吕丽兰
目的 提高手术护士专业素质,提高专业技术能力.方法 多媒体授课联合教学查房对护士进行培训,每月第2w安排1次,周二下午进行多媒体授课,周五对应病例教学查房,并进行全科讨论.结果 护士整体素质提高,手术医师对手术护士满意度提高.结论 授课与查房相结合的培训模式,提升了护士自身素质和能力,提升了护士的工作质量.
作者：胡翠莲 刊期： 2013年第06期
结肠癌完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)以结肠系膜解剖、结肠血管支配及结肠淋巴转移理论为基础,从胚胎发育解剖学角度指导手术,可增加清扫淋巴结的数量,改善预后并降低局部复发率.而腹腔镜结肠癌CME手术能达到与开腹CME手术相同的肿瘤根治范围,并降低手术并发症,有望成为结肠癌新的手术规范
作者：戴刚；程勇 刊期： 2013年第06期
目的 分析恶性滋养细胞肿瘤患者的超声检查特点,以供医生参考借鉴.方法 对2008年2月～2012年9月我院收治的28例恶性滋养细胞肿瘤患者进行本次实验,所有患者均经过病理证实.观察患者治疗前后的超声检查结果与血β-HCG检测结果.结果 28例患者通过超声表现为弥漫型6例,局灶型22例,患者血流信号中,5例患者有星点状信号,7例有条状信号,16例有筛网状信号.28例患者治疗后超声对病灶的显示结果与血β-HCC存在明显的相关性,P＜0.05,有统计学意义.结论 恶性滋养细胞肿瘤使用超声检查的价值较高,医生可将超声与血β-HCG联合对患者进行诊断,以提高诊断价值.
作者：刘海容 刊期： 2013年第06期
目的 探讨近端胃切除后残胃与空肠双通道吻合在胃上部癌根治术中的价值.方法 我科自2008年1月～2010年12月共进行了26例胃上部癌患者行近端胃切除行食管-空肠端侧吻合、残胃-空肠侧侧吻合、空肠-空肠端侧吻合的双通道消化道重建.结果 本组病例清扫淋巴结15～20枚,远切缘阴性且距肿瘤＞5cm,符合D2根治要求术后无吻合口漏、梗阻、出血等并发症随访6～36个月,无明显返流性食管炎、倾倒综合征发生.患者血红蛋白水平较术前有明显提升,体重较术前部分恢复和提高,近期生活质量满意.结论 近端胃根治性切除行残胃与空肠双通道吻合,手术清扫、切除范围合理,残胃有一定储袋作用,能预防返流性食管炎和倾倒综合征的发生；保留了十二指肠径路,改善了生活质量,近期效果满意；是近端胃癌根治术较理想的重建方式
作者：马自强；庞士勇；费维国 刊期： 2013年第06期
目的 探讨急性肺栓塞患者心电图的改变及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析2011年1月～2012年10月期间诊断的急性肺栓塞患者的心电图变化.结果 急性肺栓塞患者的心电图改变常见的有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、QⅢTⅢ、V1-V3T波呈现缺血性改变、完全或不完全的右束支传导阻滞、房颤及房扑等改变,经过溶栓治疗前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图检查在急性肺栓塞的临床诊断中表现出非特异性的特点,但是能够及早发现急性肺栓塞患者的心电图特征,因此,在临床中应紧密结合患者临床症状及体征、影像学检查、实验室检查等进行综合分析做出诊断.
作者：张驰 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展进步,人类已步入以信息技术为核心的知识经济时代.信息技术正以其广泛的渗透性、无形价值和无与伦比的先进性与传统产业相结合,信息化成为企业发展的助力器.而随着我国医疗卫生体制改革的不断深入以及人们对医疗保健水平要求的不断提高,信息技术也已成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求,医院信息系统的建立迫在眉睫.
作者：闫殿东；赵庆军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨下鼻甲黏膜下部分切除术与传统下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果.方法 分别对48例和50例慢性肥厚性鼻炎患者行传统下鼻甲部分切除术和下鼻甲黏膜下部分切除术,观察两者术中出血量、手术时间及本后疗效.结果 施行下鼻甲黏膜下部分切除术组手术时间、术中出血量均少于施行下鼻甲部分切除术组(P＜0.05),但两者术后疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 下鼻甲黏膜下部分切除术和下鼻甲部分切除术相比,具有出血少、手术时间短、手术创伤较小、术后恢复快等优势,且术后疗效也不亚于后者,对非单纯下鼻甲骨性肥大者尤为适用.
作者：李薇薇 刊期： 2013年第06期
目的 宫外孕未破裂型超声声像图特点分析.方法 对21例异位妊娠的未破裂型声像图特征和动态观察情况进行回顾性分析.结果 异位妊娠的未破裂型声像图具有一定的声像图特征,超声动态观察可提高诊断率.结论 应用阴道超声,彩色多普勒血流图、脉冲多普勒等检查方法可以对早期未破裂型宫外孕及时作出诊断的.
作者：张晓红；张玉琴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床中采取HPLC法进行同时测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量的临床意义.方法 采取HPLC法进行测定双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷的含量,色谱柱:Agilent C18分析色谱柱(4.6mm×250.0mm,5um)；流动相:A为5.0％甲醇(0.5％磷酸),B为甲醇；流速:1.0ml/min；波长:0～16min为324nm,16～35min为278nm；结果 双黄连口服液中绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的各自的邻峰的分度均＞1.5；并且以峰面积对进样浓度进行线性回归分析,绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的回归方程分别为:Y=0.003622X+0.004700,r=0.9999；Y=0.16540X-0.002735,r=0.9999；Y=0.051443X-1.204833,r=0.9999；绿原酸和连翘苷以及黄芩苷的加样回收率分别为98.4％,RSD=0.34％； 99.8％,RSD=0.77％； 99.4％,RSD=0.35％；结论 临床中对于双黄连口服液中绿原酸连翘苷和黄芩苷含量采取HPLC法进行测定具有较好的应用效果,可以进行多种成分的测定.
作者：孟宪亮 刊期： 2013年第06期
高血压主要表现以体循环动脉压增高为特征的一种慢性心血管疾病.目前,世界上很多国家的心血管疾病已经成为了常见的疾病,高血压已经造成了很多人的困扰.现在我国高血压患者已经在1个亿以上,而且还在逐年增加,中老年在其中占有十分重要的比例,控制高血压的发展显得尤为重要,研究表明社区管理对高血压的控制十分有效.本文根据社区服务高血压情况综述了社区卫生服务中治疗高血压病的现状与展望.
作者：庞绍春 刊期： 2013年第06期
目的 了解我院各科室物体表面监测结果,强调物体表面的清洁消毒灭菌工作对医院感染控制工作的重要性,为制定医院感染预防控制措施提供依据.方法 回顾性分析我院2010年～2011年各科室物体表面监测资料1302份.结果 共监测各科室物体表面样本1302份,合格率为93.39％,2010年物体表面监测合格率为91.71％,2011年物体表面监测合格率为94.74％,物体表面监测合格率有逐年上升趋势.结论 各科室环境卫生工作仍存在不足,需加大消毒监测的管理力度,制定预防控制措施
作者：刘美燕 刊期： 2013年第06期
随着物质生活水平的不断提高,支气管哮喘患者的人数逐年攀升,支气管哮喘作为对社会和家庭有着明显影响的疾病,目前的临床治疗还没有能够达到根治的效果,临床上用药只是起到缓解病情的作用.哮喘是影响人们身心健康的重要疾病,如果不能得到及时治疗,可能会危及患者的生命.本文通过对支气管哮喘的概念和发病因素、临床表现、临床诊断和相关治疗手段等方面进行综述,希望能够为医学提供些许借鉴意义.具体信息如下.
作者：张大禄 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中药保留灌肠对溃疡性结肠炎的影响.方法 选择2011年4月～11月入住上海中医药大学附属龙华医院的溃疡性结肠炎(直肠段)活动期患者48例,每晚临睡前,以直肠滴入法灌入中药,观察其疗效.结果 48例患者中,显效18例,好转23例,无效7例,总有效率为85.4％:其中中药灌肠保留时间＞10h临症改善(P＜0 01)优于中药灌肠保留时间4～1 0h(P＜0.05).结论 中药保留灌肠应用于溃疡性结肠炎患者方法简便易行,疗效确切,其中保留时间越长,疗效越明显.
作者：谷敏；赵海音；郑蔚；吴荣 刊期： 2013年第06期
肠造口由于改变了原有的排便通道,且不能随意控制,给患者生理、心理带来了压力,从而影响患者的生活质量,因此,做好术后护理康复指导十分重要,已成为肛肠专科护理发展的重点课题之一[1].我院自2008年～2012年共开展了肠造口手术21例.现将肠造口护理体会报告如下:
作者：吴培颖；翁萍萍；林金金；陈丽卿 刊期： 2013年第06期
目的 研究溶血标本对部分常规生化检验结果的影响,并探讨对溶血标本的处理方法.方法 将前来我院体检者的标本分为两份,分别放置于肝素钠抗凝管中,对其中的一份进行人工溶血处理.对正常标本和溶血标本分别进行常规生化指标检测,进行对比分析,并与血清血红蛋白浓度(Hb)进行多元回归分析,以研究溶血标本的处理方法.结果 溶血组的ALT、AST、CK、CK-MB 、K+检验结果明显比未溶血组偏高,Na+值明显比未溶血组偏低,差异有统计学意义(P＜0.05),其他检测指标BUN、TG的值两组标本基本一致,差异不具有统计学意义(P＞0.05)；产生差异的生化指标值变化均与血清Hb浓度变化有相关性,具有统计学意义(F=193.428,P＜ 0.05).结论 溶血会对多项常规生化检验结果产生影响,且该影响与血清Hb浓度具有一定相关性,可以通过血清Hb浓度对所获得的检验结果进行修正；并且在对标本的采集、检验过程应当严格控制、掌握各个环节,避免出现失误和错误,以提高检验结果的准确性.
作者：李灿泉；陈小勇；王力 刊期： 2013年第06期
目的 探讨患有慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的老年患者的病原菌的分布情况并分析其病原菌对常用抗生素药物的敏感状况.方法 选择2010年3月～2012年11月在我院收治的86例患有慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的老年患者为研究对象,采集其呼吸道深部痰液进行病原菌培养及药敏试验,按照试验结果进行用药.结果 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者致病菌以革兰氏阴性菌46株(53.5％),革兰氏阳性35株(40.7％),真菌较少(5.8％).革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌大多数为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌,真菌一般为白色念株菌、热带念株菌.86例患者中,75例治愈,8例显效,无效3例,治愈率87.2％,有效率96.5％.结论 查明老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的病原,并依据细菌药敏结果合理选择有效的抗菌素,可提高其临床治疗效果
作者：季青 刊期： 2013年第06期
目的 探讨在医学院本科生及七年制学生学习脊柱影像学中培养学生影像综合应用能力,优化知识结构.方法 对我校本科生及七年制在校学生209人实施新编脊柱影像学课程讲授.结果 采用新的脊柱影像学课程体系与教学内容及方法的改革,更好地调动了医学院学生学习脊柱影像学的积极性.结论 培养了学生自主学习能力,并且在很大程度上提高了学生分析问题和解决问题的能力.
作者：姚家琪；叶尔波力木尔扎拜；李晓陵；栾金红；周国兴；尹志伟；王丰 刊期： 2013年第06期
目的 本文将对消化内科患者进行临床研究,从而探讨健康教育在消化内科患者临床护理中的应用体会,为提高患者护理效果与生活质量提供可靠依据.方法 对照组消化内科患者给予临床常规护理措施；研究组消化内科患者在进行上述常规护理措施的基础上,给予健康教育护理措施.研究组与对照组消化内科患者护理前后,对两组患者均进行焦虑、抑郁、睡眠质量、护理满意度以及疾病知晓等内容进行评价,并将评价结果进行统计学分析,得出结论.结果 研究组与对照组消化内科患者在护理前焦虑、抑郁、睡眠质量、疾病知晓等情况对比分析结果无明显差异,且P＞0.05,两组患者对比结果无统计学意义；研究组消化内科患者经护理后,其焦虑、抑郁、睡眠质量、疾病知晓情况以及护理满意度均明显优于对照组消化内科患者,且P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对消化内科患者在给予常规护理措施的基础上,及时进行健康教育,能够有效改善患者心理焦虑、抑郁情况以及睡眠质量,提高患者疾病知识知晓程度以及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：肖良翠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨人工全髋关节双侧同期置换术中的护理配合.方法 回顾性分析我院2011年10月～2012年10月22例双侧同期髋关节置换手术患者术前心理护理、手术中护理配合.结果 22例患者均顺利完成手术,无1例并发症发生,术后均康复出院.结论 人工全髋关节双侧同期置换术中护理配合的关键包括术前患者心理护理,尽可能消除患者紧张情绪；手术护士掌握手术流程,完善术前准备,术中确保各种器械的正常使用,协助医生缩短手术时间；增强手术室人员感染控制意识,降低感染风险.
作者：郭静；刘晓燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合治疗药物流产后阴道出血的疗效、流产效果.方法 选取我院2010年1月～2011年12月收治的150例自愿要求药流者,让其服用米非司酮配伍前列腺素的药物流产后将其随机分研究组与对照组,.两组采用不同方法治疗药流后的阴道出血症状,其中研究组80例,采用中西医结合治疗法；对照组70例,采用西医治疗法.对比分析研究组和对照组患者的阴道出血时间以及流量,研究两组的流产效果.结果 研究组采用中西医结合治疗不仅缩短了阴道出血时间并且增大了完全流产的概率.结论 中西医结合治疗药物流产后阴道出血疗效显著,可以在临床广泛推广.
作者：吴艳萍 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
