40例患者,总有效率90%;对照组40例患者,总有效率67.5%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).观察组40例患者中医症候的临床总有效率95%;对照组40例患者,中医症候的临床总有效率70%.观察组的总有效率高于对照组,两组有显著性差异,有可比性(P<0.05).结论 中风防治验方降低神经功能缺损评分,改善中医症状、体征,对脑梗死恢复期气虚血瘀型疗效肯定,有一定的临床应用价值.

    作者:覃著平 刊期: 2013年第06期

  • 规范化护士培训中指导教师现状的调查与思考

    目的 调查四川省规范化护士培训中指导教师任职现状,分析存在问题,找出相应的解决办法.方法 采用问卷调查和访谈法,调查了四川省16家医院300名规范化护士培训中指导教师的现状,并对3名省卫生厅护理专干以及20名护理负责人进行了访谈.结果 指导教师学历结构多元化,以中专和专科为主;职称结构以初级和中级职称为主;年龄结构主要分布在20~39岁年龄段;指导教师队伍现状影响规范化护士培训的教学满意度和培训质量.结论 建立健全规范化护士培训指导教师的准入制度,加强对指导教师教学理念、教学能力、人文关怀和创新思维的培养.

    作者:陈丽;陈晨;文华 刊期: 2013年第06期

  • 以就业为导向高职高专临床实践教学模式的改革研究

    随着医药卫生体制改革的深入推进,深化医学教育改革,建立以需求为导向的高质量医药卫生人才培养模式,是落实国家中长期教育、人才规划纲要的重要任务.文章针对目前医学教育中临床实践教学模式存在的问题,从实践教学目标、内容、手段和条件等方面,对以就业为导向,以学生为主体,能力与素质培养并重的分模块实践教学模式进行探索和研究.

    作者:徐媛媛;栾建国;郝彩玲;苏幼新 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈血液透析管理与防控HCV感染的关系

    目的 了解某医院血液透析患者感染HCV情况,执行血液透析过程管理,为防控血液透析患者感染HCV提供依据.方法 对某医院成立血透室3a来接受透析的682例患者全方位监控,从基本设置、制水系统、透析液水质、患者年龄、性别、透析时间、是否输血、丙肝透析患者的管理、透析器复用、物品消毒、落实手卫生、人员培训到医疗废物处理等方面过程管理进行统计分析.结果 682例血液透析患者中感染HCV人数为32例,低于国内统计数据.结论 认真落实卫生部颁布的《血液净化标准操作规程》和《医疗机构血液透析室管理规范》,通过实施透析过程管理,可以有效控制和减少血透患者HCV的感染率.

    作者:丁清;安顺风 刊期: 2013年第06期

  • 急性酒精中毒的急救与护理体会

    目的 提高急性酒精中毒患者的护理.方法 对50例急性酒精中毒患者进行急救并加强病情观察,呼吸道护理,基础护理及心理护理.结果 50例急性酒精中毒患者均康复出院,无明显并发症出现. 结论 早期催吐洗胃并且保持呼吸道通畅是急性酒精中毒患者护理的关键.

    作者:陆秋萍 刊期: 2013年第06期

  • 肝癌自发性破裂出血8例误、漏诊分析

    目的 分析肝癌自发性破裂出血误、漏诊的原因及防治对策.方法 回顾性分析2003年1月~2012年10月我院首诊误、漏诊的8例肝癌自发性破裂出血患者临床资料.结果 我院2003年1月~2012年10月间共收治肝癌自发性破裂出血患者8例,其中经手术证实为其它疾病7例,漏诊1例,误、漏诊为12.31%.其中,误诊为误诊为消化性溃疡病穿孔3例(37.50%),肝硬变、肝腹水增加2例(25.00%),急性阑尾炎1例(12.50%),宫外孕1例(12.50%),上消化道出血1例(12 50%);经治疗好转5例,好转率为62.50%;死亡3例,死亡率为37.50%.结论 肝癌自发性破裂出血早期症状、影像学检查常缺乏特异性,加之首诊医师对患者病史询问不详、忽视体格检查、对该病认识不足,诊断思维多局限于消化系统常见疾病,以致首诊误、漏诊率高.进一步加强科室医师相关疾病知识培训,不断地总结临床经验,方能降低本病的误、漏诊率.腹部穿刺有助于肝癌自发性破裂出血的早期诊断.

    作者:黄维学;张旭 刊期: 2013年第06期

  • 上颌窦癌调强放射治疗临床分析

    目的 本文将对上颌窦癌患者给予临床分组治疗,从而探讨临床应用调强放射治疗上颌窦癌疾病疗效,为提高上颌窦癌疾病的临床治疗效果、保障患者的生活质量和生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组上颌窦癌患者采用调强放射治疗方法进行治疗;对照组上颌窦癌患者仅进行传统放射治疗.观察并记录两组患者放疗效果,对两组患者均进行2a随访,记录其2a局部病情控制率以及生存率,并给予统计学分析,得出结论.结果 研究组患者治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组患者治疗总有效率为72.73%;研究组患者2a随访结果中局部控制率为90.91%、生存率为96.97%,明显高于对照组患者两年随访结果中局部控制率为60.61%、生存率为81.82%,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对上颌窦癌患者进行调强放射治疗,能够有效提高患者治疗有效率以及随访局部病情控制率,患者随访生存率较高,治疗副作用较少,显著提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.

    作者:林崇雷 刊期: 2013年第06期

  • 研究IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床疗效

    目的 探究分析IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床效果,以期为提高后牙修复疗效提供有效依据.方法 选取自2010年7月~2012年4月在我院进行可铸玻璃陶瓷后牙嵌体修复的患者50例,对其进行随访调查,评价修复后嵌件的整体效果与使用情况,做好随访患者的记录工作.结果 对患者进行随访调查后,嵌体修复边缘适合性合格率为96%,形态合格率为98%,颜色合格率为100%,磨损与折断率为4%,且所欲患者均无嵌体周围龋出现.结论 采用IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统进行后牙嵌体修复治疗,可以提高患者远期修复质量,临床价值显著,值得推广.

    作者:陈艳青;陈木棠 刊期: 2013年第06期

  • 舒适护理对战士癔症的影响研究

    目的 探讨舒适护理对战士癔症在护理干预中的作用.方法 将40例癔症战士随机分成干预组与对照组,每组各20例对照组给予心理治疗、暗示治疗、针灸等常规治疗护理干预组除上述护理外,给患者提供舒适的环境、疾病发作时给予舒适的体位及对症护理等,比较2组出院时的痊愈率及焦虑率.结果 干预组的痊愈率明显高于对照组,焦虑率低于对照组.结论 舒适护理大大的提高了护理质量,促进战士癔症的痊愈,减少了焦虑心理,体现了“为兵服务”的理念

    作者:李娜;贾蔚;尹冬梅 刊期: 2013年第06期

  • 阑尾炎术中皮下留置负压引流管与术后切口感染分析

    通过对切口感染,脂肪液化等病因探讨及手术中皮下留置负压吸引管减低手术切开感染率,发现留置皮下负压引流管的确能有效降低切口感染率.

    作者:蒋能 刊期: 2013年第06期

  • 浅议执考引领下的护理学生复习策略

    学生复习和应试方法不当影响护考通过率,指导学生学习策略,使他们形成正确的复习方法很有必要.学生在复习应考过程中进行读书练习三循环,即通过通读教材、配套练习、务实基础;体会真题、细读教材、把握重点;总结教材、模拟测试、灵活运用三个过程,会起到良好的复习效果.

    作者:程小萍 刊期: 2013年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所