夏德艳
医院感染已成为各级医疗机构关注的重点和管理的难点.医院感染工作被列为医院等级评审的标准之一,成为评价一个医疗机构医疗质量,医疗安全的重要标志,对医院的声誉乃至社会安定造成重大影响.医院感染大部分为接触性感染,有医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％,医护人员是为社会大众提供医疗服务,促进健康的卫士,加强手部卫生,提高医护人员洗手的依从性,保证患者安全,是每一个医务人员应尽的义务和责任.
作者：陈令香 刊期： 2013年第06期
目的 探讨应用经颅多普勒(TCD)监测中重型颅脑损伤患者的脑血流动力学变化及其对临床治疗的指导意义.方法 应用TCD(Transcranial Doppler)监测52例中重度颅脑损伤患者与30例健康对照者的大脑中动脉(MCA)的脑血流动力学指标,包括收缩峰期血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)及血管搏动指数(PI),对两组数据结合临床及影像资料进行对比分析.结果 中重型颅脑损伤后大多发生脑血管痉挛,脑血流动力学检测指标与对照组有显著差异.中重型颅脑损伤后1～3d开始出现血管痉挛、7d左右达到高峰期、l4d以后逐渐消退,伤后不同时间段的血管痉挛程度也有差异,且血管痉挛的恢复要晚于影像学上的恢复时间.结论 TCD检查发现中重型颅脑损伤后的脑血管痉挛及血流动力学变化,可以弥补单一依靠影像学的不足,对于临床治疗具有重要指导意义.
作者：冯磊；王茂德；于祎璞 刊期： 2013年第06期
探讨老年糖尿病并发低血糖的原因及预防护理措施.通过病例分析得出:低血糖是糖尿病治疗过程中常见的并发症之一,及时、早期的诊断和正确的治疗尤为重要,同时应加强预防护理措施,减少老年糖尿病患者低血糖的发生.
作者：孟凡英 刊期： 2013年第06期
目的 通过对患有更年期综合征的患者采用中医药配合心理调试的方法进行治疗,观察治疗疗效.方法 通过对比分析法对我院自2011年7月～2012年11月收治的200例患有更年期综合征的患者进行治疗,采用随机抽取法将其分为试验组以及对照组,对试验组的患者采取中医药配合心理调试的方法进行治疗,对照组的患者仅采用西医药治疗的方法进行治疗,每组患者各100例,通过患者满意度、治疗成功率对两组患者的治疗疗效进行对比分析.结果 经过我院治疗的效果显示,中医药配合心理调试相对于对照组而言具有良好的疗效,治愈效率更高一些,两组治疗数据之间具有显著性的差异,拥有统计学意义,P＜0.05.结论 中医药配合心理调试治疗更年期综合症具有良好的疗效,提高了患者的治愈率,具有显著临床实践价值,值得推广.
作者：陈雪燕 刊期： 2013年第06期
总结高等院校计算机基础教育工作,分析医学计算机技术应用的现状和发展,结合我校计算机教学现状及面临的问题,探讨医学院校计算机课程体系与教学改革.
作者：谢月辉 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析病毒性脑炎患者s-100b蛋白的浓度与患者疾病情况的相关性.方法 选择我院2009年9月～2012年6月收治的病毒性脑炎患者30例、偏头痛患者30例进行本次实验,所有患者均采用酶联免疫吸附法方法检测患者s-100b蛋白,对比观察检测结果.同时观察病毒性脑炎患者急性期与恢复期s-100b蛋白的检查结果.结果 病毒性脑炎患者s-100b蛋白高于偏头痛患者,P＜0.05,差异有统计学意义.病毒性脑炎患者急性期s-100b蛋白高于恢复期,组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对病毒性脑炎患者检查s-100b蛋白,有助于对疾病进行早期诊断,并判断患者所处阶段,以合理制定治疗方案.
作者：石帮杰 刊期： 2013年第06期
目的 本文将对上颌窦癌患者给予临床分组治疗,从而探讨临床应用调强放射治疗上颌窦癌疾病疗效,为提高上颌窦癌疾病的临床治疗效果、保障患者的生活质量和生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组上颌窦癌患者采用调强放射治疗方法进行治疗；对照组上颌窦癌患者仅进行传统放射治疗.观察并记录两组患者放疗效果,对两组患者均进行2a随访,记录其2a局部病情控制率以及生存率,并给予统计学分析,得出结论.结果 研究组患者治疗总有效率为93.94％,明显高于对照组患者治疗总有效率为72.73％；研究组患者2a随访结果中局部控制率为90.91％、生存率为96.97％,明显高于对照组患者两年随访结果中局部控制率为60.61％、生存率为81.82％,且P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对上颌窦癌患者进行调强放射治疗,能够有效提高患者治疗有效率以及随访局部病情控制率,患者随访生存率较高,治疗副作用较少,显著提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：林崇雷 刊期： 2013年第06期
目的 观察术后康复操对老年胆道术后患者各功能指标影响.方法 将80例开腹胆道手术后的老年患者随机平均分为两组实验组和对照组,前者术后接受康复操锻炼,实施后与对照组(未实施术后康复操)比较各项观察指标.结果 实验组的疼痛发生率、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、切口的愈合时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论 术后康复操能够明显改善老年胆道术后患者各项功能指标,促进患者胆道术后早期康复.
作者：张茜 刊期： 2013年第06期
目的 为产科门诊孕妇提供优质护理服务.方法 通过优化产科门诊就诊流程,增加特色服务项目,树立良好形象,优质护理.结果 产科门诊孕妇就诊等侯时间缩短,医患、护患关系和谐,提升了产科门诊的服务质量.结论 门诊开展优质护理服务后,方便了孕妇就诊,患者满意、社会满意,为医院树立了良好的社会形象.
作者：赖月媚 刊期： 2013年第06期
目的 观察良性前列腺增生症手术治疗效果.方法 认真回顾分析来我院在2007年10月～2011年11月间收治的100例前列腺增生患者,按照1:1的比例将他们分为实验组(A)与对照组(B),实验组(A)采取经尿道前列腺电切手术治疗,对照组(B)采取耻骨上经膀胱前列腺摘除手术.对这两组患者回复的效果进行对比分析,患者出院后,进行为期1a的随访工作,观察患者的并发症发病率.结果 实验组(A)的患者在手术后的住院时间、手术后的并发症以及治疗效果上明显优于对照组(B),两组数据之间的差异具有统计学意义.结论 经尿道前列腺电切手术治疗良性前列腺增生症具有有效.安全、手术后的并发症少、创伤少以及住院时间短等优点,非常值得临床推广应用.
作者：张辉泽；赖维湛 刊期： 2013年第06期
目的 通过院前危重型急性腹痛患者诊疗的分析,发现问题,规范处理,提高院前急性腹痛患者的诊治水平.方法 对2012年11～12月云南省急救中心接诊的54例危重型急性腹痛患者临床资料进行回顾性分析.结果 54例患者诊断均不明确,应用心电图辅助检查较少,院前早期应用止痛剂治疗急性腹痛患者较少,其主要原因是受旧观念的影响,而不敢积极的应用止痛治疗.结论 对于院前危重型急性腹痛患者,急救医生应认真询问病史和体格检查,做好鉴别诊断,并及早开始止痛治疗.
作者：刘浩；李清 刊期： 2013年第06期
目的 观察多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性.方法 对23例晚期胃癌患者,应用全身化疗:多西他赛75 mg/m2静脉滴注1h,应用前口服地塞米松预处理.静脉滴注奥沙利铂,按130mg/m2计算给药,替吉奥80mg/(m2·d),分早晚2次餐后口服第1～14d,每3w为1周期.评价近期疗效、生活质量以及毒副反应.结果 所有患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,均完成2周期以上化疗,有效率62％,其中16例PR,5例SD,5例PD,疾病控制率(DCR)为77％,生活质量改善患者有22例,不同程度的改善了临床症状,提高了生活质量.结论 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌能较好地控制病情,减轻临床症状.化疗药物联合治疗具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,患者耐受性好
作者：张玲；张海燕；闫文娴；高小清；程广婷 刊期： 2013年第06期
目的 分析珠海市西部地区艾滋病自愿咨询检测HIV抗体阳性人群流行病学特征.方法 收集珠海市疾病预防控制西部中心2009～2012年间的VCT人群的基本信息和实验室检测结果,筛选出HIV抗体阳性病例,采用描述性流行病学方法研究HIV抗体阳性人群流行病学特征.结果 2009～2012年珠海市疾病预防控制西部中心接受VCT检测者(不包括既往阳性者)共1239例,阳性病例41例.VCT人群HIV抗体阳性病例一年四季均有检出；斗门区占87.80％；20～49岁青壮年占82.93％；男女性别比为1.56:1；未婚占48.78％；文盲占36.59％；农民占31.71％；性和注射吸毒传播分别占51.22％和26.83％.结论 HIV抗体阳性病例主要分布在斗门区,一年四季均有检出,以青壮年为主,男性多于女性,主要是农民,多未婚,呈现受教育程度低下的人群特征,主要通过性和注射吸毒传播.
作者：周兰兰；李玮；水滨；赵燕 刊期： 2013年第06期
目的 观察华法林钠联合布地奈德治疗结肠炎的临床疗效.方法 将我院收治的204例结肠炎患者随机均分为两组,对照组102例患者给予布地奈德治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予华法林钠进行治疗,比较两组患者治疗总有效率及不适症状发生情况.结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组,不适症状发生率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 应用华法林钠联合布地奈德治疗结肠炎见效迅速,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘湘平 刊期： 2013年第06期
目的 通过急诊心肺复苏(CRP)患儿呼吸心率停止的原因、临床特点及预后的分析,寻找改善心肺复苏成功率的方法.方法 对32例2010年12月～2012年1月我院急诊科心肺复苏的患儿的临床资料、心肺复苏原因及预后进行回顾性分析.结果 32例在我院急诊科行CRP的患儿中复苏成功的14例(43.75％),出院时存活的9例(28.12％),复苏成功后放弃治疗的5例(15.62％),就诊时呼吸心率已停止的19例(59.37％),意外伤害的5例(15.62％),严重感染性疾病的11例(34.37％),先天性心脏病4例(12.50％),新生儿6例(18.75％),院前救护车转运的11例(34.37％).结论 小儿呼吸心率停止的在院外发生的比例较高,需要监护人留意观察患儿及时就医,并对危重患儿尽量要求当地医院转运.
作者：杨洪 刊期： 2013年第06期
冠心病介入治疗首选经股动脉途径,随着心导管器械的不断更新换代,国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径,其具有损伤小,恢复快,缩短住院时间,可减少周围血管并发症等优点已广泛应用于临床.我科2011年9月～10月收治冠脉介入治疗患者851例,经桡动脉介入治疗患者796例,效果满意,现将护理体会总结如下:
作者：丰小星；张琦；马晶 刊期： 2013年第06期
在新医疗体制改革不断深化和医疗市场竞争加剧的新形势下,离退休老干部进入高龄期和高发病期的双高期,健康需求不断增加,为此医务人员必须树立以人为本,做好医疗保健工作,努力为老干部提供优质、高效、便捷的医疗保健服务以满足他们不断增长的健康需求,为医院赢得良好的经济效益和社会效益.
作者：胡春梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨设立临床院感监控护士对提高医院感染控制的效果.方法 在全院24个临床科室设立院感监控护士,制定院感监控护士的职责,6个月后进行跟踪测评医护人员的医院感染防控知识水平、手卫生依从性及半年内医院感染发生率三个指标,与设立院感监控护士前的基线水平进行对比.结果 设置院感监控护士全院科室医护人员医院感染防控相关知识考核平均成绩由(79.55士4.26)分提高到(85.16士4.22)分,手卫生依从性由32.74％上升为59.35％,6个月内医院感染发生率由7.72％下降到3.84％.结论 临床科室设立院感监控护士可提高医院感染质量控制的效果降低医院感染的发生率.
作者：张丽芳 刊期： 2013年第06期
我院2009年5月～2012年5月共收治36例精神疾病大学、中学生患者,经药物治疗和心理护理,达到了理想的治疗效果.通过心理护理,使患者不断得到了心理安慰,保持心理平衡,自觉配合治疗,收到良好的效果,缩短患者住院时间,提高患者治愈率,为患者赢得了宝贵时间,从而减轻医院、学校、家庭和社会的负担[1].现总结如下:1资料与方法
作者：韦月琴 刊期： 2013年第06期
目的 讨论经皮肝穿胆管引流术的术中配合,提高手术的安全性,预防和减少并发症.方法 对18例接受手术的患者,在DSA引导下,利用胆道穿刺针、导丝、导管等精密器材进行治疗,让胆汁通过内外引流管排出,实施术中严密监测生命体征及病情变化,及时发现不适,尽早给予引流是治疗,预防并发症的发生.结果 所有病例均穿刺成功,顺利引出胆汁.结论 经皮肝穿胆管引流术,是治疗梗阻性黄疸的有效手段,术中积极有效地护理配合,是手术取得成功的重要措施.
作者：陈娟；杨运红；杨杰 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
