李娜;贾蔚;尹冬梅
胃癌根治术后的营养支持治疗是胃癌手术患者整体治疗中重要一环,笔者将近几年的研究成果作一综述.胃癌患者术后机体高代谢、低蛋白、免疫力低下.在实际临床治疗过程中,肠内肠外营养应遵循个体化原则,彼此完善、互相补充,合理适时地结合应用.今后努力方向:充分利用生命科学中的高新技术,从细胞分子水平干预营养治疗.
作者:马立国;杜丽华 刊期: 2013年第06期
肺癌已成为我国第一大癌症,且发病率及病死率增长为迅速,是预后差的恶性肿瘤之一.其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的80%[1],其中大部分为局部晚期(Ⅲ期)或转移性(Ⅳ期)肺癌.而绝大部分晚期患者的治疗目的是延长生存期和提高生活质量,化疗在其中起到了重要作用.
作者:陈莉琼;王苑郦 刊期: 2013年第06期
目的 探讨急性肺栓塞患者心电图的改变及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析2011年1月~2012年10月期间诊断的急性肺栓塞患者的心电图变化.结果 急性肺栓塞患者的心电图改变常见的有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、QⅢTⅢ、V1-V3T波呈现缺血性改变、完全或不完全的右束支传导阻滞、房颤及房扑等改变,经过溶栓治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心电图检查在急性肺栓塞的临床诊断中表现出非特异性的特点,但是能够及早发现急性肺栓塞患者的心电图特征,因此,在临床中应紧密结合患者临床症状及体征、影像学检查、实验室检查等进行综合分析做出诊断.
作者:张驰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理干预对肿瘤患者的负性情绪的影响.方法 选取2011年1月~2013年1月在本院治疗的肿瘤患者3 8例,随机将3 8例肿瘤患者分成观察组、对照组各1 9例,观察组采用心理护理干预治疗,对照组采用常规护理,观察两组患者在护理后对负性情绪的影响.结果 分组护理后,观察组患者的精神状态优的有1 1例.良的有6例.总优良率为89.47%;对照组患者的精神状态优的有3例,良的有5例,总优良率为42.10%.观察组的总优良率显著高于对照组.结论 心理干预护理对肿瘤患者的负性情绪控制具有非常重要的意义,对肿瘤患者的临床治疗有积极的影响,值得临床广泛推广使用.
作者:曹锦兰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的有效护理措施.方法 对本院120例ICP患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 胎儿窘迫13例,新生儿窒息4例,产后出血2例,无1例围生儿死亡.结论 正确实施孕期管理,做好产前监护、加强产时产后观察、加强皮肤护理、饮食指导和心理疏导,适时终止妊娠是降低围生儿死亡率和产科并发症的关键.
作者:胡丽霞 刊期: 2013年第06期
目的 探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院20例高血压脑病患者的临床表现、诊断和治疗效果.结果 20例患者经过治疗后,症状在3~4h缓解,未出现严重的并发症.结论 高血压脑病患者的诊断主要依据患者的血压、头痛、神经系统症状等.根据患者发病原因给予针对性治疗,可获得满意的治疗效果.
作者:赵林 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小儿支原体肺炎的临川诊断特征及治疗方法,以提高整体诊断水平及治疗效果.方法 对2010年12月-2013年1月我院治疗的70例小儿支原体肺炎患者的诊治资料进行详细的回顾性分析,总结小儿支原体肺炎的诊断要点,分析治疗效果.结果 70例患儿中只有一例因并发肺不张治疗无效,其余均有效果,总有效率98.57%,其中治疗显效率达到52.86%.结论 掌握诊断要点,及时应用阿奇霉素治疗衣原体肺炎效果显著.
作者:谭连丝 刊期: 2013年第06期
目的 探究38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理体会.方法 回顾性分析2010年8月~2012年4月期间我院收治的38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救护理的临床资料.结果 所有患者均安全到院,未出现严重并发症,到院后,根据患者具体病情,采用引产、剖宫产或自然分娩终止妊娠,胎儿均成功娩出,无死亡新生儿.结论 通过快速、科学、正确的院前急救护理,可有效改善重度妊高症孕产妇的预后质量.
作者:余洪杰 刊期: 2013年第06期
目的 分析珠海市西部地区艾滋病自愿咨询检测HIV抗体阳性人群流行病学特征.方法 收集珠海市疾病预防控制西部中心2009~2012年间的VCT人群的基本信息和实验室检测结果,筛选出HIV抗体阳性病例,采用描述性流行病学方法研究HIV抗体阳性人群流行病学特征.结果 2009~2012年珠海市疾病预防控制西部中心接受VCT检测者(不包括既往阳性者)共1239例,阳性病例41例.VCT人群HIV抗体阳性病例一年四季均有检出;斗门区占87.80%;20~49岁青壮年占82.93%;男女性别比为1.56:1;未婚占48.78%;文盲占36.59%;农民占31.71%;性和注射吸毒传播分别占51.22%和26.83%.结论 HIV抗体阳性病例主要分布在斗门区,一年四季均有检出,以青壮年为主,男性多于女性,主要是农民,多未婚,呈现受教育程度低下的人群特征,主要通过性和注射吸毒传播.
作者:周兰兰;李玮;水滨;赵燕 刊期: 2013年第06期
目的 探讨将中医护理技术应用于优质护理服务的作用,研究其应用价值 方法 主要选取在2012年1月~12月到本院进行护理的56例患者作为主要研究对象,随机将患者分成实验组和对照组,每组28例,对实验组患者采用中医护理技术进行护理,在对照组采用常规西医护理方法进行护理,对比两组护理的患者满意度、护理费用、住院时间以及治疗有效率等指标.结果 实验组患者满意度为89.29%,对照组患者满意度为75%,实验组平均护理费用为511±2.1元,对照组平均护理费用为925±3 3元,实验组住院平均时间为4±0.5d,对照组住院平均时间为9.3±0.9d,实验组治疗有效率为96.43%,对照组治疗有效率为82.14%,并且实验组以及对照组患者满意度、护理费用、住院时间以及治疗有效率P<0.05,存在统计显著性差异.结论 将中医护理技术融入护理中能够为患者提供高效、优质的护理.
作者:夏德艳 刊期: 2013年第06期
目的 通过400例患者的临床实验结果,应用统计学方法探索舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流麻醉方面的临床效果.方法 通过医用统计学方法严格按照实验要求记录与操作.结果 临床观察数据分析可知,本次实验,R组患者术中术后镇痛效果数据显示明显不如S组中的结果(P<0.05),而且两组患者的清醒时间、患者的离床时间也明显比R组(P<0.05)的时间短.结论 舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流麻醉方面的应用效果比单纯丙泊酚用药的强.舒芬太尼复合丙泊酚的临床效果优越,是很好的临床麻醉用药.
作者:李浩平 刊期: 2013年第06期
目的 探讨后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的手术治疗.方法 采用膝关节后内侧小切口,直视下复位骨折端后,可吸收螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折22例.结果 22例全部获得随访,按Lysholm[1]膝关节评分标准,患者由术前平均63,4分提高到术后平均93分,优良率达92%.结论 膝关节后内侧切口治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折脱骨折手术创伤小、手术时间短、折操作简便、安全,易于推广.
作者:张健博;李少华;武海发 刊期: 2013年第06期
目的 观察推拿结合针刺颈椎病穴治疗脊髓变性型颈椎病的疗效观察,观察神经功能的恢复程度.方法 将60例患者随机分为二组,为针刺颈椎病穴组、颈夹脊组,治疗2个疗程后观察疗效.结果 推拿结合针刺颈椎病穴组总有效率为60%,颈夹脊组为34%.疗效经统计学检验,差异有统计学意义(P<0 05).结论 推拿结合针刺颈椎病穴可明显改善颈脊髓变性功能的恢复.
作者:蒋学余;刘晓瑜;严全;严森;谢慰;付漫娣 刊期: 2013年第06期
目的 外科手术对患者焦虑情绪采取相应的护理干预的效果.方法 选取100例外科手术前住院期患者,分为治疗组和对照组,对比患者的情绪问题.结果 治疗组的护理满意度高达98%,比对照组高(P<0.05),有效干预可减轻了患者的焦虑情绪.结论 给予外科手术患者的焦虑情绪相应的护理,治疗显著.
作者:潘国玉 刊期: 2013年第06期
目的 对新生儿呼吸道感染的病原体分布以及耐药的情况了解分析,为临床上预防和治疗新生儿的感染提供防治依据.方法 使用法国生物梅里埃ATB系统软件对70例患儿的呼吸道标本分离菌种类以及药敏的结果进行分析;使用酶联免疫吸附法对65例患儿进行肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体、腺病毒血清抗体进行检测.结果 其中17株肺炎克雷伯菌肺炎亚种、14例大肠埃希菌、12例金黄色葡萄球菌为主要的病原菌.革兰阴性杆菌对美洛培南、哌拉西林、亚胺培南等较为敏感,葡萄球菌对青霉素有明显的耐药性.65例患儿中其中28例患儿检验出呼吸道合胞病毒,18株肺炎支原体,9株肺炎衣原体,3株腺病毒,其他的7株.结论 新生儿的呼吸道感染原因较为复杂,临床上应该根据患儿的实际情况来采取相应的措施,清楚患儿感染的原因,根据检测的结果使用相应的抗生素,避免疾病的反复和耐药菌产生.
作者:王哲存 刊期: 2013年第06期
常乐康为新型微生态制剂,现广泛应用于儿科临床治疗中,其效果和作用显著,无明显不良反应.本文就其在儿科临床中作用,综述如下.1药理作用为微生态调节剂,是根据微生态学原理,利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂,通过调整微生态调,保持微生态平衡,提高宿主的健康水平或改善健康状态.常乐康含有两种活菌:婴儿型双歧杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌.婴儿型双歧杆菌粘附定置肠粘膜、具有生物屏障作用、营养作用、免疫作用、抗血脂作用、抗衰老等保健功能.酪酸梭状芽孢杆菌具有抑制肠道有害菌,促进有益菌生长;能减少肠内氨、胺含量,促进食物营养吸收等作用,两种菌产生1+1>2的协同效果.其主要作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生物在数量上或种类上恢复;微生态制剂之间的联用,以达到佳成本-效果比[1].
作者:马晓红 刊期: 2013年第06期
目的 研究分析病毒性脑炎患者s-100b蛋白的浓度与患者疾病情况的相关性.方法 选择我院2009年9月~2012年6月收治的病毒性脑炎患者30例、偏头痛患者30例进行本次实验,所有患者均采用酶联免疫吸附法方法检测患者s-100b蛋白,对比观察检测结果.同时观察病毒性脑炎患者急性期与恢复期s-100b蛋白的检查结果.结果 病毒性脑炎患者s-100b蛋白高于偏头痛患者,P<0.05,差异有统计学意义.病毒性脑炎患者急性期s-100b蛋白高于恢复期,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对病毒性脑炎患者检查s-100b蛋白,有助于对疾病进行早期诊断,并判断患者所处阶段,以合理制定治疗方案.
作者:石帮杰 刊期: 2013年第06期
目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.
作者:胡翠莲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术方法以及并发症的处理.方法 回顾分析2007~2010年我院手术治疗的胆囊结石、胆囊息肉患者410例的临床资料.结果 395例腹腔镜胆囊切除治疗成功,效果满意;11例行中转开腹手术;术后并发症8例.结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾患安全可靠的治疗方法.
作者:夏勇;朱从武;熊熠 刊期: 2013年第06期
学生复习和应试方法不当影响护考通过率,指导学生学习策略,使他们形成正确的复习方法很有必要.学生在复习应考过程中进行读书练习三循环,即通过通读教材、配套练习、务实基础;体会真题、细读教材、把握重点;总结教材、模拟测试、灵活运用三个过程,会起到良好的复习效果.
作者:程小萍 刊期: 2013年第06期