学术投稿

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛结肠镜检查的临床观察

王淑清

关键词:丙泊酚, 瑞芬太尼, 无痛, 结肠镜检查, 镇痛作用, 镇静镇痛, 作用持续时间, 应用, 苏醒, 并发症, 受体激动剂, 镇痛效果, 酶水解, 非特异性, 刺激强度, 操作, 侵袭性, 可控性, 检查术, 麻醉
摘要:结肠镜检查术,是一种时间较短,刺激强度较小的侵袭性操作.其对麻醉的要求是操作简便、镇静镇痛满意,苏醒迅速,安全无并发症,苏醒后即可自行离院等.丙泊酚已被广泛应用于无痛结肠镜检查,但其镇痛作用弱,易于出现体动反应等并发症.瑞芬太尼是一种新型的u受体激动剂,镇痛作用强,被非特异性水解酶水解,作用持续时间短,可控性强,苏醒迅速,我院应用丙泊酚复合瑞芬太尼应用于无痛结肠镜检查,取得了良好的镇静镇痛效果.
医学信息杂志相关文献
  • PICC在妇科肿瘤化疗中的应用与护理体会

    为妇科肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,很好地保护血管,有效防止静脉炎发生,避免化疗药物产生的局部不良反应,以减少患者的痛苦

    作者:孔楚燕 刊期: 2013年第06期

  • 婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱临床分析

    目的 探讨婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱的临床治疗方法及效果.方法 选择我院2009年4月~2012年2月儿科收治的30例达到重症肺炎标准的婴幼儿病例,立即采血进行血清电解质检测,并观察临床表现,对于合并有不同症状的患儿在积极治疗重症肺炎的同时给予合理对应的治疗,严密观察治疗效果并记录分析.结果 血清电解质检测显示,9例患儿血钠值在110~120mmol/L,18例患儿血钠值在121~130mmol/L,14例患儿的血钾值在2.1~3.5mmol/L之间,10例患儿血氯值在86~95mmol/L,3例患儿血钙值<20mmol/L.除去肺炎的症状和体征(如咳嗽、发热和喘促)外,大多数患儿伴有神经、循环、消化系统症状、体征.在给予原发病治疗的同时,对不同症状的患儿均给予相应的治疗,治疗后,有2例患儿自动转院,4例患儿死亡,24例患儿健康出院.结论 婴幼儿的免疫力低下,容易发生肺炎,重症肺炎患儿容易合并电解质紊乱,危及患儿性命.医生应密切关注患儿病情,一旦发现电解质紊乱,则应立即采取应对措施纠正,提高抢救的成功率.

    作者:卢坚 刊期: 2013年第06期

  • 四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

    目的 观察应用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡的临床效果.方法 将于我科治疗的幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡患者88例,随机分为三联疗法组(对照组)和四联疗法组(观察组)各44例,对比分析两组疗效和副作用情况.结果 两组治疗后溃疡直径较治疗前均明显缩小,P<0.05;而实验组较对照组缩小更为明显(P<0.05),在幽门螺旋杆菌根除率方面,实验组明显优于对照组(P<0.05).两组患者均以发生消化道症状为主,两组患者不良反应情况对比未见差异(P>0.05).结论 四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠球部溃疡安全有效.

    作者:左琼芳 刊期: 2013年第06期

  • 微型交锁髓内钉治疗腓骨中下段骨折的临床疗效分析

    目的 探讨应用微型交锁髓内钉治疗腓骨中下段骨折的临床疗效以及临床意义.方法 2010年01月~2011年12月,收治30例闭合性腓骨中下段骨折,其中21例采用闭合复位微型交锁髓内钉固定,9例采用开放复位微型交锁髓内钉固定.观察病例的手术时间、术中失血量、骨折愈合情况及踝关节外翻角度变化,AOFAS-AH踝关节评分变化.结果 经8~12个月随访,以后一次随访资料作为评价依据.在手术时间和术中失血方面的差异有统计学意义(P<0.05),术后的踝关节外翻角度,AOFAS-AH踝关节评分均较术前明显提高,差异有统计学意义.结论 相比于普通重建钢板,微型交锁髓内钉有操作简单、固定牢靠和更大程度保留骨折端血液供应的优点,而且能很好的维持腓骨长度以及腓骨外翻角,手术创伤小、时间短、术中失血少、临床效果优良.

    作者:徐鹏;丁亮华 刊期: 2013年第06期

  • 小儿反复上呼吸道感染支气管哮喘关系的进展

    反复上呼吸道感染严重危害小儿身体健康、影响正常生活,对成年后呼吸系统健康也有很大危害.本文从营养学、免疫学等角度分析了小儿反复上呼吸道感染的影响因素,结合国内外临床研究及报道,从病毒性感染、肺炎衣原体感染、肺炎支原体感染及细菌感染方面探讨了不同的上呼吸道反复感染与支气管哮喘之间的内在联系,为小儿反复上呼吸道感染的临床防治工作提供一定的参考依据.

    作者:黄献华 刊期: 2013年第06期

  • 拉萨市家长对儿童计划免疫接种相关知识的知晓率调查

    目的 了解家长对儿童计划免疫相关知识的认知状况,为今后通过健康教育提高家长对儿童计划免疫相关知识的了解程度并以此进一步提高儿童计划免疫疫苗接种率提供依据.方法 选取2010年9月~2011年5月在拉萨市人民医院的妇产科住院的拥有12岁以下儿童的家长和儿科所有小于12岁的儿童的监护人为调查对象,调查员现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析.结果 分别有22.2%、56.1%、26.8%、25.9%、20.8%、38.5%、53.2%的调查对象不知道麻疹、白喉、乙型肝炎、艾滋病、肺结核、细菌性痢疾、百日咳有传染性,另外分别有99.8%、92.4%、58.0%、38.7%及88.8%的调查对象错误的回答了乙肝疫苗、麻疹疫苗、白百破疫苗、口服脊灰疫苗及接种卡介苗所预防的疾病.结论 被调查家长对传染病及计划免疫相关疫苗所预防疾病认识严重不足,因此应加强相关健康教育.

    作者:格桑曲珍;玉珍;白玛康卓;次仁白姆;次仁央宗 刊期: 2013年第06期

  • 慢性乙型肝炎病毒感染与肝细胞性肝癌中突变型p53蛋白的表达

    用ABC免疫组化方法,对30例肝细胞性肝癌(HCC)及其癌旁组织、15例慢性活动性肝炎(CH)穿刺活检组织石蜡标本进行了突变型p53蛋白和HBsAg表达的检测.结果发现:在HCC:和癌旁组织中,突变型p53阳性和HBsAg均阳性者分别为13例(43.3%)和15例(50%);突变型p53阳性、HBsAg阴性者分别为5例((16.7%)和8例(26 7%);突变型p53阴性、HBxAg阳性者分别为4例((13.3%)和1例(30%)卡方检验结果,P值均小于0.05在15例CH中,有3例出现突变型p53蛋白阳性染色,2例出现HBsAg阳性染色.这些结果表明:突变型p53蛋白与HBsAg存在着明显的相关性,提示HBV感染与p53基因突变密切相关,p53基因突变可能是HBV致肝癌作用的机制之一.

    作者:马丽国;徐兴伟 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期糖尿病患者35例护理探讨

    目的 通过护理干预降低产科并发症的发生率,讨论总结妊娠期糖尿病患者的护理措施.方法 回顾分析我科2010年1月~2012年12月35例妊娠期糖尿病患者的临床资料.结果 35例妊娠合并糖尿病患者17例分娩,18例剖宫产,2例并发妊高症,无酮症酸中毒的发生基严重感染和孕产妇、新生儿死亡.结论 合理的治疗,科学的心理护理,饮食护理,运动指导等护理措施,以控制糖尿病病情发展,降低并发症.

    作者:贾改英;王宏霞;王桂忠 刊期: 2013年第06期

  • Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗后尿道损伤临床效果分析

    目的 探讨Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗后尿道损伤的临床效果.方法 对于我院就诊的106例后尿道损伤患者分别进行Ⅰ期尿道吻合术与尿道会师术治疗,并分析比较两组患者的治疗效果.结果 尿道吻合术发生尿路狭窄的概率小,再次手术率低,但其难度较大,手术时需取截石位,不适用于合并有不稳定骨盆和下肢骨折的患者;尿道会师术发生尿路狭窄的概率大,再次手术率高,但难度较低,手术时体位不限,适用于合并有不稳定骨盆骨折或下肢骨折的患者.结论 临床工作中应结合患者病情选择合适的手术方式.

    作者:段良斌 刊期: 2013年第06期

  • 同型半胱氨酸与脑卒中的研究进展

    同型半胱氨酸(Homocysteine,H cy)是蛋氨酸的正常代谢产物,其本身不参与蛋白质的合成,体内不能合成,是一种含硫氨基酸,只能来源于蛋氨酸的分解代谢.1969年Mcully首先提出Hcy可能与动脉粥样硬化有关[1],随着检测技术的不断发展,越来越多的研究证实,高同型半胱氨酸血症(HHcy)不仅与冠心病、肿瘤等疾病有关,而且与脑血管疾病亦密切相关,是脑血管疾病的一个独立危险因素.

    作者:梁盛华 刊期: 2013年第06期

  • 86例楔形缺损修复的临床疗效观察

    目的 探讨修复楔形缺损的临床疗效.方法 将86例362个楔形缺损牙随机分成两组,用两种材料作修复,A组用光固化玻璃离子水门汀夹层技术,B组用光固化复合树脂.1a后随访疗效.结果 A组的180颗牙中有8颗失败,成功率为95.56%,B组的182颗牙中27颗失败,成功率为85.16%.结论 用光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔形缺损疗效好,而更美观,患者满意,值得临床推广.

    作者:周庆豪 刊期: 2013年第06期

  • 以就业为导向高职高专临床实践教学模式的改革研究

    随着医药卫生体制改革的深入推进,深化医学教育改革,建立以需求为导向的高质量医药卫生人才培养模式,是落实国家中长期教育、人才规划纲要的重要任务.文章针对目前医学教育中临床实践教学模式存在的问题,从实践教学目标、内容、手段和条件等方面,对以就业为导向,以学生为主体,能力与素质培养并重的分模块实践教学模式进行探索和研究.

    作者:徐媛媛;栾建国;郝彩玲;苏幼新 刊期: 2013年第06期

  • 成年癫痫患者的健康教育

    癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经原过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征[1],它病因复杂,在许多疾病过程中作为一组伴随症状出现,很少能临床治愈.健康教育是一种有计划、有组织、有评价的教育活动,能够改变人们的不健康行为,提高其健康水平.随着现代医学模式的转变,癫痫的治疗不仅仅是控制疾病的发作,对全面改善患者的健康状况也显得尤为重要,同时患者对健康知识和健康技能的需求也明显增加,健康教育的效果直接影响其治疗和康复[2].本文笔者就健康教育的需求、目的、方法、内容及意义等几方面来论述成年癫痫患者的健康教育.

    作者:李谆晶 刊期: 2013年第06期

  • 康复操在老年胆道手术患者中的应用

    目的 观察术后康复操对老年胆道术后患者各功能指标影响.方法 将80例开腹胆道手术后的老年患者随机平均分为两组实验组和对照组,前者术后接受康复操锻炼,实施后与对照组(未实施术后康复操)比较各项观察指标.结果 实验组的疼痛发生率、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、切口的愈合时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 术后康复操能够明显改善老年胆道术后患者各项功能指标,促进患者胆道术后早期康复.

    作者:张茜 刊期: 2013年第06期

  • 双侧原发性乳腺癌的研究进展

    目的 探讨双侧原发性乳腺癌的研究进展.方法 从双侧乳腺癌的基础理论、发病率、危险因素、诊断标准、治疗及预后等方面总结双侧原发性乳腺癌的研究进展.结果 双侧原发性乳腺癌的诊断标准、危险因素、治疗方案较为一致,影响预后的因素及其与单侧乳腺癌预后是否有差异尚存在争议.结论 随着双侧原发性乳腺癌的发病率的上升,有必要对患单侧乳癌的患者建立更有效的对侧乳腺的随诊制度,以求使对侧乳腺癌能够早期诊断、早期治疗.

    作者:聂乃夫;厉红元 刊期: 2013年第06期

  • 奥沙利铂联合5-FU对胃癌化疗疗效分析

    目的 研究奥沙利铂联合5-FU在应用于胃癌化疗治疗中的临床疗效.方法 选取我院自2003年1月~2011年1月所收治的胃癌患者180例为研究对象,按照随机抽取方式将其划分为治疗组与对照组,每组患者各计90例 治疗组采取奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗之后进行手术,对照组进行常规手术治疗.比较两组患者化疗过程中的毒副作用,手术过程中治疗情况以及随访3a内的生存率情况.结果 治疗组患者通过采取奥沙利铂联合5-FU化疗的方式,患者手术阶段并发生发生率明显低于对照组患者,手术阶段切除率以及随访生存率明显高于对照组患者.以上数据组间比较差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 奥沙利铂联合5-FU动脉灌注化疗毒副作用较低,能够显著提高术中切除率,降低并发症发生率,且对于提高胃癌患者术后生存率而言均有着重要作用,综合优势显著,值得临床重视与推广.

    作者:曾红梅 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠合并症的相关探讨及其妊娠结局的分析

    目的 探讨和研究妊娠合并症及其对产妇妊娠结局的影响.方法 对我院2010年5月~2012年4月期间收治的200例妊娠合并症患者的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期在我院分娩的无妊娠合并症患者200例临床资料作为对照,分析两组孕妇妊娠结局的不同.结果 妊娠合并症组患者中发病率依次为:妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并病毒性肝炎,妊娠合并甲状腺疾患、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠合并心脏病、妊娠合并肾病.妊娠合并症患者中胎儿窘迫、产后出血、新生儿儿窒息、围生儿死亡、剖宫产及早产儿事件发生率明显高于无合并症患者,对比差异显著(P<0.05).结论 妊娠合并症对于产妇和新生儿的影响极大,应当通过有效的预防和治疗减少妊娠合并症的发生,同时对已发生合并症患者积极治疗,适时终止妊娠,做好产妇及新生儿的抢救准备,以保证患者及新生儿的生命安全.

    作者:高玉东 刊期: 2013年第06期

  • 分析在社区卫生服务中治疗高血压病的现状与展望

    高血压主要表现以体循环动脉压增高为特征的一种慢性心血管疾病.目前,世界上很多国家的心血管疾病已经成为了常见的疾病,高血压已经造成了很多人的困扰.现在我国高血压患者已经在1个亿以上,而且还在逐年增加,中老年在其中占有十分重要的比例,控制高血压的发展显得尤为重要,研究表明社区管理对高血压的控制十分有效.本文根据社区服务高血压情况综述了社区卫生服务中治疗高血压病的现状与展望.

    作者:庞绍春 刊期: 2013年第06期

  • TGF-β1及HIF-1α在胃癌组织中的表达及意义

    目的 研究转化生长因子-β1 (transforming growth factor β1,TGF-β1)及缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学术检测102例胃癌患者病变组织及50例癌旁正常组织中TGF-β11及HIF-1α的表达,分析其与胃癌病理特征的关系.结果 TGF-β1及HIF-1α阳性表达与肿瘤的生成、浸润深度、淋巴结转移有明显的相关性(P<0.01),但与胃癌组织分化程度无关(P>0.05).结论 TGF-β1及HIF-1α可作为反映胃癌恶性生物学行为的指标之一.

    作者:刘薇;刘义文 刊期: 2013年第06期

  • 38例腰痛患者中药熏蒸治疗的临床疗效观察与护理配合

    目的 探讨中药熏蒸治疗方式治疗腰痛临床效果.方法 选取我院于2012年6月~9月就诊的腰痛患者38例,将其随机分配为观察组和对照组,每组各19例,其中观察组以中药熏蒸方式进行治疗,对照组以电磁波治疗仪照射进行治疗.结果 观察组治愈6例,好转11例,总有效率为89.47%;对照组19例中治愈2例,好转12例,总有效率73.68%,观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 中药熏蒸康复治疗腰痛患者比电磁波治疗更为有效,值得在临床治疗中采用

    作者:罗冠华 刊期: 2013年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所