宋新刚;刘国文
目的 观察探讨荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度、特异性及准确率,总结其临床应用价值.方法 选取经病理诊断为结核病的患者68例,对其进行荧光染色法检测,观察荧光染色法检测结果的符合率.结果 68例患者经荧光染色法检测,与病检结果对照,符合率为92.6%(63/68),敏感度为100%,特异性为92.6%,敏感度与病检结果相比差异不显著(P>0.05),无统计学意义;特异性与病检结果相比有一定差异(P<0.05),具有统计学意义.63例荧光染色法检出阳性的标本平均读片时间为(31±0.5)s.结论 荧光染色法检测痰中结核杆菌的灵敏度高,特异性与准确率也较高,尤其适用于对结核病进行临床初筛中
作者:刘彬;陈小舟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨从五脏六腑皆令人咳浅谈慢性咳嗽的诊治.方法 本次研究选择对象共40例,均为我院2011年9月~2012年9月收治的老年性支气管扩张咳嗽的患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组在治疗过程中采用呼吸科常规治疗,以中成药桂龙咳喘宁治疗,观察组在常规护理基础上选用中成药香砂六君子丸治疗,加强脾胃功能调整,回顾两组临床资料.结果 观察组在咳嗽的控制率和治疗率均高于对照组,观察组在临床症状改善上优于对照组,观察组在治疗咳嗽的起效时间也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 从调整脾胃方面入手诊疗老年性支气管扩张咳嗽,可以显著改善预后,提高控制率和治疗率,有效改善症状并间断起效时间,有积极的临床意义.
作者:黄卡荣 刊期: 2013年第06期
随着社会的发展进步,人类已步入以信息技术为核心的知识经济时代.信息技术正以其广泛的渗透性、无形价值和无与伦比的先进性与传统产业相结合,信息化成为企业发展的助力器.而随着我国医疗卫生体制改革的不断深入以及人们对医疗保健水平要求的不断提高,信息技术也已成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求,医院信息系统的建立迫在眉睫.
作者:闫殿东;赵庆军 刊期: 2013年第06期
传染病的危害是目前社会上的重要公共卫生问题.自1981年以来,手足口病在我国个别地区开始流行和蔓延,目前,我们伊犁地区也未能幸免,所以接工作之便,对2012年借伊宁市某医院检验科的检验数据,笔者对伊宁市的手足口病感染率进行了调研,并做了简单的分析,是旨在为医疗卫生行业和社会提供一些有利的数据.
作者:韩冬霞 刊期: 2013年第06期
常乐康为新型微生态制剂,现广泛应用于儿科临床治疗中,其效果和作用显著,无明显不良反应.本文就其在儿科临床中作用,综述如下.1药理作用为微生态调节剂,是根据微生态学原理,利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂,通过调整微生态调,保持微生态平衡,提高宿主的健康水平或改善健康状态.常乐康含有两种活菌:婴儿型双歧杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌.婴儿型双歧杆菌粘附定置肠粘膜、具有生物屏障作用、营养作用、免疫作用、抗血脂作用、抗衰老等保健功能.酪酸梭状芽孢杆菌具有抑制肠道有害菌,促进有益菌生长;能减少肠内氨、胺含量,促进食物营养吸收等作用,两种菌产生1+1>2的协同效果.其主要作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生物在数量上或种类上恢复;微生态制剂之间的联用,以达到佳成本-效果比[1].
作者:马晓红 刊期: 2013年第06期
目的 探讨血清抵抗素(resistin)水平与急性冠状动脉综合征的关系.方法 60例急性冠状动脉综合征患者分为不稳定型心绞痛组30例、急性心肌梗死组30例.另取正常人30例为对照组,测定三组血清抵抗素水平并进行比较.结果 急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组及对照组血清抵抗素水平分别为(1.00±0.11)、(0.96±0.11)、(0.57±0.08) μg/L.急性心肌梗死组及不稳定型心绞痛组均明显高于对照组,两组与对照组比较均有统计学差异(P<0.01).结论 检测血清抵抗素水平有助于急性冠状动脉综合征的早期诊断;血清抵抗素水平越高,冠脉病变程度越严重.
作者:耿化之 刊期: 2013年第06期
1病历资料患者42岁,孕2产2,因停经6月,下腹部胀痛5月就诊.前次妊娠2008年2月,足月平产,平素月经规则,末次月经2012年2月,近5月感下腹部持续性胀痛,妇查子宫增大如孕4月,B超提示子宫后壁肌层及宫腔内可探及多个以囊性为主的混合回声包块,形态不规则,边界不清,周边血流信号丰富,于2012年8月2日入院.
作者:高荟乔;曾飞 刊期: 2013年第06期
目的 探讨双侧原发性乳腺癌的研究进展.方法 从双侧乳腺癌的基础理论、发病率、危险因素、诊断标准、治疗及预后等方面总结双侧原发性乳腺癌的研究进展.结果 双侧原发性乳腺癌的诊断标准、危险因素、治疗方案较为一致,影响预后的因素及其与单侧乳腺癌预后是否有差异尚存在争议.结论 随着双侧原发性乳腺癌的发病率的上升,有必要对患单侧乳癌的患者建立更有效的对侧乳腺的随诊制度,以求使对侧乳腺癌能够早期诊断、早期治疗.
作者:聂乃夫;厉红元 刊期: 2013年第06期
目的 探讨基于声誉机制的就医主体在医疗卫生服务系统中的决策规律.方法 通过医疗卫生服务系统就医主体的决策博弈模型构建,分析就医主体的行为规律.结果 医疗服务系统主体可以根据系统环境与条件制定自身行为规则和重复决策,主体行为之间广泛的、重复的博弈带动系统结构变迁.结论 本研究借助博弈论中的声誉激励机制模型,分析就医主体行为变化的一般规律,为实现多主体交互行为的数学建模作一探讨.
作者:卢杨;欧崇阳;石秀兵 刊期: 2013年第06期
经外周静脉置人中心静脉导管--PICC已发展成为一种安全、有效的置管技术.PICC具有三向瓣膜,可以防止雪液反流和气体进入血管.PICC因其能够安全地输注刺激性及高渗黏稠性药物,保护患者血管,减轻化疗对外周静脉的破坏,为患者提供良好的静脉通路,留置时间长,可由护士直接操作并且方便护理等优点而被广泛用[1].过去几十年护理文献已经证明PICC是安全并有效的[2].
作者:王菊仙;崔捷;张爱萍 刊期: 2013年第06期
目的 评价膜后恶性肿瘤病的预后. 方法 回顾性分析2008~2011年收治的73例原发性腹膜后恶性肿瘤的诊治情况.运用Cox比例风险回归模型分析组织分化程度、组织学类型、手术方式、化疗对存活率的影响. 结果 恶性程度中度至高度者41例,占56.1%,低度恶性为32例,占43.8%.根治性切除30例,广播根治术21例,姑息性切除18例,未手术切除4例.组织的分化程度和手术方式对复发和存活率的影响较大(P<0.05).结论 肿瘤的分化程度和根治性外科手术切除是决不定期原发性腹膜后恶性肿瘤预后的主要因素.根治性手术切除同样对控制复发性的肿瘤有效.
作者:罗水祥 刊期: 2013年第06期
我院2009年5月~2012年5月共收治36例精神疾病大学、中学生患者,经药物治疗和心理护理,达到了理想的治疗效果.通过心理护理,使患者不断得到了心理安慰,保持心理平衡,自觉配合治疗,收到良好的效果,缩短患者住院时间,提高患者治愈率,为患者赢得了宝贵时间,从而减轻医院、学校、家庭和社会的负担[1].现总结如下:1资料与方法
作者:韦月琴 刊期: 2013年第06期
目的 调查四川省规范化护士培训中指导教师任职现状,分析存在问题,找出相应的解决办法.方法 采用问卷调查和访谈法,调查了四川省16家医院300名规范化护士培训中指导教师的现状,并对3名省卫生厅护理专干以及20名护理负责人进行了访谈.结果 指导教师学历结构多元化,以中专和专科为主;职称结构以初级和中级职称为主;年龄结构主要分布在20~39岁年龄段;指导教师队伍现状影响规范化护士培训的教学满意度和培训质量.结论 建立健全规范化护士培训指导教师的准入制度,加强对指导教师教学理念、教学能力、人文关怀和创新思维的培养.
作者:陈丽;陈晨;文华 刊期: 2013年第06期
目的:对开放损伤骨感染的中医辨证治疗效果进行分析和研究.方法:将2008年7月~2010年7月到我院进行开放损伤骨感染治疗的50例患者随机分配成两组,其中对比组20例患者,采用基础常规西药治疗方法进行开放损伤骨感染的治疗;实验组30例患者,在常规西药治疗的基础上加上中医辨证论治治疗.结果:在两组经过清创的基础上,采用中医辨证的治疗组的治疗效果明显高于采用常规西药治疗的对比组.结论:开放损伤骨感染采用中医辨证论治治疗方法不仅可以缩短疗程,并且效果显著.应在临床上得到广泛应用.
作者:赵国昌 刊期: 2013年第06期
目的 分析ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生的原因,制定有针对性的护理对策,提高对VAP的认识,预防和减少VAP的发生.方法 对符合VAP诊断标准的32例患者进行统计及分析,观察其临床特点,采取相应的护理措施.结果 23例好转或痊愈,9例死亡.结论 VAP与多种因素有关,但只要合理全面实施有效护理措施,可以使之得到有效预防与控制.
作者:刘莹;尚启凤 刊期: 2013年第06期
目的 通过疼痛评估等方法评价芬太尼与舒芬太尼用于腹部手术后患者静脉自控镇痛的疗效和不良反应,患者术后解除疼痛寻求一种满意方法.方法 择期腹部手术80例随机分为芬太尼组(A组)和舒芬太尼组(B组)各40例,分别手术后接受静脉自控镇痛(PCIA)治疗.观察术后6h、12h、24h、48h疼痛、镇静、以及不良反应的发生情况.结果 两组均可获得有效的镇痛效果,舒芬太尼VAS评分低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率低.结论 目前舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛效果确切,不良反应少,优于芬太尼.
作者:余惠莲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨急性肺栓塞患者心电图的改变及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析2011年1月~2012年10月期间诊断的急性肺栓塞患者的心电图变化.结果 急性肺栓塞患者的心电图改变常见的有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、QⅢTⅢ、V1-V3T波呈现缺血性改变、完全或不完全的右束支传导阻滞、房颤及房扑等改变,经过溶栓治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心电图检查在急性肺栓塞的临床诊断中表现出非特异性的特点,但是能够及早发现急性肺栓塞患者的心电图特征,因此,在临床中应紧密结合患者临床症状及体征、影像学检查、实验室检查等进行综合分析做出诊断.
作者:张驰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肝性脑病患者存在的安全隐患,提出护理措施,预防不良事件发生(跌倒、碰伤、烫伤、坠床、走失、压疮及道管脱落).方法 对我科2011年1月~2012年9月收治的84例肝性脑病患者安全护理措施进行总结.结果 无1例患者发生跌倒、坠床、烫伤、走失等不良事件,3例发生留置针脱落,2例发生压疮.结论 预见性的发现肝性脑病患者存在的不安全因素,加强安全护理,可有效减少不良事件发生.
作者:谢桂琼 刊期: 2013年第06期
目的 探讨经阴道超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 采用经阴道超声对64例PCOS和52例正常对照组患者进行形态学的观察和测量,检测患者卵巢间质血流及彩色多普勒能量图(CDE)表现.结果 PCOS患者卵巢体积增大,呈多囊性改变,卵巢间质回声增强,血流较对照组丰富,卵巢间质动脉血流阻力指数降低,血管分布面积(CDE信号面积)增加,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论 经阴道超声对PCOS诊断有较好的临床应用价值.
作者:蔡铭姬;刘荣 刊期: 2013年第06期
目的 探讨新生儿胸部低剂量CR摄影及优质图像的控制途径.方法 对我院380例新生儿胸部CR平片综合评判,分析不同体重新生儿胸片曝光指数,记录获得佳图像后胸片W和L参数值.结果 图像调整至佳结果后体重<2.5kg的新生儿曝光指数值为2050、W值为3845、L值为1888;体重2.5~3.5kg的新生儿曝光指数值为1950、W值为4002、L值为2016;体重3.5kg的新生儿曝光指数值为1780、W值为4090、L佳为2048.结论 确定新生儿曝光指数后可以通过调节图像W和L值能够得到佳图像,对新生儿疾病X线检查所受辐射剂量控制具有重要临床意义.
作者:夏晓 刊期: 2013年第06期