范旭涛
腭裂修补术后引起的并发症很多,笔者遇见成人腭裂修补术后出现突发呼吸困难窒息1例,病历摘要患者女,22岁,患者父亲代诉患者出生后家人发现其上腭裂开,查体可见一约“v”型裂隙从悬雍垂至前牙床.发音不清,哭闹时鼻音较重.因当时患者因家庭经济困难而未能早期手术本次入住我院要求手术,术前检查:三大常规、肝肾功、出凝血时间、乙肝两对半、心电图、胸片均正常.既往体健,无家族遗传病史.
作者：赵海平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨老年急性心肌梗死患者临床表现特点,为抢救患者吸取经验.方法 对该院急诊科2010年1月～2012年10月急诊入院的12例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性调查分析.结果 误诊为急性心衰2例；心绞痛2例；急腹症2例；慢性胆囊炎胆石症2例；高血压病脑梗死1例；牙痛1例；咽痛1例；心脏神经官能症1例.结论 应加强老年急性心肌梗死病例讨论与分析,从中不断吸取经验,以提高老年急性心肌梗死的诊断准确性与抢救成功率.
作者：曹伟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例；242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例；ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.
作者：郑丽凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在盆腔肿块中的应用.方法 回顾性分析38例盆腔脓肿病例.结果 超声引导下穿刺术及腹腔镜手术治疗在腹痛缓解时间、体征消失时间、抗生素使用时间和住院时间远少于单纯使用抗生素治疗组.结论 超声引导下穿刺治疗及腹腔镜手术为治疗盆腔脓肿的有效方法,超声引导下穿刺治疗更经济更安全.
作者：刘惠萍；王若光；彭桂华；万岳红 刊期： 2013年第06期
结肠镜检查术,是一种时间较短,刺激强度较小的侵袭性操作.其对麻醉的要求是操作简便、镇静镇痛满意,苏醒迅速,安全无并发症,苏醒后即可自行离院等.丙泊酚已被广泛应用于无痛结肠镜检查,但其镇痛作用弱,易于出现体动反应等并发症.瑞芬太尼是一种新型的u受体激动剂,镇痛作用强,被非特异性水解酶水解,作用持续时间短,可控性强,苏醒迅速,我院应用丙泊酚复合瑞芬太尼应用于无痛结肠镜检查,取得了良好的镇静镇痛效果.
作者：王淑清 刊期： 2013年第06期
肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便[1].其作用就是代替原来的肛门行使排便功能,实际上就是粪便出口的改道,对整体的消化功能影响不大[2].常见的肠造口是回肠末端或结肠造口,俗称人工肛门.据报道,我国目前每年约有10万人因有大肠疾病或外伤而接受肠造口术,永久性肠造口患者约100万.
作者：秦旺喜 刊期： 2013年第06期
目的 了解贵州湄潭地区消化性溃疡流行特点,以便有效预防其发生.方法 对贵州省湄潭县中西医结合医院胃镜室就诊的患者回顾性调查,了解消化性消化性溃疡(PU)的检出率；发病年龄、季节等.结果 4619例患者检出消化性溃疡979例,总检出率21.2％,其中胃溃疡(GU)152例,检出率为3.29％；十二指肠溃疡(DU) 827例,总检出率17.9％.DU:PU=5.44:1,DU患者明显多于GU患者；PU中男性患者784例,女患者231例,男:女=3.24:1；DU患者中男635例,女192例,男:女=3.31:1；GU患者中男113例,女39例；男:女=2.90:1；PU的HP检出例数536例,检出率54.8％；其中DU患者HP阳性459例,感染率55.5％,GU患者HP阳性77例,感染率50.7％.结论 贵州湄潭地区DU患者多于GU患者,男性患者仍是消化性溃疡的主要患者,应予足够重视.
作者：汪传臻；蔡朝敏 刊期： 2013年第06期
本文以医学高等专科学校医学检验、影像专业《医用电子学》课程教学为研究背景,分析了医用电子学实验教学现状,并针对存在的问题提出了相应的改进措施.
作者：梁金玲 刊期： 2013年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组具有气流阻塞特征的慢性呼吸系统疾病,病程呈缓慢进行性发展.近年来,无创正压通气(BiPAP)在临床上不断地推广和应用,尤其在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭治疗中取得了一定效果[1,2].我科应用美国伟康公司生产的VISION呼吸机治疗80例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王秋梅；赵庆；王永；黄泽礼 刊期： 2013年第06期
有研究表明利多卡因硬膜外阻滞具有强化全身麻醉药的镇静催眠作用,减少全麻过程中全麻药的用量,降低其毒副作用的效果.罗哌卡因是否存在相似的效应,本研究通过脑电双频指数(BIS)的监测,评价罗哌卡因硬膜外用药后对异丙酚靶控输住(TCI)时镇静催眠剂量的影响,并探讨其可能的机制
作者：李仕明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妇科腹腔镜手术术后并发症的相关情况,有效预防和减少并发症,降低并发症危害.方法 对本院2010年1月～2011年12月妇科腹腔镜手术患者415例术后并发症发生情况进行回顾性分析.结果 415例妇科腹腔镜手术中,并发症发生率为3,37％.术后见并发症:皮下气肿3例,腹腔内出血2例,内脏损伤2例,腹胀3例,腰背部酸胀不适1例,咽喉部不适1例,术后呕吐2例.结论 应加强腹腔镜护理及加强新技术知识的学习和了解,不断总结经验,提高业务水平.
作者：蒋平平；黄静华；陶志杏 刊期： 2013年第06期
目的 探究与分析骨伤科不同大黄炮制法对其功效影响.方法 选取我院自2010年7月～2011年8月收治的180例骨伤科患者,将其作为临床研究对象,根据患者情况随机将其分成两组,每组均90例患者A组患者服用酒大黄治疗,B组患者服用醋大黄治疗.分别观察两组患者服用一段时间后临床效果.结果 在经过治疗1a后检查A组患者疗效良好率及人数明显高于B组患者,P＜0.05,具有统计学意义.结论 不同大黄炮制法对大黄功效有较大影响,对治疗骨伤科疗效有较大相应影响.
作者：谭桂荣 刊期： 2013年第06期
结肠癌完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)以结肠系膜解剖、结肠血管支配及结肠淋巴转移理论为基础,从胚胎发育解剖学角度指导手术,可增加清扫淋巴结的数量,改善预后并降低局部复发率.而腹腔镜结肠癌CME手术能达到与开腹CME手术相同的肿瘤根治范围,并降低手术并发症,有望成为结肠癌新的手术规范
作者：戴刚；程勇 刊期： 2013年第06期
目的 分析恶性滋养细胞肿瘤患者的超声检查特点,以供医生参考借鉴.方法 对2008年2月～2012年9月我院收治的28例恶性滋养细胞肿瘤患者进行本次实验,所有患者均经过病理证实.观察患者治疗前后的超声检查结果与血β-HCG检测结果.结果 28例患者通过超声表现为弥漫型6例,局灶型22例,患者血流信号中,5例患者有星点状信号,7例有条状信号,16例有筛网状信号.28例患者治疗后超声对病灶的显示结果与血β-HCC存在明显的相关性,P＜0.05,有统计学意义.结论 恶性滋养细胞肿瘤使用超声检查的价值较高,医生可将超声与血β-HCG联合对患者进行诊断,以提高诊断价值.
作者：刘海容 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心内科创建优质护理服务的实践与分析.方法 我院心内科自2012年1月1日开始,开展具有专科特色的优质护理服务工作模式,在现有人力资源配置的支持下,通过改变护理工作流程与模式,开展护理责任包干制,使分级护理、基础护理服务项目及标准得到落实,加强了对具有专科特色的心血管的护理安全与风险管理方法.结果 提高了本科护理人员的优质服务理念及患者满意度,降低常见并发症的发病率,创造了很好的经济效益和社会口碑.结论 开展优质护理服务工作模式,能有效提升整体护理质量,体现“三好一满意”活动:服务好、质量好、医德好,群众满意,促进医患和谐关系
作者：罗锡慧 刊期： 2013年第06期
目的 观察经方止嗽散加味治疗慢性咳嗽200例患者的疗效.方法 选取我院在2011年11月～2012年11月期间,接诊的慢性咳嗽患者200例,所有患者都应用止嗽散加味治疗.处方:白前8 g、橘红8g、甘草12g、蝉蜕15g、风寒咳嗽加苏叶12g、白茅根15g、紫菀12g、桔梗15g、前胡12g、生姜5片、风热咳嗽加浙贝母12g、杏仁8g、荆芥12g、细辛5g、百部15g、连翘15g.用热水煎1h,取清液500ml制备,服用1剂/d,早晚各1次服用.结果 痊愈180例,有效12例,无效8例,总有效率为96％.治疗后,没有出现严重的副作用.结论 止嗽散加味治疗慢性咳嗽中能够取得非常好的疗效,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：姚伟俭 刊期： 2013年第06期
目的:探讨临床路径联合社区护理对植入心脏起搏器患者生活质量的影响.方法:将300例植入起搏器患者按住院时间先后随机分为对照组和实验组各150例.对照组行常规护理,实验组在此基础上采取临床路径联合社区护理.分别统计两组入院时及术后1、3、6、12个月的生活质量评分.结果:与入院时比较,实验组术后1、3、6、12个月生活质量评分明显优于同期对照组,差异有显著性意义(P＜0 05).结论:临床路径联合社区护理可明显改善植入起搏器患者的躯体功能、心理功能、社会功能和对疾病知识的认知,提高患者的生活质量.
作者：丁研；刘春霞；侯胜芳；张盼英 刊期： 2013年第06期
病案首页是病案信息的核心部分,它涵盖了患者在整个医疗过程中主要的信息,是医院统计数据的主要来源,其重要性越来越受到医务工作者、医院管理部门以及医院决策者的重视.因此必须要认真负责的填写病案首页,提高病案首页质量,更好的服务于医院管理.
作者：张薇薇 刊期： 2013年第06期
临终关怀是一门以临终患者生理、心理特征和临终护理实践规律为研究对象的新兴边缘学科[1],包括临床医学、护理学、心理学、伦理学等多学科的内容.临终护理是为那些患无法治愈疾病的患者提供积极的整体护理[2].简而言之,就是为了减轻患者身体和心理的痛苦,改善临终患者的生活质量,帮助患者舒适、平静地度过后的时光.随着医学模式由传统的生物医学模式向生物一心理—社会医学模式的转变,这要求专业护理工作者对临终患者及家属提供生理、心理和社会多方面的支持与照护.
作者：孙林芳 刊期： 2013年第06期
目的 观察可调钠低温透析对透析低血压的影响.方法 26例患者随机分为常规透析组(A组)、低温可调钠应用组(B组),采用对照方法.结果 A组13例共透析1640例次,其中低血压发生453例次,低血压发生率为27.62％,B组13例共透析1532例次,其中低血压发生239例次,低血压发生率为15.60％.两组低血压发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 可调钠低温透析能较好地预防透析低血压的发生,不增加患者的钠负荷,不影响透析效果,值得推广应用.
作者：张霞 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
