黄卡荣
1930年,Tillet和Francis首次在急性大叶性肺炎患者血清中发现了一种能在钙离子存在时与肺炎球菌细胞壁中荚膜多糖(C多糖)形成复合物的物质,并命名为C反应蛋白(C-RP).C-RP分子量为115KD,分子结构为5个相同的亚基依靠非共价键形成的环状五聚体是肝脏合成的急性时相反应蛋白,在动脉粥样硬变处、肾脏、神经元及空泡巨噬细胞中也有合成.目前有关C-RP在临床中应用的报道很多,本文综述C-RP在糖尿病诊断中的应用[1].
作者：徐兴伟；马丽国 刊期： 2013年第06期
创伤性休克是由于人体受到外界突然、激烈的暴力打击造成了内脏重要器官的大出血、破裂等情况的产生,引起人体在受到一定程度非创伤之后发生疼痛、恐惧等多种因素形成的机体代偿失调的综合征由于创伤性休克造成相当高的致残率和死亡率,病理过程相当复杂,因此,创伤性休克是临床研究的热点.本文将对近年来创伤性休克的研究进展做一介绍.
作者：董朝辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨高龄胃癌围手术期处理的有关问题.方法 回顾性分析了94例70岁以上胃癌患者的外科治疗.结果 根治性切除58例,切除率61.7％.姑息性切除5例.术后发生并发症24例,无围手术期死亡.结论 对高龄胃癌患者加强围手术期处理,是减少并发症的发生,提高手术的安全性的有效方法.
作者：黄光采 刊期： 2013年第06期
目的 观察附子楮实汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将36例肝硬化腹水患者,在常规护肝药的基础上,给予利尿及对症治疗,并适当补充白蛋白,配合口服附子楮实汤治疗,施以心理护理、饮食护理、皮肤护理及健康指导.治疗6w后观察腹水消退时间,肝功能等指标的变化情况.结果 腹水消退时间比常规治疗方法时间缩短,肝功能恢复良好.结论 附子楮实汤治疗肝硬化腹水疗效显著.
作者：姚必凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 385例ACS患者,采用ECG和cTnI定性检测法,与冠状动脉造影(CAG)检查比较,分析ECG与cTnI检测结果.结果 在308例ECG阳性中,相关血管完全闭塞160例,中重度狭窄271例；242例cTnI阳性中血管闭塞133例,中重度狭窄238例；ECG和cTnI二者在血管病变检出上具有较高的同向性,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感.结论 心电图与cTnI定性检测对ACS有较高诊断价值,发病早期ECG检测较cTnI检测敏感,二者联合检测在基层医院具有较高的应用价值.
作者：郑丽凤 刊期： 2013年第06期
过对肺栓塞患者临床观察和分析,提高基层医院护理人员对肺栓塞疾病的认识,为医生的早期诊断、早期治疗提供依据,同时加强肺栓塞患者的护理和健康教育,改善患者的预后.
作者：党华 刊期： 2013年第06期
目的 分析探究创伤性的颅脑损伤麻醉处理方法.方法 选取我院2008年7月～2012年3月收治的87例创伤性颅脑损伤患者,对患者应用气管插管进行全麻,经过静脉通道使用咪达唑仑,同时使用异丙酚、芬太尼和维库溴铵,并对患者做好麻醉监测.结果:所有的患者都麻醉平稳,未发生严重的躁动、呛咳及低血压等异常状况,麻醉的效果良好,没有1例患者在麻醉期间死亡.结论:在麻醉前对颅脑创伤患者具体病情进行准确评估,有效的控制患者颅内压,加强麻醉管理,可以降低患者麻醉的风险.
作者：杨许莲 刊期： 2013年第06期
高血压主要表现以体循环动脉压增高为特征的一种慢性心血管疾病.目前,世界上很多国家的心血管疾病已经成为了常见的疾病,高血压已经造成了很多人的困扰.现在我国高血压患者已经在1个亿以上,而且还在逐年增加,中老年在其中占有十分重要的比例,控制高血压的发展显得尤为重要,研究表明社区管理对高血压的控制十分有效.本文根据社区服务高血压情况综述了社区卫生服务中治疗高血压病的现状与展望.
作者：庞绍春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨基层医院重度妊高征患者妊娠终止时机及分娩方式的选择.方法 对我院妇产科近年来收治的54例重度妊高征患者临床诊治资料进行回顾性分析,总结分析不同孕周妊高征患者血压控制、终止妊娠方式及产妇、婴儿预后结果.结果 妊娠时间越长,新生儿体重越高(P＜0.05)；且妊娠时间越短,分娩过程越易产生新生儿窒息,和围产儿死亡(P＜0.05),产妇并发症产生率对比未见明显差异(P＞0.05)；阴道分娩新生儿出生平均体重明显低于剖宫产组(P＜0.05),新生儿窒息、围产儿死亡及孕产妇并发症产生率明显高于剖宫产组(P＜0.05).结论 重度妊高征患者终止妊娠佳时间是孕周36w之后,且佳终止妊娠方式为剖宫产.
作者：钟秋兰 刊期： 2013年第06期
目的 通过对下鼻甲肥大经鼻内镜行低温等离子射频消融术的术中术后效果观察,以确定该术式为治疗下鼻甲肥大简单有效的方法.方法 回顾2009年6月～2012年5月到我科就诊的下鼻甲肥大患者145例,所有患者均经鼻内窥镜行等离子射频消融术,观察术中出血及术后鼻腔通畅情况.结果 145例患者术中出血均小于8ml,术后经1～2次手术治疗后鼻腔通畅、鼻塞症状消失98例,鼻腔通气稍受阻,鼻塞症状改善者31例,鼻塞无改善者16例,总有效率为86.9％.结论 鼻内窥镜下经等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大是一种术中出血少,疗效明显的方法.
作者：高曼丽；张永林 刊期： 2013年第06期
目的 探讨产科护理中的风险因素及应对策略.方法 对入院60例孕产妇进行问卷调查并对归档病案中有护理缺陷的28例进行回顾性分析.结果 护理人员实施整体护理中存在的不足、孕产妇孕育知识的缺乏都是产科护理缺陷发生的危险因素.结论 实施加强孕育知识宣教在内的整体护理是防范产科护理缺陷的有效途径.
作者：王春艳 刊期： 2013年第06期
腭裂修补术后引起的并发症很多,笔者遇见成人腭裂修补术后出现突发呼吸困难窒息1例,病历摘要患者女,22岁,患者父亲代诉患者出生后家人发现其上腭裂开,查体可见一约“v”型裂隙从悬雍垂至前牙床.发音不清,哭闹时鼻音较重.因当时患者因家庭经济困难而未能早期手术本次入住我院要求手术,术前检查:三大常规、肝肾功、出凝血时间、乙肝两对半、心电图、胸片均正常.既往体健,无家族遗传病史.
作者：赵海平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨绝经后妇女宫内节育器取出更有效的方法.方法 将要求取环的绝经后妇女138例,随机分为三组:1组于术前3d口服倍美力0.625mg,1次/d,术前30min肛门内置入0.5mg卡孕拴(针对绝经时间长年龄大对疼痛敏感者),2组,术前1h阴道穹隆内置入0.5mg卡孕栓(针对疼痛敏感即来即取者),3对照组直接取IUD(针对绝经时间短经济困难者),比较三组子宫颈软化及术中综合反应程度.结果 宫口松弛程度及取环结果第一组子宫颈软化程度好,第二组次之.结论 超声可了解IUD在子宫中的位置、IUD与取器器械的关系,能动态观察取器过程,可使手术近似直视下操作,提高了手术成功率和安全性
作者：秦瑰镁 刊期： 2013年第06期
目的 开展地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测的干预工程,了解海口地区育龄人群中地中海贫血及G6PD缺乏的情况,降低出生缺陷,提高出生人口素质.方法 孕龄7～30w妇女取静脉血共841例,用“一管法”红细胞脆性试验进行地中海贫血筛查,用改良G6PD定量比值法进行G6PD缺乏症检测.结果 地中海贫血筛查异常者61例,占7.36％,G6PD缺乏症检测出35例,占4.2％.结论 地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测方法简便、经济、可接受性高,可及时筛出地中海贫血、G6PD缺乏症高风险孕妇,降低出生缺陷发生.
作者：李永莉；王丹妹 刊期： 2013年第06期
目的 研究静脉穿刺的有效护理方法,提高护理质量,调查静脉穿刺引起疼痛的程度以及穿刺疼痛对遵医行为的影响,促进患者康复.方法 选择海洋石油总医院全科门诊输液患者200例,在手背”乏神经区”部位采取轻、快、准、角度等静脉穿刺手法进行静脉穿刺,并通过自制问卷的方式调查和统计.结果 ①无痛占63.5％,微痛占32％,疼痛占4.5％,剧痛占0％,相互比较均具有显著性差异P＜0.01.②187(93.5％)的患者认为穿刺疼痛影响遵医行为,13(6.5％)的患者认为穿刺疼痛完全不影响遵医行为,两者比较具有显著性差异P＜0.01.结论 轻、快、准、角度等静脉穿刺手法效果显著,可以明显减轻、甚至消除了穿刺疼痛；穿刺疼痛显著影响了患者的遵医行为,成功的静脉穿刺能够显著提高患者的遵医行为,从而大大提高护理质量,减少护理纠纷,对患者的康复起着事半功倍的作用
作者：刘小凤 刊期： 2013年第06期
目的 探讨脑出血采用颅内血肿抽吸引流术治疗效果.方法 选取2004年6月～2012年6月我院神经外科收治的脑出血患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组好对照组两组,每组40例,观察组采用颅内血肿抽吸引流术治疗,对照组采用内科保守治疗,观察两组治疗效果和治疗后神经功能恢复情况.结果 观察组恢复良好率明显优于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组(P＜0.05)；两组治疗后1个月ESS评分均比治疗前有所提高(P＜0.05),观察组提高水平明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑出血患者采取颅内血肿抽吸引流术治疗效果显著,能够改善患者的神经功能,手术操作简便,对患者造成的损伤小,值得临床推广.
作者：侯锐；郭芳 刊期： 2013年第06期
目的 本课题主要研究探讨抗乙肝免疫核糖核酸混血穴注治疗慢性乙型肝炎的有效性及可能作用机理.方法 采用抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射,疗程6个月,并与对照1组(自血穴位注射)及2组(单纯注射抗乙肝免疫核糖核酸)从肝功能、免疫功能、实验动物肝活组织检查、肝纤维化指标项目检测等方面进行比较.结果 显示治疗组在在抑制HBV复制、减轻及改善肝组织病理损伤和纤维化进展、改善肝炎预后等方面,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01)、而对照1、2二组比较,统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论 抗乙肝免疫核糖核酸混血穴位注射治疗慢性乙型肝炎确能提高单纯自血穴注及注射HBV-IRNA的治疗效果,肯定本疗法对慢性乙型肝炎的治疗作用,可作为一种免疫过继疗法、用于治疗慢性乙型肝炎.
作者：李烨；卢梅生；张奉学；赖洪康；劳绍祥；张耀辉；王新华 刊期： 2013年第06期
随着医疗新技术在临床上的应用和发展,检验医学及检验技术也发展迅速本篇主要阐述了目前我国检验医学及相关技术的发展现状,探讨了在临床诊疗中重要性.
作者：鲜胜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨神经外科手术患者医院感染相关危险因素,并为医院制定有效的控制措施提供基础.方法 采用二分类Logstic回归分析方法,对2009年3月～2012年3月在本院神经外科住院治疗的2632例神经外科手术患者医院感染及其危险因素进行临床资料分析.结果 在2632例神经外科手术患者中,有179例发生院内感染,院内感染率为6.8％,其感染主要有上呼吸道、下呼吸道、术后伤口、泌尿道和中枢神经系统等部位,医院感染的相关因素主要有侵入性操作多、年龄、住院时间、抗生素使用不合理以及意识障碍程度等.结论 神经外科手术患者医院感染危险因素较多,减少侵入性操作次数、合理使用抗生素并加强住院患者的护理,能够有效的减少神经外科本后患者医院感染.
作者：黄静艳 刊期： 2013年第06期
目的 了解家长对儿童计划免疫相关知识的认知状况,为今后通过健康教育提高家长对儿童计划免疫相关知识的了解程度并以此进一步提高儿童计划免疫疫苗接种率提供依据.方法 选取2010年9月～2011年5月在拉萨市人民医院的妇产科住院的拥有12岁以下儿童的家长和儿科所有小于12岁的儿童的监护人为调查对象,调查员现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析.结果 分别有22.2％、56.1％、26.8％、25.9％、20.8％、38.5％、53.2％的调查对象不知道麻疹、白喉、乙型肝炎、艾滋病、肺结核、细菌性痢疾、百日咳有传染性,另外分别有99.8％、92.4％、58.0％、38.7％及88.8％的调查对象错误的回答了乙肝疫苗、麻疹疫苗、白百破疫苗、口服脊灰疫苗及接种卡介苗所预防的疾病.结论 被调查家长对传染病及计划免疫相关疫苗所预防疾病认识严重不足,因此应加强相关健康教育.
作者：格桑曲珍；玉珍；白玛康卓；次仁白姆；次仁央宗 刊期： 2013年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
